Mikrobiomforandringer med xylitol (MAX) under graviditet (MAX)

Inklusjonskriterier:

• Kunne gi informert samtykke. For de under 18 år vil det i tillegg bli bedt om samtykke fra forelder eller foresatt.
• En singleton ved <20 ukers svangerskap (basert på ultralyd eller beste obstetriske måling)
• Planlegger levering på område 25 helsestasjon.
• Villig til å tygge to tyggegummi tre ganger daglig i 10 minutter etter morgen-, dag- og kveldsmåltider gjennom hele svangerskapet.
• Villig til å gjennomgå minst to tannlegeundersøkelser inkludert oral mikrobiotaprøve ved studieregistrering <20 uker av svangerskapet, 28-30 uker, ved fødsel/innen 48 timer og 4-6 uker etter fødsel.
• Villig til å ta minst to vaginale prøver ved studieopptak <20 uker av svangerskapet, 28-30 uker, ved fødsel/innen 48 timer og 4-6 uker etter fødsel.
• Kunne snakke Chichewa eller engelsk.
• Kognitivt bevisst nok til å kunne delta i studien.
• Villig til å samtykke til alle nødvendige aspekter av protokollen, inkludert å tillate innsamling av placentaprøver, spedbarns munnpinne og mekonium/avføringsprøvetaking ved fødselen/innen 48 timer og 4-6 uker etter.

Ekskluderingskriterier:

• De som ved screening og påmelding, men misliker smaken av tannkjøttet og oppgir at de ikke vil tygge tannkjøttet gjennom hele svangerskapet.
• Gravidae med kjent eller mistenkt ikke-levedyktig graviditet (inkludert livstruende medfødte anomalier som hjerte-, nevrologiske eller andre).
• Gravide har en livstruende diagnose som kreft som krever behandling under graviditet.
• Gravide kvinner med kjent eller mistenkt sykelig adherent morkake (som placenta accrete, increta og percreta).