- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06359782
Komplementhemming: Angripe den overskytende betennelsen @Etter subaraknoidalblødning (CIAO@SAH) (CIAO@SAH)
En fase II-studie om sikkerheten og effekten av C1-hemmere for akutt behandling av subaraknoidalblødninger
Aneurysmal subaraknoidal blødning (SAH) kan føre til ødeleggende utfall for pasienter, som kognitiv nedgang. Dette er forårsaket av tidlig hjerneskade (EBI) etterfulgt av forsinket cerebral iskemi (DCI). Nevroinflammasjon, utløst av komplementsystemet, har blitt undersøkt for å være en nøkkelmediator i patofysiologien til EBI og DCI. Hemming av komplementsystemet anses derfor å være en potensielt viktig ny behandling for SAH.
Denne studien tar sikte på å studere sikkerheten og effekten av C1-hemmeren Cinryze, en godkjent hemmer av komplementsystemet, sammenlignet med placebo hos pasienter med SAH. Ved midlertidig blokkering av komplementsystemet antar vi begrensning av forsinket cerebral iskemi og et mer gunstig klinisk resultat for SAH-pasienter på grunn av en reduksjon i den inflammatoriske responsen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Daan de Groot, MD
- Telefonnummer: 088 979 7900
- E-post: daan.de.groot@haaglandenmc.nl
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet diagnose av aneurysmal subaraknoidal blødning på CT-skanning;
- Alder ≥ 18 år ved innleggelse;
- WFNS grad 1-5.
Ekskluderingskriterier:
- Subaraknoidal blødning ansett som mest sannsynlig av 'peri mesencefalisk' opprinnelse etter vurdering av anamnese, klinisk undersøkelse og radiologiske funn (inkludert angiografisk avbildning); (kommer ikke fra en aneurisme og pasienter har per definisjon et gunstig klinisk resultat)
- Subaraknoidal blødning anses mest sannsynlig av posttraumatisk opprinnelse etter vurdering av anamnese, klinisk undersøkelse og radiologiske funn (inkludert angiografisk avbildning); (kommer ikke spontant)
- Deltakelse i en annen klinisk terapeutisk studie;
- Pasienter med sikker infaustprognose ved ankomst og/eller forventet død innen 24 timer etter innleggelse
- Pasienter med kjent arvelig komplementmangel (inkludert arvelig angioødem);
- Pasienter med en historie med følsomhet overfor blodprodukter eller C1-hemmere;
- Pasienter med en historie med trombose (når kjent på tidspunktet for inklusjon);
- Gravid kvinne
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: C1-esterasehemmer (Cinryze)
En gruppe som får studiemedisin (C1-esterasehemmer Cinryze)
|
C1 esterasehemmerinjeksjon [Cinryze]
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
En gruppe som får placebomedisiner
|
Natriumklorid/fysiologisk saltvann (0,9%) i likt volum dosert intravenøst
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med forsinket cerebral iskemi (DCI)
Tidsramme: Fastsettes mellom dag 4 og dag 14 av innleggelsen
|
Definert som enten en ny fokal nevrologisk svekkelse, eller en reduksjon på minst 2 poeng på Glasgow Coma Scale.
Dette skal vare i minst 1 time, er ikke synlig umiddelbart etter okklusjon av aneurisme, og kan ikke tilskrives andre årsaker ved hjelp av klinisk vurdering, CT- eller MR-skanning av hjernen og passende laboratoriestudier.
|
Fastsettes mellom dag 4 og dag 14 av innleggelsen
|
Antall deltakere med komplikasjoner under innleggelse.
Tidsramme: Inntil 1 år etter innleggelse
|
Komplikasjonsfrekvens under sykehusinnleggelse
|
Inntil 1 år etter innleggelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med hjerneinfarkt på hjerne-CT
Tidsramme: 14 dager etter innleggelse
|
14 dager etter innleggelse
|
|
Antall deltakere som dør
Tidsramme: Inntil 1 år etter innleggelse
|
Dødelighetsrate
|
Inntil 1 år etter innleggelse
|
Nevrologisk tilstand målt ved Glasgow Coma Scale
Tidsramme: I løpet av de første 14 dagene
|
Målt daglig, minimum verdi på 3, maksimal verdi på 15, høyere score betyr bedre resultat
|
I løpet av de første 14 dagene
|
Komplementaktivitetsmarkører målt i serum og CSF
Tidsramme: Før IV administrasjon av C1-INH eller placebo, og etter 48 timer og 96 timer etter IV administrasjon
|
WIESLAB, C3b/C, C4b/C, C5b-9 ELISA-analyser, CH50/AC50
|
Før IV administrasjon av C1-INH eller placebo, og etter 48 timer og 96 timer etter IV administrasjon
|
Inflammatoriske markører målt i serum og CSF
Tidsramme: Før IV administrasjon av C1-INH eller placebo, og etter 48 timer og 96 timer etter IV administrasjon
|
TNF-alfa, intraleukiner
|
Før IV administrasjon av C1-INH eller placebo, og etter 48 timer og 96 timer etter IV administrasjon
|
Antall dager på sykehuset
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Sykehusets liggetid
|
Inntil 1 år
|
Antall ICU dager
Tidsramme: Inntil 1 år
|
ICU liggetid
|
Inntil 1 år
|
Antall ventilatordager
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Ventilator dager
|
Inntil 1 år
|
Klinisk utfall
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Modifisert rangeringsskala, minimumsverdi 0, maksimumsverdi 6, høyere poengsum betyr dårligere resultat
|
Ved 6 måneder
|
Klinisk utfall
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Glasgow Outcome Scale Extended, minimumsverdi 1, maksimumsverdi 8, høyere poengsum betyr bedre resultat
|
Ved 6 måneder
|
Klinisk utfall
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Barthel Index, minimumsverdi 0, maksimumsverdi 100, høyere poengsum betyr bedre resultat
|
Ved 6 måneder
|
Klinisk utfall
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Montreal Kognitiv vurdering, minimumsverdi 0, maksimumsverdi 30, høyere score betyr bedre resultat
|
Ved 6 måneder
|
Klinisk utfall
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Livskvalitet (EQ-5D-5l), minimumsverdi -0,51, maksimumsverdi 1, høyere poengsum betyr bedre resultat
|
Ved 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wouter Moojen, MD PHD, Haaglanden Medisch Centrum
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Intrakranielle blødninger
- Blødning
- Hjernehinneblødning
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Kompletter inaktiveringsmidler
- Komplement C1-hemmerprotein
- Komplement C1-inaktivatorproteiner
- Komplement C1s
Andre studie-ID-numre
- NL76082.058.20
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Subaraknoidal blødning, aneurisme
-
Vanderbilt University Medical CenterAvsluttetGenerell anestesi | Kneartroskopi | Subarachnoid blokkForente stater
-
Aswan UniversityFullførtKomplikasjoner ved keisersnitt | Anestesi | Subarachnoid blokkEgypt
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Tilbaketrukket
-
Sophia Al-AdwanUkjentAneurysmal bencysteJordan
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrutteringAneurysmal subaraknoidal blødningKina
-
Ascension South East MichiganRekrutteringAneurysmal subaraknoidal blødningForente stater
-
Nanjing Medical UniversityUkjentAneurysmal subaraknoidal blødningKina
-
E. Sander ConnollyUniversity of Florida; University of Washington; Food and Drug Administration...FullførtAneurysmal subaraknoidal blødningForente stater
-
RWTH Aachen UniversityUkjentAneurysmal subaraknoidal blødningTyskland
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUkjentAneurysmal subaraknoidal blødningTyskland