Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie i przedłużanie leczenia afliberceptem w cukrzycowym obrzęku plamki żółtej (badanie VIBIM) (VIBIM)

27 lutego 2019 zaktualizowane przez: Ji Eun Lee, Pusan National University Hospital

Jednoramienne badanie kliniczne z pojedynczą dawką w celu zbadania skuteczności schematu leczenia i przedłużania doszklistkowego wstrzyknięcia afliberceptu w cukrzycowym obrzęku plamki

Oceniona zostanie skuteczność schematu leczenia i przedłużania (TER) z zastosowaniem afliberceptu w cukrzycowym obrzęku plamki (DME).

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Nieznany

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Skuteczność afliberceptu w cukrzycowym obrzęku plamki wykazano w badaniach fazy III, VIVID i VISTA. W badaniach tych aflibercept wstrzykiwano stosując stały schemat dawkowania, w którym wstrzyknięcia do ciała szklistego wykonywano 5 razy co 4 tygodnie, a następnie co 8 tygodni. Chociaż skuteczność była porównywalna z ranibizumabem podawanym co 4 tygodnie, ciągłe wizyty i zabiegi stanowią spore obciążenie. TER jest uważany za alternatywny schemat, który może zmniejszyć liczbę wizyt i leczenia zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem. TER to zmienny schemat dawkowania, w którym odstęp między wstrzyknięciami jest dostosowywany na podstawie odpowiedzi na leczenie. Celem tego badania jest ocena skuteczności TER z zastosowaniem afliberceptu w leczeniu DME poprzez ocenę zmian ostrości wzroku po 104 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
48

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Republika Korei
      • Busan, Republika Korei, 602-739
        • Pusan National University Hospital
      • Busan, Republika Korei, 612-030
        • Haeundae Paik Hospital
      • Busan, Republika Korei, 614-735
        • Busan Paik Hospital
      • Busan, Republika Korei, 602-702
        • Gospel Hospital
      • Daegu, Republika Korei
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Daegu, Republika Korei, 705-717
        • Yeungnam University Medical Center
      • Daegu, Republika Korei
        • Kyungpook National University Hospital
    • Gyeongsangnam-do
      • Jinju, Gyeongsangnam-do, Republika Korei, 660-702
        • Gyeongsang National University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Cukrzyca typu I lub II w wieku powyżej 18 lat
  2. Pacjenci z DME wtórnym do cukrzycy obejmującym środek plamki żółtej (zdefiniowany jako CSMT >= 300 μm mierzony za pomocą OCT) w badanym oku.
  3. Obniżona ostrość wzroku do 20/40 - 20/300 to przede wszystkim wyniki DME w badanym oku.
  4. Chęć i zdolność do przestrzegania wizyt w klinice i procedur związanych z badaniem oraz dostarczenia podpisanego formularza świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  1. Historia chirurgii szklistkowo-siatkówkowej, w tym wyboczenie twardówki w badanym oku.
  2. Fotokoagulacja laserowa (trzustkowa lub plamkowa) w badanym oku w ciągu 90 dni od dnia 1.
  3. Więcej niż dwa wcześniejsze zabiegi laserowe plamki żółtej w badanym oku.
  4. Wcześniejsze stosowanie kortykosteroidów dogałkowych lub okołogałkowych w badanym oku w ciągu 120 dni od dnia 1.
  5. Wcześniejsze leczenie lekami antyangiogennymi w badanym oku w ciągu 90 dni od dnia 1.
  6. Aktywna proliferacyjna retinopatia cukrzycowa w badanym oku.
  7. Historia idiopatycznego lub autoimmunologicznego zapalenia błony naczyniowej oka w badanym oku.
  8. Operacja zaćmy w ciągu 90 dni przed 1. dniem w badanym oku.
  9. Bezdech w oku badawczym.
  10. Kapsulotomia itrowo-aluminiowo-granatowa w badanym oku w ciągu 30 dni przed dniem 1.
  11. Trakcja szklistkowo-plamkowa lub błona nasiatkówkowa w badanym oku widoczna biomikroskopowo lub w OCT, co, jak się uważa, wpływa na widzenie centralne.
  12. Obecna neowaskularyzacja tęczówki, krwotok do ciała szklistego lub trakcyjne odwarstwienie siatkówki w badanym oku.
  13. Uszkodzenie strukturalne środka plamki żółtej w badanym oku, które może uniemożliwić poprawę najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA) po ustąpieniu obrzęku plamki, w tym atrofii nabłonka barwnikowego siatkówki, zwłóknienia lub blizny podsiatkówkowej, znacznego niedokrwienia plamki lub zorganizowane twarde wysięki.
  14. Dowody zakażenia, w tym zakaźne zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie twardówki lub zapalenie spojówek w każdym oku.
  15. Niekontrolowana jaskra w badanym oku (>25 mmHg) lub operacja filtracji i/lub operacja zastawek z powodu jaskry w badanym oku w przeszłości.
  16. Krótkowzroczność ekwiwalentu sferycznego przed jakąkolwiek ewentualną operacją refrakcyjną lub operacją zaćmy ≥ -8 dioptrii.
  17. Współistniejąca choroba w badanym oku, inna niż DME, która może upośledzać VA, wymaga interwencji medycznej lub chirurgicznej w okresie badania lub może zakłócać interpretację wyników (w tym niedrożność naczyń siatkówki, odwarstwienie siatkówki, otwór w plamce lub neowaskularyzacja naczyniówkowa z dowolnej przyczyny ).
  18. Media oczne o niewystarczającej jakości do uzyskania obrazów dna oka i OCT.
  19. Obecne leczenie poważnej infekcji ogólnoustrojowej.
  20. Podanie ogólnoustrojowych środków przeciwangiogennych w ciągu 180 dni przed 1. dniem.
  21. Niekontrolowana cukrzyca w opinii badacza (VISTA) lub zdefiniowana przez hemoglobinę A1c >12%.
  22. Niekontrolowane ciśnienie krwi (zdefiniowane jako skurczowe >160 mmHg lub rozkurczowe >95 mmHg, gdy pacjent siedzi).
  23. Historia incydentu naczyniowo-mózgowego i/lub zawału mięśnia sercowego w ciągu 180 dni przed 1. dniem.
  24. Niewydolność nerek wymagająca dializy lub przeszczepu nerki.
  25. Historia innej choroby, dysfunkcja metaboliczna, wynik badania fizykalnego lub laboratoryjnego dający uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który stanowi przeciwwskazanie do stosowania badanego leku, może wpłynąć na interpretację wyników badania lub narazić pacjenta na wysokie ryzyko na powikłania leczenia.
  26. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  27. Aktywni seksualnie mężczyźni lub kobiety w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji podczas badania.
  28. Alergia na fluoresceinę.
  29. Pacjenci z nadwrażliwością na badany lek lub substancje pomocnicze.
  30. Udział w badaniu naukowym w ciągu 30 dni przed wizytą przesiewową, które obejmowało leczenie jakimkolwiek lekiem (z wyłączeniem witamin i minerałów) lub urządzeniem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: leczyć i przedłużać
Aflibercept 2 mg wstrzykuje się do jamy ciała szklistego. Zastrzyk jest podawany co 4 tygodnie pięć razy, a następnie rozpoczyna się proces leczenia i przedłużania. Jeśli grubość plamki centralnej podpola (CSMT) poprawiła się o 1 mm (zmniejszenie o 10% lub więcej) w porównaniu z poprzednią wizytą, następny zabieg zostanie wykonany w tym samym odstępie czasu. W przypadku utrzymania CSMT (mniej niż 10% zmian) kolejny interwał zostanie wydłużony o dwa tygodnie (do 12 tygodni). W przypadku pogorszenia CSMT (wzrost o 10% lub więcej) kolejny odstęp zostanie skrócony o dwa tygodnie (minimum 4 tygodnie). Jeśli CSMT jest stabilny dwa razy w odstępie 12 tygodni, wstrzyknięcie zostanie odroczone, a następna wizyta odbędzie się 8 tygodni później. Proces ten będzie kontynuowany przez 2 lata.
Lek: aflibercept
Aflibercept 2 mg wstrzykuje się do jamy ciała szklistego przez pars plana za pomocą strzykawki z igłą o rozmiarze 30 G.
Inne nazwy:
  • Eylea, VEGF Trap-Eye

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany ostrości wzroku od wartości wyjściowej do 104 tygodni
Ramy czasowe: linii podstawowej i 104 tygodni
Ostrość wzroku ocenia się za pomocą wykresu Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Wykres ETDRS zawiera 100 liter jako maksymalny możliwy wynik i 0 liter odczytanych jako minimalny możliwy wynik. Ostrość wzroku 85 liter odpowiada 20/20. Wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie.
linii podstawowej i 104 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany ostrości wzroku od wartości wyjściowej do 52 tygodni
Ramy czasowe: linii podstawowej i 52 tyg
Ostrość wzroku ocenia się za pomocą wykresu Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Wykres ETDRS zawiera 100 liter jako maksymalny możliwy wynik i 0 liter odczytanych jako minimalny możliwy wynik. Ostrość wzroku 85 liter odpowiada 20/20. Wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie.
linii podstawowej i 52 tyg
Zmiany w CSMT od wartości początkowej do 104 tygodni
Ramy czasowe: linii podstawowej i 104 tygodni
CSMT to centralna grubość plamki żółtej o grubości 1 mm mierzona za pomocą optycznej tomografii koherentnej w domenie widmowej (OCT). Normalna grubość wynosi około 250 μm. Podwyższona CSMT jest uważana za obecność obrzęku plamki żółtej.
linii podstawowej i 104 tygodni
Liczba iniekcji przez 52 i 104 tygodnie
Ramy czasowe: 52 i 104 tydzień
Ile wstrzyknięć wykonuje się od początku do 52 i 104 tygodnia.
52 i 104 tydzień
Interwał wtrysku
Ramy czasowe: 52 i 104 tydzień.
Przerwa jest obliczana na następną wizytę na podstawie odpowiedzi na leczenie. Zakres wynosi od 4 do 12 tygodni.
52 i 104 tydzień.
Odsetek pacjentów, u których przerwa między wstrzyknięciami wynosiła 12 tygodni lub dłużej
Ramy czasowe: 104 tygodnie.
Pacjenci, u których odstęp między wstrzyknięciami został wydłużony do 12 tygodni, obejmują pacjentów, u których następna wizyta została obliczona na 12 tygodni oraz tych, u których wstrzyknięcie zostało odroczone na poprzedniej wizycie.
104 tygodnie.
Odsetek pacjentów, u których ostrość wzroku wzrosła o 15 liter lub więcej
Ramy czasowe: wyjściowa, 52 i 104 tydzień.
Ostrość wzroku oceniano za pomocą tablicy ETDRS. Wykres ETDRS zawiera 100 liter jako maksymalny możliwy wynik i 0 liter odczytanych jako minimalny możliwy wynik. Wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie. Obliczony zostanie odsetek pacjentów, u których ostrość wzroku wzrosła o 15 liter lub więcej w porównaniu z wartością wyjściową.
wyjściowa, 52 i 104 tydzień.
Odsetek pacjentów z ostrością wzroku >=20/40
Ramy czasowe: 52 i 104 tydzień
Ostrość wzroku oceniano za pomocą tablicy ETDRS. Wykres ETDRS zawiera 100 liter jako maksymalny możliwy wynik i 0 liter odczytanych jako minimalny możliwy wynik. Wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie. Obliczono odsetek pacjentów z ostrością wzroku 70 liter ETDRS (co odpowiada 20/40) lub lepszej.
52 i 104 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Pusan National University Hospital

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Novartis

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Dyrektor Studium: Jae Pil Shin, MD, PhD, Kyungbuk National University Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
10 kwietnia 2016

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 września 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
27 maja 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
27 maja 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
2 czerwca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
1 marca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
27 lutego 2019

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lutego 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 20160043

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na aflibercept

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami