Randomizowane badanie kliniczne, otwarte, wieloośrodkowe, równoległe, bez zawieszenia Profilaktyczne leczenie walgancyklowirem w przeszczepie nerki CMV-seropozytywna odporność komórkowa w celu opracowania leczenia swoistego dla CD8 + CMV po indukcji tymoglobuliną.
Hipoteza: Profilaktykę walgancyklowirem można przerwać przed upływem 3 miesięcy u seropozytywnych biorców przeszczepu nerki otrzymujących tymoglobulinę indukcyjną, gdy po przeszczepie rozwinie się swoista dla CMV odporność komórkowa.
Cel: Ocena skuteczności i bezpieczeństwa zawiesiny profilaktyki walgancyklowiru u seropozytywnych biorców przeszczepu nerki z odpornością komórkową CD8+ na CMV, otrzymujących indukcję tymoglobuliną i utrzymanie CD8+ CMV swoistej dla odporności komórkowej po przeszczepie.
Projekt: badanie kliniczne typu noninferiority (badanie A) z udziałem seropozytywnych biorców przeszczepu nerki z zakażeniem CMV ze swoistą odpornością komórkową na CMV przed przeszczepem (Quantiferon reactive CMV), którzy otrzymali indukcję tymoglobuliną
Pacjenci spełniający kryteria włączenia zostaną losowo przydzieleni do:
- Grupa kontrolna: profilaktyka walgancyklowirem do dnia +90 zgodnie z zaleceniami zawartymi w dokumencie International Consensus TTS (Transplantation 2013:96:333-360).
- Ramię eksperymentalne: profilaktyka walgancyklowirem i określenie odporności komórkowej specyficznej dla CMV w dniu +15, +30, +45 i +60. Profilaktykę przerwano, gdy u pacjenta rozwinęła się odporność komórkowa specyficzna dla CMV. Pacjenci, u których nie rozwinęła się swoista odporność na CMV, kontynuują profilaktykę do +90 dnia.
Analiza: Częstość występowania choroby CMV zgodnie z zastosowaną strategią obliczono stosując krzywe Kaplana-Meiera, które porównano za pomocą testu log-rank.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Córdoba, Hiszpania, 14004
- Hosìtal Universitario Reina Sofia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przeszczep nerki CMV-seropozytywny
- Pretransplant CD8+ Tcell CMV e-specyficzny (CMV-reactive quantiferon pretrasplant)
- > 18 lat (dorosły)
- Przyjmowanie terapii indukcyjnej tymoglobuliną
- Przyjmowanie profilaktyki walgancyklowirem
- Pisemna świadoma zgoda na udział w próbie
Kryteria wyłączenia:
- Przeszczepy wielonarządowe, w tym nerki i trzustki.
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV
- Pacjenci, którzy nie mogą przestrzegać protokołu monitorowania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Nowa profilaktyka
Profilaktykę przerywa się, gdy u pacjenta rozwinie się odporność komórkowa swoista dla CMV.
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy: częstość występowania choroby CMV po 12 miesiącach od przeszczepu.
Zbadanie wartości predykcyjnej testu odporności limfocytów T CD8+ specyficznej dla określonych pacjentów z CMV, u których mogą oni przerwać profilaktykę.
Definicja choroby CMV została oparta na kryteriach zalecanych przez American Society of Transplantation do stosowania w badaniach klinicznych (Humar A. Am J Transplant 2006; 6:262-74).
|
|
Aktywny komparator: Profilaxis polecany przez TTS
Profilaktyka walgancyklowirem do dnia +90, zgodnie z zaleceniami dokumentu międzynarodowego konsensusu TTS.
|
Drugorzędowe punkty końcowe: odsetek pacjentów, u których rozwinęła się odporność na limfocyty T po przeszczepie swoistym dla CMV po indukcji timoglubuliny i profilaktyce z walgancyklowirem.
Rozwój limfocytów T w CD8+ CMV-specyficzny jest definiowany jako wytwarzanie interferonu γ> 0,2 przez limfocyty T CD8+ stymulowane antygenami CMV swoistymi dla CMV (odczynnik QF).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania choroby CMV po 12 miesiącach od przeszczepu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Częstość występowania choroby CMV po 12 miesiącach od przeszczepu.
Zbadanie wartości predykcyjnej testu odporności limfocytów T CD8+ specyficznej dla określonych pacjentów z CMV, u których mogą oni przerwać profilaktykę.
Definicja choroby CMV została oparta na kryteriach zalecanych przez American Society of Transplantation do stosowania w badaniach klinicznych
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których w okresie potransplantacyjnym po zastosowaniu terapii indukcyjnej tymoglobuliną i profilaktyki walgancyklowirem odzyskano swoistą dla CMV odporność limfocytów T CD8+
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Swoista wobec CMV odporność limfocytów T CD8+ zostanie zdefiniowana przy użyciu techniki QF-CMV jako produkcja IFN-γ równa lub większa niż 0,2 IU/ml po stymulacji limfocytów T CD8+ antygenami CMV (QF-CMV „reaktywny”).CMV replikację uznano za bezobjawową, gdy nie towarzyszyła jej choroba CMV (zespół CMV lub choroba CMV)
|
12 miesięcy
|
|
Częstość replikacji CMV
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Replikację CMV zdefiniowano jako >1500 IU/ml w osoczu lub >5000 IU/ml w pełnej krwi.
Replikację CMV uznano za bezobjawową, gdy nie towarzyszyła jej choroba CMV (zespół CMV lub choroba CMV)
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TIMOVAL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Zanonimizowane dane uczestnika.
Kto może uzyskać dostęp do danych: Dane zostaną udostępnione tylko naukowcom, których proponowane wykorzystanie danych zostało zatwierdzone przez komitet sterujący.
Rodzaje analiz: Dane będą dostępne w określonym celu i zostaną przekazane na piśmie dr Juliánowi Torre-Cisnerosowi lub dr Sarze Cantisán.
Mechanizmy udostępniania danych: Dane będą udostępniane wyłącznie po podpisaniu umowy o udostępnianie danych.
Wszelkie dodatkowe ograniczenia: Komitet sterujący podejmuje ostateczną decyzję w sprawie zatwierdzenia lub odmowy udostępnienia próbki.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane zostaną udostępnione po zatwierdzeniu wniosku przez komitet sterujący (J Torre-Cisneros, A Páez-Vega, S Cantisán).
Wnioski należy kierować na piśmie do dr Juliána Torre-Cisneros (julian.torre.sspa@juntadeandalucia.es) lub do dr Sary Cantisán (sacanti@hotmail.com).
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Infekcja przeszczepu nerki
-
NCT07001917Rejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidney
-
NCT03158467WycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
NCT07084688Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)
-
NCT06799299Jeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidney
-
NCT07566299Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06958796RekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; Komplikacje
-
NCT07131488Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07547098RekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07465926ZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06966258RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
Badania kliniczne na Nowa profilaktyka
-
NCT03684382NieznanyRodzic dziecka z przewlekłą chorobą zagrażającą życiu
-
NCT01113606ZakończonyUszkodzenie zdjęcia twarzy | Drobne zmarszczki wokół oczu | Drobne zmarszczki okołoustne
-
NCT00294801NieznanyZapalenie kości i stawów
-
NCT05833581RekrutacyjnyNiewydolność serca | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową
-
NCT01538199ZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjne
-
NCT02174952NieznanyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
-
NCT03772275Rekrutacyjny
-
NCT04251429Rejestracja na zaproszenieBól mięśniowo-szkieletowy | Uraz związany z pracą | Stan związany z pracą | Wypalenie, opiekun
-
NCT04343911ZakończonyPowikłania pooperacyjne | Neuropatia obwodowa