Randomizovaná klinická studie, otevřená, multicentrická paralelní, bez suspenze Profylaktická léčba méněcennosti valganciklovirem při transplantaci ledvin CMV-seropozitivní buněčná imunita k rozvoji CD8+ CMV specifické léčby po indukci thymoglobulinu.
Hypotéza: Profylaxe valganciklovirem může být ukončena před 3 měsíci u příjemců CMV-seropozitivního renálního transplantátu, kteří dostávají indukční thymoglobulin, když se po transplantaci rozvine CMV-specifická buněčná imunita.
Cíl Seznamte se s účinností a bezpečností pozastavení profylaxe valganciklovirem u CMV-séropozitivních příjemců transplantátu ledviny s CD8+ buněčnou imunitou CMV-specifický transplantát, kteří dostávají thymoglobulinovou indukci a udržují buněčnou imunitu specifickou CD8+ CMV po transplantaci.
Design: klinická studie noninferiority (studie A) u příjemců CMV-seropozitivního transplantátu ledviny s předtransplantací CMV specifické buněčné imunity (Quantiferon reactive CMV) po indukci thymoglobulinem
Pacienti splňující kritéria pro zařazení budou randomizováni do:
- Kontrolní rameno: profylaxe valganciklovirem do dne +90, jak doporučuje dokument International Consensus TTS (Transplantation 2013:96:333-360).
- Experimentální rameno: profylaxe valganciklovirem a stanovení CMV-specifické buněčné imunity den +15, +30, +45 a +60. Profylaxe byla přerušena, když se u pacienta vyvinula buněčná imunita specifická vůči CMV. Pacienti, u kterých se nevyvinula specifická imunita proti CMV, pokračují v profylaxi až do dne +90.
Analýza: Incidence CMV onemocnění podle použité strategie byla vypočtena pomocí Kaplan-Meierových křivek, které byly porovnány pomocí log-rank testu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Córdoba, Španělsko, 14004
- Hosìtal Universitario Reina Sofia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Transplantace ledvin CMV-seropozitivní
- CD8+ Tcell CMV especifická předtransplantace (CMV-reaktivní quantiferon pretransplantace)
- > 18 let (dospělý)
- Přijímání indukční terapie Thymoglobulinem
- Přijímání profylaxe valganciklovirem
- Písemný informovaný souhlas se vstupem do zkušebního období
Kritéria vyloučení:
- Multiviscerální transplantace včetně ledvin a slinivky břišní.
- Pacienti infikovaní HIV
- Pacienti, kteří nemohou dodržovat monitorovací protokol.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nová profilosa
Profylaxe se přeruší, když se u pacienta vyvinula buněčná imunita specifická vůči CMV.
|
Primární cíl: výskyt CMV onemocnění 12 měsíců po transplantaci.
Studujte prediktivní hodnotu testu CD8+ T buněčné imunity specifického pro definované CMV-pacienty, u kterých mohou zastavit profylaxi.
Definice CMV onemocnění byla založena na kritériích doporučených American Society of Transplantation pro použití v klinických studiích (Humar A. Am J Transplant 2006; 6:262-74).
|
|
Aktivní komparátor: Profilaxis doporučuje TTS
Profylaxe valganciklovirem do dne +90 podle doporučení Mezinárodního konsenzuálního dokumentu TTS.
|
Sekundární cílové body: procento pacientů, u kterých se vyvinula T buněčná imunita při CMV-specifické transplantaci po indukci timoglubulinou a profylaxi valganciklovirem.
Vývoj T buněk inmnunidad CD8+ CMV-specifický je definován jako produkce y> 0,2 interferonu CD8+ T buňkami stimulovanými CMV-specifickými CMV antigeny (QF reagent).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt CMV onemocnění 12 měsíců po transplantaci
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt CMV onemocnění 12 měsíců po transplantaci.
Studujte prediktivní hodnotu testu CD8+ T buněčné imunity specifického pro definované CMV-pacienty, u kterých mohou zastavit profylaxi.
Definice CMV onemocnění byla založena na kritériích doporučených American Society of Transplantation kritérií pro použití v klinických studiích
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, kteří obnovili CMV-specifickou CD8+ T-buněčnou imunitu v posttransplantačním období po léčbě thymoglobulinem a profylaxi valganciklovirem
Časové okno: 12 měsíců
|
CMV-specifická CD8+ T-buněčná imunita bude definována pomocí techniky QF-CMV jako produkce IFN-γ rovná nebo vyšší než 0,2 IU/ml po stimulaci CD8+ T buněk CMV antigeny (QF-CMV "Reaktivní"). CMV replikace byla považována za asymptomatickou, pokud nebyla doprovázena CMV onemocněním (CMV syndrom nebo CMV onemocnění)
|
12 měsíců
|
|
Výskyt replikace CMV
Časové okno: 12 měsíců
|
Replikace CMV byla definována jako >1500 IU/ml v plazmě nebo >5000 IU/ml v plné krvi.
Replikace CMV byla považována za asymptomatickou, pokud nebyla doprovázena onemocněním CMV (syndrom CMV nebo onemocnění CMV)
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TIMOVAL
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Neidentifikovaná data účastníka.
Kdo má k údajům přístup: Údaje budou zpřístupněny pouze výzkumným pracovníkům, jejichž navrhované použití údajů bylo schváleno řídícím výborem.
Typy analýz: Údaje budou k dispozici pro konkrétní účel a budou písemně sděleny Dr. Juliánovi Torre-Cisnerosovi nebo Dr. Sáře Cantisán.
Mechanismy dostupnosti dat: Data budou zpřístupněna pouze s podepsanou smlouvou o přístupu k datům.
Jakákoli další omezení: Konečné rozhodnutí o schválení nebo zamítnutí sdílení vzorků má řídící výbor.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Údaje budou zpřístupněny po schválení žádosti řídícím výborem (J Torre-Cisneros, A Páez-Vega, S Cantisán).
Žádosti by měly být zaslány písemně Dr. Juliánovi Torre-Cisnerosovi (julian.torre.sspa@juntadeandalucia.es) nebo Dr. Sara Cantisán (sacanti@hotmail.com).
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce po transplantaci ledvin
-
NCT03158467StaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
NCT07255105NáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07209670Zatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
NCT05337566NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | Profylaktický
-
NCT02248974DokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVAD
-
NCT03746327Dokončeno
-
NCT03898115DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT03486093DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT04921111NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000
-
NCT05959018DokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
Klinické studie na Nová profilosa
-
NCT01955564Dokončeno
-
NCT07266298NáborSolidní metastatický nádor
-
NCT05987410NáborKardiovaskulární choroby | Nadváha a obezita | Diabetes typu 2
-
NCT02624167Dokončeno
-
NCT04461119Dokončeno