Walidacja oprogramowania do frakcyjnej rezerwy przepływu (FFR) opartego na tomografii komputerowej (CT) przy użyciu skanera CT 320 Detector Aquilion ONE.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14021
- Clinical and Translational Research Center Room 8052
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci >18 r.ż. poddawani CCTA i angio-FFR. Pacjenci, u których (1) zaplanowano planową inwazyjną angiografię wieńcową (ICA) zleconą klinicznie w Buffalo General Hospital lub (2) zleconą klinicznie CTA, zostaną poddani badaniu przesiewowemu.
Kryteria wyłączenia:
- Dorośli nie mogą wyrazić zgody
- Osoby, które nie są jeszcze dorosłe (niemowlęta, dzieci, młodzież)
- Kobiety w ciąży
- Więźniowie
- migotanie przedsionków,
- Niewydolność nerek (szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) <60 ml/min/1,73 m2),
- Aktywny skurcz oskrzeli uniemożliwiający stosowanie beta-blokerów
- Otyłość olbrzymia (wskaźnik masy ciała 40 kg/m2)
- Przeciwwskazania do kontrastu jodowego.
- Nagłe przypadki wymagające natychmiastowej interwencji lub pacjenci niezdolni do wyrażenia zgody.
- Pacjenci, u których nie stwierdzono wapnia w naczyniach wieńcowych podczas procedur oceny wapnia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
CCTA
Pacjenci, u których zaplanowano klinicznie zalecaną planową inwazyjną angiografię wieńcową (ICA) w Buffalo General Hospital.
|
Test diagnostyczny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie FFR opartej na tomografii komputerowej z inwazyjną FFR, analiza ROC
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Obrazy CCTA pacjentów zostały zaimportowane do oprogramowania do segmentacji Vitrea (Vital Images, Minnetonka, MN) do wykorzystania w opartym na badaniach algorytmie FFR opartym na CT. Oprogramowanie analizuje cztery objętości danych pozyskanych w 70%, 80%, 90% i 99% odstępu R-R i oblicza FFR na podstawie zmian średnicy naczynia i obliczeniowej dynamiki płynów. W ramach algorytmu korzeń aorty i trzy główne tętnice wieńcowe (LAD, LCX i RCA) zostały automatycznie podzielone na segmenty, a następnie ręcznie dostosowane w celu uzyskania dokładnej linii środkowej i konturów. Obliczono FFR na podstawie tomografii komputerowej, a użytkownik dostosował lokalizację pomiaru ciśnienia dystalnego, aby obliczyć FFR na podstawie tomografii komputerowej w tym samym miejscu co inwazyjna FFR, dwie długości zmiany poniżej dystalnego końca zmiany. Zmierzono obszar pod charakterystyką operatora odbiornika, gdzie inwazyjny FFR <=0,8 uznano za dodatni. |
24 godziny
|
|
Porównanie FFR opartej na tomografii komputerowej z inwazyjną FFR, analiza korelacji
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Obrazy CCTA pacjentów zostały zaimportowane do oprogramowania do segmentacji Vitrea (Vital Images, Minnetonka, MN) do wykorzystania w opartym na badaniach algorytmie FFR opartym na CT. Oprogramowanie analizuje cztery objętości danych pozyskanych w 70%, 80%, 90% i 99% odstępu R-R i oblicza FFR na podstawie zmian średnicy naczynia i obliczeniowej dynamiki płynów. W ramach algorytmu korzeń aorty i trzy główne tętnice wieńcowe (LAD, LCX i RCA) zostały automatycznie podzielone na segmenty, a następnie ręcznie dostosowane w celu uzyskania dokładnej linii środkowej i konturów. Obliczono FFR na podstawie tomografii komputerowej, a użytkownik dostosował lokalizację pomiaru ciśnienia dystalnego, aby obliczyć FFR na podstawie tomografii komputerowej w tym samym miejscu co inwazyjna FFR, dwie długości zmiany poniżej dystalnego końca zmiany. Zmierzono korelację Pearsona między inwazyjną FFR a FFR opartą na tomografii komputerowej |
24 godziny
|
|
Porównanie FFR opartej na tomografii komputerowej z inwazyjną FFR, czułość
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Obrazy CCTA pacjentów zostały zaimportowane do oprogramowania do segmentacji Vitrea (Vital Images, Minnetonka, MN) do wykorzystania w opartym na badaniach algorytmie FFR opartym na CT. Oprogramowanie analizuje cztery objętości danych pozyskanych w 70%, 80%, 90% i 99% odstępu R-R i oblicza FFR na podstawie zmian średnicy naczynia i obliczeniowej dynamiki płynów. W ramach algorytmu korzeń aorty i trzy główne tętnice wieńcowe (LAD, LCX i RCA) zostały automatycznie podzielone na segmenty, a następnie ręcznie dostosowane w celu uzyskania dokładnej linii środkowej i konturów. Obliczono FFR na podstawie tomografii komputerowej, a użytkownik dostosował lokalizację pomiaru ciśnienia dystalnego, aby obliczyć FFR na podstawie tomografii komputerowej w tym samym miejscu co inwazyjna FFR, dwie długości zmiany poniżej dystalnego końca zmiany. Czułość mierzono tam, gdzie inwazyjny FFR <=0,8 uznano za pozytywny. Czułość odzwierciedla odsetek prawdziwie dodatnich przypadków zidentyfikowanych przez CT-FFR w porównaniu z I-FFR |
24 godziny
|
|
Porównanie FFR opartej na tomografii komputerowej z inwazyjną FFR, specyficzność
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Obrazy CCTA pacjentów zostały zaimportowane do oprogramowania do segmentacji Vitrea (Vital Images, Minnetonka, MN) do wykorzystania w opartym na badaniach algorytmie FFR opartym na CT. Oprogramowanie analizuje cztery objętości danych pozyskanych w 70%, 80%, 90% i 99% odstępu R-R i oblicza FFR na podstawie zmian średnicy naczynia i obliczeniowej dynamiki płynów. W ramach algorytmu korzeń aorty i trzy główne tętnice wieńcowe (LAD, LCX i RCA) zostały automatycznie podzielone na segmenty, a następnie ręcznie dostosowane w celu uzyskania dokładnej linii środkowej i konturów. Obliczono FFR na podstawie tomografii komputerowej, a użytkownik dostosował lokalizację pomiaru ciśnienia dystalnego, aby obliczyć FFR na podstawie tomografii komputerowej w tym samym miejscu co inwazyjna FFR, dwie długości zmiany poniżej dystalnego końca zmiany. Zmierzono specyficzność, gdzie inwazyjny FFR <=0,8 uznano za pozytywny. Swoistość odzwierciedla odsetek prawdziwie negatywnych przypadków zidentyfikowanych przez CT-FFR w porównaniu z I-FFR |
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie FFR opartego na tomografii komputerowej z FFR na stole laboratoryjnym przy użyciu drukowanych w 3D fantomów specyficznych dla pacjenta
Ramy czasowe: 4 tygodnie od linii podstawowej
|
Obrazy CT wykorzystano do pomiaru CT-FFR i wygenerowania drukowanych modeli 3D dostosowanych do pacjenta, korzenia aorty i trzech głównych tętnic wieńcowych.
Każdy wydrukowany model 3D dla konkretnego pacjenta został podłączony do programowalnej pompy pulsacyjnej, a FFR (B-FFR) na stole laboratoryjnym wyprowadzono z ciśnień mierzonych proksymalnie i dystalnie do zwężenia tętnicy wieńcowej za pomocą przetworników ciśnienia.
Zmierzono B-FFR dla przekrwienia", 500 ml/min, dostosowując dystalny opór wieńcowy modelu.
Obliczono regresję liniową i korelację Pearsona.
|
4 tygodnie od linii podstawowej
|
|
Porównanie FFR na stole laboratoryjnym przy użyciu fantomów specyficznych dla pacjenta wydrukowanych w 3D z inwazyjną FFR, analiza ROC
Ramy czasowe: 4 tygodnie od linii podstawowej
|
Obrazy CT wykorzystano do stworzenia specyficznego dla pacjenta fantomu wydrukowanego w 3D.
Każdy wydrukowany model 3D dla konkretnego pacjenta został podłączony do programowalnej pompy pulsacyjnej, a FFR (B-FFR) na stole laboratoryjnym wyprowadzono z ciśnień mierzonych proksymalnie i dystalnie do zwężenia tętnicy wieńcowej za pomocą przetworników ciśnienia.
Zmierzono B-FFR dla przekrwienia", 500 ml/min, dostosowując dystalny opór wieńcowy modelu.
Benchtop-FFR porównano z inwazyjnym-FFR.
Zmierzono obszar pod charakterystyką operatora odbiornika, gdzie inwazyjny FFR <=0,8 uznano za dodatni.
|
4 tygodnie od linii podstawowej
|
|
Porównanie FFR na stole laboratoryjnym przy użyciu fantomów specyficznych dla pacjenta wydrukowanych w 3D z inwazyjną FFR, korelacja Pearsona
Ramy czasowe: 4 tygodnie od linii podstawowej
|
Obrazy CT wykorzystano do stworzenia specyficznego dla pacjenta fantomu wydrukowanego w 3D.
Każdy wydrukowany model 3D dla konkretnego pacjenta został podłączony do programowalnej pompy pulsacyjnej, a FFR (B-FFR) na stole laboratoryjnym wyprowadzono z ciśnień mierzonych proksymalnie i dystalnie do zwężenia tętnicy wieńcowej za pomocą przetworników ciśnienia.
Zmierzono B-FFR dla przekrwienia", 500 ml/min, dostosowując dystalny opór wieńcowy modelu.
Benchtop-FFR porównano z inwazyjnym-FFR.
Obliczono współczynnik korelacji Pearsona.
|
4 tygodnie od linii podstawowej
|
|
Porównanie FFR na stole laboratoryjnym przy użyciu fantomów specyficznych dla pacjenta wydrukowanych w 3D z inwazyjną FFR, czułość
Ramy czasowe: 4 tygodnie od linii podstawowej
|
Obrazy CT wykorzystano do stworzenia specyficznego dla pacjenta fantomu wydrukowanego w 3D.
Każdy wydrukowany model 3D dla konkretnego pacjenta został podłączony do programowalnej pompy pulsacyjnej, a FFR (B-FFR) na stole laboratoryjnym wyprowadzono z ciśnień mierzonych proksymalnie i dystalnie do zwężenia tętnicy wieńcowej za pomocą przetworników ciśnienia.
Zmierzono B-FFR dla przekrwienia", 500 ml/min, dostosowując dystalny opór wieńcowy modelu.
Benchtop-FFR porównano z inwazyjnym-FFR.
Czułość była miarą, w której inwazyjny FFR <=0,8 uznano za dodatni. Czułość odzwierciedla odsetek prawdziwie dodatnich przypadków zidentyfikowanych przez B-FFR w porównaniu z I-FFR
|
4 tygodnie od linii podstawowej
|
|
Porównanie FFR na stole laboratoryjnym przy użyciu fantomów specyficznych dla pacjenta wydrukowanych w 3D z inwazyjną FFR, specyficzność
Ramy czasowe: 4 tygodnie od linii podstawowej
|
Obrazy CT wykorzystano do stworzenia specyficznego dla pacjenta fantomu wydrukowanego w 3D.
Każdy wydrukowany model 3D dla konkretnego pacjenta został podłączony do programowalnej pompy pulsacyjnej, a FFR (B-FFR) na stole laboratoryjnym wyprowadzono z ciśnień mierzonych proksymalnie i dystalnie do zwężenia tętnicy wieńcowej za pomocą przetworników ciśnienia.
Zmierzono B-FFR dla przekrwienia", 500 ml/min, dostosowując dystalny opór wieńcowy modelu.
Benchtop-FFR porównano z inwazyjnym-FFR.
Obliczono specyficzność, gdzie inwazyjny FFR <=0,8 uznano za dodatni.
Swoistość odzwierciedla odsetek prawdziwie negatywnych przypadków zidentyfikowanych przez B-FFR w porównaniu z I-FFR
|
4 tygodnie od linii podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sommer K, Izzo RL, Shepard L, Podgorsak AR, Rudin S, Siddiqui AH, Wilson MF, Angel E, Said Z, Springer M, Ionita CN. Design Optimization for Accurate Flow Simulations in 3D Printed Vascular Phantoms Derived from Computed Tomography Angiography. Proc SPIE Int Soc Opt Eng. 2017 Feb 11;10138:101380R. doi: 10.1117/12.2253711. Epub 2017 Mar 13.
- Ionita, C., Angel, E., Mitsouras, D., Rudin, S., Bednarek, D., Zaid, S., Wilson, M. and Rybicki, F. (2016), TU-H-CAMPUS-IeP2-03: Development of 3D Printed Coronary Phantoms for In-Vitro CT-FFR Validation Using Data from 320- Detector Row Coronary CT Angiography. Med. Phys., 43: 3781. doi:10.1118/1.4957681
- Kelsey N. Sommer, Lauren M. Shepard, Vijay Iyer, Erin Angel, Michael F. Wilson, Frank J. Rybicki, Dimitrios Mitsouras, Kanako Kunishima Kumamaru, Stephen Rudin, and Ciprian N. Ionita. Comparison of benchtop pressure gradient measurements in 3D printed patient specific cardiac phantoms with CT-FFR and computational fluid dynamic simulations, Proc. SPIE 10953, Medical Imaging 2019: Biomedical Applications in Molecular, Structural, and Functional Imaging, 109531P (15 March 2019);
- Shepard LM, Sommer KN, Angel E, Iyer V, Wilson MF, Rybicki FJ, Mitsouras D, Molloi S, Ionita CN. Initial evaluation of three-dimensionally printed patient-specific coronary phantoms for CT-FFR software validation. J Med Imaging (Bellingham). 2019 Apr;6(2):021603. doi: 10.1117/1.JMI.6.2.021603. Epub 2019 Mar 12.
- Sommer KN, Shepard L, Karkhanis NV, Iyer V, Angel E, Wilson MF, Rybicki FJ, Mitsouras D, Rudin S, Ionita CN. 3D Printed Cardiovascular Patient Specific Phantoms Used for Clinical Validation of a CT-derived FFR Diagnostic Software. Proc SPIE Int Soc Opt Eng. 2018 Feb;10578:105780J. doi: 10.1117/12.2292736. Epub 2018 Mar 12.
- Shepard L, Sommer K, Izzo R, Podgorsak A, Wilson M, Said Z, Rybicki FJ, Mitsouras D, Rudin S, Angel E, Ionita CN. Initial Simulated FFR Investigation Using Flow Measurements in Patient-specific 3D Printed Coronary Phantoms. Proc SPIE Int Soc Opt Eng. 2017 Feb 11;10138:101380S. doi: 10.1117/12.2253889. Epub 2017 Mar 13.
- Kelsey N. Sommer, Lauren M. Shepard, Vijay Iyer, Erin Angel, Michael F. Wilson, Frank J. Rybicki, Dimitrios Mitsouras, Ciprian Ionita. Study of the effect of boundary conditions on fractional flow reserve using patient specific coronary phantoms. Proceedings Volume 11317, Medical Imaging 2020: Biomedical Applications in Molecular, Structural, and Functional Imaging; 113171J (2020) https://doi.org/10.1117/12.2548472
- Sommer KN, Shepard LM, Mitsouras D, Iyer V, Angel E, Wilson MF, Rybicki FJ, Kumamaru KK, Sharma UC, Reddy A, Fujimoto S, Ionita CN. Patient-specific 3D-printed coronary models based on coronary computed tomography angiography volumes to investigate flow conditions in coronary artery disease. Biomed Phys Eng Express. 2020 May 14;6(4):045007. doi: 10.1088/2057-1976/ab8f6e.
- Kumamaru KK, Angel E, Sommer KN, Iyer V, Wilson MF, Agrawal N, Bhardwaj A, Kattel SB, Kondziela S, Malhotra S, Manion C, Pogorzelski K, Ramanan T, Sawant AC, Suplicki MM, Waheed S, Fujimoto S, Sharma UC, Rybicki FJ, Ionita CN. Inter- and Intraoperator Variability in Measurement of On-Site CT-derived Fractional Flow Reserve Based on Structural and Fluid Analysis: A Comprehensive Analysis. Radiol Cardiothorac Imaging. 2019 Aug 29;1(3):e180012. doi: 10.1148/ryct.2019180012. eCollection 2019 Aug.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01 (Miami VAHS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CCTA
-
NCT06702917RekrutacyjnyCewnikowanie serca | Zawał mięśnia sercowego (MI) | Angiografia tomografii komputerowej naczyń wieńcowych
-
NCT03702764ZakończonyMiażdżyca tętnic | Ostry zespół wieńcowy | Zwężenie naczyń wieńcowych | Ostry zawał mięśnia sercowego | Blaszki miażdżycowe
-
NCT06382402Wycofane
-
NCT04691037RekrutacyjnyChoroba wieńcowa | Główne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe | Angiografia tomografii komputerowej naczyń wieńcowych | Rewaskularyzacja | Stabilny ból w klatce piersiowej | Optymalna terapia medyczna | Inwazyjna koronarografia
-
NCT04448691ZakończonyPostępowanie/leczenie choroby wieńcowej
-
NCT04185493NieznanyChoroba wieńcowa | Miażdżyca tętnic | Stabilna dławica piersiowa | Blaszka miażdżycowa
-
NCT04186676ZakończonyAngina Pectoris | Choroba niedokrwienna serca | Choroba mikrokrążenia wieńcowego | Ostry zawał mięśnia sercowego | Nieobturacyjna miażdżyca naczyń wieńcowych
-
NCT03702244Zakończony
-
NCT05349084Zakończony
-
NCT05750082RekrutacyjnyChoroba wieńcowa Ostry zespół wieńcowy Niedokrwienie mięśnia sercowego Charakterystyka płytki nazębnej