Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie skuteczności, bezpieczeństwa i jakości życia pazopanibu u pacjentów z zaawansowanym i/lub przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym po uprzednim leczeniu inhibitorem punktu kontrolnego (IO-PAZ)

16 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: Novartis Pharmaceuticals

Prospektywne międzynarodowe wieloośrodkowe badanie fazy II oceniające skuteczność, bezpieczeństwo i jakość życia pazopanibu u pacjentów z zaawansowanym i/lub przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym po uprzedniej terapii inhibitorem punktu kontrolnego

Głównym celem tego badania była ocena przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) na podstawie oceny miejscowego badacza pazopanibu u uczestników z zaawansowanym i/lub przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym (mRCC) po uprzednim leczeniu inhibitorami immunologicznego punktu kontrolnego (ICI).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Było to wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne badanie fazy II mające na celu określenie skuteczności, tolerancji, bezpieczeństwa i jakości życia leczenia pazopanibem u pacjentów z zaawansowanym i/lub przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym (RCC) po uprzednim leczeniu z inhibitorami immunologicznego punktu kontrolnego (ICI).

Pacjenci mogli otrzymać wcześniej terapię ogólnoustrojową za pomocą ICI (monoterapia lub skojarzenie) jako leczenie pierwszego lub drugiego rzutu RCC. Jednak nie mogli oni wcześniej otrzymywać pazopanibu. W tym badaniu pazopanib można było podawać w 2. lub 3. linii. Linia terapeutyczna dla poszczególnych osób została wyznaczona w czasie skriningu.

Pacjenci otrzymywali 800 mg pazopanibu na dobę do progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności, zgonu, ciąży, rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej, przerwania leczenia według uznania badacza lub pacjenta, utraty obserwacji lub zakończenia badania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej .

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

62

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Buenos Aires
      • Caba, Buenos Aires, Argentyna, C1280AEB
        • Novartis Investigative Site
      • Graz, Austria, 8036
        • Novartis Investigative Site
      • Salzburg, Austria, 5020
        • Novartis Investigative Site
      • Wien, Austria, A-1090
        • Novartis Investigative Site
      • Santiago, Chile, 8420383
        • Novartis Investigative Site
    • Araucania
      • Temuco, Araucania, Chile, 4810469
        • Novartis Investigative Site
    • CZE
      • Olomouc, CZE, Czechy, 775 20
        • Novartis Investigative Site
    • Czech Republic
      • Brno, Czech Republic, Czechy, 656 53
        • Novartis Investigative Site
      • Paris, Francja, 75015
        • Novartis Investigative Site
      • Strasbourg Cedex, Francja, F 67098
        • Novartis Investigative Site
      • Valenciennes, Francja, 59300
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Hiszpania, 28041
        • Novartis Investigative Site
    • Andalucia
      • Sevilla, Andalucia, Hiszpania, 41013
        • Novartis Investigative Site
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
        • Novartis Investigative Site
      • Hannover, Niemcy, 30625
        • Novartis Investigative Site
      • Jena, Niemcy, 07740
        • Novartis Investigative Site
      • Tübingen, Niemcy, 72076
        • Novartis Investigative Site
    • New York
      • Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Budapest, Węgry, H 1122
        • Novartis Investigative Site
      • London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
        • Novartis Investigative Site
      • Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 2BX
        • Novartis Investigative Site
      • Preston, Zjednoczone Królestwo, PR2 9HT
        • Novartis Investigative Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kluczowe kryteria włączenia:

  • Histologicznie potwierdzony miejscowo nawracający lub przerzutowy rak nerkowokomórkowy z przewagą jasnokomórkową.
  • Mierzalna choroba na podstawie kryteriów RECIST 1.1
  • Wcześniejsza terapia ogólnoustrojowa inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego (monoterapia lub skojarzona) jako leczenie 1. lub 2. rzutu RCC. Uwaga: dopuszczono pacjentów leczonych wcześniej inhibitorem mTOR lub TKI w monoterapii lub w skojarzeniu z inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego; jednakże leczenie inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego (w monoterapii lub w skojarzeniu) musiało być ostatnim leczeniem przed włączeniem do badania.
  • Ostatnia dawka inhibitora immunologicznego punktu kontrolnego została podana co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
  • Stan sprawności Karnofsky'ego ≥70%.
  • Potas, sód, wapń i magnez w granicach normy laboratorium centralnego

Kluczowe kryteria wykluczenia:

  • Rak nerkowokomórkowy bez wyraźnego (konwencjonalnego) składnika komórkowego
  • Historia lub dowody przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (pacjenci z wcześniej leczonymi przerzutami kwalifikowali się pod pewnymi warunkami)
  • Wcześniejsze leczenie pazopanibem
  • Wcześniejsze leczenie bewacyzumabem, które nie było podawane w połączeniu z terapią inhibitorami immunologicznego punktu kontrolnego.
  • Wcześniejsze leczenie z więcej niż 2 liniami terapii (zabiegi skojarzone uznano za 1 linię terapii)
  • Nie odzyskano toksyczności po wcześniejszej terapii inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego. Odzyskiwanie zdefiniowano jako ≤ stopnia 1. wg NCI-CTCAE, z wyjątkiem poziomów w testach czynności wątroby, które muszą być <stopnia 1.
  • Nawrót choroby w okresie krótszym niż 6 miesięcy od ostatniej dawki wcześniejszego leczenia neoadiuwantowego lub adiuwantowego (w tym VEGF-R TKI)
  • Pacjenci otrzymujący jednocześnie zabronione leki, których nie można było odstawić ani zastąpić bezpiecznymi lekami alternatywnymi przez co najmniej 5 okresów półtrwania jednocześnie stosowanego leku lub 7 dni, w zależności od tego, który okres był dłuższy, przed rozpoczęciem leczenia pazopanibem.
  • Podanie jakiegokolwiek badanego leku w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pazopanib – leczenie drugiego rzutu
Uczestnicy otrzymywali pazopanib jako leczenie drugiego rzutu
Uczestnicy otrzymywali 800 mg pazopanibu raz dziennie doustnie. Pazopanib był dostarczany w postaci wodnych tabletek powlekanych zawierających 200 mg lub 400 mg.
Eksperymentalny: Pazopanib – leczenie III rzutu
Uczestnicy otrzymywali pazopanib jako leczenie trzeciego rzutu
Uczestnicy otrzymywali 800 mg pazopanibu raz dziennie doustnie. Pazopanib był dostarczany w postaci wodnych tabletek powlekanych zawierających 200 mg lub 400 mg.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Data pierwszego leczenia do daty progresji lub zgonu do około 38 miesięcy

PFS definiuje się jako czas od daty rozpoczęcia leczenia pazopanibem do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny. PFS oceniano na podstawie lokalnej oceny zgodnie z RECIST 1.1.

PFS ocenzurowano w dniu ostatniej odpowiedniej oceny guza, jeśli przed datą graniczną analizy nie zaobserwowano żadnego zdarzenia PFS (postęp choroby lub zgon z jakiejkolwiek przyczyny).

Rozkład PFS oszacowano metodą Kaplana-Meiera.

Data pierwszego leczenia do daty progresji lub zgonu do około 38 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) na podstawie oceny lokalnego badacza zgodnie z RECIST v1.1
Ramy czasowe: Do około 38 miesięcy

ORR definiuje się jako odsetek uczestników z najlepszą ogólną odpowiedzią z potwierdzonej całkowitej odpowiedzi (CR) lub częściowej odpowiedzi (PR) na podstawie oceny lokalnego badacza zgodnie z RECIST v1.1. 95% przedziały ufności (CI) obliczono metodą Cloppera i Pearsona.

CR: Zniknięcie wszystkich niewęzłowych zmian docelowych. Ponadto wszelkie patologiczne węzły chłonne określone jako zmiany docelowe muszą mieć zmniejszenie w osi krótkiej do < 10 mm.

PR: Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic wszystkich docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia wyjściową sumę średnic.

Do około 38 miesięcy
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR) na podstawie oceny lokalnego badacza zgodnie z RECIST v1.1.
Ramy czasowe: Do około 38 miesięcy

CBR definiuje się jako odsetek uczestników z najlepszą ogólną odpowiedzią CR lub PR lub ogólną odpowiedzią ze strony zmian chorobowych stabilną chorobą (SD) lub bez CR/bez PD trwającą ≥ 24 tygodnie na podstawie oceny lokalnego badacza zgodnie z RECIST v1. 1. 95% przedziały ufności (CI) obliczono metodą Cloppera i Pearsona.

CR: Zniknięcie wszystkich niewęzłowych zmian docelowych. Ponadto wszelkie patologiczne węzły chłonne określone jako zmiany docelowe muszą mieć zmniejszenie w osi krótkiej do < 10 mm.

PR: Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic wszystkich docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia wyjściową sumę średnic.

SD: Ani wystarczające zmniejszenie, aby kwalifikować się do PR lub CR, ani wzrost zmian, które kwalifikowałyby się do progresji choroby.

Do około 38 miesięcy
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od daty pierwszego leczenia do daty śmierci, do około 44 miesięcy

OS definiuje się jako czas od pierwszego podania badanego leku do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny. Jeśli nie wiadomo było, czy uczestnik zmarł, przeżycie zostało ocenzurowane w dniu ostatniego znanego żyjącego pacjenta.

Dystrybucję OS oszacowano metodą Kaplana-Meiera.

Od daty pierwszego leczenia do daty śmierci, do około 44 miesięcy
Czas trwania odpowiedzi (DOR) na podstawie oceny lokalnych badaczy zgodnie z RECIST v1.1
Ramy czasowe: Od daty pierwszej udokumentowanej odpowiedzi (potwierdzonej CR lub PR) do daty progresji nowotworu do około 36 miesięcy

DOR definiuje się jako czas od daty pierwszej udokumentowanej odpowiedzi (potwierdzonej CR lub PR zgodnie z RECIST v1.1 na podstawie przeglądu danych oceny guza przez lokalnych badaczy) do daty progresji guza lub zgonu z powodu raka, w zależności od tego, co nastąpi Pierwszy.

Jeśli pacjent nie miał zdarzenia, czas trwania ocenzurowano w dniu ostatniej odpowiedniej oceny guza.

Rozkład DOR obliczono metodą Kaplana-Meiera.

Od daty pierwszej udokumentowanej odpowiedzi (potwierdzonej CR lub PR) do daty progresji nowotworu do około 36 miesięcy
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w ocenie funkcjonalnej terapii przeciwnowotworowej — punktacja objawów nerkowych (FKSI-DRS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16, a następnie co trzeci cykl do zakończenia leczenia i do zakończenia leczenia, oceniany do około 38 miesięcy. Cykl=28 dni

FKSI-DRS jest kwestionariuszem składającym się z 9 pytań, zaprojektowanym specjalnie do oceny objawów, które można bezpośrednio przypisać rakowi nerki i obejmuje objawy występujące u pacjenta w ciągu ostatnich siedmiu dni, takie jak brak energii, ból, ból kości, duszność, zmęczenie, krew w mocz itp. Każda pozycja jest oceniana na 5-stopniowej skali (0 = wcale do 4 = bardzo). Całkowity wynik FKSI-DRS wahał się od 0 (brak objawów) do 36 (najsilniejsze objawy), przy czym wyższy wynik wskazuje na większą obecność objawów raka nerki.

Linię wyjściową definiuje się jako ostatnią ocenę FKSI-DRS w pierwszym dniu leczenia lub przed nim.

Ujemna zmiana w stosunku do wartości początkowej wskazuje na poprawę stanu objawów raka nerki.

Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16, a następnie co trzeci cykl do zakończenia leczenia i do zakończenia leczenia, oceniany do około 38 miesięcy. Cykl=28 dni
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w 5-stopniowej wizualnej skali analogowej EuroQoL (EQ-5L-5D VAS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16, a następnie co trzeci cykl do zakończenia leczenia i do zakończenia leczenia, oceniany do około 38 miesięcy. Cykl=28 dni

EQ-5D-5L to ustandaryzowany kwestionariusz wypełniany przez uczestników, który mierzy jakość życia związaną ze zdrowiem i przekłada ten wynik na wartość wskaźnika lub wynik użyteczności. EQ-5D-5L składa się z dwóch elementów: profilu stanu zdrowia i opcjonalnej wizualnej skali analogowej (VAS). EQ-5L-5D VAS rejestruje samoocenę zdrowia respondenta na pionowym VAS, w zakresie od 0 (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia), przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższą jakość życia związaną ze zdrowiem.

Linię wyjściową definiuje się jako ostatnią ocenę EQ-5L-5D w pierwszym dniu leczenia lub przed nim.

Dodatnia zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę stanu zdrowia.

Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16, a następnie co trzeci cykl do zakończenia leczenia i do zakończenia leczenia, oceniany do około 38 miesięcy. Cykl=28 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 listopada 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 sierpnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 sierpnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 czerwca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 czerwca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 czerwca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CPZP034A2410
  • 2017-000708-10 (Numer EudraCT)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Novartis zobowiązuje się do udostępniania wykwalifikowanym naukowcom zewnętrznym dostępu do danych na poziomie pacjenta i potwierdzania dokumentów klinicznych z kwalifikujących się badań. Prośby te są przeglądane i zatwierdzane przez niezależny zespół recenzentów na podstawie wartości naukowej. Wszystkie podane dane są anonimizowane w celu poszanowania prywatności pacjentów, którzy brali udział w badaniu, zgodnie z obowiązującymi przepisami i regulacjami.

Ta dostępność danych próbnych jest zgodna z kryteriami i procesem opisanymi na stronie https://www.clinicalstudydatarequest.com/.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Przerzutowy rak nerkowokomórkowy

Badania kliniczne na Pazopanib

Wyszukaj podobne próby