Badanie skuteczności, bezpieczeństwa i jakości życia pazopanibu u pacjentów z zaawansowanym i/lub przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym po uprzednim leczeniu inhibitorem punktu kontrolnego (IO-PAZ)
Prospektywne międzynarodowe wieloośrodkowe badanie fazy II oceniające skuteczność, bezpieczeństwo i jakość życia pazopanibu u pacjentów z zaawansowanym i/lub przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym po uprzedniej terapii inhibitorem punktu kontrolnego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Było to wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne badanie fazy II mające na celu określenie skuteczności, tolerancji, bezpieczeństwa i jakości życia leczenia pazopanibem u pacjentów z zaawansowanym i/lub przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym (RCC) po uprzednim leczeniu z inhibitorami immunologicznego punktu kontrolnego (ICI).
Pacjenci mogli otrzymać wcześniej terapię ogólnoustrojową za pomocą ICI (monoterapia lub skojarzenie) jako leczenie pierwszego lub drugiego rzutu RCC. Jednak nie mogli oni wcześniej otrzymywać pazopanibu. W tym badaniu pazopanib można było podawać w 2. lub 3. linii. Linia terapeutyczna dla poszczególnych osób została wyznaczona w czasie skriningu.
Pacjenci otrzymywali 800 mg pazopanibu na dobę do progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności, zgonu, ciąży, rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej, przerwania leczenia według uznania badacza lub pacjenta, utraty obserwacji lub zakończenia badania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej .
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentyna, C1280AEB
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Graz, Austria, 8036
- Novartis Investigative Site
-
Salzburg, Austria, 5020
- Novartis Investigative Site
-
Wien, Austria, A-1090
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Santiago, Chile, 8420383
- Novartis Investigative Site
-
-
Araucania
-
Temuco, Araucania, Chile, 4810469
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
CZE
-
Olomouc, CZE, Czechy, 775 20
- Novartis Investigative Site
-
-
Czech Republic
-
Brno, Czech Republic, Czechy, 656 53
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- Novartis Investigative Site
-
Strasbourg Cedex, Francja, F 67098
- Novartis Investigative Site
-
Valenciennes, Francja, 59300
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Hiszpania, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Niemcy, 07740
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Niemcy, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, H 1122
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 2BX
- Novartis Investigative Site
-
Preston, Zjednoczone Królestwo, PR2 9HT
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Histologicznie potwierdzony miejscowo nawracający lub przerzutowy rak nerkowokomórkowy z przewagą jasnokomórkową.
- Mierzalna choroba na podstawie kryteriów RECIST 1.1
- Wcześniejsza terapia ogólnoustrojowa inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego (monoterapia lub skojarzona) jako leczenie 1. lub 2. rzutu RCC. Uwaga: dopuszczono pacjentów leczonych wcześniej inhibitorem mTOR lub TKI w monoterapii lub w skojarzeniu z inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego; jednakże leczenie inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego (w monoterapii lub w skojarzeniu) musiało być ostatnim leczeniem przed włączeniem do badania.
- Ostatnia dawka inhibitora immunologicznego punktu kontrolnego została podana co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
- Stan sprawności Karnofsky'ego ≥70%.
- Potas, sód, wapń i magnez w granicach normy laboratorium centralnego
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Rak nerkowokomórkowy bez wyraźnego (konwencjonalnego) składnika komórkowego
- Historia lub dowody przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (pacjenci z wcześniej leczonymi przerzutami kwalifikowali się pod pewnymi warunkami)
- Wcześniejsze leczenie pazopanibem
- Wcześniejsze leczenie bewacyzumabem, które nie było podawane w połączeniu z terapią inhibitorami immunologicznego punktu kontrolnego.
- Wcześniejsze leczenie z więcej niż 2 liniami terapii (zabiegi skojarzone uznano za 1 linię terapii)
- Nie odzyskano toksyczności po wcześniejszej terapii inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego. Odzyskiwanie zdefiniowano jako ≤ stopnia 1. wg NCI-CTCAE, z wyjątkiem poziomów w testach czynności wątroby, które muszą być <stopnia 1.
- Nawrót choroby w okresie krótszym niż 6 miesięcy od ostatniej dawki wcześniejszego leczenia neoadiuwantowego lub adiuwantowego (w tym VEGF-R TKI)
- Pacjenci otrzymujący jednocześnie zabronione leki, których nie można było odstawić ani zastąpić bezpiecznymi lekami alternatywnymi przez co najmniej 5 okresów półtrwania jednocześnie stosowanego leku lub 7 dni, w zależności od tego, który okres był dłuższy, przed rozpoczęciem leczenia pazopanibem.
- Podanie jakiegokolwiek badanego leku w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pazopanib – leczenie drugiego rzutu
Uczestnicy otrzymywali pazopanib jako leczenie drugiego rzutu
|
Uczestnicy otrzymywali 800 mg pazopanibu raz dziennie doustnie.
Pazopanib był dostarczany w postaci wodnych tabletek powlekanych zawierających 200 mg lub 400 mg.
|
|
Eksperymentalny: Pazopanib – leczenie III rzutu
Uczestnicy otrzymywali pazopanib jako leczenie trzeciego rzutu
|
Uczestnicy otrzymywali 800 mg pazopanibu raz dziennie doustnie.
Pazopanib był dostarczany w postaci wodnych tabletek powlekanych zawierających 200 mg lub 400 mg.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Data pierwszego leczenia do daty progresji lub zgonu do około 38 miesięcy
|
PFS definiuje się jako czas od daty rozpoczęcia leczenia pazopanibem do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny. PFS oceniano na podstawie lokalnej oceny zgodnie z RECIST 1.1. PFS ocenzurowano w dniu ostatniej odpowiedniej oceny guza, jeśli przed datą graniczną analizy nie zaobserwowano żadnego zdarzenia PFS (postęp choroby lub zgon z jakiejkolwiek przyczyny). Rozkład PFS oszacowano metodą Kaplana-Meiera. |
Data pierwszego leczenia do daty progresji lub zgonu do około 38 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) na podstawie oceny lokalnego badacza zgodnie z RECIST v1.1
Ramy czasowe: Do około 38 miesięcy
|
ORR definiuje się jako odsetek uczestników z najlepszą ogólną odpowiedzią z potwierdzonej całkowitej odpowiedzi (CR) lub częściowej odpowiedzi (PR) na podstawie oceny lokalnego badacza zgodnie z RECIST v1.1. 95% przedziały ufności (CI) obliczono metodą Cloppera i Pearsona. CR: Zniknięcie wszystkich niewęzłowych zmian docelowych. Ponadto wszelkie patologiczne węzły chłonne określone jako zmiany docelowe muszą mieć zmniejszenie w osi krótkiej do < 10 mm. PR: Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic wszystkich docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia wyjściową sumę średnic. |
Do około 38 miesięcy
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR) na podstawie oceny lokalnego badacza zgodnie z RECIST v1.1.
Ramy czasowe: Do około 38 miesięcy
|
CBR definiuje się jako odsetek uczestników z najlepszą ogólną odpowiedzią CR lub PR lub ogólną odpowiedzią ze strony zmian chorobowych stabilną chorobą (SD) lub bez CR/bez PD trwającą ≥ 24 tygodnie na podstawie oceny lokalnego badacza zgodnie z RECIST v1. 1. 95% przedziały ufności (CI) obliczono metodą Cloppera i Pearsona. CR: Zniknięcie wszystkich niewęzłowych zmian docelowych. Ponadto wszelkie patologiczne węzły chłonne określone jako zmiany docelowe muszą mieć zmniejszenie w osi krótkiej do < 10 mm. PR: Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic wszystkich docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia wyjściową sumę średnic. SD: Ani wystarczające zmniejszenie, aby kwalifikować się do PR lub CR, ani wzrost zmian, które kwalifikowałyby się do progresji choroby. |
Do około 38 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od daty pierwszego leczenia do daty śmierci, do około 44 miesięcy
|
OS definiuje się jako czas od pierwszego podania badanego leku do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny. Jeśli nie wiadomo było, czy uczestnik zmarł, przeżycie zostało ocenzurowane w dniu ostatniego znanego żyjącego pacjenta. Dystrybucję OS oszacowano metodą Kaplana-Meiera. |
Od daty pierwszego leczenia do daty śmierci, do około 44 miesięcy
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR) na podstawie oceny lokalnych badaczy zgodnie z RECIST v1.1
Ramy czasowe: Od daty pierwszej udokumentowanej odpowiedzi (potwierdzonej CR lub PR) do daty progresji nowotworu do około 36 miesięcy
|
DOR definiuje się jako czas od daty pierwszej udokumentowanej odpowiedzi (potwierdzonej CR lub PR zgodnie z RECIST v1.1 na podstawie przeglądu danych oceny guza przez lokalnych badaczy) do daty progresji guza lub zgonu z powodu raka, w zależności od tego, co nastąpi Pierwszy. Jeśli pacjent nie miał zdarzenia, czas trwania ocenzurowano w dniu ostatniej odpowiedniej oceny guza. Rozkład DOR obliczono metodą Kaplana-Meiera. |
Od daty pierwszej udokumentowanej odpowiedzi (potwierdzonej CR lub PR) do daty progresji nowotworu do około 36 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w ocenie funkcjonalnej terapii przeciwnowotworowej — punktacja objawów nerkowych (FKSI-DRS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16, a następnie co trzeci cykl do zakończenia leczenia i do zakończenia leczenia, oceniany do około 38 miesięcy. Cykl=28 dni
|
FKSI-DRS jest kwestionariuszem składającym się z 9 pytań, zaprojektowanym specjalnie do oceny objawów, które można bezpośrednio przypisać rakowi nerki i obejmuje objawy występujące u pacjenta w ciągu ostatnich siedmiu dni, takie jak brak energii, ból, ból kości, duszność, zmęczenie, krew w mocz itp. Każda pozycja jest oceniana na 5-stopniowej skali (0 = wcale do 4 = bardzo). Całkowity wynik FKSI-DRS wahał się od 0 (brak objawów) do 36 (najsilniejsze objawy), przy czym wyższy wynik wskazuje na większą obecność objawów raka nerki. Linię wyjściową definiuje się jako ostatnią ocenę FKSI-DRS w pierwszym dniu leczenia lub przed nim. Ujemna zmiana w stosunku do wartości początkowej wskazuje na poprawę stanu objawów raka nerki. |
Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16, a następnie co trzeci cykl do zakończenia leczenia i do zakończenia leczenia, oceniany do około 38 miesięcy. Cykl=28 dni
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w 5-stopniowej wizualnej skali analogowej EuroQoL (EQ-5L-5D VAS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16, a następnie co trzeci cykl do zakończenia leczenia i do zakończenia leczenia, oceniany do około 38 miesięcy. Cykl=28 dni
|
EQ-5D-5L to ustandaryzowany kwestionariusz wypełniany przez uczestników, który mierzy jakość życia związaną ze zdrowiem i przekłada ten wynik na wartość wskaźnika lub wynik użyteczności. EQ-5D-5L składa się z dwóch elementów: profilu stanu zdrowia i opcjonalnej wizualnej skali analogowej (VAS). EQ-5L-5D VAS rejestruje samoocenę zdrowia respondenta na pionowym VAS, w zakresie od 0 (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia), przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższą jakość życia związaną ze zdrowiem. Linię wyjściową definiuje się jako ostatnią ocenę EQ-5L-5D w pierwszym dniu leczenia lub przed nim. Dodatnia zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę stanu zdrowia. |
Wartość wyjściowa, dzień 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16, a następnie co trzeci cykl do zakończenia leczenia i do zakończenia leczenia, oceniany do około 38 miesięcy. Cykl=28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory nerek
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Rak, Komórka Nerki
- Rak
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CPZP034A2410
- 2017-000708-10 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Novartis zobowiązuje się do udostępniania wykwalifikowanym naukowcom zewnętrznym dostępu do danych na poziomie pacjenta i potwierdzania dokumentów klinicznych z kwalifikujących się badań. Prośby te są przeglądane i zatwierdzane przez niezależny zespół recenzentów na podstawie wartości naukowej. Wszystkie podane dane są anonimizowane w celu poszanowania prywatności pacjentów, którzy brali udział w badaniu, zgodnie z obowiązującymi przepisami i regulacjami.
Ta dostępność danych próbnych jest zgodna z kryteriami i procesem opisanymi na stronie https://www.clinicalstudydatarequest.com/.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przerzutowy rak nerkowokomórkowy
-
NCT07311070Rejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowy
-
NCT07267247ZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFR
-
NCT07469709RekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
Badania kliniczne na Pazopanib
-
NCT01642017ZakończonyRak przerzutowy (różne typy guzów litych)
-
NCT05180695Aktywny, nie rekrutującyZaawansowany mięsak tkanek miękkich | Mięsak tkanek miękkich z przerzutami
-
NCT02331498Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT02450136Zakończony
-
NCT01692496ZakończonyZaawansowany i/lub przerzutowy tłuszczakomięsak
-
NCT01280201ZakończonyZaawansowane/przerzutowe guzy neuroendokrynne
-
NCT02113826ZakończonyPrzerzutowy mięsak miękkich części pęcherzyków płucnych
-
NCT02089802ZakończonyPrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Miejscowo zaawansowany rak nerkowokomórkowy
-
NCT01377298NieznanyRak płaskonabłonkowy głowy i szyi
-
NCT04462445Zakończony