Undersøgelse af Pazopanibs effektivitet, sikkerhed og livskvalitet hos patienter med avanceret og/eller metastatisk nyrecellekarcinom efter forudgående behandling med checkpoint-hæmmere (IO-PAZ)
Et prospektivt internationalt multicenter fase II-studie til evaluering af Pazopanibs effektivitet, sikkerhed og livskvalitet hos patienter med avanceret og/eller metastatisk nyrecellekarcinom efter tidligere terapi med checkpoint-hæmmerbehandling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et multicenter, åbent, enkeltarmet fase II-studie for at bestemme effektiviteten, tolerabiliteten, sikkerheden og livskvaliteten af behandling med pazopanib hos personer med avanceret og/eller metastatisk nyrecellekarcinom (RCC) efter forudgående behandling med immun checkpoint inhibitors (ICI).
Forsøgspersoner kunne have modtaget tidligere systemisk terapi med en ICI (monoterapi eller kombination) som 1. eller 2. linje RCC-behandling. De må dog ikke have fået pazopanib tidligere. I denne undersøgelse kunne pazopanib administreres i 2. eller 3. linje. Den terapeutiske linje for individuelle forsøgspersoner blev tildelt på tidspunktet for screeningen.
Forsøgspersonerne fik 800 mg pazopanib dagligt indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, død, graviditet, påbegyndelse af en ny anti-neoplastisk behandling, seponering efter investigator eller patientens skøn, tabt til opfølgning eller afslutning af undersøgelsen, alt efter hvad der kom først .
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, C1280AEB
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Santiago, Chile, 8420383
- Novartis Investigative Site
-
-
Araucania
-
Temuco, Araucania, Chile, 4810469
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 2BX
- Novartis Investigative Site
-
Preston, Det Forenede Kongerige, PR2 9HT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig, 75015
- Novartis Investigative Site
-
Strasbourg Cedex, Frankrig, F 67098
- Novartis Investigative Site
-
Valenciennes, Frankrig, 59300
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28041
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Spanien, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
CZE
-
Olomouc, CZE, Tjekkiet, 775 20
- Novartis Investigative Site
-
-
Czech Republic
-
Brno, Czech Republic, Tjekkiet, 656 53
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Tyskland, 07740
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, H 1122
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Graz, Østrig, 8036
- Novartis Investigative Site
-
Salzburg, Østrig, 5020
- Novartis Investigative Site
-
Wien, Østrig, A-1090
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet lokalt tilbagevendende eller metastatisk overvejende klarcellet nyrecellekarcinom.
- Målbar sygdom baseret på RECIST 1.1 kriterier
- Forudgående systemisk terapi med en immun checkpoint-hæmmer (monoterapi eller kombination) som 1. eller 2. linje RCC-behandling. Bemærk: Patienter med tidligere mTOR-hæmmer eller TKI-behandling som monoterapi eller i kombination med immun checkpoint-hæmmer var tilladt; dog skal behandling med immun checkpoint inhibitor (monoterapi eller i kombination) have været den sidste behandling før studiestart.
- Sidste dosis immun checkpoint-hæmmerbehandling modtaget 4 eller flere uger før start af undersøgelsesbehandling
- Karnofsky præstationsstatus ≥70 %.
- Kalium, natrium, calcium og magnesium inden for det centrale laboratoriums normale grænser
Nøgleekskluderingskriterier:
- Nyrecellekarcinom uden nogen klar (konventionel) cellekomponent
- Anamnese eller tegn på metastaser i centralnervesystemet (CNS) (patienter med forbehandlede metastaser var kvalificerede under visse betingelser)
- Forudgående behandling med pazopanib
- Tidligere behandling med bevacizumab, som ikke blev givet i kombination med behandling med immuncheckpoint-hæmmere.
- Tidligere behandling med mere end 2 behandlingslinjer (kombinationsbehandlinger blev betragtet som 1 behandlingslinje)
- Ikke genvundet fra toksicitet fra tidligere immuncheckpoint-hæmmerbehandling. Genopretning blev defineret som ≤ NCI-CTCAE grad 1, bortset fra leverfunktionstestniveauer, som skal være <grad 1.
- Tilbagefald af sygdom mindre end 6 måneder efter sidste dosis af tidligere neoadjuverende eller adjuverende behandling (inklusive VEGF-R TKI)
- Patienter, der fik forbudt samtidig medicin, som ikke kunne seponeres eller erstattes af sikker alternativ medicin mindst 5 halveringstider af den samtidige medicin eller 7 dage, alt efter hvad der var længst, før påbegyndelse af pazopanib-behandling.
- Administration af ethvert forsøgslægemiddel inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pazopanib- 2. linje behandling
Deltagerne modtog pazopanib som 2. linje behandling
|
Deltagerne fik 800 mg pazopanib én gang dagligt oralt.
Pazopanib blev leveret som vandige filmovertrukne tabletter indeholdende 200 mg eller 400 mg.
|
|
Eksperimentel: Pazopanib- 3. linje behandling
Deltagerne modtog pazopanib som 3. linje behandling
|
Deltagerne fik 800 mg pazopanib én gang dagligt oralt.
Pazopanib blev leveret som vandige filmovertrukne tabletter indeholdende 200 mg eller 400 mg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Dato for første behandling til dato for progression eller død op til ca. 38 måneder
|
PFS er defineret som tiden fra startdatoen for pazopanib-behandling til datoen for den første dokumenterede progression eller dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag. PFS blev vurderet via lokal gennemgang i henhold til RECIST 1.1. PFS blev censureret på datoen for den sidste tilstrækkelige tumorvurdering, hvis ingen PFS-hændelse (sygdomsprogression eller død på grund af nogen årsag) blev observeret før analysens cut-off-dato. PFS-fordelingen blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden. |
Dato for første behandling til dato for progression eller død op til ca. 38 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarfrekvens (ORR) baseret på lokal efterforskers vurdering i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Op til cirka 38 måneder
|
ORR er defineret som procentdelen af deltagere med bedste overordnede respons af bekræftet komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) baseret på lokal investigators vurdering i henhold til RECIST v1.1. 95 % konfidensintervaller (CI'er) blev beregnet ved hjælp af Clopper og Pearson-metoden. CR: Forsvinden af alle ikke-nodale mållæsioner. Desuden skal alle patologiske lymfeknuder, der er tildelt som mållæsioner, have en reduktion i kort akse til < 10 mm. PR: Mindst et 30 % fald i summen af diameteren af alle mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basissummen af diametre. |
Op til cirka 38 måneder
|
|
Clinical Benefit Rate (CBR) Baseret på lokal efterforskers vurdering i henhold til RECIST v1.1.
Tidsramme: Op til cirka 38 måneder
|
CBR er defineret som procentdelen af deltagere med det bedste overordnede respons af CR eller PR eller et samlet læsionsrespons af stabil sygdom (SD) eller Non-CR/Non-PD, der varer ≥ 24 uger baseret på lokal investigators vurdering i henhold til RECIST v1. 1. 95 % konfidensintervaller (CI'er) blev beregnet ved hjælp af Clopper og Pearson-metoden. CR: Forsvinden af alle ikke-nodale mållæsioner. Desuden skal alle patologiske lymfeknuder, der er tildelt som mållæsioner, have en reduktion i kort akse til < 10 mm. PR: Mindst et 30 % fald i summen af diameteren af alle mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basissummen af diametre. SD: Hverken tilstrækkeligt svind til at kvalificere sig til PR eller CR eller en stigning i læsioner, som ville kvalificere til progressiv sygdom. |
Op til cirka 38 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra dato for første behandling til dato for død, op til ca. 44 måneder
|
OS defineres som tiden fra den første indgivelse af undersøgelsesbehandling til dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag. Hvis en deltager ikke var kendt for at være død, blev overlevelse censureret på datoen for den sidste kendte dato, hvor patienten var i live. OS-fordelingen blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden. |
Fra dato for første behandling til dato for død, op til ca. 44 måneder
|
|
Varighed af svar (DOR) Baseret på vurdering af lokale efterforskere i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Fra datoen for første dokumenterede respons (bekræftet CR eller PR) til datoen for tumorprogression, op til ca. 36 måneder
|
DOR er defineret som tiden fra datoen for første dokumenterede respons (bekræftet CR eller PR i henhold til RECIST v1.1 baseret på lokale efterforskere gennemgang af tumorvurderingsdata) til datoen for tumorprogression eller død på grund af underliggende cancer, alt efter hvad der kommer først. Hvis en patient ikke havde en hændelse, blev varigheden censureret på datoen for sidste passende tumorvurdering. DOR-fordelingen blev beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden. |
Fra datoen for første dokumenterede respons (bekræftet CR eller PR) til datoen for tumorprogression, op til ca. 36 måneder
|
|
Ændring fra baseline i funktionel vurdering af kræftterapi - nyresymptom (FKSI-DRS) score
Tidsramme: Baseline, dag 1 i cyklus 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16 og hver 3. cyklus derefter indtil behandlingens afslutning og behandlingens afslutning, vurderet i op til ca. 38 måneder. Cyklus = 28 dage
|
FKSI-DRS er et spørgeskema med 9 punkter, der er specielt designet til at evaluere symptomer, der direkte kan henføres til nyrekræft og inkluderer patientens symptomer inden for de seneste syv dage, såsom mangel på energi, smerte, knoglesmerter, åndenød, træthed, blod i urin osv. Hvert emne bedømmes på en 5-trins skala (0=slet ikke til 4=meget meget). FKSI-DRS totalscore varierede fra 0 (ingen symptomer) til 36 (mest alvorlige symptomer) med en højere score, der indikerer større tilstedeværelse af nyrekræftsymptomer. Baseline er defineret som den sidste FKSI-DRS-vurdering på eller før den første behandlingsdag. En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring i nyrekræftsymptomstatus. |
Baseline, dag 1 i cyklus 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16 og hver 3. cyklus derefter indtil behandlingens afslutning og behandlingens afslutning, vurderet i op til ca. 38 måneder. Cyklus = 28 dage
|
|
Ændring fra baseline i EuroQoL 5-niveau Instrument Visual Analogue Scale (EQ-5L-5D VAS) score
Tidsramme: Baseline, dag 1 af cyklus 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16 og hver 3. cyklus derefter indtil behandlingens afslutning og behandlingens afslutning, vurderet i op til ca. 38 måneder. Cyklus = 28 dage
|
EQ-5D-5L er et standardiseret deltagerudfyldt spørgeskema, der måler sundhedsrelateret livskvalitet og omsætter denne score til en indeksværdi eller nyttescore. EQ-5D-5L består af to komponenter: en sundhedstilstandsprofil og en valgfri visuel analog skala (VAS). EQ-5L-5D VAS registrerer respondentens selvvurderede helbred på en vertikal VAS, der spænder fra 0 (værst tænkelige sundhedstilstand) til 100 (bedst tænkelige sundhedstilstand), med højere score, der indikerer højere sundhedsrelateret livskvalitet. Baseline er defineret som den sidste EQ-5L-5D-vurdering på eller før den første behandlingsdag. En positiv ændring fra baseline indikerer forbedring i hedetilstanden. |
Baseline, dag 1 af cyklus 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16 og hver 3. cyklus derefter indtil behandlingens afslutning og behandlingens afslutning, vurderet i op til ca. 38 måneder. Cyklus = 28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Karcinom, nyrecelle
- Karcinom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CPZP034A2410
- 2017-000708-10 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på https://www.clinicalstudydatarequest.com/.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk nyrecellekarcinom
-
NCT02960906AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell Carcinoma
-
NCT02019576AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell Carcinoma
-
NCT07087860RekrutteringMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV blærekræft AJCC v7 | Refraktær blære Urothelial Carcinom | Ildfast renal bækken og uroter urotelkarcinom | Trin IV Renal bækken og ureter kræft AJCC V7
-
NCT06553339RekrutteringVon Hippel Lindau-Deficient Clear Cell Renal Cell Carcinoma
-
NCT07167329RekrutteringPNET | Retinal angiomatøs spredning | Endolymfatisk sæktumor | Von Hippel Lindaus sygdom | Fæokromocytom/Paragangliom | Hemangioblastom (HB) i centralnervesystemet (CNS) | Von Hippel Lindau | Von Hippel Lindau-Deficient Clear Cell Renal Cell Carcinoma
Kliniske forsøg med Pazopanib
-
NCT03850730Ikke rekrutterer endnuEpistaxis | Arvelig hæmoragisk telangiektasi
-
NCT01049776AfsluttetIkke småcellet lungekræft
-
NCT01642017AfsluttetMetastatisk kræft (forskellige faste tumortyper)
-
NCT04462445Afsluttet
-
NCT02450136Afsluttet
-
NCT01692496AfsluttetAvanceret og/eller metastatisk liposarkom
-
NCT01280201AfsluttetAvancerede/metastatiske neuroendokrine tumorer
-
NCT02113826AfsluttetMetastatisk alveolær blød delsarkom
-
NCT02089802AfsluttetMetastatisk nyrecellekarcinom | Lokalt avanceret nyrecellekarcinom