Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zarządzanie znieczuleniem w terapii wewnątrznaczyniowej udaru niedokrwiennego mózgu (AMETIS)

16 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: University Hospital, Clermont-Ferrand

Zarządzanie znieczuleniem w terapii wewnątrznaczyniowej udaru niedokrwiennego: wieloośrodkowe badanie z randomizacją

Cel pracy: ocena, czy zastosowanie sedacji farmakologicznej lub znieczulenia ogólnego w leczeniu udaru niedokrwiennego krążenia przedniego z mechaniczną trombektomią wewnątrznaczyniową wiąże się z różnicą chorobowości (stan neurologiczny i powikłania okołozabiegowe).

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Od 2015 roku leczenie przedniego ostrego udaru niedokrwiennego (AIS) obejmuje leczenie wewnątrznaczyniowe z mechaniczną trombektomią (MT). Ta pilna, trudna i niewygodna procedura u pacjentów słabych wymaga wielodyscyplinarnej opieki, najlepiej obejmującej neurologów, neuroradiologów interwencyjnych i anestezjologów.

Obecnie stosowane są dwie strategie znieczulenia: sedacja farmakologiczna w wentylacji spontanicznej lub znieczulenie ogólne z intubacją dotchawiczą. Znieczulenie ogólne zapewnia ścisłe unieruchomienie, chroni drogi oddechowe i pozwala uniknąć nagłej intubacji w przypadku poważnych powikłań po zabiegu (zwłaszcza wymiotów i aspiracji). Sedacja jest często stosowaną alternatywą ze względu na (1) szybką egzekucję, która może skrócić opóźnienie reperfuzji, (2) mniejsze ryzyko spadku ciśnienia krwi, który może upośledzać mózgowy przepływ krwi w obszarze półcienia, (3) teoretyczną zdolność oceny stan neurologiczny w trakcie zabiegu oraz (4) przypuszczalne ryzyko powikłań związanych z wentylacją mechaniczną i dożylnymi lekami znieczulającymi na metabolizm mózgu. Niemniej jednak sedacja naraża na dramatyczne powikłania w przypadku pobudzenia i ruchów pacjenta.

Nadal brakuje wyboru idealnego postępowania anestezjologicznego. Stare badania retrospektywne wydawały się faworyzować sedację z najgorszym skutkiem neurologicznym związanym ze znieczuleniem ogólnym. Niemniej jednak dane te miały problemy metodologiczne związane z błędem selekcji: ciężsi pacjenci na podstawie wyniku NIHSS byli raczej leczeni w znieczuleniu ogólnym, a ciśnienie krwi nie było kontrolowane. Ostatnie badania, które wykazały korzyści z MT, nie obejmowały określonego protokołu znieczulenia, a żadne z obecnie dostępnych badań nie obejmowało protokołu kontroli ciśnienia krwi, który wydaje się być niezbędnym elementem perfuzji mózgowej. Analiza podgrup w badaniu MR Clean, obejmująca pacjentów z identycznym początkowym wynikiem NIHSS, nie wykazała korzyści z MT u pacjentów poddanych znieczuleniu ogólnemu w porównaniu z pacjentami otrzymującymi sedację. Ostatecznie autorzy doszli do wniosku, że wykonanie MT w znieczuleniu ogólnym znacznie wydłużyłoby opóźnienie reperfuzji i zniweczyłoby korzyści z MT.

W prospektywnym, randomizowanym, jednoośrodkowym badaniu SIESTA, przeprowadzonym na 150 pacjentach z AIS krążenia przedniego, nie stwierdzono różnic we wczesnej poprawie neurologicznej (pierwszorzędowy punkt końcowy), ocenianej na podstawie zmiany wyniku NIHSS między przyjęciem a 24. grupa świadomej sedacji i grupa znieczulenia ogólnego. Stwierdzono tendencję do uzyskania lepszego 3-miesięcznego wyniku neurologicznego w grupie znieczulenia ogólnego (37% vs 18% pacjentów ze zmodyfikowaną oceną Rankina 0-2 odpowiednio w grupie znieczulenia ogólnego i świadomej sedacji), ale nie było to możliwe zakończyć ze względu na brak mocy statystycznej.

Ze względu na rosnącą liczbę pacjentów kwalifikujących się do wewnątrznaczyniowej MT i potencjalny wpływ tych dwóch środków znieczulających na wyniki czynnościowe, badanie porównujące znieczulenie ogólne i sedację podczas MT wydaje się niezbędne, jak określono w niedawno zaktualizowanych wytycznych American Stroke Association.

Celem pracy jest ocena, czy sedacja lub znieczulenie ogólne podczas leczenia wewnątrznaczyniowego za pomocą mechanicznej trombektomii wiąże się z różnicą chorobowości (stan neurologiczny i powikłania okołozabiegowe) w AIS krążenia przedniego.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
332

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Francja
    • Auvergne
      • Clermont-Ferrand, Auvergne, Francja, 63003
        • CHU de Clermont-Ferrand

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ostry udar niedokrwienny krążenia przedniego (końcowy odcinek tętnicy szyjnej wewnętrznej, tętnica środkowa mózgu) ze wskazaniem do radiologicznej trombektomii mechanicznej w ocenie zespołu neurologii/neuroradiologii
  • Wiek powyżej 18 lat
  • Korzystanie z przynależności do francuskiego systemu ubezpieczeń społecznych
  • Świadoma zgoda pacjenta lub rodziny. W przypadku niezdolności pacjenta i braku rodziny oraz ze względu na pilność zabiegu, pacjent może zostać włączony na podstawie wyłącznej decyzji badacza (procedura w trybie nagłym z późniejszą odmienną zgodą).

Kryteria wyłączenia:

  • Zmieniona czujność określona przez wynik ≥ 2 w pozycji 1a „poziom świadomości” w skali NIHSS
  • Zmieniona poprzednia autonomia, zdefiniowana przez zmodyfikowany wynik Rankina (mRS)> 1
  • Ostry udar niedokrwienny tylnego krążenia lub przedniej tętnicy mózgowej
  • Powiązany krwotok mózgowy
  • Kobiety w ciąży lub karmiące
  • Pacjent pod ochroną prawną
  • Udar wikłający inną ostrą chorobę lub udar pooperacyjny.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Aktywny komparator: Znieczulenie ogólne
W grupie znieczulenia ogólnego stosuje się szybką sekwencję indukcji. Przeprowadzenie znieczulenia ogólnego i stosowanych leków pozostawia się do kompetencji każdego ośrodka badawczego. Skurczowe ciśnienie krwi należy utrzymywać w zakresie od 140 do 180 mmHg, w razie potrzeby stosując dożylny wlew noradrenaliny, telewydechowe stężenie dwutlenku węgla (EtCO2) należy utrzymywać w zakresie od 30 do 35 mmHg, a SpO2 w zakresie od 94 do 98%.
Procedura: Znieczulenie ogólne
Procedura, w której pacjenci są wprowadzani w stan nieprzytomności za pomocą różnych leków, aby nie odczuwali bólu podczas operacji
Aktywny komparator: Świadoma sedacja
W grupie świadomej sedacji wybór leków oraz modulacja farmakologiczna będą pozostawione ekspertyzie każdego ośrodka badawczego. Poziom sedacji między 0 a -3 ze spontanicznym oddychaniem będzie celem, przy użyciu skali Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) zatwierdzonej w języku francuskim. Docelowy będzie najlżejszy poziom sedacji, tj. sedacja minimalna do umiarkowanej zgodnie z zaleceniami USA dotyczącymi sedacji/znieczulenia. Skurczowe ciśnienie krwi będzie utrzymywane w zakresie od 140 do 180 mmHg z dożylnym wlewem noradrenaliny, jeśli to konieczne, a SpO2 będzie utrzymywane w zakresie od 94 do 98%.
Procedura: Świadoma sedacja
Wywołana lekami depresja świadomości, podczas której pacjenci celowo reagują na polecenia słowne, samodzielnie lub w połączeniu z lekką stymulacją dotykową. Do utrzymania drożności dróg oddechowych nie są wymagane żadne interwencje. (Z: Wytyczne dotyczące praktyki Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
połączenie niezależności funkcjonalnej po 3 miesiącach i braku powikłań medycznych występujących do 7. dnia po leczeniu wewnątrznaczyniowym AIS krążenia przedniego
Ramy czasowe: Dzień 90
Podstawową miarą wyniku jest połączenie niezależności funkcjonalnej po 3 miesiącach i braku powikłań medycznych występujących do 7. dnia po leczeniu wewnątrznaczyniowym AIS krążenia przedniego. Niezależność funkcjonalną definiuje się jako wynik mRS od 0 do 2 do dnia 90. Powikłania medyczne definiuje się jako związaną z interwencją perforację lub rozwarstwienie tętnicy, zapalenie płuc lub zawał mięśnia sercowego, ostry kardiogenny obrzęk płuc lub ewolucję udaru złośliwego występujące do 7. dnia
Dzień 90

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porządkowy wynik na mRS do dnia 90
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Funkcjonalna niezależność do dnia 90 zdefiniowana jako wynik mRS 0-2
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Doskonała regeneracja do 90 dnia zdefiniowana jako wynik mRS 0-1
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Umiarkowany powrót do zdrowia do 90. dnia zdefiniowany jako wynik mRS 0-3
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Analiza przesunięcia dnia 90 mRS skorygowana o początkowe czynniki prognostyczne
Ramy czasowe: w dniu 90
(wyjściowy mRS, wiek, początkowy NIHSS, niedrożność górnej części tętnicy szyjnej)
w dniu 90
Dobry powrót do zdrowia określony na podstawie analizy odpowiedzi z przesuwaną dychotomią w odniesieniu do dnia 90 mRS z wyjściowym wynikiem NIHSS: mRS 0 dla NIHSS ≤ 7; mRS 0-1 dla NIHSS 8-14; mRS 0-2 dla NIHSS > 14
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Wewnątrzzabiegowe stany hemodynamiczne i wentylacyjne oraz powikłania zdefiniowane jako niedociśnienie, zmienność ciśnienia krwi, hipoksemia i aspiracja
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Naczynie związane z interwencją i inne powikłania określone jako rozwarstwienie lub perforacja tętnicy, krwiak w pachwinie, embolizacja w innym obszarze tętniczym
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Opóźnienie przebicia drzwi do pachwiny
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Opóźnienie drzwi do reperfuzji
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Skuteczna reperfuzja zdefiniowana przez zmodyfikowaną skalę reperfuzji leczenia w niedokrwieniu mózgu (mTICI) 2b lub 3 (przy czym stopień 2b lub 3 wskazuje na reperfuzję > 50% dotkniętego obszaru)
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
NIHSS do dnia 1 i dnia 7
Ramy czasowe: do dnia 1 i dnia 7
do dnia 1 i dnia 7
Oddział udarowy i długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: w dniu 90
w dniu 90
Powikłania medyczne do 7 dnia zdefiniowane jako zapalenie płuc, ostry kardiogenny obrzęk płuc, zawał mięśnia sercowego, zakażenie pozapłucne, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, nowy epizod AIS, padaczka, krwawienie z przewodu pokarmowego lub inne objawowe krwawienie
Ramy czasowe: w dniu 7
w dniu 7
Ewolucja udaru złośliwego do dnia 7
Ramy czasowe: do dnia 7
do dnia 7
Objawowy krwotok śródczaszkowy do 7 dnia zdefiniowany jako krwotok mózgowy w badaniu obrazowym związany ze wzrostem o co najmniej 4 punkty w skali NIHSS
Ramy czasowe: do dnia 7
do dnia 7
Nieoczekiwane przyjęcie na oddział intensywnej terapii do dnia 7
Ramy czasowe: do dnia 7
do dnia 7
Śmiertelność do dnia 7 i dnia 90
Ramy czasowe: do dnia 7 i dnia 90
do dnia 7 i dnia 90
Ocena wykonalności zabiegu oszacowana przez radiologa i anestezjologa oraz ocena akceptacji przez pacjenta
Ramy czasowe: do dnia 7 i dnia 90
do dnia 7 i dnia 90

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
University Hospital, Clermont-Ferrand

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Direction Générale de l'Offre de Soins

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Russel Chabanne, MD, CHU de Clermont-Ferrand

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
31 sierpnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
13 maja 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
30 czerwca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
20 lipca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
24 lipca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
25 lipca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
21 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
16 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • CHU-343
  • 2017-0303001-90 (Inny identyfikator: 2017-0303001-90)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uderzenie

Badania kliniczne na Znieczulenie ogólne

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami