Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wzmocnij kruche kości przed porodem (BOOSTB4)

6 września 2025 zaktualizowane przez: Cecilia Götherström, Karolinska Institutet

Eksploracyjne, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy I/II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność postnatalnego lub prenatalnego i postnatalnego dożylnego podania allogenicznych ekspandowanych płodowych mezenchymalnych komórek macierzystych w leczeniu ciężkiej łamliwości kości w porównaniu z kombinacją danych historycznych i nieleczonych prospektywnych Sterownica

Eksploracyjne, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy I/II z wieloma dawkami, oceniające bezpieczeństwo i skuteczność podania po urodzeniu lub w okresie prenatalnym i postnatalnym allogenicznych ekspandowanych mezenchymalnych komórek macierzystych płodu w leczeniu ciężkiej łamliwości kości w porównaniu z kombinacją historycznych i nieleczonych prospektywnych kontroli .

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

18

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Stockholm County
      • Stockholm, Stockholm County, Szwecja, 171 76
        • Karolinska University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 1 rok (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia Grupa poporodowa:

  1. Podpisany formularz świadomej zgody rodzica/opiekuna prawnego
  2. Rozpoznanie kliniczne OI typu III lub IV ORAZ
  3. Diagnoza molekularna OI (podstawienie glicyny w regionie kodującym potrójną helisę kolagenu genu COL1A1 lub COL1A2)
  4. Wiek poniżej 18 miesięcy (liczony od tygodnia ciąży 40+0, czyli wieku skorygowanego)
  5. Rodzic/opiekun prawny powyżej 18 roku życia

Kryteria włączenia Grupa prenatalna:

  1. Kobieta podpisała formularz świadomej zgody
  2. W badaniu mogą brać udział tylko kobiety, u których przerwanie ciąży nie jest już możliwe lub które zobowiązały się do kontynuowania ciąży
  3. Podejrzenie OI typu III lub IV u płodu w wynikach USG ORAZ
  4. Diagnostyka molekularna OI u płodu (podstawienie glicyny w regionie kodującym potrójną helisę kolagenu genu COL1A1 lub COL1A2)
  5. Wiek ciąży od 16+0 do 35+6 tygodni+dni
  6. Kobieta w ciąży powyżej 18 roku życia

Historyczna grupa kontrolna kryteriów włączenia:

  1. Podpisany formularz świadomej zgody rodzica/opiekuna prawnego
  2. Kliniczna i molekularna diagnostyka OI (podstawienie glicyny w regionie kodującym potrójną helisę kolagenu genu COL1A1 lub COL1A2)
  3. Dostępne są dane dotyczące złamań i wzrostu
  4. Rodzic/opiekun prawny powyżej 18 roku życia

Kryteria włączenia Prospektywna nieleczona grupa kontrolna:

  • Włączenie postnatalne: Obowiązują kryteria włączenia dla grupy postnatalnej.
  • Włączenie prenatalne: Obowiązują kryteria włączenia dla grupy prenatalnej, z wyjątkiem kryterium włączenia 2.

Kryteria wykluczenia Grupa poporodowa:

  1. Występowanie innych znanych zaburzeń, które mogą zakłócać leczenie, takich jak między innymi dysfunkcja narządów (na przykład niewydolność wątroby lub nerek lub dysplazja oskrzelowo-płucna), wrodzona wada serca, encefalopatia niedotlenieniowa l-lll, poważne problemy neurologiczne, niedobory odporności, choroby mięśni, ciężkie wady rozwojowe lub zespoły zdiagnozowane na podstawie badania klinicznego.
  2. Wszelkie przeciwwskazania do zabiegów inwazyjnych, takie jak skłonność do umiarkowanych/ciężkich krwawień
  3. Znane czynniki ryzyka powstawania zakrzepów, takie jak między innymi wcześniejsze zakrzepy krwi, występowanie zakrzepów w wywiadzie rodzinnym, zaburzenia krzepnięcia krwi (dziedziczne lub nabyte), niewydolność serca, choroby zapalne (np. toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit)
  4. Pozytywny test przeciwciał swoistych dla dawcy
  5. Znana alergia/nadwrażliwość na Fungizone i/lub Gensumycynę
  6. Nieprawidłowy kariotyp lub inne potwierdzone zespoły genetyczne
  7. Choroba onkologiczna (przebyty lub obecny nowotwór złośliwy)
  8. Niezdolność do przestrzegania protokołu badania i harmonogramu obserwacji
  9. Niemożność zrozumienia informacji i wyrażenia świadomej zgody

Kryteria wykluczenia Grupa prenatalna:

  1. Ciąża mnoga
  2. Współwystępowanie innych zaburzeń mogących kolidować z leczeniem w ocenie Badacza lub lekarza położnika pacjentki
  3. Nieprawidłowy kariotyp płodu lub inny potwierdzony zespół genetyczny
  4. Wszelkie przeciwwskazania do zabiegów inwazyjnych, takie jak skłonność do krwawień lub infekcje zakaźne, takie jak między innymi HIV, kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub inne znane choroby zakaźne, które mogą uszkodzić płód
  5. Znane czynniki ryzyka powstawania zakrzepów, takie jak między innymi wcześniejsze zakrzepy krwi, występowanie zakrzepów w wywiadzie rodzinnym, zaburzenia krzepnięcia krwi (dziedziczne lub nabyte), niewydolność serca, choroby zapalne (np. toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit)
  6. Pozytywny test przeciwciał swoistych dla dawcy
  7. Znana alergia/nadwrażliwość na Fungizone i/lub Gensumycynę
  8. Choroba onkologiczna kobiety lub płodu (nowotwór złośliwy w przeszłości lub obecnie)
  9. Nie chcą lub nie mogą poddać się planowemu cięciu cesarskiemu
  10. Niezdolność do przestrzegania protokołu badania i harmonogramu obserwacji
  11. Niemożność zrozumienia informacji i wyrażenia świadomej zgody

Historyczna grupa kontrolna kryteriów wykluczenia:

  1. Istnienie innych zaburzeń, które mogą zakłócać badanie
  2. Nieprawidłowy kariotyp

Kryteria wykluczenia Prospektywna nieleczona grupa kontrolna:

  • Włączenie postnatalne: Obowiązują kryteria wykluczenia, z wyjątkiem kryterium wykluczenia 2, 3, 4 i 5 dla grupy postnatalnej.
  • Włączenie prenatalne: Obowiązują kryteria wykluczenia, z wyjątkiem kryterium wykluczenia 1, 4, 5, 6 i 7 dla grupy prenatalnej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pourodzeniowy

15 uczestników.

Podanie czterech postnatalnych dawek komórek BOOST z pierwszą dawką jak najszybciej po urodzeniu i trzema dodatkowymi dawkami w +4, +8 i +12 miesiącu po pierwszej dawce. Każda dawka to 3x10^6 MSC/kg masy ciała.

Cztery dawki ekspandowanych ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z wątroby płodu pierwszego trymestru.
Brak interwencji: Kontrola prospektywna (nieleczona)

1-30 uczestników.

Osoby kwalifikujące się do badania, ale niechętne/niemogące uczestniczyć w żadnej grupie eksperymentalnej.

Eksperymentalny: Prenatalny

3 uczestników.

Podanie jednej prenatalnej dawki komórek BOOST, a następnie trzech dawek poporodowych w +4, +8 i +12 miesiącach od pierwszej dawki. Każda dawka wynosi 3x10^6 MSC/kg masy ciała.

Cztery dawki ekspandowanych ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z wątroby płodu pierwszego trymestru.
Brak interwencji: Kontrola historyczna

18–90 uczestników (1–5 na każdego włączonego i leczonego pacjenta).

Dopasowane kontrole historyczne. Podmioty zostaną zidentyfikowane w rejestrach historycznych, a dane zostaną pobrane z krajowych rejestrów OI i bazy danych wariantów OI (Dalgleish 2018).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo i tolerancja mierzone jako ciężkość, ciężkość i częstość zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem.
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej do długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).

Pierwszorzędowym punktem końcowym jest bezpieczeństwo i tolerancja mierzone jako ciężkość, nasilenie i częstość zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (AE), ze szczególnym uwzględnieniem następujących elementów:

  1. Funkcje życiowe w połączeniu z podawaniem MSC
  2. Reakcje poprzetoczeniowe (toksyczność po podaniu, alergia, zatorowość)
  3. Reakcja immunologiczna z objawami zapalenia lub bez, potencjalnie prowadząca do odrzucenia komórek lub powstania przeciwciał swoistych dla dawcy:

    • Reakcje alergiczne lub nadwrażliwości na antybiotyki lub środki przeciwgrzybicze
    • Rozwój przeciwciał specyficznych dla płodowej surowicy bydlęcej
    • Reakcje nadwrażliwości na albuminę surowicy ludzkiej
    • Nadwrażliwość na zanieczyszczenia w IMP
  4. Powikłania prenatalne (poronienie/śmierć wewnątrzmaciczna płodu, poród przedwczesny, zakażenie wewnątrzmaciczne lub utrzymująca się [>1 min] bradykardia płodu) w grupie prenatalnej
  5. Niekorzystne skutki transmisji płodowo-matczynej komórek dawcy w grupie prenatalnej
  6. rakotwórczość
  7. Śmiertelność/zachorowalność
Od wizyty początkowej do długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba złamań.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Liczba złamań.
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Czas (dni) do pierwszego złamania po każdym podaniu komórek macierzystych.
Ramy czasowe: Od każdej dawki komórek macierzystych do momentu pierwszego złamania. Oceniano do 10 lat po pierwszej dawce komórek macierzystych.
Czas (dni) do pierwszego złamania po każdym podaniu komórek macierzystych.
Od każdej dawki komórek macierzystych do momentu pierwszego złamania. Oceniano do 10 lat po pierwszej dawce komórek macierzystych.
Liczba złamań przy urodzeniu.
Ramy czasowe: Oceniane przy urodzeniu.
Liczba złamań przy urodzeniu.
Oceniane przy urodzeniu.
Zmiana gęstości szpiku kostnego (g/cm2).
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Zmiana gęstości szpiku kostnego (g/cm2).
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Wzrost (cm).
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Wzrost (cm) oceniany przez lekarza.
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Wzrost (kg).
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Wzrost (kg) oceniany przez klinicystę.
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Zmiana stanu klinicznego OI.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Zmiana stanu klinicznego OI na podstawie parametrów określonych w ramach ocen skuteczności opisanych w protokole, zgodnie z oceną klinicysty OI.
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Ocena biochemicznego obrotu kostnego poprzez analizę markerów P-wapń, P-fosforan, P-albumina, S-ALP, fP-PTH, S-25-OH Witamina D, specyficzny dla kości S-ALP, S-CTx, S- Osteokalcyna i U-DPD/Krea i U-NTx/Krea w próbkach krwi i moczu.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Ocena biochemicznego obrotu kostnego.
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ na jakość życia badanych: Kwestionariusz Jakości Życia Małego Niemowlaka™ (ITQOL)
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Jakość życia oceniana za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia Małego Malucha™ (ITQOL).
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Częstość występowania komórek dawcy wszczepionych do próbek tkanek pacjenta oceniana histologicznie.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Wszczepienie komórek dawcy.
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Analiza szeregu cytokin i mikropęcherzyków w celu oceny efektów parakrynnych.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Efekty parakrynne będą analizowane z osocza wyizolowanego z krwi obwodowej.
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
Ocena potencjału nieinwazyjnych metod diagnostyki prenatalnej OI poprzez analizę genetyczną rodzicielskiego DNA.
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do porodu dla grupy prenatalnej.
Podczas badania badana będzie nieinwazyjna diagnostyka prenatalna.
Od linii podstawowej do porodu dla grupy prenatalnej.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Eva Åström, MD PhD, Karolinska University Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 sierpnia 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 października 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

12 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 września 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KIBB01
  • 2015-003699-60 (Numer EudraCT)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane poszczególnych uczestników, które leżą u podstaw wyników zgłoszonych w tym badaniu, po deidentyfikacji (tekst, tabele, ryciny i dodatki).

Ramy czasowe udostępniania IPD

Natychmiast po publikacji. Brak daty końcowej.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacze, których proponowane wykorzystanie danych zostało zatwierdzone przez niezależną komisję ds. oceny etyki, mogą składać propozycje w terminie do 36 miesięcy od publikacji artykułu. Po 36 miesiącach dane będą dostępne w hurtowni danych naszego Instytutu, ale bez wsparcia badacza innego niż zdeponowane metadane. Ponieważ IPD jest zakodowana i istnieje klucz kodowy, uczestnicy badania mogą być identyfikowani pośrednio za pomocą klucza kodowego, a IPD są klasyfikowane jako dane osobowe zgodnie z ogólnym rozporządzeniem o ochronie danych RODO (rozporządzenie (UE) 2016/679). Osoby żądające danych będą musiały przestrzegać RODO i podpisać umowę o przekazywaniu danych. Osoby żądające danych z krajów spoza UE/EES będą również musiały podpisać standardowe klauzule umowne komisji UE dotyczące przesyłania danych między krajami UE a krajami spoza UE. Propozycje należy kierować na adres boostb4@clintec.ki.se.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Wrodzonej łamliwości kości

Badania kliniczne na BOOST komórek

Wyszukaj podobne próby