Wzmocnij kruche kości przed porodem (BOOSTB4)
Eksploracyjne, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy I/II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność postnatalnego lub prenatalnego i postnatalnego dożylnego podania allogenicznych ekspandowanych płodowych mezenchymalnych komórek macierzystych w leczeniu ciężkiej łamliwości kości w porównaniu z kombinacją danych historycznych i nieleczonych prospektywnych Sterownica
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Stockholm County
-
Stockholm, Stockholm County, Szwecja, 171 76
- Karolinska University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia Grupa poporodowa:
- Podpisany formularz świadomej zgody rodzica/opiekuna prawnego
- Rozpoznanie kliniczne OI typu III lub IV ORAZ
- Diagnoza molekularna OI (podstawienie glicyny w regionie kodującym potrójną helisę kolagenu genu COL1A1 lub COL1A2)
- Wiek poniżej 18 miesięcy (liczony od tygodnia ciąży 40+0, czyli wieku skorygowanego)
- Rodzic/opiekun prawny powyżej 18 roku życia
Kryteria włączenia Grupa prenatalna:
- Kobieta podpisała formularz świadomej zgody
- W badaniu mogą brać udział tylko kobiety, u których przerwanie ciąży nie jest już możliwe lub które zobowiązały się do kontynuowania ciąży
- Podejrzenie OI typu III lub IV u płodu w wynikach USG ORAZ
- Diagnostyka molekularna OI u płodu (podstawienie glicyny w regionie kodującym potrójną helisę kolagenu genu COL1A1 lub COL1A2)
- Wiek ciąży od 16+0 do 35+6 tygodni+dni
- Kobieta w ciąży powyżej 18 roku życia
Historyczna grupa kontrolna kryteriów włączenia:
- Podpisany formularz świadomej zgody rodzica/opiekuna prawnego
- Kliniczna i molekularna diagnostyka OI (podstawienie glicyny w regionie kodującym potrójną helisę kolagenu genu COL1A1 lub COL1A2)
- Dostępne są dane dotyczące złamań i wzrostu
- Rodzic/opiekun prawny powyżej 18 roku życia
Kryteria włączenia Prospektywna nieleczona grupa kontrolna:
- Włączenie postnatalne: Obowiązują kryteria włączenia dla grupy postnatalnej.
- Włączenie prenatalne: Obowiązują kryteria włączenia dla grupy prenatalnej, z wyjątkiem kryterium włączenia 2.
Kryteria wykluczenia Grupa poporodowa:
- Występowanie innych znanych zaburzeń, które mogą zakłócać leczenie, takich jak między innymi dysfunkcja narządów (na przykład niewydolność wątroby lub nerek lub dysplazja oskrzelowo-płucna), wrodzona wada serca, encefalopatia niedotlenieniowa l-lll, poważne problemy neurologiczne, niedobory odporności, choroby mięśni, ciężkie wady rozwojowe lub zespoły zdiagnozowane na podstawie badania klinicznego.
- Wszelkie przeciwwskazania do zabiegów inwazyjnych, takie jak skłonność do umiarkowanych/ciężkich krwawień
- Znane czynniki ryzyka powstawania zakrzepów, takie jak między innymi wcześniejsze zakrzepy krwi, występowanie zakrzepów w wywiadzie rodzinnym, zaburzenia krzepnięcia krwi (dziedziczne lub nabyte), niewydolność serca, choroby zapalne (np. toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit)
- Pozytywny test przeciwciał swoistych dla dawcy
- Znana alergia/nadwrażliwość na Fungizone i/lub Gensumycynę
- Nieprawidłowy kariotyp lub inne potwierdzone zespoły genetyczne
- Choroba onkologiczna (przebyty lub obecny nowotwór złośliwy)
- Niezdolność do przestrzegania protokołu badania i harmonogramu obserwacji
- Niemożność zrozumienia informacji i wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wykluczenia Grupa prenatalna:
- Ciąża mnoga
- Współwystępowanie innych zaburzeń mogących kolidować z leczeniem w ocenie Badacza lub lekarza położnika pacjentki
- Nieprawidłowy kariotyp płodu lub inny potwierdzony zespół genetyczny
- Wszelkie przeciwwskazania do zabiegów inwazyjnych, takie jak skłonność do krwawień lub infekcje zakaźne, takie jak między innymi HIV, kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub inne znane choroby zakaźne, które mogą uszkodzić płód
- Znane czynniki ryzyka powstawania zakrzepów, takie jak między innymi wcześniejsze zakrzepy krwi, występowanie zakrzepów w wywiadzie rodzinnym, zaburzenia krzepnięcia krwi (dziedziczne lub nabyte), niewydolność serca, choroby zapalne (np. toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit)
- Pozytywny test przeciwciał swoistych dla dawcy
- Znana alergia/nadwrażliwość na Fungizone i/lub Gensumycynę
- Choroba onkologiczna kobiety lub płodu (nowotwór złośliwy w przeszłości lub obecnie)
- Nie chcą lub nie mogą poddać się planowemu cięciu cesarskiemu
- Niezdolność do przestrzegania protokołu badania i harmonogramu obserwacji
- Niemożność zrozumienia informacji i wyrażenia świadomej zgody
Historyczna grupa kontrolna kryteriów wykluczenia:
- Istnienie innych zaburzeń, które mogą zakłócać badanie
- Nieprawidłowy kariotyp
Kryteria wykluczenia Prospektywna nieleczona grupa kontrolna:
- Włączenie postnatalne: Obowiązują kryteria wykluczenia, z wyjątkiem kryterium wykluczenia 2, 3, 4 i 5 dla grupy postnatalnej.
- Włączenie prenatalne: Obowiązują kryteria wykluczenia, z wyjątkiem kryterium wykluczenia 1, 4, 5, 6 i 7 dla grupy prenatalnej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pourodzeniowy
15 uczestników. Podanie czterech postnatalnych dawek komórek BOOST z pierwszą dawką jak najszybciej po urodzeniu i trzema dodatkowymi dawkami w +4, +8 i +12 miesiącu po pierwszej dawce. Każda dawka to 3x10^6 MSC/kg masy ciała. |
Cztery dawki ekspandowanych ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z wątroby płodu pierwszego trymestru.
|
|
Brak interwencji: Kontrola prospektywna (nieleczona)
1-30 uczestników. Osoby kwalifikujące się do badania, ale niechętne/niemogące uczestniczyć w żadnej grupie eksperymentalnej. |
|
|
Eksperymentalny: Prenatalny
3 uczestników. Podanie jednej prenatalnej dawki komórek BOOST, a następnie trzech dawek poporodowych w +4, +8 i +12 miesiącach od pierwszej dawki. Każda dawka wynosi 3x10^6 MSC/kg masy ciała. |
Cztery dawki ekspandowanych ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z wątroby płodu pierwszego trymestru.
|
|
Brak interwencji: Kontrola historyczna
18–90 uczestników (1–5 na każdego włączonego i leczonego pacjenta). Dopasowane kontrole historyczne. Podmioty zostaną zidentyfikowane w rejestrach historycznych, a dane zostaną pobrane z krajowych rejestrów OI i bazy danych wariantów OI (Dalgleish 2018). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja mierzone jako ciężkość, ciężkość i częstość zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem.
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej do długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest bezpieczeństwo i tolerancja mierzone jako ciężkość, nasilenie i częstość zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (AE), ze szczególnym uwzględnieniem następujących elementów:
|
Od wizyty początkowej do długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba złamań.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Liczba złamań.
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
|
Czas (dni) do pierwszego złamania po każdym podaniu komórek macierzystych.
Ramy czasowe: Od każdej dawki komórek macierzystych do momentu pierwszego złamania. Oceniano do 10 lat po pierwszej dawce komórek macierzystych.
|
Czas (dni) do pierwszego złamania po każdym podaniu komórek macierzystych.
|
Od każdej dawki komórek macierzystych do momentu pierwszego złamania. Oceniano do 10 lat po pierwszej dawce komórek macierzystych.
|
|
Liczba złamań przy urodzeniu.
Ramy czasowe: Oceniane przy urodzeniu.
|
Liczba złamań przy urodzeniu.
|
Oceniane przy urodzeniu.
|
|
Zmiana gęstości szpiku kostnego (g/cm2).
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Zmiana gęstości szpiku kostnego (g/cm2).
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
|
Wzrost (cm).
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Wzrost (cm) oceniany przez lekarza.
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
|
Wzrost (kg).
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Wzrost (kg) oceniany przez klinicystę.
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
|
Zmiana stanu klinicznego OI.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Zmiana stanu klinicznego OI na podstawie parametrów określonych w ramach ocen skuteczności opisanych w protokole, zgodnie z oceną klinicysty OI.
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
|
Ocena biochemicznego obrotu kostnego poprzez analizę markerów P-wapń, P-fosforan, P-albumina, S-ALP, fP-PTH, S-25-OH Witamina D, specyficzny dla kości S-ALP, S-CTx, S- Osteokalcyna i U-DPD/Krea i U-NTx/Krea w próbkach krwi i moczu.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Ocena biochemicznego obrotu kostnego.
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ na jakość życia badanych: Kwestionariusz Jakości Życia Małego Niemowlaka™ (ITQOL)
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Jakość życia oceniana za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia Małego Malucha™ (ITQOL).
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
|
Częstość występowania komórek dawcy wszczepionych do próbek tkanek pacjenta oceniana histologicznie.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Wszczepienie komórek dawcy.
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
|
Analiza szeregu cytokin i mikropęcherzyków w celu oceny efektów parakrynnych.
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
Efekty parakrynne będą analizowane z osocza wyizolowanego z krwi obwodowej.
|
Od punktu początkowego do pierwotnej obserwacji (6 i 12 miesięcy po ostatniej dawce), a następnie oceniane corocznie do końca długoterminowej obserwacji (10 lat po pierwszej dawce).
|
|
Ocena potencjału nieinwazyjnych metod diagnostyki prenatalnej OI poprzez analizę genetyczną rodzicielskiego DNA.
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do porodu dla grupy prenatalnej.
|
Podczas badania badana będzie nieinwazyjna diagnostyka prenatalna.
|
Od linii podstawowej do porodu dla grupy prenatalnej.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Eva Åström, MD PhD, Karolinska University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KIBB01
- 2015-003699-60 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wrodzonej łamliwości kości
-
NCT03810859Aktywny, nie rekrutującyNiedoskonała amelogeneza | Dentinogenesis Imperfecta | Anomalie zębiny
-
NCT04927962ZakończonyNiedoskonała amelogeneza | Dentinogenesis Imperfecta
-
NCT01061099ZakończonyWrodzona łamliwość kości typu III | Wrodzona łamliwość kości typu II
-
NCT05559801Jeszcze nie rekrutacjaWrodzonej łamliwości kości | Wrodzona łamliwość kości typu III
-
NCT03118570ZakończonyWrodzona łamliwość kości typu III | Wrodzona łamliwość kości typu IV | Wrodzona łamliwość kości, typ I
Badania kliniczne na BOOST komórek
-
NCT07410377WycofaneToczeń rumieniowaty układowy | Miopatia zapalna
-
NCT06163508Rejestracja na zaproszeniePoprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego
-
NCT02172937NieznanyChoroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
-
NCT03916757NieznanyGlejak wielopostaciowy | Glejak mózgu
-
NCT07451054Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczy T-komórkowy | Transformacja Richtera | Chłoniak nieziarniczy z komórek B (NHL)
-
NCT03665844ZakończonyZdrowy | Brak snu | Syndrom niewystarczającego snu
-
NCT06612359RekrutacyjnyWpływ programu BOOST GAIT na regenerację chodu i mobilność funkcjonalną po udarze mózgu (BOOST GAIT)Uderzenie | Udar z niedowładem połowiczym
-
NCT05711303ZakończonyTransepidermalna utrata wody