- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00042770
Standardowa rurka w klatce piersiowej w porównaniu z małym cewnikiem w leczeniu złośliwego wysięku opłucnowego u pacjentów z rakiem
Porównanie fazy III terapii wysięku opłucnowego z zastosowaniem cewnika u pacjentów z rakiem (optymalna kontrola wysięku opłucnowego, OPEC)
UZASADNIENIE: Nie wiadomo jeszcze, czy pleurodeza z użyciem rurki piersiowej z wlewami talku jest skuteczniejsza w poprawie jakości życia niż pleurodeza z użyciem małego cewnika w leczeniu złośliwego wysięku opłucnowego.
CEL: Randomizowane badanie III fazy mające na celu porównanie skuteczności rurki do klatki piersiowej i talku z małym cewnikiem w leczeniu złośliwego wysięku opłucnowego u pacjentów z chorobą nowotworową.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównaj wskaźnik powodzenia u pacjentów z rakiem poddanych pleurodezie przy użyciu standardowej rurki do klatki piersiowej z zawiesiną talku w porównaniu z małym cewnikiem (PleurX) w leczeniu objawowego jednostronnego złośliwego wysięku opłucnowego.
- Porównaj 30-dniowy wskaźnik kontroli wysięku u pacjentów leczonych tymi procedurami.
- Porównaj jakość życia tych pacjentów po 7-14 i 30-37 dniach po leczeniu tymi procedurami.
- Porównaj akceptację pacjenta i satysfakcję po leczeniu z tymi procedurami.
- Porównaj nasilenie objawów i duszności u pacjentów leczonych tymi zabiegami.
- Porównaj rodzaje, przyczyny i wskaźniki wczesnych niepowodzeń technicznych tych procedur u tych pacjentów.
- Porównaj 30-dniowe nawroty wysięku u pacjentów leczonych tymi zabiegami.
- Porównaj 60-dniową trwałość pleurodezy u pacjentów leczonych tymi zabiegami.
- Porównaj śmiertelność, zachorowalność i częste powikłania chirurgiczne u pacjentów leczonych tymi zabiegami.
ZARYS: Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie. Pacjentów stratyfikuje się według statusu pacjenta hospitalizowanego (tak vs nie), rodzaju choroby (piersi vs płuca vs inne) oraz równoczesnej chemioterapii ogólnoustrojowej (tak vs nie). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci poddawani są umieszczeniu standardowej rurki opłucnowej w klatce piersiowej. W ciągu 36 godzin od umieszczenia rurki w klatce piersiowej pacjenci przechodzą pleurodezę polegającą na jednokrotnym podaniu doopłucnowo zawiesiny talku, a następnie zaciśnięciu rurki w klatce piersiowej na 2 godziny, podczas gdy różne pozycje pacjenta są stosowane do rozprowadzania talku. Następnie odciska się rurkę klatki piersiowej, aby umożliwić ciągły drenaż. Kiedy drenaż klatki piersiowej jest mniejszy niż 150 ml w ciągu 24 godzin, zakłada się pleurodezę i usuwa rurkę klatki piersiowej.
- Ramię II: Pacjenci poddawani są pleurodezie polegającej na umieszczeniu małego cewnika (PleurX), a następnie drenażu opłucnej na maksymalnie 90 minut raz dziennie. Gdy drenaż cewnika jest mniejszy niż 30 ml dziennie przez 3 kolejne dni, zakłada się pleurodezę i usuwa się cewnik.
Jakość życia i duszność ocenia się na początku leczenia, a następnie 7-14 i 30-37 dni po leczeniu.
Pacjentów obserwuje się po 30 i 60 dniach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Burbank, California, Stany Zjednoczone, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center - Burbank
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Radiologiczne dowody na jednostronny złośliwy wysięk opłucnowy wymagający stwardnienia lub ciągłego drenażu, ponieważ jest objawowy (duszność i/lub postępujące zmęczenie)
- Pacjent bezobjawowy kwalifikuje się, jeśli pacjent przeszedł wcześniej nakłucie klatki piersiowej w ciągu ostatnich 2 tygodni i miał objawy przed zabiegiem
- Brak obustronnych wysięków na zwykłym zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie guz lity lub nowotwór hematologiczny
- Histologiczne potwierdzenie obecności komórek nowotworowych w płynie opłucnowym nie jest wymagane
Przestrzenie opłucnowe muszą być naiwne wobec prób pleurodezy
Brak wcześniejszej terapii doopłucnowej (zdefiniowanej jako rurka w klatce piersiowej na miejscu lub umieszczona w celu drenażu wysięku, uprzednia chirurgiczna wycięcie opłucnej lub jakakolwiek wcześniejsza chemiczna lub mechaniczna pleurodeza po stronie ipsilateralnej)
- Umieszczenie małego cewnika do radiologii interwencyjnej w celu tymczasowego drenażu nie jest uważane za terapię doopłucnową, o ile nie podano leków obliterujących obliterację żylaków i nie był on założony dłużej niż 10 dni
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Stan wydajności
- CTC 0-2
Hematopoetyczny
- Liczba granulocytów co najmniej 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
Płucny
- Brak czynnej infekcji opłucnej
Inny
- Brak alergii na talk
- Brak przeciwwskazań chirurgicznych do stosowania talku
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Chemoterapia
- Dozwolona jednoczesna systemowa chemioterapia
Radioterapia
- Dozwolona jednoczesna paliatywna radioterapia zmiany objawowej z wyjątkiem leczonego hemithorax w ciągu 30 dni od drenażu
Chirurgia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Dozwolone wcześniejsze torakotomie bez specyficznej ablacji opłucnej (w tym lobektomia, ale nie pneumonektomia)
- Wcześniejsze interwencje diagnostyczne oparte na igłach (aspiracja cienkoigłowa, drenaż cewnika o małej średnicy trwający krócej niż 10 dni lub nakłucie klatki piersiowej) dozwolone
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Ramię I
Pacjenci poddawani są umieszczeniu standardowej rurki opłucnowej w klatce piersiowej.
W ciągu 36 godzin od umieszczenia rurki w klatce piersiowej pacjenci przechodzą pleurodezę polegającą na jednokrotnym podaniu doopłucnowo zawiesiny talku, a następnie zaciśnięciu rurki w klatce piersiowej na 2 godziny, podczas gdy różne pozycje pacjenta są stosowane do rozprowadzania talku.
Następnie odciska się rurkę klatki piersiowej, aby umożliwić ciągły drenaż.
Kiedy drenaż klatki piersiowej jest mniejszy niż 150 ml w ciągu 24 godzin, zakłada się pleurodezę i usuwa rurkę klatki piersiowej.
|
Podawany doopłucnowo
|
Eksperymentalny: Ramię II
Pacjenci poddawani są pleurodezie polegającej na umieszczeniu małego cewnika (PleurX), a następnie drenażu opłucnej na maksymalnie 90 minut raz dziennie.
Gdy drenaż cewnika jest mniejszy niż 30 ml dziennie przez 3 kolejne dni, zakłada się pleurodezę i usuwa się cewnik.
|
Bez talku
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Kontrola wysięku
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Jakość życia
Ramy czasowe: 7-14 dni i 30-37 dni
|
7-14 dni i 30-37 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Todd Demmy, MD, Roswell Park Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CALGB-30102
- U10CA076001 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000069451 (Identyfikator rejestru: NCI Physician Data Query)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak z przerzutami
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na talk
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health...ZakończonyŚmiertelna choroba | KomunikacjaStany Zjednoczone