- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00297037
Pimecrolimus krem na liszaj płaski jamy ustnej
6-tygodniowe randomizowane badanie pilotażowe z podwójnie ślepą próbą i kontrolowanym nośnikiem z 6-tygodniowym rozszerzeniem badania otwartego w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa pimekrolimusu 1% w kremie w leczeniu liszaja płaskiego jamy ustnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Liszaj płaski (LP) to idiopatyczna zapalna dermatoza skóry i błon śluzowych. Zmiany skórne mają postać różowych, wielokątnych grudek na zginaczach nadgarstków, tułowiu, udach, goleniach i grzbietowych dłoniach. Liszaj płaski jamy ustnej (OLP) stanowi wyjątkową podgrupę LP i często jest jedyną manifestacją tej choroby. Klinicznie zmiany mogą być siatkowate, rumieniowe, zanikowe lub erozyjne, przy czym najczęściej występuje postać nadżerkowa. Zmiany można znaleźć w dowolnym miejscu błony śluzowej jamy ustnej i są one związane z piekącym bólem, który nasila się podczas jedzenia. Ryzyko rozwoju raka kolczystokomórkowego szacuje się na nawet 5%. Leczenie liszaja płaskiego jamy ustnej obejmuje stosowanie miejscowych steroidów o silnym działaniu, steroidów ogólnoustrojowych, doustnych/miejscowych retinoidów i leków immunosupresyjnych. Jednak długoterminowe skutki uboczne sterydów (np. rozstępy, atrofia skóry, teleangiektazje, tachyfilaksja, wtórna kandydoza i okołowargowe zapalenie skóry) uniemożliwiają szersze wykorzystanie, z wyjątkiem najcięższych przypadków. Biorąc pod uwagę wyniszczający charakter OLP, ryzyko transformacji złośliwej i długoterminowe skutki uboczne związane z obecnymi terapiami, konieczna jest bezpieczna interwencja w przypadku tego zaburzenia.
Takrolimus i pimekrolimus mogą mieć mniej skutków ubocznych niż miejscowe steroidy. Niedawno, w otwartym badaniu z udziałem 19 pacjentów z opornym na erozję liszajem płaskim, takrolimus zmniejszył obszar owrzodzenia o 73% po ośmiotygodniowym kursie. Najczęstszym działaniem niepożądanym było miejscowe podrażnienie. Jednak takrolimus występuje w postaci maści, słabo tolerowanego nośnika w przypadku zmian w jamie ustnej. Miejscowe leczenie zmian w jamie ustnej utrudniają również problemy z utrzymaniem odpowiedniego czasu kontaktu słabo przylegających preparatów kremowych i maściowych z wilgotną powierzchnią błony śluzowej.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę miejscowego stosowania 1% pimekrolimusu w kremie dwa razy dziennie z okluzją w leczeniu liszaja płaskiego jamy ustnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84132
- University of Utah
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Bez względu na płeć, 18 lat lub więcej.
- Z rozpoznaniem liszaja płaskiego jamy ustnej potwierdzonego wcześniej biopsją.
- Z co najmniej jedną erozją na początku badania (wyjściowa IGA 2 lub więcej).
- Podpisana pisemna świadoma zgoda.
- Chęć i zdolność do spełnienia wymagań studiów.
- Ujemne testy ciążowe z krwi muszą być udokumentowane przed włączeniem wszystkich kobiet w wieku rozrodczym.
Kryteria wyłączenia:
- którzy otrzymywali ogólnoustrojowe leki immunosupresyjne (np. kortykosteroidy), doustne retinoidy lub inne terapie ogólnoustrojowe, o których wiadomo lub podejrzewa się, że mają wpływ na liszaj płaski jamy ustnej w ciągu 4 tygodni przed udziałem w badaniu.
- Którzy byli leczeni miejscowo (np. kortykosteroidami do stosowania miejscowego, pimekrolimusem, takrolimusem lub retinoidami do stosowania miejscowego itp.) lub innymi terapiami miejscowymi, o których wiadomo lub podejrzewa się, że mają wpływ na liszaj płaski jamy ustnej w ciągu dwóch tygodni przed udziałem w badaniu.
- Ci, którzy mają obniżoną odporność (np. chłoniak, AIDS, zespół Wiskotta-Aldricha) lub mają dowody na chorobę nowotworową.
- Którzy mają ogólnoustrojowe lub uogólnione infekcje (bakteryjne, wirusowe lub grzybicze).
- Z klinicznie istotnymi zaburzeniami czynności wątroby (enzymy aminotransferaz >3 x GGN) lub zaburzeniami czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >10% powyżej górnej granicy normy).
- Którzy mają niestabilną lub niekontrolowaną cukrzycę lub nadciśnienie.
- Którzy obecnie otrzymują lub mają być leczeni jakimkolwiek silnym inhibitorem enzymu CYP450 3A4. Leczenie substratami lub umiarkowanie silnymi inhibitorami CYP450 3A4 jest dozwolone podczas badania, pod ścisłą obserwacją działań niepożądanych w tym okresie.
- Miesiączkujące kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują medycznie akceptowanej metody antykoncepcji podczas badania. Medycznie zatwierdzona antykoncepcja może, według uznania badacza, obejmować abstynencję.
- Kobiety karmiące piersią.
- Którzy otrzymali badany lek w ciągu czterech tygodni przed badaniem lub którzy zamierzali stosować inne badane leki w trakcie tego badania.
- Nadwrażliwość na pimekrolimus lub którykolwiek składnik kremu.
- Pacjenci z ciężkimi schorzeniami, które zdaniem badacza uniemożliwiają udział w badaniu.
- Którzy mają historię nadużywania substancji lub jakiegokolwiek czynnika, który ogranicza zdolność podmiotu do współpracy z procedurami badawczymi.
- Którzy są niechętni do współpracy, o których wiadomo, że opuszczają wizyty (zgodnie z zapisami pacjentów) i jest mało prawdopodobne, aby postępowali zgodnie z instrukcjami lekarskimi lub nie chcą uczestniczyć w regularnych wizytach.
- Historia zespołu Nethertona
- Pacjenci z limfadenopatią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: 1
„Podczas 6-tygodniowej fazy podwójnie ślepej próby wszyscy pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania pimekrolimusu w kremie 1% lub jego nośnika dwa razy dziennie z okluzją na dotkniętych obszarach.
Miejscowe stosowanie pimekrolimusu 1% w kremie na nadżerkowy liszaj płaski jamy ustnej przez 6 tygodni; ¼ grama kremu zostanie nałożona na każdą z 2 stron ust BID za pomocą gazy 2x2.”
|
krem pimekrolimus lub pasujące placebo BID przez 6 tygodni
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: 2
„Podczas 6-tygodniowej fazy podwójnie ślepej próby wszyscy pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania pimekrolimusu w kremie 1% lub jego nośnika dwa razy dziennie z okluzją na dotkniętych obszarach.
Miejscowe stosowanie pimekrolimusu 1% w kremie na nadżerkowy liszaj płaski jamy ustnej przez 6 tygodni; ¼ grama kremu zostanie nałożona na każdą z 2 stron ust BID za pomocą gazy 2x2.”
|
krem pimekrolimus lub pasujące placebo BID przez 6 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podstawową zmienną dotyczącą skuteczności była zmiana w ogólnej ocenie przez badacza ogólnego ciężkości choroby od punktu początkowego do tygodnia 6.
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 4, 6 tygodni
|
Pierwszorzędową zmienną skuteczności była zmiana w Globalnej Ocenie Badacza ogólnej ciężkości choroby od wartości początkowej do tygodnia 6.
Skala to 0-4.
0 to żadna choroba.
4 to najgorsza choroba.
Minimalny wynik to 0. Maksymalny wynik to 4. Pomiary zostały zakończone dnia 0, tygodnia 1, tygodnia 2, tygodnia 4 i tygodnia 6.
Wyniki podano na początku badania (dzień 0) i na końcu badania (tydzień 6).
|
0, 1, 2, 4, 6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Drugorzędowymi zmiennymi skuteczności były zmiany rumień i ocena samoistnego bólu w wizualnej skali analogowej (0-10).
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 4, 6 tygodni
|
Drugorzędowymi zmiennymi skuteczności były zmiana wielkości docelowej nadżerki, rumień oraz ocena samoistnego bólu w wizualnej skali analogowej (0-10).
Skala stosowana do pomiaru rumienia wynosi 0-3.
0 to brak rumienia, 1 to rumień łagodny, 2 to rumień umiarkowany, a 3 to rumień ciężki.
Minimalny wynik to 0. Maksymalny wynik to 3. Ból samoistny oceniano w skali 0-10 (0 brak bólu, 10 silny ból).
Pomiary zakończono dnia 0, tygodnia 1, tygodnia 2, tygodnia 4 i tygodnia 6.
Wyniki podano na początku badania (dzień 0) i na końcu badania (tydzień 6).
|
0, 1, 2, 4, 6 tygodni
|
Drugorzędną zmienną skuteczności była zmiana rozmiaru docelowej erozji w milimetrach.
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 4, 6 tygodni
|
Drugorzędową zmienną wyniku była zmiana wielkości docelowej nadżerki w milimetrach od wartości wyjściowej w porównaniu z tygodniem 6.
|
0, 1, 2, 4, 6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher Hull, MD, University of Utah
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby jamy ustnej
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Erupcje liszajowate
- Liszaj płaski, ustny
- Licheń płaski
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Inhibitory kalcyneuryny
- Pimekrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12589
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Liszaj płaski jamy ustnej
-
John H. Stroger HospitalNieznany
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaLichen Simplex ChronicusEgipt
-
Hacettepe UniversityRejestracja na zaproszenieSkrzywienia kręgosłupa | Stopa płaskostopia [Pes Planus] (nabyta), lewa stopa | Stopa płaskostopia [Pes Planus] (nabyta), prawa stopa | Płaskostopie nabyte obustronnie (Pes Planus) | Pochylenie miednicyIndyk
-
Mustafa Kemal UniversityRekrutacyjnyStopa płaska [Pes Planus] (nabyta), stopa nieokreślonaIndyk
-
Abant Izzet Baysal UniversityZakończonyStopa płaska [Pes Planus] (nabyta), stopa nieokreślonaIndyk
-
Kamari Pharma LtdBioskin GmbHZakończonyLichen Simplex ChronicusNiemcy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterWycofaneLiszaj Planus PigmentosusStany Zjednoczone
-
Ginekološka Poliklinika Dr. Vesna HarniUniversity of Zagreb; Klinički Bolnički Centar ZagrebZakończonyLicheń płaski | Liszaj twardzinowy | Wulwodynia | Lichen Simplex ChronicusChorwacja
-
Ziauddin UniversityZakończony
-
University of British ColumbiaNieznanyBielactwo | Melasma | Liszaj Planus PigmentosusKanada
Badania kliniczne na Pimekrolimus 1% krem
-
Eun-ji KimZakończonyZmiany skórneRepublika Korei
-
Stiefel, a GSK CompanyZakończonyZapalenie skóry, atopoweStany Zjednoczone
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyATOPOWE ZAPALENIE SKÓRY
-
University of North Carolina, CharlotteTeva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung mbHRekrutacyjnyRak piersi | Syndrom ręka-stopaNiemcy
-
University of NottinghamNational Institute for Health Research, United KingdomZakończony
-
Loyola UniversityZakończonyNadreaktywny pęcherzStany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthAktywny, nie rekrutujący