- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00297037
Pimecrolimus krém pro orální Lichen Planus
Šestitýdenní randomizovaná, dvojitě zaslepená, vozidlem řízená pilotní studie s 6týdenním otevřeným prodloužením k posouzení účinnosti a bezpečnosti pimecrolimu 1% krému při léčbě orálního lichen planus
Přehled studie
Detailní popis
Lichen planus (LP) je idiopatická zánětlivá dermatóza kůže a sliznic. Kožní léze se projevují jako růžové polygonální papuly na flexorových zápěstích, trupu, stehnech, bérci a dorzálních rukou. Orální lichen planus (OLP) představuje jedinečnou podskupinu LP a je často jediným projevem tohoto onemocnění. Klinicky mohou být léze retikulární, erytematózní, atrofické nebo erozivní, přičemž erozivní forma je nejčastější. Léze lze nalézt kdekoli v ústní sliznici a jsou spojeny s palčivou bolestí, která se zhoršuje při jídle. Riziko rozvoje spinocelulárního karcinomu se odhaduje až na 5 %. Léčba orálního lichen planus zahrnuje vysoce účinné topické steroidy, systémové steroidy, perorální/topické retinoidy a imunosupresiva. Nicméně dlouhodobé vedlejší účinky steroidů (např. strie, atrofie kůže, teleangiektázie, tachyfylaxe, sekundární kandidóza a periorální dermatitida) brání rozsáhlejšímu využití s výjimkou nejzávažnějších případů. Vzhledem k vysilující povaze OLP, riziku maligní transformace a dlouhodobým vedlejším účinkům spojeným se současnou terapií je u této poruchy nutná bezpečná intervence.
Takrolimus a pimekrolimus mohou mít méně vedlejších účinků než topické steroidy. Nedávno v otevřené studii s 19 pacienty s odolnou erozivní lichen planus snížil takrolimus po osmitýdenní kúře oblast ulcerace o 73 %. Lokální podráždění bylo nejčastějším vedlejším účinkem. Takrolimus se však dodává v masťovém základu, což je špatně tolerované vehikulum pro orální léze. Lokální léčba orálních lézí byla také ohrožena problémy s udržením dostatečné doby kontaktu mezi špatně přilnavými krémy a mastmi a vlhkými povrchy sliznic.
Tato studie je navržena tak, aby vyhodnotila topickou aplikaci pimecrolimu 1% krému při aplikaci dvakrát denně s okluzí při léčbě orálního lichen planus.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Bez ohledu na pohlaví, 18 let nebo starší.
- S diagnózou orálního lichen planus dříve prokázanou biopsií.
- S alespoň jednou erozí na začátku (základní IGA 2 nebo vyšší).
- Podepsaný písemný informovaný souhlas.
- Ochota a schopnost splnit požadavky studia.
- Negativní krevní těhotenské testy musí být zdokumentovány u všech žen ve fertilním věku před zařazením.
Kritéria vyloučení:
- kteří užívali systémová imunosupresiva (např. kortikosteroidy) nebo perorální retinoidy nebo jakékoli jiné systémové terapie, o nichž je známo, že mají účinek na orální lichen planus během 4 týdnů před účastí ve studii, nebo se o nich předpokládá.
- kteří byli léčeni topickou terapií (např. topickými kortikosteroidy, pimekrolimem, takrolimem nebo topickými retinoidy atd.) nebo jakoukoli jinou topickou terapií, o které je známo nebo je podezření, že má účinek na orální lichen planus během dvou týdnů před účastí ve studii.
- kteří jsou imunokompromitovaní (např. lymfom, AIDS, Wiskott-Aldrichův syndrom) nebo mají známky maligního onemocnění.
- kteří mají systémové nebo generalizované infekce (bakteriální, virové nebo plísňové).
- kteří mají klinicky významnou poruchu jater (transaminázové enzymy > 3 x ULN) nebo poruchu ledvin (sérový kreatinin > 10 % nad horní normální hranicí).
- kteří mají nestabilní nebo nekontrolovaný diabetes nebo hypertenzi.
- kteří v současné době dostávají nebo mají být léčeni jakýmkoli silným inhibitorem enzymu CYP450 3A4. Během studie je povolena léčba substráty nebo středně silnými inhibitory CYP450 3A4 za pečlivého sledování nežádoucích účinků během tohoto období.
- Menstruující ženy ve fertilním věku, které během studie nepoužívají lékařsky uznávanou metodu antikoncepce. Lékařsky schválená antikoncepce může podle uvážení zkoušejícího zahrnovat abstinenci.
- Ženy, které kojí.
- kteří dostali testovaný lék během čtyř týdnů před studií nebo kteří měli v úmyslu použít jiné testované léky v průběhu této studie.
- kteří jsou přecitlivělí na pimekrolimus nebo na kteroukoli složku krému.
- Pacienti se závažným zdravotním stavem (stavy), který podle názoru zkoušejícího neumožňuje účast ve studii.
- kteří mají v anamnéze zneužívání návykových látek nebo jakýkoli faktor, který omezuje schopnost subjektu spolupracovat na studijních postupech.
- kteří nespolupracují, je známo, že zmeškají schůzky (podle záznamů subjektů) a je nepravděpodobné, že by se řídili lékařskými pokyny nebo nejsou ochotni navštěvovat pravidelné návštěvy.
- Nethertonův syndrom v anamnéze
- Pacienti s lymfadenopatií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: 1
„Během 6týdenní dvojitě zaslepené fáze budou všichni pacienti náhodně rozděleni tak, aby dostávali buď pimekrolimus 1% krém nebo jeho vehikulum dvakrát denně s okluzí na postižených oblastech.
Lokální aplikace pimecrolimus 1% krému na orální erozivní lichen planus po dobu 6 týdnů; ¼ gramu krému se nanese na každou ze 2 stran úst BID pomocí gázy 2x2."
|
pimekrolimový krém nebo odpovídající placebo BID po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: 2
„Během 6týdenní dvojitě zaslepené fáze budou všichni pacienti náhodně rozděleni tak, aby dostávali buď pimekrolimus 1% krém nebo jeho vehikulum dvakrát denně s okluzí na postižených oblastech.
Lokální aplikace pimecrolimus 1% krému na orální erozivní lichen planus po dobu 6 týdnů; ¼ gramu krému se nanese na každou ze 2 stran úst BID pomocí gázy 2x2."
|
pimekrolimový krém nebo odpovídající placebo BID po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Primární proměnnou účinnosti byla změna v celkovém hodnocení celkové závažnosti onemocnění výzkumníkem od výchozího stavu do 6. týdne.
Časové okno: 0, 1, 2, 4, 6 týdnů
|
Primární proměnnou účinnosti byla změna v celkovém hodnocení celkové závažnosti onemocnění od počátku do 6. týdne výzkumníka.
Stupnice je 0-4.
0 není žádná nemoc.
4 je nejhorší nemoc.
Minimální skóre je 0. Maximální skóre je 4. Měření byla dokončena v den 0, týden 1, týden 2, týden 4 a týden 6.
Skóre jsou uvedeny na začátku (den 0) a na konci studie (6. týden).
|
0, 1, 2, 4, 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sekundárními proměnnými účinnosti byly změny erytém a hodnocení spontánní bolesti na vizuální analogové škále (0-10).
Časové okno: 0, 1, 2, 4, 6 týdnů
|
Sekundárními proměnnými účinnosti byly změna velikosti cílové eroze, erytém a hodnocení spontánní bolesti na vizuální analogové škále (0-10).
Stupnice používaná pro měření erytému je 0-3.
0 není žádný erytém, 1 je mírný erytém, 2 je střední erytém a 3 je těžký erytém.
Minimální skóre je 0. Maximální skóre je 3. Spontánní bolest byla hodnocena na stupnici 0-10 (0 žádná bolest, 10 silná bolest).
Měření byla dokončena v den 0, týden 1, týden 2, týden 4 a týden 6.
Skóre jsou uvedeny na začátku (den 0) a na konci studie (6. týden).
|
0, 1, 2, 4, 6 týdnů
|
Sekundární proměnnou účinnosti byla změna velikosti eroze cíle v milimetrech.
Časové okno: 0, 1, 2, 4, 6 týdnů
|
Sekundární výslednou proměnnou byla změna velikosti cílové eroze v milimetrech od výchozí hodnoty ve srovnání s týdnem 6.
|
0, 1, 2, 4, 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Hull, MD, University of Utah
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci úst
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Lichenoidní erupce
- Lichen Planus, Oral
- Lichen Planus
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Dermatologická činidla
- Inhibitory kalcineurinu
- Pimekrolimus
Další identifikační čísla studie
- 12589
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Orální Lichen Planus
-
Ankara City Hospital BilkentDokončenoQuadratus Lumborum blok | Spotřeba opioidů | Postprocedurální analgezie | Erector Spina Plan BlockKrocan
-
Hams Hamed AbdelrahmanDokončeno
-
University of CataniaNábor
-
Ain Shams UniversityZatím nenabíráme
-
University of BirminghamDokončeno
-
University of California, San FranciscoNational Institutes of Health (NIH)UkončenoOrální Lichen PlanusSpojené státy
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ain Shams UniversityDokončenoOrální Lichen PlanusEgypt
-
Sunnybrook Health Sciences CentreCelgene; Sunnybrook Research InstituteStaženo
Klinické studie na Pimecrolimus 1% smetana
-
Stiefel, a GSK CompanyDokončenoDermatitida, atopikaSpojené státy
-
AnaMar ABCovanceDokončenoAtopická dermatitidaSpojené království
-
KK Women's and Children's HospitalZatím nenabírámeAtopická dermatitida Ekzém
-
Amorepacific CorporationDokončenoPapulopustulózní Rosacea | Erytematotelangiektatická růžovkaKorejská republika
-
Hadassah Medical OrganizationNeznámýATOPICKÁ DERMATITIDA
-
Actavis Inc.DokončenoAtopická dermatitidaSpojené státy
-
Eun-ji KimDokončenoKožní lézeKorejská republika
-
Calvary Hospital, Bronx, NYNeznámýDiabetická neuropatieSpojené státy
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung mbHNáborRakovina prsu | Syndrom ruka-nohaNěmecko