- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00545558
Wpływ leków przeciw HIV na wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) u dorosłych zakażonych zarówno HCV, jak i HIV (ART and HCV)
Terapia antyretrowirusowa a wirusowe zapalenie wątroby typu C
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Koinfekcja HCV i HIV występuje u 20% do 30% osób zakażonych wirusem HIV w Stanach Zjednoczonych. Osoby z koinfekcją HCV/HIV mają zwykle wyższe miano wirusa HCV niż osoby z samym HCV. Jednak obecne dowody sugerują, że rozpoczęcie skutecznej terapii przeciwretrowirusowej (ART) może wiązać się ze wzrostem miana wirusa HCV. Celem tego badania jest ocena zmian miana wirusa HCV związanych z rozpoczęciem ART u dorosłych z koinfekcją HCV/HIV.
Wszyscy uczestnicy będą otrzymywać ART składającą się z efawirenzu raz dziennie oraz preparatu zawierającego emtrycytabinę i fumaran dizoproksylu tenofowiru (DF) raz dziennie. Jeśli uczestnicy nie są w stanie tolerować innego schematu, zostanie przepisany.
Odbędzie się co najmniej 21 wizyt studyjnych. W pierwszym tygodniu badania od uczestników zostanie pobrana krew w celu pobrania próbek kinetycznych wirusa i rozpoczęcia przyjmowania badanych leków. Po pierwszym tygodniu będą cotygodniowe wizyty przez 96 tygodni. Podczas badań przesiewowych uczestnicy zostaną poddani pomiarom parametrów życiowych, badaniu fizykalnemu, historii medycznej, pobraniu krwi i biopsji wątroby. Podczas Tygodnia 1 uczestnicy będą hospitalizowani przez 24 godziny w celu rozpoczęcia ART i pobierania próbek wirusów kinetycznych. Pobieranie krwi w celu pobrania próbek kinetycznych wirusa HCV i HIV zostanie przeprowadzone w godzinach 0, 2, 4, 6, 9, 12, 18 i 24. Uczestnicy wrócą do kliniki lub szpitala o godzinie 48, 72, 96 i 167 w celu pobrania dodatkowych próbek kinetycznych wirusa. Pobieranie krwi będzie odbywać się podczas wszystkich wizyt; podczas wybranych wizyt odbędą się badania fizykalne, pomiar parametrów życiowych, kwestionariusz skutków ubocznych oraz pobranie moczu i nasienia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- General Clinical Research Center (GCRC), OH site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Virginia Commonwealth University, School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zakażony HCV
- Zarażony wirusem HIV
- Biopsja wątroby zgodna z przewlekłym zapaleniem wątroby w ciągu 1 roku od rozpoczęcia badania.
- Nieleczony ART lub nie ART przez co najmniej 3 miesiące przed rozpoczęciem badania
Kryteria wyłączenia:
- Hemoglobina poniżej 9 g/dl.
- Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub przeciwciała przeciwko antygenowi rdzeniowemu zapalenia wątroby typu B, niedobór alfa-1 antytrypsyny, choroba Wilsona, hemochromatoza, choroba autoimmunologiczna lub inna współistniejąca choroba wątroby
- niewyrównana choroba wątroby potwierdzona czynną lub przebytą encefalopatią, wodobrzuszem lub krwawieniem z żylaków; czas protrombinowy (PT) większy niż 3 sekundy powyżej normy lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) większy niż 1,3 sekundy; liczba płytek krwi poniżej 90 000 K/ul. Uczestnicy z marskością wątroby nie będą wykluczeni.
- Aktywna choroba tarczycy. Uczestnicy terapii zastępczej tarczycy normalnym hormonem stymulującym tarczycę nie są wykluczeni.
- Przewlekła niewydolność nerek, zdefiniowana jako klirens kreatyniny większy niż około 50 ml/min
- Zagrażające życiu procesy chorobowe inne niż HIV lub HCV, które mogą zakłócać udział w badaniu
- Każdy stan, który w opinii badacza może przeszkadzać w ukończeniu schematu badania. Obejmuje to poważne zaburzenia psychiczne lub aktywne nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Stosowanie ogólnoustrojowych kortykosteroidów lub leków immunomodulujących w ciągu 1 miesiąca przed włączeniem do badania
- Obecne lub wcześniejsze skuteczne leczenie interferonem
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Uczestnicy otrzymają ART składający się z efawirenzu oraz preparatu złożonego z emtrycytabiny i fumaranu dizoproksylu tenofowiru.
Jeśli uczestnicy nie będą w stanie tolerować leczenia, zostanie przepisany inny schemat leczenia.
|
Tabletka 600 mg przyjmowana doustnie codziennie
200 mg emtrycytabiny/ 300 mg fumaranu dizoproksylu tenofowiru tabletka przyjmowana doustnie codziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Podstawowe wzorce uszkodzenia wątroby i zmian wirusowych zapalenia wątroby typu C (HCV) po rozpoczęciu terapii przeciwretrowirusowej (ART)
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kenneth E. Sherman, MD, PhD, Unviersity of Cincinnati
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shudo E, Ribeiro RM, Perelson AS. Modelling hepatitis C virus kinetics during treatment with pegylated interferon alpha-2b: errors in the estimation of viral kinetic parameters. J Viral Hepat. 2008 May;15(5):357-62. doi: 10.1111/j.1365-2893.2007.00954.x.
- Shudo E, Ribeiro RM, Perelson AS. Modelling the kinetics of hepatitis C virus RNA decline over 4 weeks of treatment with pegylated interferon alpha-2b. J Viral Hepat. 2008 May;15(5):379-82. doi: 10.1111/j.1365-2893.2008.00977.x. Epub 2008 Feb 11.
- Blackard JT, Sherman KE. HCV/ HIV co-infection: time to re-evaluate the role of HIV in the liver? J Viral Hepat. 2008 May;15(5):323-30. doi: 10.1111/j.1365-2893.2008.00970.x. Epub 2008 Jan 17.
- Ma G, Barrett A, Sherman KE, Shata T, Blackard J. Detection of HIV in Liver Biopsies and Intrahepatic Lymphocytes. 15th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Boston, MA February 2008
- Sherman KE, Rouster S, Feinberg J, Bini E, Blackard J, Shata T. Hepatic Apoptosis following Initiation of ART in HCV/HIV co-infected Subjects. 16th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Montreal, Canada February 2009
- Blackard J, Ma G, Rouster S, Martin C, Shata T, Sherman K. Baseline hepatitis C virus variability does not predict flares in HIV/HCV co-infected persons initiating antiretroviral therapy. 5th International Workshop on HIV and Hepatitis Co-infection, Lisbon, Portugal, June 2009.
- Blackard J, Ma G, Rouster S, Barrett A, Shata T, Sherman K. HIV is frequently detected in liver biopsy tissue. 5th International Workshop on HIV and Hepatitis Co-infection, Lisbon, Portugal, June 2009.
- Shata MT, Bartholomew KA, Rouster SD, Blackard JT, Sterling RK, Bini E, Perelson AS, Goodman ZD and Sherman KE. Strong HCV and HIV immune responses in coinfected subjects who experienced ALT flare and/or rebound HCV viral load after ART initiation. 17th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, San Francisco, CA, February 2010.
- Blackard JT, Ma G, Martin CM, Rouster SD, Shata MT, Sherman KE. HIV variability in the liver and evidence of possible compartmentalization. AIDS Res Hum Retroviruses. 2011 Oct;27(10):1117-26. doi: 10.1089/aid.2010.0329. Epub 2011 May 4.
- Sherman KE, Guedj J, Shata MT, Blackard JT, Rouster SD, Castro M, Feinberg J, Sterling RK, Goodman Z, Aronow BJ, Perelson AS. Modulation of HCV replication after combination antiretroviral therapy in HCV/HIV co-infected patients. Sci Transl Med. 2014 Jul 23;6(246):246ra98. doi: 10.1126/scitranslmed.3008195.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Induktory cytochromu P-450 CYP2B6
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C19
- Tenofowir
- Emtrycytabina
- Emtrycytabina, fumaran dizoproksylu tenofowiru Kombinacja leków
- Efawirenz
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5R01AI065256-01 (Grant/umowa NIH USA)
- 5R01AI065256 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Efawirenz
-
Xuanwu Hospital, BeijingJeszcze nie rekrutacja
-
University of TorontoUnity Health Toronto; Ontario HIV Treatment Network; Maple Leaf ResearchRekrutacyjny
-
Center for Clinical Pharmacology Research Bdbeq...University of the Republic, UruguayZakończony
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Allergy and Infectious... i inni współpracownicyZakończonyInfekcja HIV-1Afryka Południowa, Brazylia, Zimbabwe, Kenia, Malawi, Uganda