- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00545558
Virkninger af anti-HIV-lægemidler på hepatitis C-virus (HCV) hos voksne inficeret med både HCV og HIV (ART and HCV)
Antiretroviral terapi og hepatitis C-virus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Samtidig infektion med HCV og HIV forekommer hos 20% til 30% af HIV-smittede mennesker i USA. Personer med HCV/HIV samtidig infektion har en tendens til at have højere HCV viral belastning end individer med HCV alene. Nuværende evidens tyder dog på, at initiering af effektiv antiretroviral terapi (ART) kan være forbundet med stigninger i HCV viral belastning. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere ændringer i HCV viral belastning forbundet med initiering af ART hos HCV/HIV co-inficerede voksne.
Alle deltagere vil modtage ART bestående af efavirenz én gang dagligt og co-formuleringen af emtricitabin og tenofovirdisoproxilfumarat (DF) én gang dagligt. Hvis deltagerne ikke er i stand til at tolerere, vil en anden kur blive ordineret.
Der vil være mindst 21 studiebesøg. I løbet af den første uge af undersøgelsen vil deltagerne gennemgå blodprøver til viral kinetisk prøvetagning og påbegyndelse af undersøgelsesmedicin. Efter den første uge vil der være ugentlige besøg i 96 uger. Ved screeningen vil deltagerne gennemgå målinger af vitale tegn, en fysisk undersøgelse, sygehistorie, blodopsamling og leverbiopsi. I løbet af uge 1 vil deltagerne blive indlagt i 24 timer for påbegyndelse af ART og viral kinetisk prøvetagning. Blodudtagninger til viral kinetisk prøvetagning af HCV og HIV vil blive udført på time 0, 2, 4, 6, 9, 12, 18 og 24. Deltagerne vender tilbage til klinikken eller hospitalet kl. 48, 72, 96 og 167 for yderligere viral kinetisk prøvetagning. Blodopsamling vil ske ved alle besøg; fysiske undersøgelser, måling af vitale tegn, et spørgeskema om bivirkninger og urin- og sædopsamling vil forekomme ved udvalgte besøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- General Clinical Research Center (GCRC), OH site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University, School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HCV-inficeret
- HIV-smittet
- Leverbiopsi i overensstemmelse med kronisk hepatitis inden for 1 år efter studiestart.
- ART-naiv eller ingen ART i mindst 3 måneder før studiestart
Ekskluderingskriterier:
- Hæmoglobin mindre end 9 g/dl.
- Hepatitis B virus inficeret eller antistof mod hepatitis B kerneantigen, alfa-1 antitrypsin mangel, Wilsons sygdom, hæmokromatose, autoimmun lidelse eller anden samtidig leversygdom
- Dekompenseret leversygdom påvist af aktiv eller historie med encefalopati, ascites eller varicealblødning; protrombintid (PT) større end 3 sekunder over normal eller international normalized ratio (INR) større end 1,3 sek; blodpladetal mindre end 90.000 K/ul. Deltagere med skrumpelever vil ikke blive udelukket.
- Aktiv skjoldbruskkirtelsygdom. Deltagere i thyreoideasubstitutionsbehandling med normalt thyreoideastimulerende hormon er ikke udelukket.
- Kronisk nyreinsufficiens, defineret som kreatininclearance på mere end ca. 50 ml/min.
- Livstruende sygdomsprocesser andre end HIV eller HCV, der kan forstyrre deltagelse i undersøgelsen
- Enhver tilstand, der efter investigatorens mening kan forstyrre færdiggørelsen af undersøgelsesregimet. Dette omfatter alvorlige psykiatriske lidelser eller aktivt alkohol- eller rekreativt stofmisbrug
- Brug af systemiske kortikosteroider eller immunmodulerende lægemidler inden for 1 måned før studiestart
- Nuværende eller tidligere vellykket interferonbehandling
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1
Deltagerne vil modtage ART bestående af efavirenz og co-formuleringen af emtricitabin og tenofovirdisoproxilfumarat.
Hvis deltagerne ikke er i stand til at tolerere behandlingen, vil en anden kur blive ordineret.
|
600 mg tablet indtaget oralt dagligt
200 mg emtricitabin/300 mg tenofovirdisoproxilfumarat tablet indtaget oralt dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Underliggende mønstre for leverskade og hepatitis C-virus (HCV) virale ændringer efter påbegyndelse af antiretroviral behandling (ART)
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kenneth E. Sherman, MD, PhD, Unviersity of Cincinnati
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shudo E, Ribeiro RM, Perelson AS. Modelling hepatitis C virus kinetics during treatment with pegylated interferon alpha-2b: errors in the estimation of viral kinetic parameters. J Viral Hepat. 2008 May;15(5):357-62. doi: 10.1111/j.1365-2893.2007.00954.x.
- Shudo E, Ribeiro RM, Perelson AS. Modelling the kinetics of hepatitis C virus RNA decline over 4 weeks of treatment with pegylated interferon alpha-2b. J Viral Hepat. 2008 May;15(5):379-82. doi: 10.1111/j.1365-2893.2008.00977.x. Epub 2008 Feb 11.
- Blackard JT, Sherman KE. HCV/ HIV co-infection: time to re-evaluate the role of HIV in the liver? J Viral Hepat. 2008 May;15(5):323-30. doi: 10.1111/j.1365-2893.2008.00970.x. Epub 2008 Jan 17.
- Ma G, Barrett A, Sherman KE, Shata T, Blackard J. Detection of HIV in Liver Biopsies and Intrahepatic Lymphocytes. 15th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Boston, MA February 2008
- Sherman KE, Rouster S, Feinberg J, Bini E, Blackard J, Shata T. Hepatic Apoptosis following Initiation of ART in HCV/HIV co-infected Subjects. 16th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Montreal, Canada February 2009
- Blackard J, Ma G, Rouster S, Martin C, Shata T, Sherman K. Baseline hepatitis C virus variability does not predict flares in HIV/HCV co-infected persons initiating antiretroviral therapy. 5th International Workshop on HIV and Hepatitis Co-infection, Lisbon, Portugal, June 2009.
- Blackard J, Ma G, Rouster S, Barrett A, Shata T, Sherman K. HIV is frequently detected in liver biopsy tissue. 5th International Workshop on HIV and Hepatitis Co-infection, Lisbon, Portugal, June 2009.
- Shata MT, Bartholomew KA, Rouster SD, Blackard JT, Sterling RK, Bini E, Perelson AS, Goodman ZD and Sherman KE. Strong HCV and HIV immune responses in coinfected subjects who experienced ALT flare and/or rebound HCV viral load after ART initiation. 17th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, San Francisco, CA, February 2010.
- Blackard JT, Ma G, Martin CM, Rouster SD, Shata MT, Sherman KE. HIV variability in the liver and evidence of possible compartmentalization. AIDS Res Hum Retroviruses. 2011 Oct;27(10):1117-26. doi: 10.1089/aid.2010.0329. Epub 2011 May 4.
- Sherman KE, Guedj J, Shata MT, Blackard JT, Rouster SD, Castro M, Feinberg J, Sterling RK, Goodman Z, Aronow BJ, Perelson AS. Modulation of HCV replication after combination antiretroviral therapy in HCV/HIV co-infected patients. Sci Transl Med. 2014 Jul 23;6(246):246ra98. doi: 10.1126/scitranslmed.3008195.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Emtricitabin, Tenofovir Disoproxil Fumarate Lægemiddelkombination
- Efavirenz
Andre undersøgelses-id-numre
- 5R01AI065256-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 5R01AI065256 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med Efavirenz
-
Institut BergoniéAfsluttetNon-Hodgkins lymfom | Faste tumorerFrankrig
-
St Stephens Aids TrustViiV HealthcareUkendt
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselAfsluttetBiotilgængelighedsmekanistisk undersøgelse af hot-melt-ekstruderede amorfe faste dispersioner (BEAD)Biologisk tilgængelighed | Amorfe faste dispersionerSchweiz
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Tuberkulose
-
Herlev HospitalFlexdialysis ApSAfsluttet
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtHIV/AIDS | Psykisk svækkelseKina
-
Center for Clinical Pharmacology Research Bdbeq...University of the Republic, UruguayAfsluttet
-
Yale UniversityAfsluttetHæmodialyse | HypotensionForenede Stater
-
Kirby InstituteAfsluttet
-
University Medicine GreifswaldAfsluttetFarmakokinetik | Farmakodynamik | Lægemiddelinteraktioner | Intestinal Transporter ExpressionTyskland