- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00878631
Próba wykonalności pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu przydzielonych losowo w warunkach przedszpitalnych do grupy hipertonicznej soli fizjologicznej i dekstranu w porównaniu z normalną solą fizjologiczną (TOPHR HIT)
Toronto Prehospital Hipertoniczna resuscytacja Uraz głowy i wielonarządowa dysfunkcja
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Toronto Prehospital Hypertonic Resuscitation-Head Injury and Multi Organ Dysfunction Trial (TOPHR HIT) jest randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniem pozaszpitalnym pacjentów z tępymi urazami głowy. Badanie porównuje grupę otrzymującą normalną sól fizjologiczną zgodnie z protokołem ratownika medycznego z grupą leczoną otrzymującą pojedynczą dawkę 250 ml 7,5% hipertonicznej soli fizjologicznej w 6% dekstranie 70 (RescueFlow BioPhausia AB, Sztokholm, Szwecja).
Głównym celem tego badania jest przedstawienie wykonalności zgodnie z metodologią opisaną przez Lancaster i Dodds*, w szczególności w odniesieniu do:
- wyjściowe wskaźniki przeżycia dla grupy leczonej i kontrolnej, aby pomóc w zaprojektowaniu ostatecznego badania wieloośrodkowego.
- współczynnik zgodności randomizacji.
- łatwość wdrożenia protokołu w warunkach pozaszpitalnych.
- niekorzystna szybkość wlewu HSD.
Do drugorzędnych celów należy pomiar wpływu HSD na modulowanie odpowiedzi immunologiczno-zapalnej na ciężki uraz głowy i jego wpływ na modulowanie uwalniania neuro-biomarkerów do surowicy; ocena roli neuro-biomarkerów surowicy w przewidywaniu wyniku leczenia pacjenta i odpowiedzi klinicznej na interwencję HSD; ocena wpływu HSD na atrofię mózgu po urazie oraz wyniki neurokognitywne i neuropsychologiczne.
* Lancaster, GA, S. Dodd i PR Williamson, Projektowanie i analiza badań pilotażowych: zalecenia dotyczące dobrych praktyk. J Eval Clin Pract, 2004. 10 ust. 2: s. 307-12.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Center
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5V 1W8
- St Michael's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 16 lat;
- Wstępna ocena GCS 8 lub mniej;
- Tępy traumatyczny mechanizm urazu.
Kryteria wyłączenia:
- Znana ciąża;
- Pierwotny uraz penetrujący;
- VSA przed randomizacją;
- Poprzednia terapia dożylna ≥ 50 ml;
- Odstęp czasu między przybyciem na miejsce zdarzenia a podaniem dostępu dożylnego przekracza cztery godziny;
- Amputacja powyżej nadgarstka lub kostki;
- Wszelkie oparzenia (termiczne, chemiczne, elektryczne, promieniowanie)
- Podejrzenie hipotermii;
- Uduszenie (uduszenie, powieszenie, zadławienie, uduszenie, utonięcie)
- Upadek z wysokości ≤ 1 m lub ≤ 5 schodów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1 zwykła sól fizjologiczna
wlew 250 cm3 soli fizjologicznej w ciągu 4 godzin od wypadku
|
250 cm3 normalnej soli fizjologicznej podane w infuzji w ciągu 4 godzin od wypadku
|
|
Eksperymentalny: 2 - hipertoniczna sól fizjologiczna zmieszana z dekstranem
jednorazowa dawka 250 ml 7,5% hipertonicznej soli fizjologicznej w 6% dekstranie 70 w infuzji w ciągu 4 godzin od wypadku
|
jednorazową dawkę 250 ml 7,5% hipertonicznej soli fizjologicznej w 6% dekstranie 70 podaje się w ciągu 4 godzin od chwili wypadku
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
wyjściowe wskaźniki przeżycia dla grupy leczonej i kontrolnej, aby pomóc w zaprojektowaniu ostatecznego badania wieloośrodkowego
Ramy czasowe: przeżycie po 48 godzinach, wypis ze szpitala, 30 dni i 4 miesiące
|
przeżycie po 48 godzinach, wypis ze szpitala, 30 dni i 4 miesiące
|
|
współczynnik zgodności randomizacji
Ramy czasowe: czas trwania rejestracji
|
czas trwania rejestracji
|
|
łatwość wdrożenia protokołu w warunkach pozaszpitalnych
Ramy czasowe: czas trwania nauki
|
czas trwania nauki
|
|
wskaźnik zdarzeń niepożądanych hipertonicznej infuzji soli fizjologicznej z dekstranem
Ramy czasowe: czas trwania nauki
|
czas trwania nauki
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
wyniki neurokognitywne przy wypisie (kategoria wydajności mózgowej) i po 4 miesiącach (miara niezależności funkcjonalnej, skala oceny niepełnosprawności, Skala wyników Glasgow i Rozszerzona skala wyników Glasgow
Ramy czasowe: wypisu ze szpitala i 4 miesiące po incydencie
|
wypisu ze szpitala i 4 miesiące po incydencie
|
|
wyniki neuropsychologiczne, w tym uczenie się i pamięć, pamięć robocza, funkcje wykonawcze, funkcje językowe, funkcje wzrokowo-przestrzenne, szybkość przetwarzania i Skala Depresji Becka. Test czasu reakcji skupionej uwagi został dodany do testów 12-miesięcznych.
Ramy czasowe: po 4 i 12 miesiącach od zdarzenia
|
po 4 i 12 miesiącach od zdarzenia
|
|
obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego w celu oceny wpływu HSD na atrofię mózgu po urazie
Ramy czasowe: 4 miesiące po incydencie
|
4 miesiące po incydencie
|
|
wpływ HSD na modulowanie odpowiedzi immunologiczno-zapalnej na ciężki uraz głowy i jego wpływ na modulację uwalniania neuro-biomarkerów do surowicy; ocena roli neuro-biomarkerów w surowicy w przewidywaniu wyniku leczenia pacjenta
Ramy czasowe: próbki pobrane w ciągu 48 godzin od zdarzenia
|
próbki pobrane w ciągu 48 godzin od zdarzenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Morrison LJ, Rizoli S, Schwartz B, Rhind S, Black S, Stuss DT, Baker A, Univ of Toronto, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Canada; on behalf of the TOPHR HIT Investigators. The Toronto Prehospital Resuscitation Head Injury and Multi-Organ Dysfunction Trial (TOPHR HIT). Circulation October 31, 2006; 114(18): #104.
- Morrison LJ, Rizoli S, Schwartz B, Rhind S, Black S, Stuss DT, Baker A, Stuss DT, Baker A, Simitciu M, Perreira T, MacDonald RD. University of Toronto, Sunnybrook Health Sciences Center, Toronto, Canada; on behalf of the TOPHR HIT Investigators. The Toronto Prehospital Hypertonic Resuscitation Head Injury and Multi-Organ Dysfunction Trial (TOPHR HIT). Prehosp Emerg Care 2007; 11(1): 94.
- Rhind SG, Crnko NT, Baker AJ, Morrison LJ, Shek PN, Scarpelini S, Rizoli SB. Prehospital resuscitation with hypertonic saline-dextran modulates inflammatory, coagulation and endothelial activation marker profiles in severe traumatic brain injured patients. J Neuroinflammation. 2010 Jan 18;7:5. doi: 10.1186/1742-2094-7-5.
- Morrison LJ, Rizoli SB, Schwartz B, Rhind SG, Simitciu M, Perreira T, Macdonald R, Trompeo A, Stuss DT, Black SE, Kiss A, Baker AJ. The Toronto prehospital hypertonic resuscitation-head injury and multi organ dysfunction trial (TOPHR HIT)--methods and data collection tools. Trials. 2009 Nov 20;10:105. doi: 10.1186/1745-6215-10-105.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TOPHR HIT
- No.w7711-027801/001/TOR
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zwykła sól fizjologiczna
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekrutacyjny
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyKobiety Niepłodne ze Zrostami MiedniczymiEgipt
-
Ataturk Training and Research HospitalRekrutacyjnyZnieczulenieTurcja (Türkiye)
-
Agitated Solutions, Inc.Bright Research PartnersRekrutacyjnyBoczka od prawej do lewejStany Zjednoczone, Kanada
-
Fisher and Paykel HealthcareZakończonyObturacyjny bezdech sennyStany Zjednoczone
-
Brooklyn Urology Research GroupAmerican Medical Systems; Richard Wolf Medical Instruments Corporation (RWMIC)ZakończonyŁagodny przerost gruczołu krokowego (BPH)Stany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalZakończonyPrzerostowa blizna chirurgicznaRepublika Korei
-
Ostfold Hospital TrustUniversity of TromsoZakończonyPoród niskiego ryzyka; Urodzenia z niskim czynnikiem ryzykaNorwegia
-
Centre for Human Drug Research, NetherlandsLeiden University Medical Center; Leiden Academic Center for Drug Research,...Zakończony
-
Vinmec Healthcare SystemZakończonyJakość życia | Ból, pooperacyjny | Używanie opioidówWietnam