- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00878631
Toteutettavuuskoe traumaattisilla aivovammapotilailla, jotka on satunnaistettu presairaalalla joko hypertoniseen suolaliuokseen tai dekstraaniin verrattuna normaaliin suolaliuokseen (TOPHR HIT)
Toronton esisairaalan hypertoninen elvytystutkimus päävamman ja monielinten toimintahäiriön vuoksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Toronto Prehospital Hypertonic Resuscitation-Head Injury and Multi Organ Dysfunction Trial (TOPHR HIT) on satunnaistettu, lumelääkekontrolloitu sairaalan ulkopuolinen tutkimus tylppälle traumapotilaille, joilla on päävammoja. Tutkimuksessa verrataan ryhmää, joka sai normaalia suolaliuosta ensihoitajan protokollan mukaan, hoitoryhmään, joka sai kerta-annoksen 250 ml 7,5 % hypertonista suolaliuosta 6 % dekstraani 70:ssä (RescueFlow BioPhausia AB, Tukholma Ruotsi).
Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on raportoida toteutettavuus Lancasterin ja Doddsin* kuvaaman metodologian mukaisesti, erityisesti:
- hoito- ja kontrolliryhmän peruseloonjäämisluvut auttamaan lopullisen monikeskustutkimuksen suunnittelussa.
- satunnaistuksen noudattamisaste.
- protokollan helppokäyttöisyys sairaalan ulkopuolella.
- haitallinen HSD-infuusionopeus.
Toissijaisiin tavoitteisiin kuuluu HSD:n vaikutuksen mittaaminen immuno-inflammatorisen vasteen moduloinnissa vakavaan päävammaan ja sen vaikutukseen neurobiomarkkerien seerumiin vapautumisen moduloimiseen; seerumin neurobiomarkkerien roolin arvioiminen potilaan lopputuloksen ja kliinisen vasteen ennustamisessa HSD-interventioon; HSD:n vaikutusten arvioiminen aivojen surkastumiseen vaurion jälkeen sekä neurokognitiivisiin ja neuropsykologisiin tuloksiin.
*Lancaster, G.A., S. Dodd ja P.R. Williamson, Pilottitutkimusten suunnittelu ja analyysi: suosituksia hyvistä käytännöistä. J Eval Clin Pract, 2004. 10(2): s. 307-12.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Center
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5V 1W8
- St Michael's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 16;
- GCS 8 tai vähemmän alustava arviointi;
- Tylsä traumaattinen vamman mekanismi.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu raskaus;
- Ensisijainen vaurio tunkeutuu;
- VSA ennen satunnaistamista;
- Aiempi suonensisäinen hoito ≥ 50 ml;
- Aikaväli paikalle saapumisen ja suonensisäisen sisäänpääsyn välillä ylittää neljä tuntia;
- Amputaatio ranteen tai nilkan yläpuolelta;
- Mikä tahansa palovamma (lämpö, kemiallinen, sähköinen, säteily)
- epäilty hypotermia;
- Asfyksia (kuristuminen, riippuminen, tukehtuminen, tukehtuminen, hukkuminen)
- Putoaminen korkeudesta ≤ 1 m tai ≤ 5 portaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 1 Normaali suolaliuos
250 cc:n normaalia suolaliuosta infuusiona 4 tunnin sisällä onnettomuudesta
|
250 cc normaalia suolaliuosta infusoituna 4 tunnin sisällä onnettomuudesta
|
|
Kokeellinen: 2 - hypertoninen suolaliuos sektraaniin sekoitettuna
kerta-annos 250 ml 7,5 % hypertonista suolaliuosta 6 % dekstraani 70:ssä infusoituna 4 tunnin sisällä onnettomuudesta
|
kerta-annos 250 ml 7,5 % hypertonista suolaliuosta 6 % dekstraani 70:ssä annetaan 4 tunnin kuluessa onnettomuudesta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
hoito- ja kontrolliryhmän peruseloonjäämisluvut lopullisen monikeskustutkimuksen suunnittelun helpottamiseksi
Aikaikkuna: eloonjääminen 48 tunnin kohdalla, sairaalasta kotiuttaminen, 30 päivää ja 4 kuukautta
|
eloonjääminen 48 tunnin kohdalla, sairaalasta kotiuttaminen, 30 päivää ja 4 kuukautta
|
|
satunnaistuksen noudattamisaste
Aikaikkuna: ilmoittautumisen kesto
|
ilmoittautumisen kesto
|
|
protokollan helppokäyttöisyys sairaalan ulkopuolella
Aikaikkuna: opiskelun kesto
|
opiskelun kesto
|
|
hypertonisen suolaliuoksen dekstraani-infuusion haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: opiskelun kesto
|
opiskelun kesto
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
neurokognitiiviset tulokset kotiutuksen yhteydessä (aivojen suorituskykyluokka) ja 4 kuukauden iässä (toiminnallisen riippumattomuuden mitta, vammaisuusasteikko, Glasgow Outcome Scale ja Glasgow tulosasteikko laajennettu
Aikaikkuna: vastuuvapauden ja 4 kuukauden kuluttua tapahtumasta
|
vastuuvapauden ja 4 kuukauden kuluttua tapahtumasta
|
|
neuropsykologiset tulokset, mukaan lukien oppiminen ja muisti, työmuisti, toimeenpanotoiminto, kielitoiminto, visuospatiaalinen toiminta, käsittelynopeus ja Beck-masennusasteikko. Keskitetty huomioreaktioaikatesti lisättiin 12 kuukauden testaukseen.
Aikaikkuna: 4 ja 12 kuukautta tapahtuman jälkeen
|
4 ja 12 kuukautta tapahtuman jälkeen
|
|
magneettikuvaus HSD:n vaikutusten arvioimiseksi aivojen surkastumiseen vaurion jälkeen
Aikaikkuna: 4 kuukautta tapahtuman jälkeen
|
4 kuukautta tapahtuman jälkeen
|
|
HSD:n vaikutus immuno-inflammatorisen vasteen moduloinnissa vakavaan päävammaan ja sen vaikutus neurobiomarkkerien seerumiin vapautumisen modulointiin; arvioida seerumin neurobiomarkkerien roolia potilaan lopputuloksen ennustamisessa
Aikaikkuna: näytteet on otettu 48 tunnin kuluessa tapahtumasta
|
näytteet on otettu 48 tunnin kuluessa tapahtumasta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Morrison LJ, Rizoli S, Schwartz B, Rhind S, Black S, Stuss DT, Baker A, Univ of Toronto, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Canada; on behalf of the TOPHR HIT Investigators. The Toronto Prehospital Resuscitation Head Injury and Multi-Organ Dysfunction Trial (TOPHR HIT). Circulation October 31, 2006; 114(18): #104.
- Morrison LJ, Rizoli S, Schwartz B, Rhind S, Black S, Stuss DT, Baker A, Stuss DT, Baker A, Simitciu M, Perreira T, MacDonald RD. University of Toronto, Sunnybrook Health Sciences Center, Toronto, Canada; on behalf of the TOPHR HIT Investigators. The Toronto Prehospital Hypertonic Resuscitation Head Injury and Multi-Organ Dysfunction Trial (TOPHR HIT). Prehosp Emerg Care 2007; 11(1): 94.
- Rhind SG, Crnko NT, Baker AJ, Morrison LJ, Shek PN, Scarpelini S, Rizoli SB. Prehospital resuscitation with hypertonic saline-dextran modulates inflammatory, coagulation and endothelial activation marker profiles in severe traumatic brain injured patients. J Neuroinflammation. 2010 Jan 18;7:5. doi: 10.1186/1742-2094-7-5.
- Morrison LJ, Rizoli SB, Schwartz B, Rhind SG, Simitciu M, Perreira T, Macdonald R, Trompeo A, Stuss DT, Black SE, Kiss A, Baker AJ. The Toronto prehospital hypertonic resuscitation-head injury and multi organ dysfunction trial (TOPHR HIT)--methods and data collection tools. Trials. 2009 Nov 20;10:105. doi: 10.1186/1745-6215-10-105.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TOPHR HIT
- No.w7711-027801/001/TOR
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivovammat
-
Chuansheng ZhaoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileEi vielä rekrytointiaAnestesia | Vastasyntyneiden kirurgia | Anestesia Brain Monitor
-
Lancaster UniversityEast Lancashire Hospitals NHS Trust; University Hospitals of Morecambe Bay... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSyöpä | Kemoterapia | Kuulo | Chemo BrainYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PadovaValmisTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
Pablo O. SepulvedaValmisFarmakodynamiikka | Anestesia elektiivisille kirurgisille potilaille | Anestesia Brain MonitorChile
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of ChileEi vielä rekrytointiaTulehdus | Ikääntyminen | Veri-aivoesteen läpäisevyys | Tulehdus | Tulehduksen biomarkkerit | Anestesian syvyysseuranta | Anestesia Brain Monitor | MonosyyttiChile
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Normaali suolaliuos
-
Fisher and Paykel HealthcareValmisObstruktiivinen uniapneaYhdysvallat
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Rekrytointi
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.ValmisMunuaisanemia ei-dialyysihoidossa kroonisessa munuaissairaudessaKiina
-
GlaxoSmithKlineOptum-data vendorValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Valmis
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijäSingapore
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Valmis
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesParexel; Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHValmis
-
Joseph PilewskiCystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat