Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

System automatycznego powiadamiania o wynikach badań sfinalizowanych po wypisaniu ze szpitala

4 czerwca 2013 zaktualizowane przez: Anuj K. Dalal, MD, Brigham and Women's Hospital

Cele szczegółowe: (badanie nr 1, finansowane przez AHRQ, zakończone w maju 2011 r.)

  1. Stworzenie automatycznego systemu powiadomień informującego lekarzy o wynikach badań sfinalizowanych po wypisaniu ze szpitala.
  2. Ocena wpływu tego systemu na świadomość lekarzy w zakresie wyników badań sfinalizowanych po wypisaniu ze szpitala.

Hipoteza: Automatyczne powiadomienie e-mailem poprawi świadomość lekarzy o wynikach badań sfinalizowanych po wypisaniu ze szpitala w porównaniu ze zwykłą opieką.

Cele szczegółowe: (badanie nr 2, finansowane przez CRICO, zakończone w lipcu 2012 r.)

  1. Identyfikacja kohorty wypisanych pacjentów z potencjalnie możliwymi do zastosowania wynikami testów oczekujących na wypis (TPAD).
  2. Aby określić, czy automatyczne powiadomienie e-mailem o ostatecznych wynikach TPAD, które potencjalnie mogą zostać podjęte, wpływa na liczbę działań po wypisaniu ze szpitala, zgodnie z dokumentacją elektroniczną (EMR).

Hipoteza: Automatyczne powiadomienie e-mailem o ostatecznych wynikach TPAD, które potencjalnie można podjąć, zwiększa odsetek działań podejmowanych po wypisaniu ze szpitala.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Brak obserwacji w przypadku nieprawidłowych wyników badań jest poważnym problemem i jest bardziej prawdopodobny w przypadku badań wykonywanych w szpitalu, których wyniki nie są dostępne lub sfinalizowane dopiero po wypisaniu ze szpitala (tj. oczekujące wyniki badań). Odpowiedzialni dostawcy usług szpitalnych i ambulatoryjnych mogą nie być świadomi tych wyników badań. We wcześniejszym badaniu Roy i in. ustalili, że 41% pacjentów zostało wypisanych przed sfinalizowaniem wszystkich wyników badań laboratoryjnych, mikrobiologicznych i radiologicznych (31% to łącznie badania hematologiczne, chemiczne i patologiczne, 27% to badania radiologiczne, a 42% to wyniki mikrobiologiczne). Spośród tych wyników 9,4% zostało uznanych przez niezależnego lekarza za potencjalnie możliwe do podjęcia działań i mogło zmienić plan opieki nad pacjentem po wypisaniu ze szpitala. Lekarze byli świadomi tylko 38% tych wyników badań. Brak obserwacji wyników tych badań może prowadzić do opóźnień w diagnozie, utraty możliwości leczenia, zbędnego zlecania badań i późniejszej szkody dla pacjenta. W szpitalu wielkości Brigham and Women's Hospital (BWH), z 44 000 przyjęć rocznie, lekarze byliby nieświadomi prawie 2000 wyników testów, które można wykorzystać rocznie. Zautomatyzowane systemy mogą złagodzić ten problem, zapewniając szybkie powiadomienie o odpowiednich wynikach badań sfinalizowanych po wypisaniu ze szpitala do odpowiedzialnych dostawców usług szpitalnych i ambulatoryjnych. Korzystając z wewnętrznego finansowania BWH, opracowaliśmy zautomatyzowany system powiadomień e-mailowych, aby ułatwić zarządzanie testami oczekującymi na wypis (TPAD).

W badaniu 1 (sfinansowanym przez AHRQ) dokonamy prospektywnej oceny wpływu tej interwencji na świadomość lekarzy na temat wyników TPAD. W badaniu 2 (finansowanym przez CRICO) dokonamy przeglądu wykresów w celu określenia wpływu interwencji na dalsze działania podejmowane przez lekarzy i potwierdzenie wyników TPAD udokumentowanych w elektronicznej dokumentacji medycznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

441

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Każdy pacjent wypisany z wybranych usług w BWH, którego pacjent hospitalizowany i dostawca podstawowej opieki zdrowotnej znajdują się w tej samej grupie badania.

Kryteria wyłączenia:

  • Każdy pacjent wypisany z wybranych usług w BWH, którego pacjent hospitalizowany i dostawca podstawowej opieki zdrowotnej znajdują się w niezgodnych ramionach badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Zwykła opieka
Odpowiedzialni lekarze szpitalni i ambulatoryjni przypisani do zwykłej opieki nie otrzymają żadnych wiadomości e-mail z wynikami badań pacjentów wygenerowanymi z systemu powiadomień.
Inny: Powiadomienie e-mail
Odpowiedzialni lekarze szpitalni i ambulatoryjni otrzymają automatyczne e-maile z wynikami badań pacjentów sfinalizowanymi po wypisaniu ze szpitala, wygenerowanymi z systemu powiadomień. Ostateczne wyniki będą grupowane w taki sposób, że żaden dostawca nie otrzyma więcej niż jednego e-maila dziennie.
Inny: Powiadomienie e-mail
Systemy informacji klinicznej BWH dla pacjentów szpitalnych będą automatycznie rejestrować wszystkie niesfinalizowane testy chemiczne, hematologiczne, patologiczne i radiologiczne, a także adresy e-mail pacjentów szpitalnych i ambulatoryjnych dla wszystkich wypisanych pacjentów biorących udział w badaniu. Proces ten zostanie zainicjowany przy użyciu znacznika czasu najbardziej zbliżonego do rzeczywistego czasu rozładowania. Każdego dnia o północy wszystkie testy złożone w momencie wypisu zostaną zaktualizowane, jeśli będą dostępne ostateczne wyniki. Wiadomość e-mail ze wszystkimi sfinalizowanymi i oczekującymi wynikami badań dla każdego wypisanego pacjenta zostanie w tym czasie wysłana do pacjenta stacjonarnego i dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej. W przypadku pacjentów wypisanych z więcej niż jednym oczekującym testem kolejne powiadomienia e-mail będą wysyłane do czasu zakończenia wszystkich oczekujących testów (nie więcej niż jeden e-mail dziennie).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek świadczeniodawców szpitalnych, którzy są świadomi ostatecznych wyników badań oczekujących na wypis (badanie 1)
Ramy czasowe: 72 godziny po powiadomieniu, od października 2010 do maja 2011
Podstawowym wynikiem będzie odsetek lekarzy hospitalizowanych, którzy są świadomi ostatecznych wyników badań oczekujących na wypis.
72 godziny po powiadomieniu, od października 2010 do maja 2011

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek świadczeniodawców ambulatoryjnych świadomych ostatecznych wyników badań oczekujących na wypis (badanie 1)
Ramy czasowe: 72 godziny po powiadomieniu, od października 2010 do maja 2011
Wyniki drugorzędne będą obejmować odsetek lekarzy ambulatoryjnych, którzy są świadomi ostatecznych wyników badań oczekujących na wypis (zarówno z sieci Partnerów, jak i świadczeniodawców spoza sieci).
72 godziny po powiadomieniu, od października 2010 do maja 2011
Odsetek świadczeniodawców świadomych możliwych do zastosowania wyników testów (badanie 1)
Ramy czasowe: 72 godziny po powiadomieniu, od października 2010 do maja 2011
Procentowa świadomość możliwych do zastosowania wyników testów przez odpowiedzialnych dostawców
72 godziny po powiadomieniu, od października 2010 do maja 2011
Zadowolenie dostawcy (badanie 1)
Ramy czasowe: 72 godziny po powiadomieniu, od października 2010 do maja 2011
Procent dostawców zadowolonych z systemu powiadomień.
72 godziny po powiadomieniu, od października 2010 do maja 2011

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek potencjalnie możliwych do zaskarżenia wyników TPAD z udokumentowanymi działaniami podjętymi w ramach interwencji w porównaniu z ramionami kontrolnymi. (główny wynik, badanie 2)
Ramy czasowe: Retrospektywna abstrakcja danych wykresu dla pacjentów wypisanych ze szpitala w okresie od lipca 2011 do lipca 2012
Pierwszorzędowy wynik będzie mierzony jako różnica w proporcjach potencjalnie możliwych do podjęcia działań TPAD z podjętymi udokumentowanymi działaniami (jak określono na podstawie przeglądu karty elektronicznej) na wypisanego pacjenta w ramieniu interwencyjnym i kontrolnym.
Retrospektywna abstrakcja danych wykresu dla pacjentów wypisanych ze szpitala w okresie od lipca 2011 do lipca 2012
Odsetek potencjalnie możliwych do zastosowania wyników TPAD z udokumentowanym potwierdzeniem w interwencji w porównaniu z ramionami kontrolnymi. (Drugorzędny wynik, badanie 2)
Ramy czasowe: Retrospektywna abstrakcja danych wykresu dla pacjentów wypisanych ze szpitala w okresie od lipca 2011 do lipca 2012
Wynik drugorzędny będzie mierzony jako różnica w odsetku potencjalnie możliwych do zastosowania wyników TPAD z udokumentowanym potwierdzeniem (określonym na podstawie przeglądu karty elektronicznej) w ramieniu interwencyjnym i kontrolnym.
Retrospektywna abstrakcja danych wykresu dla pacjentów wypisanych ze szpitala w okresie od lipca 2011 do lipca 2012

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Brigham and Women's Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2011

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 czerwca 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 czerwca 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

30 czerwca 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

5 czerwca 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 czerwca 2013

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1R21HS018229-01 (Grant/kontrakt AHRQ w USA)
  • CRICO (Inny numer grantu/finansowania: CRICO)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zarządzanie wynikami testów

Badania kliniczne na Powiadomienie e-mail

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Qatar

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj