- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01560078
Badanie skuteczności trzykrotnie tygodniowo bezpośrednio obserwowanego schematu leczenia krótkokursowego w gruźliczym wysięku opłucnowym
Ocena skuteczności trzytygodniowego schematu DOTS w gruźliczym wysięku opłucnowym po 6 miesiącach
Gruźliczy wysięk opłucnowy jest drugą najczęstszą postacią gruźlicy pozapłucnej (EPTB) obserwowaną w praktyce klinicznej po gruźliczym zapaleniu węzłów chłonnych. Często zdarza się, że po całkowitym leczeniu pacjenta z gruźliczym wysiękiem opłucnowym za pomocą sześciomiesięcznej krótkotrwałej chemioterapii w ramach terapii krótkoterminowej pod bezpośrednią obserwacją (DOTS), wysięk opłucnowy nie ustąpił całkowicie. W takich przypadkach należy przedłużyć leczenie o jeden lub dwa miesiące, podając saszetki przedłużające.
Ponieważ DOTS nie zaleca wykazania całkowitego ustąpienia gruźliczego wysięku opłucnowego po zakończeniu leczenia, brakuje danych dotyczących deklarowanych przez pacjentów wyleczeń gruźlicy płucnej i pozapłucnej z ujemnym wynikiem badania plwociny, w tym wysięku gruźliczego w jamie opłucnej, jak np. Dobrze. Projekt ten ma na celu zbadanie charakterystyki pacjentów, wyników leczenia i obliczenie liczby przypadków, które wymagają przedłużonego schematu leczenia oraz do jakiego stopnia utrzymuje się wysięk opłucnowy pod koniec 6-miesięcznej standardowej terapii DOTS.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zrewidowany Narodowy Program Kontroli Gruźlicy (RNTCP) Indii, oparty na strategii krótkiego kursu leczenia bezpośrednio obserwowanego (DOTS), rozpoczął się jako projekt pilotażowy w 1993 r. i został uruchomiony jako program krajowy w 1997 r. Na podstawie charakterystyki choroby zalecono trzy kategorie leczenia. Schemat kategorii III składający się z izoniazydu, ryfampicyny i pirazynamidu trzy razy w tygodniu w fazie intensywnej; z izoniazydem i ryfampicyną w fazie kontynuacji. Ten schemat zalecano pacjentom z ujemnym wynikiem badania plwociny i gruźlicy pozapłucnej (TB), którzy nie byli poważnie chorzy. Pominięcie etambutolu u pacjentów z gruźlicą płuc bez obecności kawitacji i ujemnym wynikiem rozmazu, o których wiadomo, że nie są nosicielami ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), zostało zatwierdzone przez wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Jednak ze względu na wysoki poziom początkowej oporności na izoniazyd w wielu obszarach, najnowsze wytyczne zalecają dodanie etambutolu w fazie intensywnej, skutecznie eliminując kategorię III.
Badanie to zostało zaprojektowane jako wieloośrodkowe, podłużne badanie obserwacyjne i zostało przeprowadzone w latach 2006-2011. Planowano zarejestrować 360 pacjentów w 4 ośrodkach, a mianowicie AIIMS (New Delhi), SMS Medical College (Jaipur), SVIMS (Tirupati) i BJ Medical College (Ahmedabad); tj. 90 pacjentów w każdym ośrodku. W badaniu spodziewano się utraty 12% w wyniku działań następczych/niewykonania zobowiązania. Rekrutacja odbywała się bezpośrednio z ośrodków badawczych, jak również ze skierowań za pośrednictwem pobliskich ośrodków DOTS, szpitali i klinik kardiologicznych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z jednostronnym wysiękiem gruźliczym < 1500 ml
Kryteria wyłączenia:
- Wykluczono pacjentów w wieku < 15 lat i > 65 lat
- Pacjenci z zmętnieniem większym niż cztery przestrzenie międzyżebrowe na zdjęciu tylno-przednim (PA) klatki piersiowej
- Obustronny wysięk opłucnowy
- Pacjenci, u których doszło do niepowodzenia/niedotrzymania terminu/nawrotu choroby (kwalifikujący się do kategorii II zgodnie z wytycznymi RNTCP)
- Przypadki dodatnie w badaniu plwociny, gruźlica prosówkowa, średnio zaawansowane i daleko zaawansowane zajęcie miąższu na radiogramie klatki piersiowej (kwalifikujące się do kat. I)
- HIV pozytywny
- Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) dodatni
- Cukrzyca
- Odmowa torakocentezy
- Dowody ropniaka
- Zamieszkanie poza obszarem studiów
- Odmówić wyrażenia zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite ustąpienie wysięku opłucnowego na USG
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ultrasonografia do monitorowania płynu opłucnowego wykonana na początku badania, 2 miesiące, 4 miesiące i 6 miesięcy od rejestracji do rozdzielczości monitora
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Surendra K Sharma, MD,PhD, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- T-18012/2/2005-TB/CCD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gruźlica
-
François SpertiniUniversity of OxfordZakończonyGruźlica | Mycobacterium tuberculosis, ochrona przedSzwajcaria
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktywny, nie rekrutującyZakażenie Mycobacterium tuberculosisGabon, Kenia, Afryka Południowa, Tanzania, Uganda
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyZakażenie kości i układu kostno-stawowego wywołane przez szczepy M. tuberculosis MDRFrancja
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WalimuRekrutacyjnyGruźlica, Płuc | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisUganda
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentZakończonyGruźlica | Gruźlica, Płuc | Choroba płuc | Wielolekooporna gruźlica | Gruźlica wrażliwa na leki | Gruźlica lekooporna | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisStany Zjednoczone
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentZakończonyGruźlica | Gruźlica, Płuc | Choroba płuc | Wielolekooporna gruźlica | Gruźlica wrażliwa na leki | Gruźlica lekooporna | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisStany Zjednoczone