- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01596933
Wpływ suplementacji omega-3 na profilaktykę wyniszczenia w raku głowy i szyi leczonym radio(chemio)terapią (NUTRIOM)
Wieloośrodkowe, kontrolowane placebo badanie suplementacji kwasów tłuszczowych omega-3 w celu utrzymania masy ciała i beztłuszczowej masy ciała u pacjentów z (przed)kakektycznym rakiem głowy i szyi, poddawanych leczniczej radio(chemo)terapii
Wyniszczenie nowotworowe to złożony proces metaboliczny, który dotyka nawet 80% pacjentów z zaawansowanym stadium choroby nowotworowej. Co więcej, od 20 do 40% wszystkich zgonów z powodu nowotworów jest spowodowanych bezpośrednio kacheksją. Pacjenci z rakiem głowy i szyi (H&N) są wrażliwi pod względem żywieniowym, ponieważ lokalizacja guza może zakłócać przyjmowanie pokarmu, ponieważ nadużywanie alkoholu i tytoniu – dwa etiologiczne czynniki ryzyka raka H&N – są związane z deficytami żywieniowymi, a ponieważ intensywne leczenie może prowadzić do progresywnej masy ciała strata. Ostatnio kwasy tłuszczowe omega-3 zyskały zainteresowanie ze względu na ich korzystny wpływ na kilka chorób. Co więcej, suplementacja żywieniowa wzbogacona kwasami tłuszczowymi omega-3 mogłaby potencjalnie utrzymać masę ciała u pacjentów z rakiem poddawanych intensywnemu leczeniu.
Cele W tym badaniu badacze chcą ocenić przydatność suplementacji omega-3 FA jako środka odżywczego i chcą zidentyfikować potencjalne czynniki ryzyka, biomarkery i obiektywne narzędzia pomiarowe, które mogą przewidywać kacheksję wywołaną terapią.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt Prospektywne, kontrolowane placebo badanie. Pacjenci z rakiem H&N kwalifikujący się do leczenia zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej standardowe wsparcie żywieniowe z placebo (15 ml/dzień olej słonecznikowy, grupa kontrolna) lub wsparcie żywieniowe z suplementacją omega-3 FA (15 ml/dzień olej ze żmijowca, grupa eksperymentalna) podczas radioterapii (chemioterapii) )terapia. Wszyscy pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu żywieniowemu (subiektywnej ogólnej ocenie pacjenta), ocenie jakości życia (EORTC QLQ C30 i HN35) i zostaną poproszeni o prowadzenie 3-dniowego dzienniczka żywieniowego na początku terapii i ponownie w trakcie 4 tydzień i koniec terapii. Skład ciała i siła chwytu będą mierzone za pomocą analizy impedancji bioelektrycznej (BIA), podwójnej absorpcjometrii rentgenowskiej (DXA) i hydraulicznego dynamometru ręcznego JAMAR® raz na początku i ponownie w 4. tygodniu terapii. Próbki krwi są pobierane na początku terapii oraz w 4. tygodniu terapii w celu (1) weryfikacji stopnia przestrzegania zaleceń poprzez pomiar stężenia kwasów tłuszczowych, (2) weryfikacji obecności potencjalnych biomarkerów, które mogą przewidywać kacheksję oraz (3) wykrycia obecności SNP związane z ciężką ostrą dysfagią. Gromadzone będą również dane demograficzne, charakterystyka guza i toksyczność związana z terapią.
Populacja Pacjenci z nowo rozpoznanym rakiem głowy i szyi bez przerzutów (stadium I-IVB) (≥18 lat) kwalifikujący się do radykalnej radioterapii pierwotnej lub uzupełniającej z terapią ogólnoustrojową lub bez niej
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ghent, Belgia, 9000
- Ghent University Hospital
-
Kortrijk, Belgia, 8500
- General Hospital Groeninge, Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony rak płaskonabłonkowy regionu głowy i szyi, ogólnie rak jamy ustnej, (noso)gardła i krtani. Wyklucza się raka ślinianki przyusznej, jamy nosowej i zatok przynosowych oraz guzy cT1 N0 M0 głośni.
- Pierwotny rak lub nawrót, kwalifikujący się do pierwotnej lub uzupełniającej radioterapii z leczeniem ogólnoustrojowym lub bez, z zamiarem wyleczenia
- Stopień TNM od I do IVB, bez przerzutów odległych
- W momencie rejestracji pacjenci powinni mieć ukończone 18 lat
- Pacjenci powinni być w stanie odpowiednio komunikować się w języku niderlandzkim lub francuskim
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat w momencie rekrutacji
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci zgłaszający się z innym niewyleczonym nowotworem (PSA lub CEA poza prawidłowym zakresem określonym przez lekarza prowadzącego)
- Pacjenci, którzy przebyli już leczenie radio(chemo)terapią w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Pacjenci przyjmujący doustne leki przeciwzakrzepowe lub HDCz w dawkach terapeutycznych
- Pacjenci przyjmujący leki przeciwpadaczkowe
- Pacjenci ze wskazaniem niewydolności serca NYHA 3 lub 4 lub z obecnością wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora
- Pacjenci z rozrusznikiem serca zostaną wykluczeni z analizy BIA
- Pacjenci ze współistniejącą czynną chorobą jelit, uniemożliwiającą odpowiednie spożycie pokarmu lub zaburzającą wchłanianie suplementów diety (np. choroba Leśniowskiego-Crohna)
- Pacjenci ze znanymi zaburzeniami odżywiania (np. jadłowstrętem psychicznym, bulimią psychiczną)
- Pacjenci z niekontrolowaną cukrzycą
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV
- Pacjenci z (ciężką) demencją (kryteria DSM-IV)
- Pacjenci aktywnie przyjmujący olej rybi, olej ze żmijowca lub suplementy omega-3 FA w ciągu ostatnich 4 tygodni przed włączeniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: suplementacja kwasów omega-3
suplementacja kwasów omega-3 (olej ze żmijowca)
|
Olej ze żmijowca, 15 ml/dzień, 2 razy doustnie w saszetce 7,5 ml/dzień, w trakcie 7-tygodniowej radio(chemo)terapii
|
|
Komparator placebo: standardowe wsparcie żywieniowe
suplementacja olejem słonecznikowym
|
Olej słonecznikowy wysokooleinowy, 15 ml/dzień, 2 razy doustnie w saszetce 7,5 ml/dzień, w trakcie 7-tygodniowej radio(chemo)terapii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zapobieganie utracie masy ciała związanej z terapią
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
różnica między masą ciała na początku i na końcu terapii
|
7 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
określenie ogólnie korzystnych (i możliwych skutków ubocznych) suplementów omega-3 FA, aw szczególności na masę ciała i skład ciała
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
pomiar ewolucji składu ciała (linia wyjściowa - tydzień 4); pomiar ewolucji jakości życia (linia wyjściowa – tydzień 4 – terapia końcowa); pomiar zdarzeń niepożądanych (CTCAE v4.0) w obu grupach
|
7 tygodni
|
|
ustalić wykonalność, zmienność i dystrybucję BIA, DXA i JAMAR® jako obiektywnych narzędzi pomiaru składu ciała
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
procentowa ewolucja tkanki tłuszczowej i masy beztłuszczowej (linia wyjściowa - tydzień 4) określona metodą impedancji bioelektrycznej (BIA) i absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA); ewolucyjna siła chwytu (kg) (wartość wyjściowa — tydzień 4) określona za pomocą hydraulicznego dynamometru ręcznego JAMAR®
|
7 tygodni
|
|
identyfikacja potencjalnych klinicznych czynników ryzyka wyniszczenia
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
identyfikacja parametrów żywieniowych (uzyskanych z zatwierdzonych badań przesiewowych żywieniowych i PG-SGA), cech demograficznych, cech nowotworu i terapii, cech fizycznych, emocjonalnych, finansowych, funkcjonalnych, żywieniowych i psychospołecznych (uzyskanych z EORTC QLQ C30 i HN35) oraz składu ciała pomiary (% tłuszczu, % masy beztłuszczowej, kąt fazowy uzyskany z BIA, DXA i dynamometru ręcznego)
|
7 tygodni
|
|
ocena wykorzystania i wiarygodności różnych zwalidowanych narzędzi do przesiewowych badań żywieniowych w tej populacji
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
badanie przesiewowe za pomocą krótkiego kwestionariusza oceny stanu odżywienia (SNAQ), krótkiego formularza mini-oceny stanu odżywienia (MNA-SF), uniwersalnego narzędzia przesiewowego niedożywienia (MUST), przesiewowego badania ryzyka żywieniowego (NRS 2002), narzędzia przesiewowego niedożywienia (MST) i oceny ryzyka żywieniowego (NRS); ocena odżywienia za pomocą Patient Generated - Subiektywnej Globalnej Oceny (PG-SGA) jako złotego standardu
|
7 tygodni
|
|
identyfikacja i ocena potencjalnych biomarkerów wyniszczenia indukowanego terapią
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
identyfikacja biomarkerów surowicy i polimorfizmów pojedynczych nukleotydów (SNP)
|
7 tygodni
|
|
pomiar różnicy w jakości życia
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
pomiar jakości życia (początkowy, 4. tydzień, terapia końcowa) za pomocą EORTC QLQ C30&HN35
|
7 tygodni
|
|
porzucenie i przestrzeganie suplementów diety
Ramy czasowe: 7 tygodni
|
liczba zużytych saszetek; profil kwasów tłuszczowych omega-3 jako marker przestrzegania zaleceń terapeutycznych
|
7 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Philip R Debruyne, MD PhD, General Hospital Groeninge
- Główny śledczy: Tom Boterberg, MD PhD, University Hospital, Ghent
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NKP_CA_04
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Głowy i Szyi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na BioMega SDA®
-
Solae, LLCProvident Clinical ResearchZakończonyChoroby układu krążenia | Nagła śmierć sercowa | Nagłe zatrzymanie akcji serca
-
Assiut UniversityNieznanyInfekcja grzybiczna
-
Maastricht University Medical CenterBioriginal Europe / Asia B.V.Zakończony
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionZakończonyPrzeszczep nerkiStany Zjednoczone
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Ministry of Science and Technology of the People´s Republic of ChinaZakończonyWysiłkowe nietrzymanie moczuChiny
-
Solae, LLCProvident Clinical ResearchZakończonyChoroby układu krążenia | Nagła śmierć sercowa | Nagłe zatrzymanie akcji sercaStany Zjednoczone
-
Shanghai Yueyang Integrated Medicine HospitalZakończonyWysiłkowe nietrzymanie moczu u kobietChiny
-
Monsanto Company, LLCSolae, LLCZakończonyZdrowi Wolontariusze | Markery ryzyka sercowo-naczyniowegoStany Zjednoczone
-
Dong-A ST Co., Ltd.ZakończonyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalZakończony