- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01596933
Effect van omega-3-supplementen op de preventie van cachexie bij hoofd-halskanker behandeld met radio(chemo)therapie (NUTRIOM)
Multicentrisch, placebogecontroleerd onderzoek naar omega-3-vetzuursuppletie bij gewichtsbehoud en behoud van vetvrije massa, bij (pre)cachectische patiënten met hoofd-halskanker, die curatieve radio(chemo)therapie ondergaan
Kankercachexie is een complex stofwisselingsproces dat tot 80% van de patiënten treft die lijden aan kanker in een gevorderd stadium. Bovendien wordt 20 tot 40% van alle sterfgevallen door kanker rechtstreeks veroorzaakt door cachexie. Hoofd-halskankerpatiënten zijn qua voedingswaarde kwetsbaar omdat de lokalisatie van de tumor de voedselinname kan verstoren, aangezien alcohol- en tabaksmisbruik - twee etiologische risicofactoren van H&N-kanker - in verband worden gebracht met voedingstekorten, en aangezien de intensieve behandeling kan leiden tot progressief gewicht verlies. Onlangs hebben omega-3-vetzuren belangstelling gekregen vanwege hun gunstige effecten bij verschillende ziekten. Bovendien zou voedingssuppletie verrijkt met omega-3 FA mogelijk het lichaamsgewicht op peil kunnen houden bij kankerpatiënten die een intensieve behandeling ondergaan.
Doelstellingen In deze studie willen de onderzoekers het gebruik van omega-3 FA-suppletie als voedingsmiddel evalueren en de onderzoekers willen potentiële risicofactoren, biomarkers en objectieve meetinstrumenten identificeren die therapie-geïnduceerde cachexie kunnen voorspellen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Opzet Een prospectieve, placebogecontroleerde studie. H&N-kankerpatiënten die in aanmerking komen voor curatieve behandeling zullen worden gerandomiseerd om standaard voedingsondersteuning te krijgen met placebo (15 ml/dag zonnebloemolie, controlegroep) of voedingsondersteuning met omega-3 FA-suppletie (15 ml/dag Echium-olie, experimentele groep) tijdens radiotherapie (chemotherapie). )behandeling. Alle patiënten ondergaan een voedingsscreening (Patient-Generated Subjective Global Assessment), een evaluatie van de kwaliteit van leven (EORTC QLQ C30 & HN35) en zullen worden gevraagd om een 3-daags voedingsdagboek bij te houden bij de start van hun therapie en opnieuw tijdens de behandeling. de 4e week en het einde van de therapie. Lichaamssamenstelling en grijpkracht worden gemeten met bio-elektrische impedantie (BIA) analyse, Dual X-ray absorptiometry (DXA) en de JAMAR® hydraulische handdynamometer eenmaal bij baseline en opnieuw in de 4e week van de therapie. Bloedmonsters worden verzameld bij baseline en in de 4e week van de therapie om (1) de therapietrouw te verifiëren door de vetzuurconcentratie te meten, (2) de aanwezigheid van potentiële biomarkers te verifiëren die cachexie kunnen voorspellen en (3) de aanwezigheid van SNP's te detecteren geassocieerd met ernstige acute dysfagie. Ook zullen demografische gegevens, tumorkarakteristieken en therapiegerelateerde toxiciteit worden verzameld.
Populatie Patiënten met nieuw gediagnosticeerde niet-gemetastaseerde (stadium I-IVB) hoofd-halskanker (≥18 jaar of ouder) die in aanmerking komen voor curatieve primaire of adjuvante radiotherapie met of zonder systemische therapie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Ghent, België, 9000
- Ghent University Hospital
-
Kortrijk, België, 8500
- General Hospital Groeninge, Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigd plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied, meestal kanker van de mondholte, (naso)farynx en larynx. Kanker van de parotisklier of neusholte en neusbijholten zijn uitgesloten, evenals cT1 N0 M0-tumoren van de glottis.
- Primaire kanker of recidief, in aanmerking komend voor primaire of adjuvante radiotherapie met of zonder systemische behandeling, met curatieve intentie
- TNM stadium I tot IVB, zonder metastasen op afstand
- Patiënten moeten ouder zijn dan 18 op het moment van inschrijving
- Patiënten moeten adequaat kunnen communiceren in het Nederlands of Frans
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten jonger dan 18 jaar op het moment van werving
- Zwangere of zogende vrouwen
- Patiënten die zich presenteren met een andere niet-genezen kanker (PSA of CEA niet binnen het normale bereik zoals bepaald door de behandelend arts)
- Patiënten die in de afgelopen 6 maanden al een radio(chemo)therapiebehandeling hebben ondergaan
- Patiënten die orale anticoagulantia of LMWH in therapeutische doses gebruiken
- Patiënten die anti-epileptica gebruiken
- Patiënten met een indicatie van hartfalen NYHA 3 of 4, of aanwezigheid van een implanteerbare cardioverter-defibrillator
- Patiënten met een pacemaker worden uitgesloten van BIA-analyse
- Patiënten met actieve intestinale comorbiditeit, die een adequate inname via de voeding onmogelijk maakt of de opname van de voedingssupplementen verstoort (bijv. de ziekte van Crohn)
- Patiënten met een bekende eetstoornis (bijv. anorexia nervosa, boulimia nervosa)
- Patiënten met oncontroleerbare diabetes
- HIV-positieve patiënten
- Patiënten met (ernstige) dementie (DSM-IV criteria)
- Patiënten die actief visolie, echiumolie of omega-3 FA-supplementen gebruikten in de laatste 4 weken vóór inschrijving
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: suppletie van omega-3-vetzuren
suppletie van omega-3-vetzuren (echiumolie)
|
Echiumolie, 15ml/dag, 2 maal per oraal sachet van 7,5ml/dag, gedurende 7 weken radio(chemo)therapie
|
Placebo-vergelijker: standaard voedingsondersteuning
suppletie met zonnebloemolie
|
Zonnebloemolie high oleic, 15ml/dag, 2 maal per oraal sachet van 7,5ml/dag, gedurende 7 weken radio(chemo)therapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
preventie van therapiegerelateerd gewichtsverlies
Tijdsspanne: 7 weken
|
verschil tussen het lichaamsgewicht bij aanvang en het einde van de therapie
|
7 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
bepaling van gunstige (en mogelijke bijwerkingen) effecten van omega-3 FA-supplementen in het algemeen en specifiek op lichaamsgewicht en lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: 7 weken
|
meting van evolutie in lichaamssamenstelling (baseline - week 4); meting van evolutie in kwaliteit van leven (baseline - week 4 - einde therapie); meting van bijwerkingen (CTCAE v4.0) in beide groepen
|
7 weken
|
haalbaarheid, variabiliteit en distributie van BIA, DXA en JAMAR® vaststellen als objectieve meetinstrumenten voor lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: 7 weken
|
evolutie percentage vet- en magere massa (baseline - week 4) zoals bepaald door Bio-Elektrische Impedantie (BIA) en Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA); evolutie grijpkracht (kg) (baseline - week 4) zoals bepaald door JAMAR® hydraulische handdynamometer
|
7 weken
|
identificatie van potentiële klinische risicofactoren van cachexie
Tijdsspanne: 7 weken
|
identificatie van voedingsparameters (verkregen uit gevalideerde voedingsscreeners en PG-SGA), demografische, tumor- en therapiekenmerken, fysieke, emotionele, financiële, functionele, nutritionele en psychosociale kenmerken (verkregen uit EORTC QLQ C30 & HN35), en lichaamssamenstelling metingen (% vet, % magere massa, fasehoek verkregen uit BIA, DXA en handdynamometer)
|
7 weken
|
evaluatie van het gebruik en de betrouwbaarheid van verschillende gevalideerde instrumenten voor voedingsscreening in deze populatie
Tijdsspanne: 7 weken
|
screening met Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ), Mini-Nutritional Assessment short-form (MNA-SF), Malnutrition Universal screening tool (MUST), Nutritional risk screening (NRS 2002), Malnutrition screening tool (MST) en de voedingsrisicoscore (NRS); voedingsevaluatie met Patient Generated - Subjective Global Assessment (PG-SGA) als gouden standaard
|
7 weken
|
identificatie en evaluatie van potentiële biomarkers voor door therapie geïnduceerde cachexie
Tijdsspanne: 7 weken
|
identificatie van serumbiomarkers en Single Nucleotide Polymorphisms (SNP)
|
7 weken
|
meten van verschil in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 7 weken
|
meting van kwaliteit van leven (baseline, week 4, einde therapie) met EORTC QLQ C30&HN35
|
7 weken
|
uitval en naleving van voedingssupplementen
Tijdsspanne: 7 weken
|
aantal verbruikte sachets; omega-3-vetzuurprofiel als marker voor therapietrouw
|
7 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Philip R Debruyne, MD PhD, General Hospital Groeninge
- Hoofdonderzoeker: Tom Boterberg, MD PhD, University Hospital, Ghent
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NKP_CA_04
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op BioMega SDA®
-
Solae, LLCProvident Clinical ResearchVoltooidHart-en vaatziekte | Plotselinge hartdood | Plotselinge hartstilstand
-
Maastricht University Medical CenterBioriginal Europe / Asia B.V.Voltooid
-
Assiut UniversityOnbekendSchimmelinfectie
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionGeschorstNiertransplantatieVerenigde Staten
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Ministry of Science and Technology of the People´s Republic of ChinaVoltooid
-
Solae, LLCProvident Clinical ResearchVoltooidHart-en vaatziekte | Plotselinge hartdood | Plotselinge hartstilstandVerenigde Staten
-
Shanghai Yueyang Integrated Medicine HospitalVoltooidStress-urine-incontinentie bij vrouwenChina
-
Monsanto Company, LLCSolae, LLCVoltooidGezonde vrijwilligers | Markers van cardiovasculair risicoVerenigde Staten
-
Galderma R&DVoltooidAtopische dermatitisFilippijnen, China
-
Dong-A ST Co., Ltd.VoltooidFunctionele dyspepsieKorea, republiek van