- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01641016
BREATHER (PENTA 16) Terapia krótkocyklowa (SCT) (5 dni włączenia/2 dni przerwy) u młodych ludzi z przewlekłym zakażeniem wirusem HIV (BREATHER)
Ogólnym celem badania BREATHER jest ocena roli terapii krótkocyklicznej (SCT) w leczeniu młodych ludzi zakażonych wirusem HIV, którzy dobrze zareagowali na terapię antyretrowirusową (ART) oraz ustalenie, czy młodzi ludzie z przewlekłym zakażeniem wirusem HIV poddawani Terapia krótkocyklowa obejmująca pięć dni ART i dwa dni przerwy utrzymuje ten sam poziom supresji wiremii, jak w przypadku terapii ciągłej, przez ponad 48 tygodni.
Aby ocenić zalety i wady strategii, porównana zostanie również częstość występowania toksyczności, kontrola immunologiczna, mutacje oporności, akceptowalność, jakość życia i przestrzeganie strategii randomizowanej.
Co ważne, ze względu na niewystarczające dane dotyczące krótkotrwałego odbicia miana wirusa po zaprzestaniu stosowania ART w tej populacji, badanie obejmie początkową fazę pilotażową w wybranych ośrodkach, aby ocenić bezpieczeństwo strategii SCT poprzez ocenę szczegółowych profili RNA HIV-1 uczestników w sprawie strategii SCT.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Villejuif, Francja
- INSERM
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia
- Our Lady's Children's Hospital
-
-
-
-
Frankfurt am Main
-
Frankfurt, Frankfurt am Main, Niemcy, 60596
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
-
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone
- St Jude Children's Research Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia
- HIV-NAT Thai Red Cross AIDS Research Centre
-
-
Chiang Mai
-
Changklan, Muang, Chiang Mai, Tajlandia, 50100
- Program for HIV Prevention and Treatment (PHPT)/IRD 174
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- Joint Clinical Research Centre
-
-
-
-
Vidpochynku 11
-
Kiev, Vidpochynku 11, Ukraina, 03115
- Kiev City AIDS Center
-
-
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo
- Birmingham Heartlands Hospital
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo
- University Hospital Bristol
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo
- Leeds General Infirmary
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo
- Leicester Royal Infirmary
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Mortimer Market Centre
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Evelina Children's Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Great Ormond Street Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo
- St George's Hospital
-
Nottingham, Zjednoczone Królestwo
- Nottingham University Hospital
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo
- John Radcliffe Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zakażone wirusem HIV-1 młode osoby w wieku od 8 do 24 lat włącznie (Młode osoby rekrutowane w wieku od 16 do 21 lat muszą mieć regularny kontakt fizyczny ze swoim lekarzem lub mieć możliwość przeniesienia się do dorosłego lekarza w tym samym ośrodku w celu obserwacji lub do powiązanej witryny dla dorosłych).
- Rodzice/opiekunowie i/lub młode osoby, w stosownych przypadkach, chętne do wyrażenia świadomej zgody.
- Na stabilnym leczeniu pierwszego rzutu ART zawierającym co najmniej 2 NRTI/NtRTI i EFV przez co najmniej 12 miesięcy i chęć kontynuowania schematu przez cały okres badania. Młodzi ludzie przyjmujący schematy zawierające newirapinę (NVP) lub wzmocniony inhibitor proteazy z niewykrywalnym mianem wirusa przez ponad rok, którzy chcą się zapisać, powinni przejść na EFV. Gdy staną się stabilni na schemacie zawierającym EFV przez ponad 12 tygodni, mogą zostać włączeni (muszą mieć 2 kolejne pomiary RNA HIV-1 <50 c/ml w okresie co najmniej 12 tygodni). Dozwolona jest wcześniejsza podwójna terapia i/lub zastąpienie NRTI, pod warunkiem że jakiekolwiek zmiany nie wynikały z progresji choroby, niepowodzenia immunologicznego lub wirusologicznego (gdzie niepowodzenie wirusologiczne definiuje się jako dwa kolejne wyniki HIV-1 RNA > 1000 c/ml) po kontroli wirusologicznej osiągnięty na ART.
- Supresja wirusa (HIV-1 RNA <50 c/ml) przez co najmniej 12 miesięcy (co najmniej 3 ostatnie pomiary, w tym badania przesiewowe): młodzi ludzie, u których wystąpiło pojedyncze miano wirusa >50, ale <1000 kopii/ml ( poprzedzone i następujące po nich VL<50 c/ml) w ciągu ostatnich 12 miesięcy mogą zostać włączone do badania.
- Liczba komórek CD4 ≥350 106/l podczas wizyty przesiewowej.
- Ośrodek musi rutynowo stosować test wykrywający miano wirusa HIV RNA-1 ≥50 c/ml.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub ryzyko ciąży u kobiet w wieku rozrodczym.
- Ostra choroba (młodzi ludzie mogą być zapisani po chorobie).
- Równoczesne przyjmowanie terapii z powodu ostrej choroby (młodzież może być zapisywana po zakończeniu terapii).
- Kreatynina, AST lub ALT stopnia 3 lub wyższego podczas badania przesiewowego.
- W schemacie obejmującym newirapinę lub wzmocniony PI (młodzi ludzie mogą przejść na schemat oparty na EFV).
- Poprzednia monoterapia ART (z wyjątkiem zapobiegania transmisji z matki na dziecko)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ciągła terapia
Kontynuuj aktualny schemat terapii przeciwretrowirusowej zgodnie ze standardową opieką
|
Może być przyjmowany jako tabletka 600 mg, tabletka 200 mg lub jako część pigułki złożonej
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Terapia krótkich cykli
Przyjmuj aktualną terapię antyretrowirusową 5 dni w tygodniu (2 dni przerwy) zgodnie z zaleceniami lekarza
|
Może być przyjmowany jako tabletka 600 mg, tabletka 200 mg lub jako część pigułki złożonej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
HIV-1 RNA ≥50 kopii/ml (potwierdzone na oddzielnej próbce w ciągu 1 tygodnia) w dowolnym tygodniu 4, 12, 24, 36 lub 48.
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Ta miara wyników uwzględnia tylko pomiary RNA HIV-1 w tych punktach czasowych ze względu na różnicę w monitorowaniu miana wirusa w fazie pilotażowej iw badaniu głównym.
Jeśli jednak młoda osoba zakwalifikowana do fazy pilotażowej ma HIV-1 RNA ≥50 kopii/ml w 1, 2 lub 3 tygodniu (odtwarzalne w tej samej próbce) lub w 8 tygodniu (potwierdzone w tej samej próbce w ciągu 1 tygodnia), zostanie uznane za osiągnięcie głównego punktu końcowego odpowiednio w 4. i 12. tygodniu
|
48 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
HIV-1 RNA <50 c/ml w 24 i 48 tygodniu
Ramy czasowe: 24 i 48 tydzień
|
24 i 48 tydzień
|
|
Liczba mutacji HIV obecnych w 4, 12, 24, 36 lub 48 tygodniu nadających oporność na leki przyjmowane podczas randomizacji lub podczas badania
Ramy czasowe: Tygodnie 4, 12, 24, 36, 48
|
Tygodnie 4, 12, 24, 36, 48
|
|
Zmiana CD4 (bezwzględna i procentowa) od randomizacji do 24 i 48 tygodnia
Ramy czasowe: 24 i 48 tydzień
|
24 i 48 tydzień
|
|
Zmiana w ART (zdefiniowana jako jakakolwiek zmiana w stosunku do schematu ART w momencie randomizacji)
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
48 tygodni
|
|
Kliniczne i laboratoryjne zdarzenia niepożądane 3. lub 4. stopnia
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
48 tygodni
|
|
Leczenie ART modyfikujące zdarzenia niepożądane (wszystkie stopnie)
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
48 tygodni
|
|
Nowa diagnoza CDC w stadium B lub C lub zgon
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
48 tygodni
|
|
Zmiany poziomu glukozy na czczo, cholesterolu, trójglicerydów, LDL, HDL i VLDL przez 48 tygodni
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
48 tygodni
|
|
Przestrzeganie zaleceń, akceptowalność i jakość życia w ciągu 48 tygodni oceniane na podstawie kwestionariuszy wypełnionych przez pacjentów
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
48 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Karina M Butler, MRCPI, Medical Research Council
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Turkova A, Moore CL, Butler K, Compagnucci A, Saidi Y, Musiime V, Nanduudu A, Kaudha E, Cressey TR, Chalermpantmetagul S, Scott K, Harper L, Montero S, Riault Y, Bunupuradah T, Volokha A, Flynn PM, Bologna R, Ramos Amador JT, Welch SB, Nastouli E, Klein N, Giaquinto C, Ford D, Babiker A, Gibb DM; BREATHER (PENTA 16) trial Group. Weekends-off efavirenz-based antiretroviral therapy in HIV-infected children, adolescents and young adults (BREATHER): Extended follow-up results of a randomised, open-label, non-inferiority trial. PLoS One. 2018 Apr 23;13(4):e0196239. doi: 10.1371/journal.pone.0196239. eCollection 2018.
- Bernays S, Paparini S, Seeley J, Namukwaya Kihika S, Gibb D, Rhodes T. Qualitative study of the BREATHER trial (Short Cycle antiretroviral therapy): is it acceptable to young people living with HIV? BMJ Open. 2017 Feb 17;7(2):e012934. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012934.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Induktory cytochromu P-450 CYP2B6
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C19
- Efawirenz
Inne numery identyfikacyjne badania
- BREATHER (PENTA 16)
- 2009-012947-40 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesJeszcze nie rekrutacjaTerapii antyretrowirusowej | Infekcja HIV-1 | Zbiornik HIV
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na efawirenz
-
Xuanwu Hospital, BeijingJeszcze nie rekrutacja
-
University of TorontoUnity Health Toronto; Ontario HIV Treatment Network; Maple Leaf ResearchRekrutacyjny
-
Center for Clinical Pharmacology Research Bdbeq...University of the Republic, UruguayZakończony
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Allergy and Infectious... i inni współpracownicyZakończonyInfekcja HIV-1Afryka Południowa, Brazylia, Zimbabwe, Kenia, Malawi, Uganda