- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01769885
Tiwozanib przed operacją w leczeniu pacjentów z miejscowym rakiem nerki
Pilotażowe badanie kliniczne neoadiuwantowego tiwozanibu w miejscowym raku nerkowokomórkowym
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Ocena wykonalności przeprowadzenia badania tiwozanibu w leczeniu neoadiuwantowym zlokalizowanego (całkowicie resekcyjnego) raka nerki (RCC).
CELE DODATKOWE:
I. Ocena bezpieczeństwa tiwozanibu w leczeniu neoadjuwantowym. II. Porównanie tkanki przed i po tiwozanibie w celach farmakodynamicznych (limfocyty naciekające guz, komórki supresorowe pochodzenia szpikowego, martwica guza pierwotnego po ekspozycji na tiwozanib).
III. Ocena ogólnego wskaźnika odpowiedzi na tiwozanib w guzach pierwotnych i skorelowanie ewentualnych zmian radiograficznych ze zmianami histopatologicznymi w materiale patologicznym po nefrektomii.
IV. Porównanie różnych czynników wzrostu (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego [VEGF], interleukina-8 [IL-8], czynnik wzrostu łożyska [P1GF]) na początku leczenia i po leczeniu.
V. Ocena odsetka nefrektomii po zastosowaniu neoadiuwantowego tiwozanibu w tej pierwotnie resekcyjnej populacji RCC.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują tiwozanib doustnie (PO) raz dziennie (QD) w dniach 1-21. Leczenie powtarza się co 28 dni przez 2 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. 25 dni po zakończeniu leczenia tiwozanibem pacjenci przechodzą radykalną nefrektomię.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 30 dni.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- RCC jasnokomórkowy bez przerzutów potwierdzony biopsją, zgodnie z badaniami radiograficznymi to T2 - T3a w oparciu o kryteria z szóstej edycji American Joint Committee on Cancer (AJCC)
- Mieć stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Hemoglobina >= 10 g/dl
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1,5 X 10^9/l
- Płytki >= 100 X 10^9/L
- Bilirubina całkowita < 1,5 x górna granica normy (GGN)
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) < 2,5 x GGN
- Międzynarodowy współczynnik normalizacji (INR) < 1,5
- Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) < 1,2 x GGN
- Stężenie kreatyniny w surowicy < 1,5 mg/dl lub jeśli >= 1,5 mg/dl: obliczony klirens kreatyniny (CrCL) > 30 ml/min na podstawie wzoru Cockrofta-Gaulta
- Musi mieć zdolność połykania i zatrzymywania leków doustnych
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie dopuszczalnych metod antykoncepcji (np. podwójnej bariery) podczas leczenia
- Pacjent lub przedstawiciel prawny musi zrozumieć badawczy charakter tego badania i podpisać zatwierdzony przez Niezależną Komisję Etyczną/Instytucjonalną Komisję Rewizyjną formularz pisemnej świadomej zgody przed otrzymaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem
Kryteria wyłączenia:
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią
- Niechęć lub niezdolność do przestrzegania wymagań protokołu
- Każdy stan, który w opinii badacza powoduje, że pacjent nie jest odpowiednim kandydatem do otrzymania tiwozanibu (pojedyncza nerka, mnogie guzy w tej samej lub przeciwnej nerce)
- Nie jest kandydatem do operacji
- Otrzymał agenta badawczego w ciągu 30 dni przed rejestracją
- Histologia niejasnokomórkowa lub sarkomatoidalna
- Pacjenci z chorobą przerzutową podczas prezentacji
- Wcześniejsza terapia inhibitorem kinazy tyrozynowej dla RCC
- Drugi pierwotny nowotwór złośliwy (z wyjątkiem raka płaskonabłonkowego i podstawnokomórkowego skóry) w ciągu ostatnich 3 lat
- Aktywne lub przewlekłe infekcje
Poważna choroba układu krążenia, w tym:
- Klinicznie objawowa niewydolność lewej komory
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze: skurczowe ciśnienie krwi > 150 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 100 mmHg udokumentowane w 2 kolejnych pomiarach wykonanych w odstępie co najmniej 24 godzin
- Zawał mięśnia sercowego, ciężka dławica piersiowa lub niestabilna dławica piersiowa w ciągu 6 miesięcy przed podaniem pierwszej dawki tiwozanibu
- Historia poważnych arytmii komorowych (tj. częstoskurcz komorowy lub migotanie komór)
- Zaburzenia rytmu serca wymagające leków antyarytmicznych (z wyjątkiem migotania przedsionków, które jest dobrze kontrolowane lekami antyarytmicznymi)
- Pomostowanie tętnic wieńcowych lub obwodowych w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego
- Historia choroby wieńcowej lub choroby tętnic obwodowych
- Historia udaru lub endarterektomii tętnicy szyjnej
- Pacjenci przyjmujący induktory układu cytochromu P450 (CYP)3A4 są wykluczeni; pacjentów przyjmujących induktory CYP3A4, które można bezpiecznie zastąpić innym lekiem, można włączyć do badania po 5-dniowym okresie eliminacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (tiwozanib i operacja)
Pacjenci otrzymują tiwozanib doustnie QD w dniach 1-21.
Leczenie powtarza się co 28 dni przez 2 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
25 dni po zakończeniu leczenia tiwozanibem pacjenci przechodzą radykalną nefrektomię.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Poddaj się nefrektomii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Możliwość przeprowadzenia badania tiwozanibu na grupie pacjentów, którzy ukończyli 2 kursy tiwozanibu
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Do 30 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótkoterminowa skuteczność zdefiniowana jako połączenie obecności częściowej odpowiedzi/stabilnej choroby/całkowitej odpowiedzi ocenianej radiologicznie i skorelowanej z próbką po nefrektomii zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST)
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Wskaźnik odpowiedzi zostanie zbadany przy użyciu proporcji próby i odpowiadającego jej 95% przedziału ufności.
|
Do 30 dni po zabiegu
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych oceniana przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 4.0
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Do 30 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- I 220412
- NCI-2012-03185 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak nerkowokomórkowy III stopnia
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyCzerniak skóry | Czerniak skóry, stadium III | Czerniak skóry, stadium IV | Czerniak skóry wg AJCC V7 StageStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyChłoniak grudkowy 1 stopnia III stopnia | Chłoniak grudkowy stopnia III stopnia 2 | Chłoniak grudkowy III stopnia | Stopień III chłoniaka z małych limfocytów | Chłoniak grudkowy IV stopnia 1 | Chłoniak grudkowy IV stopnia 2 | Chłoniak grudkowy IV stopnia 3 | Stopień IV chłoniaka z małych limfocytówStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
CanariaBio Inc.Korean Cancer Study GroupAktywny, nie rekrutującyIV stadium raka jajnika | III stadium raka jajnika | Rak jajnika wg FIGO StageKorea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyMiędzybłoniak dwufazowy | Międzybłoniak nabłonkowy | Stage I Opłucnowy Rozlany Złośliwy Międzybłoniak AJCC v7 | Międzybłoniak opłucnej złośliwy rozsiany w stadium IA według AJCC v7 | Stage IB Pleural Diffuse Malignant Mesothelioma AJCC v7 | Międzybłoniak złośliwy opłucnej w stadium II AJCC v7 | Międzybłoniak...Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)WycofanePrzewlekła białaczka limfocytowa | Przewlekła białaczka limfocytowa III stopnia | Przewlekła białaczka limfocytowa IV stopniaStany Zjednoczone
-
Case Comprehensive Cancer CenterCephalonZakończonyNawracający chłoniak z małych limfocytów | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa | Stopień III chłoniaka z małych limfocytów | Stopień IV chłoniaka z małych limfocytów | Przewlekła białaczka limfocytowa III stopnia | Przewlekła białaczka limfocytowa IV stopniaStany Zjednoczone
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy głowy i szyi | STAPOWA IV Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPII III Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | Stage I głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPI II Rak płaskonabłonkowy i szyi rak płaskonabłonkowy AJCC V8Stany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnn Arbor chłoniak grudkowy 1 stopnia III stopnia | Ann Arbor chłoniak grudkowy stopnia III stopnia 2 | Ann Arbor Indolentny chłoniak nieziarniczy w stadium III u dorosłych | Ann Arbor chłoniak grudkowy IV stopnia 1. stopnia | Ann Arbor, chłoniak grudkowy IV stopnia 2 | Ann Arbor Indolentny chłoniak... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień III chłoniaka z małych limfocytów | Stopień IV chłoniaka z małych limfocytów | Przewlekła białaczka limfocytowa I stopnia | Przewlekła białaczka limfocytowa II stopnia | Przewlekła białaczka limfocytowa III stopnia | Przewlekła białaczka limfocytowa IV stopnia | Białaczka limfatyczna w remisjiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na tiwozanib
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak dróg żółciowych | Nowotwór dróg żółciowych | Nowotwory dróg żółciowychStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNational Comprehensive Cancer NetworkZakończony
-
University of FloridaGenentech, Inc.; Aveo Oncology PharmaceuticalsRekrutacyjnyMięsak tkanek miękkich | Rak piersi | Gruczolakorak trzustki | Rak jajnika | Rak prostaty | Guzy neuroendokrynne | Rak sromu | Rak przewodu zółciowego | Rak Pęcherzyka ŻółciowegoStany Zjednoczone
-
AVEO Pharmaceuticals, Inc.Bristol-Myers Squibb; ParexelZakończonyRak nerkowokomórkowyKanada, Stany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Australia, Włochy, Hiszpania, Belgia, Portugalia, Czechy, Niemcy, Francja, Brazylia, Meksyk, Argentyna, Chile, Polska
-
M.D. Anderson Cancer CenterAVEO Pharmaceuticals, Inc.RekrutacyjnyRak nerkowokomórkowyStany Zjednoczone
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyRekrutacyjnyRak jasnokomórkowy nerki | Rak miedniczki nerkowej III stopnia AJCC v8 | Rak nerkowokomórkowy (RCC) | Rak miedniczki nerkowej II stopnia AJCC v8Stany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaPrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak jasnokomórkowy nerki z przerzutami | Nawracający rak nerkowokomórkowy | Zaawansowany rak jasnokomórkowy nerki | Rak nerkowokomórkowy III stopnia AJCC v8 | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy sarkomatoidalny rak nerkowokomórkowy | Zaawansowany rak... i inne warunkiStany Zjednoczone