- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01787682
Zmiany żywieniowe i funkcjonalne w niewydolności serca i POChP
3 lutego 2022 zaktualizowane przez: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University
Zmiany metaboliczne i czynnościowe związane ze stanem odżywienia w przewlekłej niewydolności serca i przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc
Utrata masy ciała często występuje u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca (CHF) i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), co negatywnie wpływa na ich jakość życia, odpowiedź na leczenie i przeżycie.
Utrata białek mięśniowych jest generalnie głównym składnikiem utraty masy ciała u pacjentów z CHF i POChP, ale pacjenci mają również zmniejszenie masy tłuszczowej i gęstości kości, niezależnie od ciężkości stanu chorobowego.
Celem tego przekrojowego badania jest uzyskanie szczegółowego wglądu w funkcję jelit związaną z chorobą poprzez uzyskanie informacji na temat przepuszczalności jelit, trawienia i wchłaniania glukozy, tłuszczu i białka u pacjentów z CHF i POChP w porównaniu z dopasowaną grupą zdrowych osób z grupy kontrolnej.
Dostarczy to wymaganych informacji niezbędnych do wdrożenia nowych strategii opracowania optymalnego schematu żywieniowego w CHF i POChP.
Hipoteza jest taka, że CHF i POChP są związane ze zmniejszoną funkcją jelit i wchłanianiem, co prowadzi do zmniejszonej odpowiedzi anabolicznej.
Po drugie, ten obniżony stan odżywienia jest związany ze zmniejszonym funkcjonowaniem mięśni i prawdopodobnie zmniejszonymi funkcjami poznawczymi.
Ponadto zbadamy wpływ starzenia się, porównując trawienie i wchłanianie funkcji jelit u zdrowych osób kontrolnych w wieku CHF i POChP z grupą młodych zdrowych osób.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to obejmuje jeden dzień testowy trwający około 7-8 godzin.
W tym dniu badani spożyją napój cukrowy, aby ocenić przepuszczalność jelit i ich funkcjonowanie, oraz posiłek białkowy, aby zmierzyć trawienie/wchłanianie i reakcję anaboliczną na spożycie pokarmu.
Pacjenci otrzymają również mieszaninę aminokwasów, które są nieco cięższe niż zwykle, zwane stabilnymi izotopami.
Te stabilne izotopy są wykorzystywane do badania zachowania białek w organizmie (kinetyki białek).
Próbki krwi (łącznie 100-120 ml) i moczu będą pobierane przez 7 godzin.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
99
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
College Station, Texas, Stany Zjednoczone, 77843
- Texas A&M University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
20 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria włączenia Pacjenci z CHF:
- Możliwość samodzielnego chodzenia, siadania i wstawania
- Wiek 45 lat lub więcej
- Możliwość leżenia w pozycji leżącej lub uniesionej przez 7 godzin
- Rozpoznanie przewlekłej niewydolności serca; pod stałą opieką kardiologa
- NYHA klasa II-IV
- Zmniejszona frakcja wyrzutowa (<45%) oceniana w ciągu ostatnich 2 lat
- Klinicznie stabilny stan; brak hospitalizacji 4 tygodnie poprzedzające pierwszy dzień badania
- Chęć i zdolność do przestrzegania protokołu
Kryteria włączenia Pacjenci z POChP:
- Możliwość samodzielnego chodzenia, siadania i wstawania
- Wiek 45 lat lub więcej
- Możliwość leżenia w pozycji leżącej lub uniesionej przez 8 godzin
- Rozpoznanie umiarkowanego do bardzo ciężkiego przewlekłego ograniczenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe i spełnienie następujących kryteriów: FEV1 < 70% wartości referencyjnej FEV1
- Klinicznie stabilny stan i nie cierpiący na infekcję dróg oddechowych lub zaostrzenie choroby (zdefiniowany jako połączenie nasilonego kaszlu, ropnej plwociny, duszności, objawów ogólnoustrojowych, takich jak gorączka i zmniejszenie FEV1 > 10% w porównaniu z wartościami, gdy stabilny klinicznie w poprzednim roku) co najmniej 4 tygodnie przed pierwszym dniem badania
- Duszność przy wysiłku
- Chęć i zdolność do przestrzegania protokołu
Kryteria włączenia zdrowe osoby kontrolne:
- Zdrowy mężczyzna lub kobieta zgodnie z oceną badacza lub wyznaczonego personelu
- Możliwość samodzielnego chodzenia, siadania i wstawania
- Wiek 45 lat lub więcej (starsza grupa kontrolna)
- Wiek 20-30 lat (młoda grupa)
- Możliwość leżenia w pozycji leżącej lub uniesionej przez 7 godzin
- Brak rozpoznania CHF
- Chęć i zdolność do przestrzegania protokołu
Kryteria wyłączenia:
- Każdy stan, który może kolidować z definicją „osoby zdrowej” zgodnie z oceną badacza (tylko osoby zdrowe)
- Historia nieleczonych chorób metabolicznych, w tym zaburzeń czynności wątroby lub nerek
- Obecność ostrej choroby lub niestabilnej metabolicznie choroby przewlekłej
- Obecność gorączki w ciągu ostatnich 3 dni
- Wskaźnik masy ciała >40 kg/m2 (tylko osoby zdrowe)
- Każdy inny stan, który według PI lub pielęgniarki został stwierdzony podczas wizyty przesiewowej, a który mógłby zakłócić badanie lub bezpieczeństwo pacjenta
- Stosowanie suplementów diety zawierających białka lub aminokwasy w ciągu 5 dni od pierwszego dnia badania
- Bieżące stosowanie długotrwałych doustnych kortykosteroidów (tylko CHF)
- Stosowanie krótkiego cyklu doustnych kortykosteroidów w ciągu 4 tygodni poprzedzających pierwszy dzień badania
- Brak wyrażenia świadomej zgody lub niepewność Badacza co do chęci lub zdolności osoby badanej do przestrzegania wymagań protokołu
- (Możliwa) ciąża
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zwiększ wysoką zawartość białka
Wzmocnij wysoką zawartość białka z dodatkiem spiruliny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Synteza białek całego ciała netto
Ramy czasowe: 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210 min po posiłku
|
zmiana szybkości syntezy białek w całym organizmie po spożyciu posiłku
|
0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210 min po posiłku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cytrulina Szybkość pojawiania się
Ramy czasowe: Stan poabsorpcyjny przez 2 godziny
|
wzbogacenie osocza cytruliną
|
Stan poabsorpcyjny przez 2 godziny
|
|
Wchłanianie glukozy
Ramy czasowe: 7 godzin
|
Odzysk 3-O-metylo-D-glukozy w moczu.
|
7 godzin
|
|
Przepuszczalność jelit
Ramy czasowe: 7 godzin
|
odzyskanie ramnozy/laktulozy w moczu
|
7 godzin
|
|
Siła mięśni szkieletowych i oddechowych
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Różnica w sile i zmęczeniu nóg, sile i zmęczeniu dłoni oraz ciśnieniu wdechowym i wydechowym między pacjentami z niewydolnością serca a zdrowymi kontrolami.
|
1 dzień
|
|
Funkcja poznawcza
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Wyniki testów neuropsychologicznych u pacjentów z niewydolnością serca i osób zdrowych w odniesieniu do metabolizmu tryptofanu
|
1 dzień
|
|
Trawienie kwasów tłuszczowych po karmieniu
Ramy czasowe: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min po posiłku
|
Wzbogacenie w kwas palmitynowy i tripalmitynowe kwasy tłuszczowe w osoczu
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min po posiłku
|
|
Trawienie białka po karmieniu
Ramy czasowe: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min po posiłku
|
Wzbogacenie stosunku wolna fenyloalanina vs fenyloalanina z białka spiruliny
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min po posiłku
|
|
Wskaźnik obrotu argininy
Ramy czasowe: stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
Wzbogacenie argininą w osoczu
|
stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
|
Szybkość rozpadu kolagenu w całym ciele
Ramy czasowe: Stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
Wzbogacenie hydroksyproliną w osoczu
|
Stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
|
Szybkość obrotu tryptofanu
Ramy czasowe: Stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
Wzbogacenie tryptofanem w osoczu
|
Stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
|
Reakcja insuliny na karmienie
Ramy czasowe: przez 3 godziny po karmieniu
|
Ostra zmiana ze stanu poabsorpcyjnego po spożyciu posiłku
|
przez 3 godziny po karmieniu
|
|
Beztłuszczowa masa
Ramy czasowe: stan poabsorpcyjny przez 15 min
|
Charakterystyka przedmiotów studiów
|
stan poabsorpcyjny przez 15 min
|
|
Szybkość rozpadu białek miofibrylarnych
Ramy czasowe: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min po posiłku
|
Wzbogacenie osocza 3metylohistydyną
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min po posiłku
|
|
Szybkość pojawiania się glicyny
Ramy czasowe: Stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
wzbogacenie glicyną w osoczu
|
Stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
|
Szybkość obrotu tauryną
Ramy czasowe: stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
wzbogacenie w taurynę
|
stan poabsorpcyjny przez 3 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M Univeristy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wierzchowska-McNew RA, Engelen MPKJ, Thaden JJ, Ten Have GAM, Deutz NEP. Obesity- and Sex-related Metabolism of Arginine and Nitric Oxide in Adults. Am J Clin Nutr. 2022 Sep 27. pii: nqac277. doi: 10.1093/ajcn/nqac277. [Epub ahead of print]
- Pinson MR, Deutz NEP, Harrykissoon R, Zachria AJ, Engelen MPKJ. Disturbances in branched-chain amino acid profile and poor daily functioning in mildly depressed chronic obstructive pulmonary disease patients. BMC Pulm Med. 2021 Nov 7;21(1):351. doi: 10.1186/s12890-021-01719-9.
- Engelen MPKJ, Jonker R, Thaden JJ, Ten Have GAM, Jeon MS, Dasarathy S, Deutz NEP. Comprehensive metabolic flux analysis to explain skeletal muscle weakness in COPD. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):3056-3065. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.010. Epub 2020 Jan 29.
- Deutz NEP, Thaden JJ, Ten Have GAM, Walker DK, Engelen MPKJ. Metabolic phenotyping using kinetic measurements in young and older healthy adults. Metabolism. 2018 Jan;78:167-178. doi: 10.1016/j.metabol.2017.09.015. Epub 2017 Oct 3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
17 września 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
17 września 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 lutego 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 lutego 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
11 lutego 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 lutego 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 lutego 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012-0503
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na WZMOCNIJ wysoką zawartość białka
-
Charite University, Berlin, GermanyZakończony
-
Immunitor LLCNieznanyGlejak wielopostaciowy | Glejak mózguMongolia
-
Philips RespironicsZakończonyZdrowy | Brak snu | Syndrom niewystarczającego snuStany Zjednoczone
-
KU LeuvenJessa Hospital; University Hospital, Ghent; Vrije Universiteit Brussel; Revalidatieziekenhuis...Rekrutacyjny
-
Hasselt UniversityJessa HospitalRekrutacyjnyWpływ programu BOOST GAIT na regenerację chodu i mobilność funkcjonalną po udarze mózgu (BOOST GAIT)Uderzenie | Udar z niedowładem połowiczymBelgia
-
Centre Antoine LacassagneZakończony
-
Atlantia Food Clinical TrialsZakończony
-
Prof. Dr. med. Andreas F. H. PfeifferEuropean UnionZakończonyCukrzyca typu 2 | Stan przedcukrzycowyNiemcy
-
Cukurova UniversityZakończonyPrzebarwienia zębów | Zmiany koloru podczas formowania się zębaIndyk
-
Trans Tasman Radiation Oncology GroupEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTC; NCIC Clinical... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRak, przewodowy, piersiZjednoczone Królestwo, Holandia, Irlandia, Szwajcaria, Australia, Singapur, Nowa Zelandia, Belgia, Kanada, Włochy, Francja