- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01787682
Ravitsemukselliset ja toiminnalliset muutokset sydämen vajaatoiminnassa ja COPD:ssä
torstai 3. helmikuuta 2022 päivittänyt: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University
Aineenvaihdunta- ja toiminnalliset muutokset ravitsemustilan suhteen kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa ja kroonisessa obstruktiivisessa keuhkohäiriössä
Painonpudotusta esiintyy yleensä potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF) ja krooninen obstruktiivinen keuhkoahtaumatauti (COPD), mikä vaikuttaa negatiivisesti heidän elämänlaatuunsa, hoitovasteeseensa ja eloonjäämiseensa.
Lihasproteiinin menetys on yleensä keskeinen osa painonpudotusta CHF- ja keuhkoahtaumatautipotilailla, mutta potilailla on myös rasvamassan ja luun tiheyden vähenemistä sairauden tilan vakavuudesta riippumatta.
Tämän poikkileikkaustutkimuksen tarkoituksena on antaa yksityiskohtainen näkemys sairauksiin liittyvästä suoliston toiminnasta hankkimalla tietoa suoliston läpäisevyydestä, ruoansulatuksesta ja glukoosin, rasvan ja proteiinin imeytymisestä CHF- ja COPD-potilailla verrattuna vastaaviin terveisiin kontrolleihin.
Tämä antaa tarvittavat tiedot, joita tarvitaan uusien strategioiden toteuttamiseksi optimaalisen ravitsemusohjelman kehittämiseksi CHF:ssä ja COPD:ssä.
Hypoteesi on, että sepelvaltimotauti ja keuhkoahtaumatauti liittyvät heikentyneeseen suoliston toimintaan ja imeytymiseen, mikä johtaa anabolisen vasteen heikkenemiseen.
Toiseksi tämä heikentynyt ravitsemustila liittyy heikentyneeseen lihasten toimintaan ja mahdollisesti heikentyneeseen kognitioon.
Lisäksi tutkimme ikääntymisen vaikutusta vertaamalla suoliston toiminnan ruoansulatusta ja CHF- ja keuhkoahtaumatautien ikääntyneiden terveiden kontrollien imeytymistä nuorten terveiden koehenkilöiden ryhmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus sisältää yhden noin 7-8 tunnin mittaisen testipäivän.
Tänä testipäivänä koehenkilöt nauttivat sokerijuomaa suoliston läpäisevyyden ja suoliston toiminnan arvioimiseksi ja proteiiniaterian ruoansulatuksen/absorption ja anabolisen vasteen mittaamiseksi.
Koehenkilöt saavat myös seoksen aminohappoja, jotka on tehty hieman normaalia raskaammiksi, joita kutsutaan stabiileiksi isotoopeiksi.
Tätä stabiilia isotooppia käytetään proteiinien käyttäytymisen tutkimiseen kehossa (proteiinikinetiikka).
Verinäytteitä (yhteensä 100-120 ml) ja virtsanäytteitä kerätään 7 tunnin aikana.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
99
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
College Station, Texas, Yhdysvallat, 77843
- Texas A&M University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Osallistumiskriteerit CHF-aiheiset:
- Kyky kävellä, istua ja seisoa itsenäisesti
- Ikä 45 vuotta tai vanhempi
- Kyky makaa selällään tai kohotetussa asennossa 7 tuntia
- Kroonisen sydämen vajaatoiminnan diagnoosi; kardiologin säännöllisessä hoidossa
- NYHA luokka II-IV
- Vähentynyt ejektiofraktio (<45 %) arvioitu viimeisen 2 vuoden aikana
- Kliinisesti vakaa tila; ei sairaalahoitoa 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuspäivää
- Halu ja kyky noudattaa protokollaa
Osallistumiskriteerit COPD-potilaat:
- Kyky kävellä, istua ja seisoa itsenäisesti
- Ikä 45 vuotta tai vanhempi
- Kyky makaa selällään tai kohotetussa asennossa 8 tuntia
- Keskivaikean tai erittäin vaikean kroonisen ilmavirran rajoituksen diagnoosi ja seuraavien kriteerien mukainen: FEV1 < 70 % FEV1-viitearvosta
- Kliinisesti vakaa tila, joka ei kärsi hengitystietulehduksesta tai sairauden pahenemisesta (määritelty lisääntyneen yskän, ysköksen märkimisen, hengenahdistuksen, systeemisten oireiden, kuten kuumeen, ja FEV1:n laskun > 10 % yhdistelmänä verrattuna kliinisesti vakaa edellisenä vuonna) vähintään 4 viikkoa ennen ensimmäistä testipäivää
- Hengenahdistus rasituksessa
- Halu ja kyky noudattaa protokollaa
Sisällyttämiskriteerit terveet kontrollihenkilöt:
- Terve mies tai nainen tutkijan tai määrätyn henkilöstön harkinnan mukaan
- Kyky kävellä, istua ja seisoa itsenäisesti
- Ikä 45 vuotta tai vanhempi (vanhempi kontrolliryhmä)
- Ikä 20-30 vuotta (nuori ryhmä)
- Kyky makaa selällään tai kohotetussa asennossa 7 tuntia
- Ei CHF-diagnoosia
- Halu ja kyky noudattaa protokollaa
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa tila, joka saattaa häiritä "terveen kohteen" määritelmää tutkijan harkinnan mukaan (vain terveet kohteet)
- Aiemmin hoitamattomat aineenvaihduntataudit, mukaan lukien maksa- tai munuaissairaus
- Akuutti sairaus tai metabolisesti epävakaa krooninen sairaus
- Kuume viimeisten 3 päivän aikana
- Painoindeksi > 40 kg/m2 (vain terveet henkilöt)
- Mikä tahansa muu seulontakäynnin aikana havaittu PI:n tai sairaanhoitajan mukainen sairaus, joka häiritsisi potilaan tutkimusta tai turvallisuutta
- Proteiinia tai aminohappoa sisältävien ravintolisien käyttö 5 päivän sisällä ensimmäisestä tutkimuspäivästä
- Pitkäaikaisten oraalisten kortikosteroidien nykyinen käyttö (vain CHF)
- Suun kautta otettavien kortikosteroidien lyhyt käyttö 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuspäivää
- Tietoisen suostumuksen antamatta jättäminen tai tutkijan epävarmuus tutkittavan halusta tai kyvystä noudattaa protokollan vaatimuksia
- (Mahdollinen) raskaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lisää runsaasti proteiinia
Lisää runsaasti proteiinia lisätyllä spirulinalla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Koko kehon nettoproteiinisynteesi
Aikaikkuna: 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210 min ruokailun jälkeen
|
muutos koko kehon proteiinisynteesin nopeudessa aterian jälkeen
|
0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210 min ruokailun jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sitrulliini Ulkonäkö
Aikaikkuna: Postabsorptiivinen tila 2 tunnin aikana
|
plasman sitrulliinirikastus
|
Postabsorptiivinen tila 2 tunnin aikana
|
|
Glukoosin imeytyminen
Aikaikkuna: 7 tuntia
|
3-O-metyyli-D-glukoosin talteenotto virtsasta.
|
7 tuntia
|
|
Suoliston läpäisevyys
Aikaikkuna: 7 tuntia
|
ramnoosin/laktuloosin talteenotto virtsasta
|
7 tuntia
|
|
Luuston ja hengityslihasten voima
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Erot jalkojen voimakkuudessa ja väsymyksessä, kädensijan vahvuudessa ja väsymyksessä sekä sisään- ja uloshengityspaineessa sydämen vajaatoimintapotilaiden ja terveiden kontrollien välillä.
|
1 päivä
|
|
Kognitiivinen toiminto
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Neuropsykologisten testien tulokset sydämen vajaatoimintapotilailla ja terveillä kontrolleilla tryptofaaniaineenvaihdunnassa
|
1 päivä
|
|
Rasvahapposulatus ruokinnan jälkeen
Aikaikkuna: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min ruokailun jälkeen
|
Rikastus palmitiinihapolla ja tripalmitiinirasvahapoilla plasmassa
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min ruokailun jälkeen
|
|
Proteiinien sulaminen ruokinnan jälkeen
Aikaikkuna: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210, min aterian jälkeen
|
Rikastusvapaan fenyylialaniinin suhde spirulina-proteiinin fenyylialaniiniin
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210, min aterian jälkeen
|
|
Arginiinin kiertonopeus
Aikaikkuna: imeytymisen jälkeinen tila 3 tunnin ajan
|
Arginiinin rikastaminen plasmassa
|
imeytymisen jälkeinen tila 3 tunnin ajan
|
|
Koko kehon kollageenin hajoamisnopeus
Aikaikkuna: Postabsorptiivinen tila 3 tunnin aikana
|
Hydroksiproliinin rikastaminen plasmassa
|
Postabsorptiivinen tila 3 tunnin aikana
|
|
Tryptofaanin vaihtuvuus
Aikaikkuna: Postabsorptiivinen tila 3 tunnin aikana
|
Tryptofaanin rikastaminen plasmassa
|
Postabsorptiivinen tila 3 tunnin aikana
|
|
Insuliinivaste ruokinnassa
Aikaikkuna: 3 tunnin ajan ruokinnan jälkeen
|
Akuutti muutos postabsorptiotilasta aterian jälkeen
|
3 tunnin ajan ruokinnan jälkeen
|
|
Rasvaton massa
Aikaikkuna: postabsorptiivinen tila 15 minuutin aikana
|
Opintoaineiden ominaisuudet
|
postabsorptiivinen tila 15 minuutin aikana
|
|
Myofibrillaaristen proteiinien hajoamisnopeus
Aikaikkuna: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min ruokailun jälkeen
|
3-metyylihistidiinin rikastaminen plasmassa
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min ruokailun jälkeen
|
|
Glysiinin ulkonäkö
Aikaikkuna: Postabsorptiivinen tila 3 tunnin aikana
|
glysiinin rikastaminen plasmassa
|
Postabsorptiivinen tila 3 tunnin aikana
|
|
Tauriinin kiertonopeus
Aikaikkuna: imeytymisen jälkeinen tila 3 tunnin ajan
|
tauriinin rikastaminen
|
imeytymisen jälkeinen tila 3 tunnin ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M Univeristy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wierzchowska-McNew RA, Engelen MPKJ, Thaden JJ, Ten Have GAM, Deutz NEP. Obesity- and Sex-related Metabolism of Arginine and Nitric Oxide in Adults. Am J Clin Nutr. 2022 Sep 27. pii: nqac277. doi: 10.1093/ajcn/nqac277. [Epub ahead of print]
- Pinson MR, Deutz NEP, Harrykissoon R, Zachria AJ, Engelen MPKJ. Disturbances in branched-chain amino acid profile and poor daily functioning in mildly depressed chronic obstructive pulmonary disease patients. BMC Pulm Med. 2021 Nov 7;21(1):351. doi: 10.1186/s12890-021-01719-9.
- Engelen MPKJ, Jonker R, Thaden JJ, Ten Have GAM, Jeon MS, Dasarathy S, Deutz NEP. Comprehensive metabolic flux analysis to explain skeletal muscle weakness in COPD. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):3056-3065. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.010. Epub 2020 Jan 29.
- Deutz NEP, Thaden JJ, Ten Have GAM, Walker DK, Engelen MPKJ. Metabolic phenotyping using kinetic measurements in young and older healthy adults. Metabolism. 2018 Jan;78:167-178. doi: 10.1016/j.metabol.2017.09.015. Epub 2017 Oct 3.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. joulukuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 17. syyskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 17. syyskuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 4. helmikuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 6. helmikuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 11. helmikuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 7. helmikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 3. helmikuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. helmikuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012-0503
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
Kliiniset tutkimukset BOOST korkea proteiini
-
KU LeuvenJessa Hospital; University Hospital, Ghent; Vrije Universiteit Brussel; Revalidatieziekenhuis...Rekrytointi
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.ValmisLumelääke | Lumelääke | Tetraselmis chuii-prote | Tetraselmis chuiii-PostYhdistynyt kuningaskunta
-
Immunitor LLCTuntematonGlioblastoma Multiforme | Aivojen glioomaMongolia
-
Philips RespironicsValmisTerve | Unenpuute | Riittämättömän unen oireyhtymäYhdysvallat
-
University of CincinnatiAktiivinen, ei rekrytointi
-
Cukurova UniversityValmisHampaiden värjäytyminen | Väri muuttuu hampaan muodostumisen aikanaTurkki
-
Hasselt UniversityJessa HospitalRekrytointiAivohalvaus | Aivohalvaus ja hemipareesiBelgia
-
Centre Antoine LacassagneValmis
-
Atlantia Food Clinical TrialsValmis
-
University of Texas Southwestern Medical CenterLopetettuPaikallisesti edennyt kohdunkaulan syöpäYhdysvallat