Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ernæringsmessige og funksjonelle endringer i hjertesvikt og KOLS

3. februar 2022 oppdatert av: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University

Metabolske og funksjonelle endringer i forhold til ernæringsstatus ved kronisk hjertesvikt og kronisk obstruktiv lungelidelse

Vekttap forekommer ofte hos pasienter med kronisk hjertesvikt (CHF) og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), noe som påvirker deres livskvalitet, behandlingsrespons og overlevelse negativt. Tap av muskelprotein er generelt en sentral komponent i vekttap hos CHF- og KOLS-pasienter, men pasienter har også reduksjoner i fettmasse og bentetthet, uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdomstilstanden. Hensikten med denne tverrsnittsstudien er å gi detaljert innsikt i sykdomsrelatert tarmfunksjon ved å skaffe informasjon om tarmpermeabilitet, fordøyelse og absorpsjon av glukose, fett og protein hos CHF- og KOLS-pasienter sammenlignet med matchede friske kontroller. Dette vil gi nødvendig informasjon som er nødvendig for å implementere nye strategier for å utvikle optimalt ernæringsregime ved CHF og KOLS. Hypotesen er at CHF og KOLS er relatert til nedsatt tarmfunksjon og absorpsjon, noe som fører til redusert anabol respons. For det andre er denne reduserte ernæringsstatusen knyttet til redusert muskelfunksjon og muligens redusert kognisjon. I tillegg vil vi undersøke effekten av aldring på ved å sammenligne fordøyelse og absorpsjon av tarmfunksjonen av CHF- og KOLS-alder-matchede friske kontroller med en gruppe unge friske forsøkspersoner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien innebærer en testdag på ca. 7-8 timer. På denne testdagen vil forsøkspersonene innta en sukkerdrikk for å vurdere tarmpermeabilitet og tarmfunksjon, og et proteinmåltid for å måle fordøyelse/absorpsjon og den anabole responsen på matinntak. Forsøkspersonene vil også få en blanding av aminosyrer som gjøres litt tyngre enn normalt, kalt stabile isotoper. Disse stabile isotopene brukes til å undersøke proteinadferd i kroppen (proteinkinetikk). Blod (100-120 ml totalt) og urinprøver vil bli tatt over 7 timer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

99

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • College Station, Texas, Forente stater, 77843
        • Texas A&M University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inkluderingskriterier CHF-fag:

  • Evne til å gå, sette seg ned og stå opp selvstendig
  • Alder 45 år eller eldre
  • Evne til å ligge i liggende eller hevet stilling i 7 timer
  • Diagnose av kronisk hjertesvikt; under regelmessig behandling av kardiolog
  • NYHA klasse II-IV
  • Redusert ejeksjonsfraksjon (<45%) vurdert de siste 2 årene
  • Klinisk stabil tilstand; ingen sykehusinnleggelse 4 uker før første studiedag
  • Vilje og evne til å følge protokollen

Inkluderingskriterier KOLS-personer:

  • Evne til å gå, sette seg ned og stå opp selvstendig
  • Alder 45 år eller eldre
  • Evne til å ligge i liggende eller hevet stilling i 8 timer
  • Diagnose av moderat til svært alvorlig kronisk luftstrømsbegrensning og i samsvar med følgende kriterier: FEV1 < 70 % av referanse-FEV1
  • Klinisk stabil tilstand og ikke lider av en luftveisinfeksjon eller forverring av sykdommen deres (definert som en kombinasjon av økt hoste, oppspyttpurulens, kortpustethet, systemiske symptomer som feber og en reduksjon i FEV1 > 10 % sammenlignet med verdier når klinisk stabil i det foregående året) minst 4 uker før første testdag
  • Kortpustethet ved anstrengelse
  • Vilje og evne til å følge protokollen

Inklusjonskriterier friske kontrollpersoner:

  • Frisk mann eller kvinne i henhold til etterforskerens eller oppnevnt personales vurdering
  • Evne til å gå, sette seg ned og stå opp selvstendig
  • Alder 45 år eller eldre (eldre kontrollgruppe)
  • Alder mellom 20-30 år (ung gruppe)
  • Evne til å ligge i liggende eller hevet stilling i 7 timer
  • Ingen diagnose CHF
  • Vilje og evne til å følge protokollen

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver tilstand som kan forstyrre definisjonen "frisk subjekt" i henhold til etterforskerens vurdering (kun friske personer)
  • Anamnese med ubehandlede metabolske sykdommer inkludert lever- eller nyresykdom
  • Tilstedeværelse av akutt sykdom eller metabolsk ustabil kronisk sykdom
  • Tilstedeværelse av feber i løpet av de siste 3 dagene
  • Kroppsmasseindeks >40 kg/m2 (kun friske personer)
  • Enhver annen tilstand i henhold til PI eller sykepleier som ble funnet under screeningbesøket, som ville forstyrre studien eller sikkerheten til pasienten
  • Bruk av protein- eller aminosyreholdige kosttilskudd innen 5 dager etter første studiedag
  • Nåværende bruk av langtids orale kortikosteroider (kun CHF)
  • Bruk av kort kur med orale kortikosteroider innen 4 uker før første studiedag
  • Unnlatelse av å gi informert samtykke eller etterforskerens usikkerhet om forsøkspersonens vilje eller evne til å overholde protokollkravene
  • (Mulig) graviditet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Boost High Protein
Øk høyt proteininnhold med tilsatt spirulina

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Netto proteinsyntese i hele kroppen
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210 minutter etter måltid
endring i proteinsyntesehastigheten i hele kroppen etter inntak av måltid
0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210 minutter etter måltid

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Citrullin Utseendehastighet
Tidsramme: Postabsorptiv tilstand i 2 timer
plasmaanrikning av citrullin
Postabsorptiv tilstand i 2 timer
Glukose absorpsjon
Tidsramme: 7 timer
Gjenvinning av 3-O-Methyl-D-glukose i urinen.
7 timer
Tarmpermeabilitet
Tidsramme: 7 timer
utvinning av rhamnose/laktulose i urin
7 timer
Skjelett- og respirasjonsmuskelstyrke
Tidsramme: 1 dag
Forskjell i benstyrke og tretthet, håndgrepsstyrke og tretthet, og inspiratorisk og ekspiratorisk trykk mellom hjertesviktpasienter og friske kontroller.
1 dag
Kognitiv funksjon
Tidsramme: 1 dag
Utfall av nevropsykologiske tester hos hjertesviktpasienter og friske kontroller i forhold til tryptofanmetabolismen
1 dag
Fettsyrefordøyelse etter fôring
Tidsramme: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min etter måltid
Anrikning av palmitinsyre og tripalmitin fettsyrer i plasma
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min etter måltid
Proteinfordøyelse etter fôring
Tidsramme: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210, min etter måltid
Forholdsanrikningsfri fenylalanin vs fenylalanin fra protein spirulina
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210, min etter måltid
Omsetningshastighet for arginin
Tidsramme: postabsorptiv tilstand i 3 timer
Argininanrikning i plasma
postabsorptiv tilstand i 3 timer
Nedbrytningshastighet for kollagen i hele kroppen
Tidsramme: Postabsorptiv tilstand i 3 timer
Hydroksyprolinanrikning i plasma
Postabsorptiv tilstand i 3 timer
Tryptofan omsetningshastighet
Tidsramme: Postabsorptiv tilstand i 3 timer
Tryptofananrikning i plasma
Postabsorptiv tilstand i 3 timer
Insulinrespons på fôring
Tidsramme: i løpet av 3 timer etter fôring
Akutt endring fra postabsorptiv tilstand etter inntak av måltid
i løpet av 3 timer etter fôring
Fettfri masse
Tidsramme: postabsorptiv tilstand i løpet av 15 min
Kjennetegn på studiefag
postabsorptiv tilstand i løpet av 15 min
Myofibrillær proteinnedbrytningshastighet
Tidsramme: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min etter måltid
3-metylhistidin-anrikning i plasma
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min etter måltid
Glycinhastighet av utseende
Tidsramme: Postabsorptiv tilstand i 3 timer
glysinanrikning i plasma
Postabsorptiv tilstand i 3 timer
Taurin omsetningshastighet
Tidsramme: postabsorptiv tilstand i 3 timer
berikelse av taurin i
postabsorptiv tilstand i 3 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M Univeristy

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. desember 2012

Primær fullføring (Faktiske)

17. september 2017

Studiet fullført (Faktiske)

17. september 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. februar 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. februar 2013

Først lagt ut (Anslag)

11. februar 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. februar 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. februar 2022

Sist bekreftet

1. februar 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kronisk hjertesvikt

Kliniske studier på BOOST High Protein

3
Abonnere