- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01787682
Ernæringsmæssige og funktionelle ændringer i hjertesvigt og KOL
3. februar 2022 opdateret af: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University
Metaboliske og funktionelle ændringer i relation til ernæringsstatus ved kronisk hjertesvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom
Vægttab forekommer almindeligvis hos patienter med kronisk hjertesvigt (CHF) og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), hvilket har en negativ indflydelse på deres livskvalitet, behandlingsrespons og overlevelse.
Tab af muskelprotein er generelt en central komponent i vægttab hos CHF- og KOL-patienter, men patienter har også reduktioner i fedtmasse og knogletæthed, uafhængigt af sværhedsgraden af sygdomstilstanden.
Formålet med dette tværsnitsstudie er at give detaljeret indsigt i sygdomsrelateret tarmfunktion ved at opnå information om tarmpermeabilitet, fordøjelse og absorption af glukose, fedt og protein hos CHF- og KOL-patienter sammenlignet med matchede raske kontroller.
Dette vil give den nødvendige information, der er nødvendig for at implementere nye strategier til at udvikle optimal ernæringsregime ved CHF og KOL.
Hypotesen er, at CHF og KOL er relateret til nedsat tarmfunktion og absorption, hvilket fører til nedsat anabolsk respons.
For det andet er denne nedsatte ernæringsstatus forbundet med nedsat muskelfunktion og muligvis nedsat kognition.
Derudover vil vi undersøge effekten af aldring på ved at sammenligne tarmfunktionsfordøjelse og absorption af CHF- og KOL-alderen matchede sunde kontroller med en gruppe unge raske forsøgspersoner.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse involverer en testdag på cirka 7-8 timer.
På denne testdag vil forsøgspersoner indtage en sukkerdrik for at vurdere tarmens permeabilitet og tarmfunktion, og et proteinmåltid til at måle fordøjelse/absorption og den anabolske respons på fødeindtagelse.
Forsøgspersoner vil også modtage en blanding af aminosyrer, der er gjort lidt tungere end normalt, kaldet stabile isotoper.
Disse stabile isotoper bruges til at undersøge proteinadfærd i kroppen (proteinkinetik).
Blod (100-120 ml i alt) og urinprøver vil blive opsamlet over 7 timer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
99
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Texas
-
College Station, Texas, Forenede Stater, 77843
- Texas A&M University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier CHF-fag:
- Evne til at gå, sidde og stå op selvstændigt
- Alder 45 år eller ældre
- Evne til at ligge i rygliggende eller hævet stilling i 7 timer
- Diagnose af kronisk hjertesvigt; under regelmæssig behandling af kardiolog
- NYHA klasse II-IV
- Reduceret ejektionsfraktion (<45%) vurderet inden for de seneste 2 år
- Klinisk stabil tilstand; ingen indlæggelse 4 uger før første studiedag
- Vilje og evne til at overholde protokollen
Inklusionskriterier KOL-personer:
- Evne til at gå, sidde og stå op selvstændigt
- Alder 45 år eller ældre
- Evne til at ligge i rygliggende eller hævet stilling i 8 timer
- Diagnose af moderat til meget alvorlig kronisk luftstrømsbegrænsning og i overensstemmelse med følgende kriterier: FEV1 < 70 % af reference FEV1
- Klinisk stabil tilstand og ikke lider af en luftvejsinfektion eller forværring af deres sygdom (defineret som en kombination af øget hoste, sputumpurulens, åndenød, systemiske symptomer såsom feber og et fald i FEV1 > 10 % sammenlignet med værdier, når klinisk stabil i det foregående år) mindst 4 uger før den første testdag
- Åndenød ved anstrengelse
- Vilje og evne til at overholde protokollen
Inklusionskriterier sunde kontrolpersoner:
- Sund mand eller kvinde i henhold til efterforskerens eller det udpegede personales vurdering
- Evne til at gå, sidde og stå op selvstændigt
- Alder 45 år eller ældre (ældre kontrolgruppe)
- Alder mellem 20-30 år (ung gruppe)
- Evne til at ligge i rygliggende eller hævet stilling i 7 timer
- Ingen diagnose CHF
- Vilje og evne til at overholde protokollen
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tilstand, der kan interferere med definitionen "sundt individ" i henhold til efterforskerens vurdering (kun raske forsøgspersoner)
- Anamnese med ubehandlede stofskiftesygdomme inklusive lever- eller nyresygdom
- Tilstedeværelse af akut sygdom eller metabolisk ustabil kronisk sygdom
- Tilstedeværelse af feber inden for de sidste 3 dage
- Body mass index >40 kg/m2 (kun raske personer)
- Enhver anden tilstand ifølge PI eller sygeplejersken, som blev fundet under screeningsbesøget, som ville forstyrre undersøgelsen eller patientens sikkerhed
- Brug af protein- eller aminosyreholdige kosttilskud inden for 5 dage efter første studiedag
- Nuværende brug af langtids orale kortikosteroider (kun CHF)
- Brug af kort kur med orale kortikosteroider inden for 4 uger forud for første undersøgelsesdag
- Undladelse af at give informeret samtykke eller efterforskerens usikkerhed om forsøgspersonens vilje eller evne til at overholde protokolkravene
- (Mulig) graviditet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Boost højt proteinindhold
Boost højt proteinindhold med tilsat spirulina
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Netto helkropsproteinsyntese
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210 minutter efter måltid
|
ændring i hele kroppens proteinsyntesehastighed efter indtagelse af måltid
|
0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210 minutter efter måltid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Citrullin Udseendehastighed
Tidsramme: Postabsorptiv tilstand i 2 timer
|
plasmaberigelse af citrullin
|
Postabsorptiv tilstand i 2 timer
|
|
Glukose absorption
Tidsramme: 7 timer
|
Genvinding af 3-O-Methyl-D-glucose i urinen.
|
7 timer
|
|
Tarmgennemtrængelighed
Tidsramme: 7 timer
|
genvinding af rhamnose/lactulose i urinen
|
7 timer
|
|
Skelet- og respiratorisk muskelstyrke
Tidsramme: 1 dag
|
Forskel i benstyrke og træthed, håndgrebsstyrke og træthed samt inspiratorisk og ekspiratorisk tryk mellem hjertesvigtpatienter og raske kontroller.
|
1 dag
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: 1 dag
|
Resultat af neuropsykologiske test hos hjertesvigtpatienter og raske kontroller i relation til tryptofanmetabolismen
|
1 dag
|
|
Fedtsyrefordøjelse efter fodring
Tidsramme: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min efter måltid
|
Berigelse af palmitinsyre og tripalmitin fedtsyrer i plasma
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min efter måltid
|
|
Proteinfordøjelse efter fodring
Tidsramme: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210, min. efter måltid
|
Forholdsberigelsesfri phenylalanin vs phenylalanin fra protein spirulina
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210, min. efter måltid
|
|
Arginin omsætningshastighed
Tidsramme: postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
Arginin berigelse i plasma
|
postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
|
Kollagennedbrydningshastighed for hele kroppen
Tidsramme: Postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
Hydroxyprolin berigelse i plasma
|
Postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
|
Tryptofan omsætningshastighed
Tidsramme: Postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
Tryptofan berigelse i plasma
|
Postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
|
Insulinrespons på fodring
Tidsramme: i 3 timer efter fodring
|
Akut ændring fra postabsorptiv tilstand efter indtagelse af måltid
|
i 3 timer efter fodring
|
|
Fedtfri masse
Tidsramme: postabsorptiv tilstand i 15 min
|
Karakteristika for studiefag
|
postabsorptiv tilstand i 15 min
|
|
Myofibrillær proteinnedbrydningshastighed
Tidsramme: 0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min efter måltid
|
3methylhistidin berigelse i plasma
|
0,15,30,45,60,75,90,105,120,150,180,210 min efter måltid
|
|
Glycinhastighed for udseende
Tidsramme: Postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
glycin berigelse i plasma
|
Postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
|
Taurin omsætningshastighed
Tidsramme: postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
berigelse af taurin i
|
postabsorptiv tilstand i 3 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M Univeristy
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wierzchowska-McNew RA, Engelen MPKJ, Thaden JJ, Ten Have GAM, Deutz NEP. Obesity- and Sex-related Metabolism of Arginine and Nitric Oxide in Adults. Am J Clin Nutr. 2022 Sep 27. pii: nqac277. doi: 10.1093/ajcn/nqac277. [Epub ahead of print]
- Pinson MR, Deutz NEP, Harrykissoon R, Zachria AJ, Engelen MPKJ. Disturbances in branched-chain amino acid profile and poor daily functioning in mildly depressed chronic obstructive pulmonary disease patients. BMC Pulm Med. 2021 Nov 7;21(1):351. doi: 10.1186/s12890-021-01719-9.
- Engelen MPKJ, Jonker R, Thaden JJ, Ten Have GAM, Jeon MS, Dasarathy S, Deutz NEP. Comprehensive metabolic flux analysis to explain skeletal muscle weakness in COPD. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):3056-3065. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.010. Epub 2020 Jan 29.
- Deutz NEP, Thaden JJ, Ten Have GAM, Walker DK, Engelen MPKJ. Metabolic phenotyping using kinetic measurements in young and older healthy adults. Metabolism. 2018 Jan;78:167-178. doi: 10.1016/j.metabol.2017.09.015. Epub 2017 Oct 3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
17. september 2017
Studieafslutning (Faktiske)
17. september 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. februar 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. februar 2013
Først opslået (Skøn)
11. februar 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
7. februar 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. februar 2022
Sidst verificeret
1. februar 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-0503
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk hjertesvigt
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
Kliniske forsøg med BOOST højt proteinindhold
-
University of LouisvilleNestléAfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
NYU Langone HealthRekruttering
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNestle Health ScienceTrukket tilbageNSCLC | Ikke småcellet lungekræft | Ikke-småcellet lungekræft | NSCLC trin IIIB | Ikke-småcellet lungekræft stadie IIIB | NSCLC, trin IIIA | Ikke-småcellet lungekræftstadie ⅢAForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Emergent BioSolutionsAfsluttetVaccineresponsForenede Stater
-
University of California, Los AngelesAfsluttetPrædiabetisk tilstandForenede Stater
-
NuBestCitruslabsAfsluttetVægtøgning | Kognitiv funktion | HøjdeForenede Stater
-
Khyber Medical University PeshawarAfsluttetBetændelse | Fedme | Insulin resistens | Dyslipidæmi | ForhåndsglykeringPakistan
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
KU LeuvenJessa Hospital; University Hospital, Ghent; Vrije Universiteit Brussel; Revalidatieziekenhuis...Rekruttering
-
Jens Rikardt AndersenNutricia, Inc.; Nordsjaellands HospitalUkendtNyresygdomme | Forhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus | Diabetes komplikationer | Diabetes mellitus, type 1 | Glomerulonefritis | Nyresygdom, kronisk | NyreinsufficiensDanmark