Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena pomocy w podejmowaniu decyzji w sprawie malarii w Ottawie (OMDA)

15 kwietnia 2015 zaktualizowane przez: Ottawa Hospital Research Institute

Włączenie „Pomocy decyzyjnej w sprawie malarii w Ottawie” do procesu konsultacji przed podróżą: ocena wiedzy podróżnych, konflikt decyzyjny, przygotowanie do podejmowania decyzji i przestrzeganie zaleceń lekarskich w porównaniu ze standardową opieką

KRÓTKIE PODSUMOWANIE

Kanadyjczycy często odwiedzają obszary dotknięte malarią, gdzie lek zapobiegawczy chlorochina już nie działa.

Pozostawia to Kanadyjczykom wybór trzech różnych leków zapobiegających malarii – atowakwonu-proguanilu, doksycykliny lub meflochiny. Każdego roku w Kanadzie odnotowuje się ponad 400 przypadków malarii, z których kilka kończy się śmiercią. Przypadki te występują głównie u osób, które nie przyjmują tabletek przeciw malarii zgodnie z zaleceniami.

Badacze opracowali pomoc w podejmowaniu decyzji w sprawie malarii w Ottawie (OMDA), która jest dwujęzycznym (angielskim i francuskim) zasobem używanym do wspierania podejmowania decyzji dotyczących zapobiegania malarii. OMDA zawiera prosty język, informacje oparte na faktach i pomaga jednostkom zastanowić się nad własnymi wartościami i przekonaniami, tak aby mogli podjąć najlepszą decyzję w swojej sytuacji.

W tym randomizowanym badaniu kontrolnym badacze spróbują dowiedzieć się, czy użycie OMDA przed wizytą w klinice podróży wpływa na konflikt decyzyjny i sposób przyjmowania pigułek. Podróżni, którzy wyrażą zgodę, zostaną przydzieleni do opieki standardowej lub opieki standardowej plus pomoc w podejmowaniu decyzji dotyczących malarii. Obie grupy wypełnią trzy kwestionariusze przed i po podróży, aby przyjrzeć się wpływowi na konflikt decyzyjny, przygotowanie do podejmowania decyzji, żal z decyzji i zachowania związane z przyjmowaniem pigułek.

Malarii podróżnych można zapobiegać. Mamy nadzieję, że dzięki zastosowaniu różnych metod przedstawiania informacji, w szczególności z wykorzystaniem OMDA, nastąpi wzrost przestrzegania odpowiedniej profilaktyki malarii, co ostatecznie doprowadzi do zmniejszenia liczby przypadków malarii docierających do Kanady. Przełoży się to na mniejsze wykorzystanie dolarów na opiekę zdrowotną i niepotrzebne zgony.

Celem tego badania jest ocena, czy pomoc w podejmowaniu decyzji dotyczących malarii może zostać włączona do procesu konsultacji przed podróżą i czy może:

  • poszerzyć wiedzę podróżnika na temat malarii i strategii zapobiegania;
  • poprawić przygotowanie podróżnego do podejmowania decyzji;
  • zmniejszyć konflikt decyzyjny; I
  • wpływać na poziom przestrzegania zalecanej chemioprofilaktyki malarii.

Hipotezy tego badania są następujące:

  1. Pomoc w podejmowaniu decyzji poprawi jakość podejmowania decyzji dotyczących chemioprofilaktyki malarii poprzez zmniejszenie konfliktu decyzyjnego i zwiększenie wiedzy na temat malarii i pigułek na malarię.
  2. Lepsza jakość decyzji zaowocuje większym przestrzeganiem zalecanej chemioprofilaktyki malarii.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Szczegółowy opis

REKRUTACJA

Uczestnicy będą rekrutowani z kliniki medycyny podróży w Ottawa Hospital General Campus, National Capital Region Occupational Health Clinic oraz przez International Association for Medical Assistance to Travellers (IAMAT), organizację non-profit zajmującą się zdrowiem w podróży. Badanie zostanie poddane procesowi rekrutacji, który według szacunków potrwa około roku lub do momentu wypełnienia wszystkich trzech kwestionariuszy przez co najmniej 100 pacjentów.

Rekrutacja rozpoczyna się w momencie pierwszego kontaktu z poradnią podróżniczą lub IAMAT. Podróżni rutynowo dzwonią, wysyłają e-maile lub faksują do kliniki podróży, aby umówić się na konsultację przed podróżą, a urzędnik w klinice rejestruje istotne informacje.

Rekrutacja w The Ottawa Hospital – General Campus Rekrutacja rozpoczyna się w momencie pierwszego kontaktu z kliniką podróży. Podróżni rutynowo dzwonią do kliniki podróży, aby umówić się na konsultację przed podróżą, a urzędnik w klinice rejestruje istotne informacje. W momencie dokonywania rezerwacji pracownik wypełnia „Formularz informacji dla podróżujących”, który zawiera imię i nazwisko oraz dane kontaktowe danej osoby, daty jej podróży oraz kraje, do których planuje się pojechać. Wszyscy podróżni zostaną zapytani przez urzędnika, czy zgodziliby się na kontakt z badaczem w celu przeprowadzenia badania. Jeśli odpowiedzą „tak”, a kraje wymienione w formularzu są zgodne z krajami wybranymi do rekrutacji uczestników, asystent naukowy skontaktuje się z nimi pod wskazanym adresem e-mail lub numerem telefonu. Asystent naukowy wyśle/przeczyta scenariusz e-mailowy/telefoniczny przedstawiający badanie i zapyta uczestników, czy byliby zainteresowani dodatkowymi informacjami. Jeśli odpowiedzą „tak”, otrzymają informacje o stronie internetowej badania (mały akapit opisujący badanie z linkiem do rejestracji na badanie). Ponieważ badacze zdają sobie sprawę z trudności związanych z zapisywaniem adresów stron internetowych, podróżny będzie miał możliwość podania asystentowi naukowemu swojego adresu e-mail, jeśli asystent naukowy jeszcze go nie posiada, oraz otrzymania adresu strony internetowej badania drogą elektroniczną przez pomocnik badawczy. Asystent ds. badań nie będzie przechowywać żadnych danych osobowych klientów, z którymi kontaktowano się w jakimkolwiek momencie na etapie rekrutacji. Jedynymi informacjami zbieranymi podczas rekrutacji będzie liczba netto klientów, do których zadzwoniono/wysłano e-mail, oraz liczba netto osób, które zgłosiły zainteresowanie udziałem.

Rekrutacja w Krajowej Klinice Regionu Stołecznego Rekrutacja rozpoczyna się w momencie pierwszego kontaktu z kliniką podróży. Podróżni rutynowo wysyłają e-maile do kliniki podróży. Następnie wysyłany jest formularz do wypełnienia i e-mailem lub faksem. W przypadku wszystkich podróżnych planujących wizytę na obszarze objętym malarią oporną na chlorochinę na okres jednego roku lub krócej, urzędnik wyśle ​​załącznik do wiadomości e-mail zawierający informacje dotyczące rekrutacji do badania, w tym informacje o witrynie internetowej badania. Zespół badawczy nie gromadzi żadnych danych osobowych osób, z którymi się kontaktuje. Urzędnik przekaże tylko liczbę netto osób, z którymi się skontaktowano, asystentowi badawczemu.

Rekrutacja poprzez reklamę dotyczącą zdrowia w podróży: biuletyny elektroniczne i media społecznościowe Rekrutacja rozpocznie się za pośrednictwem mediów społecznościowych i biuletynów wysyłanych pocztą elektroniczną do subskrybujących członków. Stowarzyszenia medycyny podróży, których członkowie zapiszą się na otrzymywanie informacji zdrowotnych w podróży, opublikują skrypt rekrutacyjny w e-biuletynach i na stronach internetowych mediów społecznościowych w ramach swoich normalnych procedur reklamowych. Gdy podróżni zapoznają się ze scenariuszem rekrutacji w newsletterze lub na portalu społecznościowym, mogą kliknąć znajdujący się w nim link, który przeniesie ich na stronę badania. Osoby, które spełnią kryteria kwalifikacyjne, zostaną zaproszone do zakończenia procesu rekrutacji, jak opisano poniżej.

Przykładem organizacji, która opublikuje wiadomość rekrutacyjną, jest The International Association for Medical Assistance to Travellers (IAMAT), organizacja non-profit zajmująca się zdrowiem w podróży. IAMAT specjalizuje się w udzielaniu porad zdrowotnych przed podróżą i koordynuje międzynarodową sieć lekarzy i klinik podróżniczych. IAMAT dodałby aktualnie zatwierdzony tekst rekrutacyjny do swojego eNewslettera i umieściłby tekst na swoich stronach w mediach społecznościowych. Tylko członkowie subskrybujący ich serwer list e-mailowych lub odwiedzający ich konta w mediach społecznościowych otrzymają informacje o badaniu.

----------

POSTĘPY W STUDIACH

Wszystkim potencjalnym uczestnikom badania zostanie przesłany e-mailem link do strony internetowej badania. W przypadku IAMAT subskrybujący członkowie otrzymają informację o badaniu zawierającą link do badania. Po kliknięciu łącza zostanie przekierowany na stronę z informacjami dla podróżującego i formularzem zgody. Strona zawiera informacje o tym, dlaczego badanie jest prowadzone, cel badania, opis badania, przedstawia zagrożenia i korzyści wynikające z udziału oraz prosi uczestników o dobrowolną zgodę na udział.

Osoby zainteresowane udziałem zostaną poproszone o potwierdzenie, że zapoznały się ze stroną z informacjami dla podróżnego i formularzem zgody. Osoby, które wyrażą zgodę na udział, zostaną przekierowane na stronę kwalifikacyjną. Zostaną im zadane pytania, aby upewnić się, że kwalifikują się do udziału w badaniu. Jeśli kwalifikują się, zostaną zaproszeni do udziału i zarejestrowania swojego adresu e-mail na potrzeby badania. Zostaną poinformowani, że logując się do serwisu, wyrażą dorozumianą zgodę na udział w badaniu.

Po wprowadzeniu danych rejestracyjnych uczestnik otrzyma link na swój adres e-mail, który musi kliknąć, aby rozpocząć pierwszą ankietę.

Wszystkie grupy wypełnią wszystkie trzy ankiety w czasie opisanym poniżej. Proces randomizacji odbędzie się podczas badania podstawowego.

  • Ankietę bazową należy przeprowadzić przed konsultacją w klinice przed podróżą;
  • Ankietę pokonsultacyjną należy wypełnić niezwłocznie po konsultacji z zakresu medycyny podróży; I
  • Kwestionariusz post-chemoprofilaktyki należy wypełnić tydzień po przewidywanym terminie zakończenia chemioprofilaktyki.

Gdy uczestnik wypełni wszystkie trzy ankiety, w zamian za poświęcony czas i poświęcenie na badanie, uczestnikom mieszkającym w Kanadzie zostanie zaoferowana karta podarunkowa o wartości 5 USD do popularnej kanadyjskiej sieci kawiarni (Tim Horton's).

----------

PROCES RANDOMIZACJI

Po rozpoczęciu wypełniania kwestionariusza podstawowego wszyscy uczestnicy zostaną losowo podzieleni na dwie grupy.

  • Grupa 1 otrzyma standardowe informacje przed podróżą w ramach procesu konsultacji przed podróżą.
  • Grupa 2 otrzyma pomoc w podjęciu decyzji w sprawie malarii w Ottawie oraz standardowe informacje przed podróżą w ramach procesu konsultacji przed podróżą.

W przypadku osób przydzielonych losowo do grupy 2 pomoc w podejmowaniu decyzji została wbudowana w badanie podstawowe. Pomoc w podjęciu decyzji zawiera informacje porównawcze na temat opcji pigułek przeciw malarii; informuje o prawdopodobieństwie wystąpienia malarii; i wyjaśnia wartości.

Wszystkie pozostałe kwestionariusze i standardowa opieka medyczna pozostaną takie same dla obu grup uczestników.

----------

POUFNOŚĆ

Wszystkie zebrane dane zostaną zakodowane numerem niezależnego badania i zachowane jako anonimowe. Plik łączący kody z nazwiskami pacjentów będzie przechowywany w zamkniętej szafce do napełniania w szpitalu w Ottawie i przechowywany oddzielnie od głównych plików projektu w jednym z biur dr McCarthy'ego. Tylko zespół badawczy będzie miał dostęp do tych plików.

Pliki elektroniczne będą zawierać anonimowe informacje i będą chronione hasłem oraz przechowywane na bezpiecznych serwerach TOH za zaporą The Ottawa Hospital. Dane te będą zawierały tylko przypisane numery badań w celu identyfikacji zestawów danych. Tylko zespół badawczy będzie miał dostęp do tych informacji.

Zapisy z badań mogą być kontrolowane przez Radę Etyki Badań Szpitalnych w Ottawie (OHREB).

Uczestników nie będzie można zidentyfikować w żadnej z publikacji powstałych w ramach tego projektu.

----------

RYZYKO PACJENTA

W tym badaniu nie przewiduje się żadnego ryzyka. Udział w badaniu jest dobrowolny i nie wpłynie na rutynową opiekę medyczną uczestnika. Pacjenci wyrażający obawy dotyczące informacji zawartych w pomocy decyzyjnej zostaną skierowani do swojego indywidualnego lekarza lub lekarza lub pielęgniarki kliniki podróży.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
        • Rekrutacyjny
        • Ottawa Hospital Research Institute
        • Kontakt:
          • Charde A Morgan, MScPH
          • Numer telefonu: 72424 613-737-8899
          • E-mail: cmorgan@ohri.ca
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Anne E McCarthy, MD, MSc
        • Pod-śledczy:
          • Charde A Morgan, MScPH
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1A 0K9
        • Rekrutacyjny
        • National Capital Region Occupational Health Clinic
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6K 3E3
        • Rekrutacyjny
        • International Association for Medical Assistance to Travellers
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoba dorosła w wieku 18 lat lub starsza
  • Osoby, które skontaktowały się z kliniką podróży w Ottawa Hospital, General Campus, National Capital Region Occupational Health Clinic lub otrzymały informacje o badaniu od IAMAT przed podróżą
  • W podróży krócej niż rok
  • Wyjazd w podróż za ponad tydzień
  • Podróż do obszaru o znanej malarii odpornej na chlorochinę

Kryteria wyłączenia:

  • Podróżni nie odwiedzają obszarów z malarią oporną na chlorochinę
  • Osoby podróżujące dłużej niż rok
  • Wyjazd w podróż za niecały tydzień
  • Osoby poniżej 18 roku życia
  • Ci, którzy są w ciąży lub zamierzają zajść w ciążę podczas podróży
  • Ci, którzy mają ciężką chorobę nerek, ciężką chorobę wątroby, problemy z rytmem serca lub drgawki w wywiadzie
  • Ci, którzy mają historię problemów psychicznych
  • Ci, którzy mają alergię na Atowakwon-proguanil, Doksycyklinę lub Meflochinę
  • Ci, którzy nie są w stanie zrozumieć języka angielskiego lub francuskiego w mowie lub piśmie z powodu głuchoty, ślepoty, upośledzenia funkcji poznawczych lub bariery językowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Opieka standardowa
To ramię nie otrzyma żadnej interwencji; tylko standardowa opieka medyczna.
Eksperymentalny: Pomoc w podejmowaniu decyzji + opieka standardowa
Ta grupa otrzyma interwencję (Ottawa Malaria Decision Aid), oprócz standardowej opieki medycznej.
Pomoc w podjęciu decyzji w sprawie malarii w Ottawie to narzędzie, które pomaga pacjentom zaangażować się w podejmowanie decyzji o tym, która pigułka zapobiegająca malarii jest dla nich odpowiednia. Pomoc w podjęciu decyzji zawiera informacje o możliwościach chemioprofilaktyki malarii, informacje o kosztach finansowych i czasie potrzebnym na przestrzeganie schematu leczenia profilaktycznego oraz wyjaśnia wartości osobiste. Pomoc w podejmowaniu decyzji ma na celu uzupełnienie porady lekarza.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik wiedzy podróżnych
Ramy czasowe: Rok
Wynik wiedzy podróżnika zostanie obliczony na podstawie odpowiedzi uczestnika na pytania z Ottawskiej Skali Wiedzy o Malaria (2007) i Skali Realistycznych Oczekiwań (O'Connor 1996). Dla każdego pytania wielokrotnego wyboru każda możliwa odpowiedź zawiera z góry określony schemat punktacji. Wynik wiedzy podróżnika jest obliczany poprzez dodanie punktów z każdego udzielonego pytania. Suma punktów tworzy ocenę wiedzy podróżnika.
Rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik konfliktu decyzyjnego
Ramy czasowe: Rok
Wynik konfliktu decyzyjnego będzie mierzony na podstawie odpowiedzi w kwestionariuszu przy użyciu konkretnych pytań ze Skali Konfliktu Decyzji (O'Connor, 1993, poprawiona 2005), Skali Podejmowania Decyzji Medycznych (Zaadaptowano z Strull, 1984), Skali Wartości z O'Connor 1999) oraz Skala żalu z powodu decyzji (O'Connor, 1996). Dla każdego skalowanego pytania każda możliwa odpowiedź zawiera z góry określony schemat punktacji. Wynik jest obliczany poprzez dodanie punktów z każdego udzielonego pytania. Suma punktów tworzy wynik.
Rok
Ocena przygotowania do podejmowania decyzji
Ramy czasowe: Rok
Ocena przygotowania do podejmowania decyzji będzie mierzona na podstawie odpowiedzi w kwestionariuszu z wykorzystaniem szczegółowych pytań ze Skali Przygotowania do Podejmowania Decyzji (Graham, O'Connor 1996, poprawiona 2005) oraz Skali Predyspozycji do Wyboru (O'Connor 2000). Dla każdego skalowanego pytania każda możliwa odpowiedź zawiera z góry określony schemat punktacji. Wynik jest obliczany poprzez dodanie punktów z każdego udzielonego pytania. Suma punktów tworzy wynik.
Rok
Ocena przestrzegania zaleceń lekarskich
Ramy czasowe: Rok
Przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków będzie mierzone na podstawie odpowiedzi w kwestionariuszu po podróży z wykorzystaniem szczegółowych pytań z dostosowanego kwestionariusza przestrzegania zaleceń ACTG oraz skali profilaktyki przestrzegania zaleceń dotyczących malarii (MAPS). Dla każdego pytania wielokrotnego wyboru i pytania skalowanego każda możliwa odpowiedź zawiera z góry określony schemat punktacji. Wynik jest obliczany poprzez dodanie punktów z każdego udzielonego pytania. Suma punktów tworzy wynik.
Rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Anne E McCarthy, MD, MSc, The Ottawa Hospital Research Institute
  • Krzesło do nauki: Catherine Ivory, PhD, University of Ottawa, Faculty of Medicine
  • Krzesło do nauki: Louise Balfour, PhD, Ottawa Hospital Research Institute
  • Krzesło do nauki: Charde A Morgan, MScPH, Ottawa Hospital Research Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2014

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 listopada 2015

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 listopada 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 października 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 października 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 listopada 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

16 kwietnia 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2015

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Malaria

Badania kliniczne na Pomoc w podejmowaniu decyzji w sprawie malarii w Ottawie

Subskrybuj