Porównanie skuteczności ćwiczeń w pozycji kolanowo-klatkowej i zewnętrznej wersji głowowej w przypadkach prezentacji miednicowej.

Wstęp: Częstość prezentacji miednicowej u ciężarnych wynosi 4%. Sytuację można leczyć na dwa sposoby. Pierwsza to wersja prezentacji płodu od położenia miednicowego do prezentacji głowy, którą można wykonać na kilka sposobów, np. poprzez wykonanie czynności zwanej WERSJĄ ZEWNĘTRZNĄ CEPHALICZNĄ oraz pozycję kolanowo-klatkową przez ciężarną matkę, a drugą jest cięcie cesarskie Sekcja. W tym badaniu chcemy zbadać, czy pozycja kolano-klatka piersiowa jest tak samo skuteczna jak akcja ECV iw rezultacie zmniejszyć potrzebę ECV.

Hipotezy: Zgodnie z naszym założeniem pozycja kolanowo-klatkowa może zmniejszyć potrzebę działania ECV.

Cele: Zbadaj, czy codzienna pozycja Kolano-Klatka Piersiowa jest tak samo skuteczna jak ECV.

Metody: Badacze przeprowadzą „randomizowane badanie kliniczne”. Każda ciężarna w prezentacji miednicowej z singletonem między 28 a 32 tygodniem zostanie losowo przydzielona do jednej z dwóch grup. W pierwszej grupie kobiety będą codziennie wykonywać pozycję Knee-Chest między 32 a 37 tygodniem. W 37 tygodniu badacze sprawdzą za pomocą ultradźwięków, czy była udana wersja (jeśli nie, kobieta poszłaby na ECV). Każda kobieta wypełni ankietę zawierającą wywiad ginekologiczny oraz szczegółowe informacje dotyczące stopnia wytrwałości i wykonywania czynności. Pod koniec tego procesu śledczy przeanalizują wyniki i wyciągną wnioski.

Znaczenie: W przypadku ECV występuje szereg zagrożeń i powikłań, takich jak zagrożenie płodu, odklejenie się łożyska, pęknięcie błony płodowej, zator płynem owodniowym lub uszkodzenie macicy. Częstość tych powikłań wynosi 1%-2%. Jeśli okaże się, że pozycja kolano-klatka piersiowa jest skuteczna jako działanie ECV, badacze zalecą każdemu pacjentowi, aby trwał w tej pozycji i unikał działania ECV i związanego z nim ryzyka.