Confronto di efficienza tra la pratica della posizione del ginocchio e della versione cefalica esterna nei casi di presentazione podalica.

Sfondo: L'incidenza della presentazione podalica nelle donne in gravidanza è del 4%. La situazione può essere trattata con due metodi. La prima è una versione del feto dalla presentazione podalica alla presentazione della testa, che può essere eseguita in diversi modi, come ad esempio un'azione chiamata VERSIONE CEFALICA ESTERNA così come la posizione Ginocchio-Torace da parte della madre incinta e la seconda è un taglio cesareo sezione. In questo studio desideriamo indagare se la posizione Knee-Chest è efficace quanto l'azione dell'ECV e, di conseguenza, ridurre la necessità di ECV.

Ipotesi: Secondo la nostra ipotesi, la posizione Knee-Chest può ridurre la necessità dell'azione ECV.

Obiettivi: indagare se la posizione quotidiana del ginocchio-torace è efficace quanto l'ECV.

Metodi: gli investigatori condurranno uno studio di "sperimentazione clinica randomizzata". Ogni donna incinta in una presentazione podalica con un single tra le settimane 28-32 verrà assegnata in modo casuale in uno dei due gruppi. Nel primo gruppo le donne eseguiranno giornalmente la posizione Knee-Chest tra le settimane 32-37. Nella settimana 37 gli investigatori verificheranno tramite ultrasuono se ci fosse una versione di successo (in caso contrario, la donna andrebbe all'ECV) nel secondo gruppo eseguiremo l'ECV senza fare prima la posizione materna del ginocchio-petto. Ogni donna compilerà un questionario che comprende anamnesi ginecologica e dettagli riguardanti il ​​grado di persistenza e lo svolgimento dell'attività. Al termine di questo processo gli investigatori analizzeranno i risultati e giungeranno alle conclusioni.

Significato: con l'ECV ci sono numerosi rischi e complicazioni come sofferenza fetale, distacco della placenta, rottura della membrana, embolia del liquido amniotico o danni all'utero. La frequenza di queste complicanze è dell'1% -2%. Se si scopre che la posizione Knee-Chest è efficace come azione ECV, gli investigatori raccomanderanno a ogni paziente di persistere con questa posizione ed evitare l'azione ECV e i rischi che comporta.