- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02231099
Skuteczność Prolift+M w porównaniu z konwencjonalną operacją wypadania pochwy (VROUW2)
Prospektywne i porównawcze badanie skuteczności (kosztowej) skuteczności beznapięciowej siatki dopochwowej Plus Monocryl (Prolift+M) w porównaniu z konwencjonalną operacją wypadania pochwy w pierwotnym wypadaniu narządów miednicy mniejszej
Wypadanie narządów miednicy mniejszej występuje bardzo często w populacji kobiet. Częstość nawrotów wypadania narządów miednicy mniejszej po leczeniu operacyjnym jest wysoka. Podkreśla to kliniczną potrzebę doskonalenia obecnie stosowanych technik chirurgicznych. Założenie siatki ma na celu zmniejszenie częstości nawrotów.
W tym badaniu badacze porównali skuteczność beznapięciowej siatki dopochwowej + Monocryl ze standardową operacją wypadania pochwy bez siatki.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: Wypadanie narządów miednicy mniejszej występuje bardzo często w populacji kobiet. Częstość występowania wypadania narządów miednicy mniejszej wzrasta wraz z wiekiem, więc dłuższa oczekiwana długość życia kobiet może sprawić, że wypadnięcie narządów miednicy mniejszej stanie się jeszcze poważniejszym problemem zdrowotnym. Częstość nawrotów wypadania narządów miednicy mniejszej po leczeniu operacyjnym jest wysoka. Częstość nawrotów wypadania przedniej ściany pochwy po kolporafii przedniej wynosi 30-45%. Częstość nawrotów wypadania tylnej ściany pochwy po kolporafii tylnej wynosi 12-25%. Podkreśla to kliniczną potrzebę doskonalenia obecnie stosowanych technik chirurgicznych. Założenie siatki ma na celu zmniejszenie częstości nawrotów (2-11%).
Cel: porównanie skuteczności klinicznej i kosztowej beznapięciowej siatki pochwy + monokrylu (Prolift+M) ze standardową operacją wypadania pochwy (tj. ułożenie powięzi). Celem drugorzędnym jest śledzenie pooperacyjnych i odległych powikłań obu procedur. Trzecim celem jest ocena powrotu do zdrowia po operacji.
Projekt badania: prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, niezaślepione badanie między zastosowaniem beznapięciowej siatki dopochwowej + monokrylu (Prolift+MTM) a standardową operacją wypadania pochwy (tj. ułożenie powięzi).
Populacja badana: kobiety z pierwotnym wypadaniem przedniego i/lub tylnego przedziału miednicy mniejszej w stopniu II lub wyższym POP, w wieku 45 lat lub starsze.
Interwencja (jeśli dotyczy): Operacja wypadania pochwy przy użyciu beznapięciowej siatki dopochwowej + Monocryl (Prolift + M) w porównaniu z konwencjonalną operacją wypadania pochwy.
Główne parametry badania/punkty końcowe: Głównym wynikiem jest odsetek pacjentów z obiektywnym sukcesem anatomicznym (stadium POP < 2) po 24 miesiącach. Jako wynik drugorzędny subiektywna poprawa jakości życia będzie mierzona za pomocą ogólnego (EQ-5D, PGI-I) i specyficznego dla choroby (UDI, DDI, IIQ i PFDI20) instrumentu jakości życia. Funkcjonowanie seksualne będzie mierzone za pomocą kwestionariuszy ogólnych (FSFI) i specyficznych dla choroby (PISQ12). Powikłania będą monitorowane ze szczególnym uwzględnieniem bólu (kwestionariusz bólu Mc Gill). Powrót do zdrowia będzie mierzony za pomocą wskaźnika powrotu do zdrowia 10. Ekonomicznym punktem końcowym jest krótkoterminowa (2 lata) przyrostowa opłacalność pod względem kosztów za dodatkowy rok wolny od wypadania i kosztów na uzyskaną QALY.
Charakter i zakres obciążenia i ryzyka związanego z uczestnictwem, korzyści i pokrewieństwo grupowe: Obciążenie związane z uczestnictwem: 4 razy wypełnić kwestionariusz dotyczący jakości życia dotyczący danej choroby, 3 razy wypełnić kwestionariusz wskaźnika wyzdrowienia. Odwiedzaj szpital 4 razy po zabiegu (jest to 2 razy częściej niż pacjenci nieuczestniczący w badaniu). Ponieważ pacjenci są wybierani spośród osób, które już wyraziły zgodę na wykonanie zabiegu chirurgicznego, dodatkowe ryzyko związane z udziałem w tym badaniu jest niskie. Zagrożenia te obejmują nadżerki tkanek (pochwy, odbytnicy lub pęcherza moczowego), ból pochwy/dyspareunię.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Apeldoorn, Holandia
- Gelre Ziekenhuizen Apeldoorn
-
Delft, Holandia, 2625 AD
- Reinier de Graaf Group
-
Nijmegen, Holandia, 6500 HB
- UMC St Radboud
-
Zaandam, Holandia, 1500 EE
- Zaans Medisch Centre
-
Zwolle, Holandia, 8025 AB
- Isala Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma wypadanie przedniego i/lub tylnego POP-Q w stadium II lub wyższym. Pacjenci z wypadaniem przedziału środkowego mogą być włączeni tylko wtedy, gdy współistnieje ubytek przedni lub tylny, który wymaga chirurgicznej korekty.
- Podmiot wyraził zgodę na wszczepienie Prolift+MTM lub plikację powięziową
- Pacjent jest chętny do powrotu w celu oceny kontrolnej i wypełnienia kwestionariuszy QoL po 6 tygodniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach i 24 miesiącach obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Wiek < 45 lat
- Podmiot przeszedł wcześniej operację wypadania narządów miednicy mniejszej. Wcześniejsza procedura zakładania temblaka do cewki moczowej nie jest kryterium wykluczenia.
- Masz aktualne infekcje dróg moczowych lub pochwy
- Mają zaburzenia krzepnięcia krwi
- Mają upośledzony układ odpornościowy lub inne warunki, które mogłyby zagrozić gojeniu
- Nie chcą lub nie mogą wrócić do oceny
- Poprzednie napromieniowanie
- Obecność jakiegokolwiek nowotworu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: wzrost + m
operacja z siatką (prolift+M)
|
operacja wypadnięcia z siatką
|
Aktywny komparator: konwencjonalna operacja wypadania pochwy
konwencjonalna operacja wypadania pochwy; kolporafia przednia lub kolporafia tylna lub zespolenie więzadła kręgosłupa
|
konwencjonalna operacja wypadania pochwy; kolporafia przednia, kolporafia tylna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
obiektywny sukces anatomiczny (stadium POPQ <2)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
badania kliniczne, w tym POPQ
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
subiektywna poprawa jakości życia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Kwestionariusze; Euroqol5D, PGI-I, UDI, DDI i PFDI20
|
24 miesiące
|
funkcje/dysfunkcje seksualne
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
PISQ-12, BESAQ
|
24 miesiące
|
komplikacje
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
badanie kliniczne
|
24 miesiące
|
powrót do zdrowia
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Indeks regeneracji 10
|
6 tygodni
|
Opłacalność
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Koszty strategii Beznapięciowa siatka dopochwowa + Monokryl oraz standardowa operacja wypadania pochwy zostaną oszacowane na podstawie bezpośrednich kosztów medycznych na podstawie rzeczywistych kosztów operacji, personelu, kosztów materiałów i kosztów operacji z powodu nawrotu lub powikłań.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Mariella IJ Withagen, MD, PhD, Radboud Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- VROUW2
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wypadanie narządów miednicy mniejszej
-
Hospices Civils de LyonZakończonyOrgan transplantacyjnyFrancja
Badania kliniczne na Prolift + M
-
Ethicon, Inc.ZakończonyCystocele | Odbytnicy | EnteroceleHolandia, Francja, Belgia, Niemcy
-
Radboud University Medical CenterZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszejHolandia
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Society of Medicine; The regional agreement on medical training... i inni współpracownicyZakończonyWypadanie pochwySzwecja, Norwegia, Dania, Finlandia
-
Karolinska InstitutetKarolinska University HospitalZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszejSzwecja, Norwegia, Dania, Finlandia
-
Nanjing Medical UniversityZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszej
-
Charles University, Czech RepublicMinistry of Health, Czech RepublicNieznanyWypadanie narządów miednicy mniejszejRepublika Czeska
-
HighField Biopharmaceuticals CorporationRekrutacyjnyGuzy lite, dorośliChiny, Stany Zjednoczone
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyOdra | Różyczka | Świnka | Ospa wietrznaFrancja, Włochy
-
Tulane UniversityRekrutacyjnyDepresja | LękStany Zjednoczone
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Sheba Medical Center; iMinds; Semmelweis University; AQuAS, Agència de Qualitat...ZakończonySchizofreniaHiszpania, Węgry, Izrael