- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02265770
Międzynarodowy Program Kliniczny Diagnostyki i Leczenia Dzieci Z Wyściółczakiem (SIOP-EP-II)
Międzynarodowy Program Kliniczny Diagnostyki i Leczenia Dzieci, Młodzieży i Młodych Dorosłych Z Wyściółczakiem
Ogólnym celem tego projektu jest poprawa wyników leczenia pacjentów, u których zdiagnozowano wyściółczaka, poprzez poprawę i harmonizację stopnia zaawansowania i standardu opieki nad tą populacją pacjentów oraz lepsze zrozumienie przez badaczy podstawowej biologii, a tym samym informowanie o przyszłym leczeniu.
Program oceni nowe strategie diagnostyczne (scentralizowane przeglądy patologii i obrazowania) oraz nowe strategie terapeutyczne w celu opracowania zaleceń dotyczących leczenia.
Pacjenci zostaną podzieleni na różne podgrupy leczenia w zależności od ich wieku, lokalizacji guza i wyniku wstępnej operacji. Każda podgrupa zostanie przebadana w określonym randomizowanym badaniu w celu oceny proponowanych strategii terapeutycznych.
Warstwa 1:
Celem warstwy 1 jest ocena wpływu klinicznego 16-tygodniowego schematu chemioterapii VEC-CDDP po resekcji chirurgicznej i radioterapii konformalnej na przeżycie wolne od progresji choroby u pacjentów w wieku > 12 miesięcy i < 22 lat w chwili rozpoznania, z całkowicie usunięto wyściółczaka wewnątrzczaszkowego.
Warstwa 2:
Ta warstwa została zaprojektowana jako badanie fazy II dla pacjentów w wieku > 12 miesięcy i < 22 lat w momencie rozpoznania, z chorobą resztkową, w celu zbadania możliwej aktywności HD-MTX poprzez zapewnienie wszystkim pacjentom korzyści z chemioterapii VEC przy losowym losowaniu połowy pacjentów aby otrzymać dodatkowe HD-MTX.
Pacjenci otrzymają radioterapię konformalną (cRT). W przypadku pacjentów, u których po chemioterapii indukcyjnej i cRT pozostaje resztkowa choroba nieoperacyjna, natychmiast po zakończeniu cRT zostanie podane 8 Gy dawki przypominającej radioterapii do resztkowego guza.
Warstwa 3 Ta warstwa została zaprojektowana jako badanie fazy II w celu oceny korzyści z intensywnej chemioterapii pooperacyjnej podawanej samodzielnie lub w skojarzeniu z walproinianem u dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy lub tych, które nie kwalifikują się do radioterapii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Program Ependymoma to kompleksowy program mający na celu poprawę dokładności pierwotnego rozpoznania wyściółczaka i zbadanie różnych strategii terapeutycznych odpowiednio u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Program ten jest otwarty dla wszystkich pacjentów ze zdiagnozowanym wyściółczakiem w wieku poniżej 22 lat.
Obejmie scentralizowany przegląd obrazowania przed i pooperacyjnego w celu oceny kompletności resekcji.
Obejmie również centralny przegląd patologii w celu potwierdzenia diagnozy histologicznej. Biologiczne markery przyrostu 1q, status tenascyny C, NELL2 i LAMA2, fuzja RELA i podgrupa molekularna według macierzy metylacji zostaną ocenione prospektywnie w celu prospektywnej oceny podgrup chorobowych. Dalsze oceny biologiczne będą koordynowane w ramach powiązanego badania BIOMECA.
Po operacji i centralnym przeglądzie obrazowania i patologii pacjentom zostanie zaoferowana możliwość poddania się operacji drugiego spojrzenia, jeśli to możliwe. Pacjenci zostaną włączeni do jednej z 3 różnych warstw w zależności od wyniku wstępnej resekcji chirurgicznej (choroba resztkowa vs brak choroby resztkowej), ich wieku lub kwalifikacji/przydatności do radioterapii. Te 3 różne warstwy odpowiadają 3 strategiom terapeutycznym w zależności od stanu pacjenta.
- Stratum 1 opracowano jako randomizowane badanie III fazy dla pacjentów, którzy przeszli całkowitą resekcję, bez mierzalnej choroby resztkowej (co potwierdzono centralnym badaniem MRI) i którzy są w wieku > 12 miesięcy i < 22 lat w chwili rozpoznania. Pacjenci ci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej radioterapię konformalną, po której nastąpi albo 16-tygodniowa chemioterapia VEC-CDDP, albo obserwacja.
- Warstwa 2 została zaprojektowana jako randomizowane badanie fazy II dla pacjentów z nieoperacyjną mierzalną chorobą resztkową, którzy w chwili rozpoznania mają > 12 miesięcy i < 22 lata. Pacjenci ci zostaną losowo przydzieleni do dwóch różnych schematów chemioterapii z zastosowaniem VEC lub VEC+ z metotreksatem w dużej dawce (VEC +HD-MTX). Po zakończeniu chemioterapii pierwszego rzutu pacjenci zostaną poddani ocenie odpowiedzi (MRI) i otrzymają operację drugiego rzutu oka, jeśli będzie to możliwe. W przypadku pacjentów, u których pomimo chemioterapii pierwszego rzutu nie można przeprowadzić resekcji z chorobą resztkową i u których operacja drugiego rzutu jest niewykonalna, zostanie przeprowadzone badanie bezpieczeństwa dawki przypominającej radioterapii 8 Gy, która zostanie podana na guz resztkowy natychmiast po zakończeniu leczenia. radioterapię konformalną. Pacjenci bez objawów choroby resztkowej po chemioterapii i/lub drugiej operacji nie kwalifikują się do wzmocnienia radioterapii. Wszyscy pacjenci, u których nie wykazano progresji w trakcie chemioterapii, otrzymają jako terapię podtrzymującą 16-tygodniowy kurs VEC-CDDP po zakończeniu radioterapii.
- Stratum 3 opracowano jako randomizowane badanie II fazy dotyczące chemioterapii u dzieci w wieku <12 miesięcy lub niekwalifikujących się do radioterapii. Ci pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej gęstą dawkę chemioterapii, naprzemiennie z lekami mielosupresyjnymi i względnie niesupresyjnymi w odstępach 2 tygodniowych, z dodatkiem lub bez dodatku inhibitora deacetylazy histonowej, walproinianu.
Rejestr: Pacjenci, którzy nie spełniają kryteriów włączenia do jednej z warstw interwencyjnych, zostaną włączeni i poddani obserwacji w badaniu obserwacyjnym, które zostanie przeanalizowane opisowo.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pierre LEBLOND, MD
- Numer telefonu: +33 4 69 16 66 14
- E-mail: pierre.leblond@lyon.unicancer.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Graz, Austria, 8036
- Rekrutacyjny
- Medical University of Graz-Department of Pediatrics and Adolescent Medicine
-
Główny śledczy:
- Martin Benesch, MD
-
Kontakt:
- Martin Benesch, MD
- Numer telefonu: +43 (0) 316/385-80427
- E-mail: martin.benesch@klinikum-graz.at
-
-
-
-
-
Liege, Belgia, 4000
- Rekrutacyjny
- CHR de la Citadelle
-
Kontakt:
- Caroline Piette
- Numer telefonu: +32 4 225 60 97
- E-mail: caroline.piette@chrcitadelle.be
-
Główny śledczy:
- Caroline Piette, MD
-
-
-
-
-
Brno, Czechy, 61300
- Rekrutacyjny
- University Hospital Brno
-
Główny śledczy:
- Jaroslav Sterba, MD
-
Kontakt:
- Jaroslav Sterba, MD
- Numer telefonu: +420 532 234 600/755
- E-mail: jsterb@fnbrno.cz
-
-
-
-
-
Aarhus, Dania, 8200
- Rekrutacyjny
- Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Pernille Wendtland Edslev
- Numer telefonu: +45 78451701
- E-mail: pernedsl@rm.dk
-
Główny śledczy:
- Pernille Wendtland Edslev, MD
-
-
-
-
-
Limoges, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU Limoges
-
Kontakt:
- Christophe Piguet, MD
- Numer telefonu: +33 5 55 05 68 01
- E-mail: christophe.piguet@chu-limoges.fr
-
Główny śledczy:
- Christophe Piguet, MD
-
Nice, Francja, 06202
- Rekrutacyjny
- CHU Nice - Hôpital de l'Archet 2
-
Główny śledczy:
- Gwénaëlle DUHIL DE BENAZE, MD
-
Kontakt:
- Gwénaëlle DUHIL DE BENAZE, MD
- E-mail: duhildebenaze.g@chu-nice.fr
-
Saint-Denis, Francja, 97400
- Rekrutacyjny
- CHU La Réunion
-
Główny śledczy:
- Yves Reguerre, MD
-
Kontakt:
- Yves REGUERRE, MD
- E-mail: yves.reguerre@chu-reunion.fr
-
-
Bas-Rhin
-
Strasbourg, Bas-Rhin, Francja, 67098
- Rekrutacyjny
- CHRU STRASBOURG - Hôpital de Hautepierre
-
Kontakt:
- Natacha Entz-Werle, MD
- Numer telefonu: +33 3 88 12 83 96
- E-mail: natacha.entz-werle@chru-strasbourg.fr
-
Główny śledczy:
- Natacha Entz-Werle, MD
-
-
Bouches-du-Rhône
-
Marseille, Bouches-du-Rhône, Francja, 13385
- Rekrutacyjny
- AP-HM - Hôpital d'Enfants de La Timone
-
Główny śledczy:
- Nicolas André, MD, PhD
-
Kontakt:
- Nicolas André, MD, PhD
- Numer telefonu: +33 4 91 38 68 19
- E-mail: nicolas.andre@ap-hm.fr
-
-
Côte d'Or
-
Dijon, Côte d'Or, Francja, 21079
- Rekrutacyjny
- CHU Dijon - Hôpital des Enfants
-
Główny śledczy:
- Claire Briandet, MD
-
Kontakt:
- Claire Briandet, MD
- Numer telefonu: +33 03 80 29 34 14
- E-mail: claire.briandet@chu-dijon.fr
-
-
Doubs
-
Besançon, Doubs, Francja, 25030
- Rekrutacyjny
- CHRU BESANCON - Hôpital Jean Minjoz
-
Kontakt:
- Véronique Laithier, MD
- Numer telefonu: +33 3 81 66 81 66
- E-mail: vlaithier@chu-besançon.fr
-
Główny śledczy:
- Véronique Laithier, MD
-
-
Finistère
-
Brest, Finistère, Francja, 29609
- Rekrutacyjny
- CHRU BREST - Hôpital Morvan
-
Kontakt:
- Liana-Stefania Carausu, MD
- Numer telefonu: +33 2 98 22 33 81
- E-mail: liana.carausu@chu-brest.fr
-
Pod-śledczy:
- Philippe Le Moine, MD
-
Główny śledczy:
- Liana-Stefania Carausu
-
-
Gironde
-
Bordeaux, Gironde, Francja, 33000
- Rekrutacyjny
- CHU de Bordeaux-Hôpital des enfants Pellegrin
-
Kontakt:
- Céline Icher, MD
- Numer telefonu: +33 5 57 82 04 34
- E-mail: celine.icher@chu-bordeaux.fr
-
Główny śledczy:
- Céline Icher, MD
-
-
Haute-Garonne
-
Toulouse, Haute-Garonne, Francja, 31059
- Rekrutacyjny
- CHU de Toulouse - Hôpital des Enfants
-
Główny śledczy:
- Anne-Isabelle Bertozzi-Salamon, MD
-
Kontakt:
- Anne-Isabelle Bertozzi-Salamon, MD
- Numer telefonu: +33 5 34 55 86 13
- E-mail: bertozzi.ai@chu-toulouse.fr
-
-
Herault
-
Montpellier, Herault, Francja, 34295
- Rekrutacyjny
- CHRU MONTPELLIER - Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Główny śledczy:
- Gilles Palenzuela, MD
-
Kontakt:
- Nicolas Sirvent, MD
- Numer telefonu: +33 4 67 33 65 19
- E-mail: n-sirvent@chu-montpellier.fr
-
Pod-śledczy:
- Nicolas Sirvent, MD
-
-
Ile-De-France
-
Paris, Ile-De-France, Francja, 75005
- Rekrutacyjny
- Fondation Institut Curie
-
Kontakt:
- François Doz, MD
- Numer telefonu: +33 1 44 32 46 01
- E-mail: francois.doz@curie.fr
-
Główny śledczy:
- François Doz, MD
-
-
Ile-de-France
-
Villejuif, Ile-de-France, Francja, 94805
- Rekrutacyjny
- Institut Gustave Roussy
-
Kontakt:
- Léa Guérrini-Rousseau, MD
- Numer telefonu: +33 1 42 11 42 11
- E-mail: lea.guerrini-rousseau@gustaveroussy.fr
-
Główny śledczy:
- Léa Guérrini-Rousseau, MD
-
-
Ille-et-Vilaine
-
Rennes, Ille-et-Vilaine, Francja, 35203
- Rekrutacyjny
- CHU de Rennes - Hôpital Sud
-
Kontakt:
- Charline Normand, MD
- Numer telefonu: +33 2 99 26 58 35
- E-mail: charline.normand@chu-rennes.fr
-
Główny śledczy:
- Céline Chappe, MD
-
-
Indre-et-Loire
-
Tours, Indre-et-Loire, Francja, 37044
- Rekrutacyjny
- CHRU Tours - Hôpital Clocheville
-
Główny śledczy:
- Pascale Blouin, MD
-
Kontakt:
- Pascale Blouin, MD
- Numer telefonu: +33 02 47 47 49 72
- E-mail: p.blouin@chu-tours.fr
-
-
Isère
-
La Tronche, Isère, Francja, 38700
- Rekrutacyjny
- CHU GRENOBLE - Hôpital Couple-Enfant
-
Kontakt:
- Anne Pagnier, MD
- Numer telefonu: +33 4 76 76 54 69
- E-mail: apagnier@chu-grenoble.fr
-
Główny śledczy:
- Anne Pagnier, MD
-
-
Loire
-
Saint-Etienne, Loire, Francja, 42055
- Rekrutacyjny
- CHRU Saint-Etienne
-
Kontakt:
- Sandrine Thouvenin, MD
- Numer telefonu: +33 04 77 82 88 08
- E-mail: sandrine.thouvenin@chu-st-etienne.fr
-
Główny śledczy:
- Sandrine Thouvenin, MD
-
-
Maine-et-Loire
-
Angers, Maine-et-Loire, Francja, 49100
- Rekrutacyjny
- CHU angers
-
Kontakt:
- Emilie De Carli, MD
- Numer telefonu: +33 2 41 35 38 63
- E-mail: EmDecarli@chu-angers.fr
-
Główny śledczy:
- Emilie De Carli, MD
-
-
Marne
-
Reims, Marne, Francja, 51092
- Rekrutacyjny
- CHU REIMS - American Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Claire PLUCHART, MD
- E-mail: cpluchart@chu-reims.fr
-
Główny śledczy:
- Claire Pluchart, MD
-
-
Meurthe-et-Moselle
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Meurthe-et-Moselle, Francja, 54511
- Rekrutacyjny
- CHU NANCY - Brabois Hôpital d'Enfants
-
Kontakt:
- Pascal Chastagner, MD
- Numer telefonu: +33 3 83 15 46 37
- E-mail: p.chastagner@chu-nancy.fr
-
Pod-śledczy:
- Ludovic Mansuy, MD
-
Główny śledczy:
- Pascal Chastagner, MD
-
-
Nord
-
Lille, Nord, Francja, 59000
- Rekrutacyjny
- Centre Oscar Lambret
-
Kontakt:
- Hélène SUDOUR, MD
- Numer telefonu: +33 3 20 29 59 56
- E-mail: h-sudour@o-lambret.fr
-
Główny śledczy:
- Hélène SUDOUR, MD
-
-
Puy-de-Dôme
-
Clermont-Ferrand, Puy-de-Dôme, Francja, 63003
- Rekrutacyjny
- CHU Clermont- Ferrand - Hôpital Estaing
-
Główny śledczy:
- Justyna Kanold, MD
-
Kontakt:
- Catherine Paillard, MD
- Numer telefonu: +33 4 73 75 00 09
- E-mail: cpaillard@chu-clermontferrand.fr
-
-
Rhône
-
Lyon, Rhône, Francja, 69473
- Rekrutacyjny
- Centre Leon Bérard
-
Główny śledczy:
- Pierre Leblond, MD
-
Kontakt:
- Pierre LEBLOND, MD
- Numer telefonu: +33 4 69 16 66 14
- E-mail: pierre.leblond@lyon.unicancer.fr
-
-
Seine Maritime
-
Rouen, Seine Maritime, Francja, 76031
- Rekrutacyjny
- CHU Rouen - Hôpital Charles Nicolle
-
Kontakt:
- Pascale Schneider, MD
- Numer telefonu: +33 02 32 88 81 91
- E-mail: pascale.schneider@chu-rouen.fr
-
Główny śledczy:
- Pascale Schneider, MD
-
-
Somme
-
Amiens, Somme, Francja, 80054
- Rekrutacyjny
- CHU AMIENS-PICARDIE - Hôpital Nord
-
Główny śledczy:
- Antoine Gourmel, MD
-
Kontakt:
- Antoine Gourmel, MD
- Numer telefonu: +33 3 22 08 80 00
- E-mail: gourmel.antoine@chu-amiens.fr
-
-
Vienne
-
Poitiers, Vienne, Francja, 86021
- Rekrutacyjny
- CHU POITIERS - Hôpital de la Milétrie
-
Kontakt:
- Frédéric Millot, MD
- Numer telefonu: +33 5 49 44 30 78
- E-mail: f.millot@chu-poitiers.fr
-
Główny śledczy:
- Frédéric Millot, MD
-
-
-
-
-
Sevilla, Hiszpania, 41071
- Rekrutacyjny
- Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío Avda
-
Kontakt:
- Ana Fernández-Teijeiro, MD
- Numer telefonu: +34677903132
- E-mail: anateijeiro@hotmail.com
-
Główny śledczy:
- Ana Fernández-Teijeiro, MD
-
-
-
-
-
Utrecht, Holandia
- Rekrutacyjny
- Princess Maxima Center for pediatric oncology
-
Kontakt:
- Jasper van der Lugt, MD
- Numer telefonu: +31 6 1855 96 94
- E-mail: J.vanderLugt@prinsesmaximacentrum.nl
-
Główny śledczy:
- Jasper van der Lugt, MD
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia
- Rekrutacyjny
- Our Lady's Children's Hospital
-
Kontakt:
- Michael Capra, MD
- Numer telefonu: +353 1 409 6659
- E-mail: Michael.capra@olhsc.ie
-
Główny śledczy:
- Michael Capra, MD
-
-
-
-
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Rekrutacyjny
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Stefan Rutkowski, MD
- E-mail: s.rutkowski@uke.de
-
Główny śledczy:
- Stefan Rutkowski, MD
-
-
-
-
-
Bergen, Norwegia, 5021
- Rekrutacyjny
- Department of Paediatric, Haukeland University Hospital
-
Kontakt:
- Ingrid Kristin Torsvik, MD, PhD
- Numer telefonu: +47 5597 5199
- E-mail: Ingrid.kristin.torsvik@helse-bergen.no
-
Główny śledczy:
- Ingrid Kristin Torsvik, MD, PhD
-
-
-
-
-
Zurich, Szwajcaria, 8032
- Rekrutacyjny
- University Children's Hospital
-
Kontakt:
- Nicolas Gerber, MD
- Numer telefonu: +41 44 266 31 17
- E-mail: nicolas.gerber@kispi.uzh.ch
-
Główny śledczy:
- Nicolas Gerber, MD
-
-
-
-
-
Lund, Szwecja, 22185
- Jeszcze nie rekrutacja
- Skåne University Hospital
-
Główny śledczy:
- Helena Mörse, MD
-
Kontakt:
- Helena Mörse, MD
- Numer telefonu: +46 46 178281
- E-mail: Helena.Morse@skane.se
-
-
-
-
-
Ljubljana, Słowenia, 1000
- Jeszcze nie rekrutacja
- University Medical Center Ljubljana
-
Kontakt:
- Lidija Kitanovski, MD
- Numer telefonu: + 386 1 522 9215 / 522 9256
- E-mail: lidija.kitanovski@kclj.si
-
Główny śledczy:
- Lidija Kitanovski, MD
-
-
-
-
-
Milan, Włochy, 20133
- Rekrutacyjny
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Kontakt:
- Maura Massimino, MD
- Numer telefonu: +39 0223902593
- E-mail: Maura.Massimino@istitutotumori.mi.it
-
Główny śledczy:
- Maura Massimino, MD
-
-
-
-
-
Nottingham, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Queen's Medical Centre
-
Kontakt:
- Richard Grundy, MD
- Numer telefonu: +44 115 8230620
- E-mail: richard.grundy@nottingham.ac.uk
-
Główny śledczy:
- Richard Grundy, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Po wstępnej operacji pacjenci zostaną zapisani do jednej z 3 różnych warstw interwencji, w których zostanie im zaproponowany zestaw interwencji terapeutycznych w oparciu o wynik interwencji (brak mierzalnych pozostałości w stosunku do resztkowej nieoperacyjnej choroby), ich wiek i/lub kwalifikowalność / kwalifikacja do radioterapii.
Pacjenci z potwierdzonym centralnie i histologicznie wyściółczakiem wewnątrzczaszkowym spełniającym poniższe kryteria zostaną włączeni do jednej z warstw interwencyjnych:
- Wiek < 22 lata w chwili rozpoznania
- Nowo zdiagnozowany wyściółczak stopnia II i III według WHO, w tym warianty wyściółczaka: brodawkowaty, jasnokomórkowy i tanicytarny, wyściółczak z fuzją RELA lub anaplastyczny
- Kobiety po menarchii, które nie są w ciąży ani nie karmią piersią (karmią piersią) oraz z ujemnym wynikiem testu ciążowego beta-HCG przed rozpoczęciem badania
- Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym i mogący zajść w ciążę ze skuteczną antykoncepcją przez cały okres leczenia i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia
- Brak przeciwwskazań do stosowania jednego z badanych leków proponowanych w protokole
- Pacjenci i/lub ich rodzice lub opiekunowie prawni chętni i zdolni do przestrzegania planowanych wizyt, planu leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur badawczych
Wspólne kryteria włączenia dla warstw 1 i 2:
- Wiek > 12 miesięcy i < 22 lat w chwili rozpoczęcia badania
- Histologicznie potwierdzony wyściółczak stopnia II-III według WHO w centralnym przeglądzie patologicznym
- Brak przerzutów w MRI kręgosłupa i ocenie cytologicznej płynu mózgowo-rdzeniowego
- Brak wcześniejszej radioterapii
- Brak wcześniejszej chemioterapii (z wyjątkiem sterydów)
- Brak współistniejącej niepowiązanej choroby w momencie włączenia do badania, która uniemożliwiłaby pacjentowi otrzymanie chemioterapii
- Brak przeciwwskazań medycznych do radioterapii i chemioterapii
- Brak oznak infekcji
- Odpowiednie funkcje szpiku kostnego, wątroby i nerek
Szczegółowe kryteria włączenia do warstwy 1:
• Brak resztkowego mierzalnego wyściółczaka na podstawie centralnego przeglądu neuroradiologicznego (R0-1-2)
Szczegółowe kryteria włączenia do warstwy 2:
• Resztkowy nieoperacyjny mierzalny wyściółczak na podstawie centralnego przeglądu neuroradiologicznego (R3-4)
Kryteria włączenia do warstwy 3:
- Dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy w momencie rozpoczęcia badania lub dzieci niekwalifikujące się do radioterapii ze względu na wiek w momencie rozpoznania, lokalizację guza lub decyzję lekarza/rodzica oraz zgodnie z kryteriami krajowymi
- Histologicznie potwierdzony wyściółczak stopnia II-III według WHO w centralnym przeglądzie patologicznym
- Odpowiednie funkcje szpiku kostnego, wątroby i nerek
- Brak wcześniejszej chemioterapii i radioterapii
- Brak przeciwwskazań do chemioterapii
- Brak współistniejącej niepowiązanej choroby w momencie włączenia do badania, która uniemożliwiłaby pacjentowi otrzymanie chemioterapii
- Brak oznak infekcji. Pacjenci, którzy nie spełniają kryteriów włączenia do jednej z warstw interwencyjnych, zostaną włączeni do badania obserwacyjnego i przeprowadzona zostanie analiza opisowa.
KRYTERIA WYKLUCZENIA dla wszystkich warstw interwencyjnych:
- Nowotwór inny niż pierwotny wyściółczak wewnątrzczaszkowy
- Pierwotna diagnoza poprzedzająca otwarcie SIOP Ependymoma II
- Pacjenci z wyściółczakiem stopnia I wg WHO, w tym warianty wyściółczaka: wyściółczaki śluzakowo-brodawkowate i podwyściółczaki, pacjenci z umiejscowieniem guza pierwotnego w rdzeniu kręgowym
- Udział w innym badaniu dotyczącym leczenia wyściółczaka
- Przeciwwskazanie do jednego z IMP stosowanych zgodnie z ChPL
- Jednoczesne leczenie dowolnymi lekami przeciwnowotworowymi
- Niezdolność do tolerowania chemioterapii
- Nie toleruje nawodnienia dożylnego
- Istniejące wcześniej zapalenie błony śluzowej, wrzód trawienny, wodobrzusze z nieswoistym zapaleniem jelit lub wysięk opłucnowy.
Warstwy 1 i 2:
- Nie kwalifikuje się do radioterapii
- Pacjent, u którego obrazowanie pozostaje RX pomimo wszelkich wysiłków zmierzających do wyjaśnienia wniosku MRI
Warstwa 3:
- Istniejące wcześniej ciężkie uszkodzenie wątroby i (lub) nerek
- Wywiad rodzinny w kierunku ciężkiej padaczki
- Obecność wcześniej niezdiagnozowanych zaburzeń mitochondrialnych wykrytych podczas badań przesiewowych w ramach badania
- Podwyższony poziom amonu i mleczanu we krwi ≥ 1,5 x górna granica normy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Warstwa 1 ramię A
Konformalna radioterapia, a następnie 16 tygodni VEC + CDDP.
|
Dni 1-36-71-106: Winkrystyna: 1,5 mg/m² (maksymalna dawka 2 mg) dożylnie; Dni 1-3-36-38-71-73-106-108: Etopozyd: 100 mg/m² we wlewie trwającym 60 minut; Dni 1-36-71-106: Cyklofosfamid: 3000 mg/m2 pc. w 3 podzielonych infuzjach (1000 mg/m2 pc./infuzję) w infuzji trwającej 60 minut; Dni 22-57-92: Cisplatyna: 80 mg/m² przez 4 godziny + Winkrystyna: 1,5 mg/m² (maksymalna dawka 2 mg) i.v.
Inne nazwy:
Radioterapia konformalna: 59,4 Gy (dzieci
|
Aktywny komparator: Warstwa 1 ramię B
Konformalna radioterapia.
|
Radioterapia konformalna: 59,4 Gy (dzieci
|
Eksperymentalny: Warstwa 2 ramię A
VEC + HD-MTX, a następnie konformalna radioterapia +/- przypominająca
|
Dni 1-22-43: Winkrystyna: 1,5 mg/m² (maksymalna dawka 2 mg) dożylnie; Dni 1-3-22-24-43-45: Etopozyd: 100 mg/m2 w infuzji trwającej 60 minut; Dni 1-22-43: Cyklofosfamid: 3000 mg/m2 pc. w 3 podzielonych infuzjach (1000 mg/m2 pc./infuzję) w infuzji trwającej 60 minut; Dni 15-36-57: Podawać metotreksat w dawce 8000 mg/m² w 24-godzinnym wlewie dożylnym w dniach 15-36-57.
10% dawki należy podać w ciągu pierwszej godziny i 90% w ciągu pozostałych 23 godzin.
Wlew musi zakończyć się po 24 godzinach, nawet jeśli nie został zakończony.
Inne nazwy:
Radioterapia konformalna: 59,4 Gy (dzieci W przypadku trwałych pozostałości: Wzmocnienie promieniowania 8 Gy w 2 równoważnych frakcjach |
Aktywny komparator: Warstwa 2 ramię B
VEC, a następnie konformalna radioterapia +/- przypominająca
|
Radioterapia konformalna: 59,4 Gy (dzieci W przypadku trwałych pozostałości: Wzmocnienie promieniowania 8 Gy w 2 równoważnych frakcjach
D1: Winkrystyna: 1,5 mg/m² (maksymalna dawka 2 mg) dożylnie; D1-D3: Etopozyd: 100 mg/m2 pc. we wlewie trwającym 60 minut; D1: Cyklofosfamid: 3000 mg/m2 pc. w 3 podzielonych infuzjach (1000 mg/m2 pc./infuzję) w infuzji trwającej 60 minut; D22: Winkrystyna: 1,5 mg/m2 pc. (maksymalna dawka 2 mg) dożylnie; D22-D24: Etopozyd: 100 mg/m² we wlewie trwającym 60 minut; D22: Cyklofosfamid: 3000 mg/m2 pc. w 3 podzielonych infuzjach (1000 mg/m2 pc./infuzję) w infuzji trwającej 60 minut; D43: Winkrystyna: 1,5 mg/m² (maksymalna dawka 2 mg) dożylnie; D43-D45: Etopozyd: 100 mg/m2 pc. we wlewie trwającym 60 minut; D43: Cyklofosfamid: 3000 mg/m2 pc. w 3 podzielonych infuzjach (1000 mg/m2 pc./infuzję) w infuzji trwającej 60 minut
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Warstwa 3 ramię A
Chemioterapia + walproinian.
|
Dni 1-57-113-169-225-281-337: winkrystyna i karboplatyna; Dni 15-71-127-183-239-295-351: Winkrystyna i Metotreksat; Dni 29-85-141-197-253-309-365: winkrystyna i cyklofosfamid; Dni 43-44-99-100-154-155-211-212-267-268-323-324-379-380: Cisplatyna w ciągłej infuzji przez 2 dni. Walproinian: dawka początkowa 30 mg/kg/dobę przez dwa tygodnie w 2 dawkach podzielonych (2 razy na dobę 15 mg/kg). Zwiększanie co tydzień do 40 - 50 - 60 mg/kg mc./dobę w 2 dawkach podzielonych.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Warstwa 3 ramię B
Chemoterapia
|
Dni 1-57-113-169-225-281-337: winkrystyna i karboplatyna; Dni 15-71-127-183-239-295-351: Winkrystyna i Metotreksat; Dni 29-85-141-197-253-309-365: winkrystyna i cyklofosfamid; Dni 43-44-99-100-154-155-211-212-267-268-323-324-379-380: Cisplatyna w ciągłej infuzji przez 2 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik całkowitych resekcji brutto
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ogólny program, w zależności od warstwy (od 0,5 roku do 3 lat)
|
3 lata
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 4,5 roku
|
od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 4,5 roku
|
|
Liczba osób reagujących na leczenie
Ramy czasowe: 15 miesięcy po ostatecznym włączeniu pacjenta
|
Obiektywną odpowiedź na chemioterapię mierzy się na podstawie wytycznych SIOP-E Neuro Imaging.
|
15 miesięcy po ostatecznym włączeniu pacjenta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników poddawanych operacji drugiego spojrzenia
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 3 lat po ostatecznym włączeniu pacjenta
|
od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 3 lat po ostatecznym włączeniu pacjenta
|
|
Jakość przetrwania
Ramy czasowe: od daty randomizacji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Kwestionariusz
|
od daty randomizacji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Ocena chorobowości neuropsychologicznej
Ramy czasowe: od daty randomizacji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Wyniki: ocena szybkości przetwarzania (WPPSI-III, WISC-IV, WAIS-IV), umiejętności werbalnych (WPPSI-III, WISC-IV, WAIS-IV), płynna inteligencja (WPPSI-III / Ravens, WISC-IV / Ravens , WAIS-IV / Kruki), pamięć robocza (K-ABC / Skala Pamięci Dziecięcej, WISC-IV, WAIS-IV), zdolności wzrokowo-przestrzenne (Beery-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration/Wide Range Assessment of Visual Motor Umiejętności - WRAVMA), dotyczące zdolności (zgodnie z polityką krajową/WIAT-II) i szybkości motorycznej (Perdue Pegboard)
|
od daty randomizacji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Porównanie zachorowalności neuroendokrynnej
Ramy czasowe: od daty randomizacji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Masa ciała, wzrost i obwód głowy, wiek Tannera, wczesne i opóźnione dojrzewanie płciowe, badanie krwi (oznaczenie TSH, fT4, LH i FSH, estradiolu, testosteronu, insulinopodobnego czynnika wzrostu 1)
|
od daty randomizacji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi jako miara bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: od daty randomizacji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Określenie krótko- i długoterminowego bezpieczeństwa i toksyczności chemioterapii pierwszego rzutu na podstawie odsetka pacjentów, u których wystąpiła toksyczność stopnia 3 do 4 (zdarzenia niepożądane)
|
od daty randomizacji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Wskaźnik przeżycia bez radioterapii
Ramy czasowe: od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny lub interwencji radioterapii, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 2,5 roku po ostatecznym włączeniu pacjenta
|
od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny lub interwencji radioterapii, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 2,5 roku po ostatecznym włączeniu pacjenta
|
|
Skuteczność w każdej podgrupie molekularnej
Ramy czasowe: od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 3 lat od ostatecznego włączenia pacjenta
|
Skuteczność w każdym podtypie molekularnym opisana w kategoriach przeżycia wolnego od progresji i przeżycia całkowitego
|
od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 3 lat od ostatecznego włączenia pacjenta
|
Zgodność między centralną i lokalną oceną radiologiczną skuteczności chemioterapii pooperacyjnej
Ramy czasowe: 15 miesięcy po ostatecznym włączeniu pacjenta
|
Odsetek pacjentów, u których wynik centralnego przeglądu radiologicznego potwierdza ocenę lokalną
|
15 miesięcy po ostatecznym włączeniu pacjenta
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Pierre LEBLOND, MD, IHOP
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Wyściółczak
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki dermatologiczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Agenci GABA
- Leki przeciwdrgawkowe
- Środki antymaniakalne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Cyklofosfamid
- Karboplatyna
- Etopozyd
- Fosforan etopozydu
- Cisplatyna
- Kwas walproinowy
- Metotreksat
- Winkrystyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SIOP Ependymoma II (ET-13-002)
- 2013-002766-39 (Numer EudraCT)
- VHP358 (Inny identyfikator: CTFG (HMA))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 16 tygodni VEC + CDDP
-
University of California, DavisNovartisZakończonyNieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołu | Drobnokomórkowy rak płuc w stadium rozległymStany Zjednoczone
-
CanBas Co. Ltd.ZakończonyIV stadium raka trzustkiStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyRak płucStany Zjednoczone
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Nawracający niedrobnokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIBStany Zjednoczone
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Nawracający niedrobnokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIBStany Zjednoczone
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyPotworniak dzieciństwa | Złośliwy guz zarodkowy jąder w stadium II | Złośliwy guz zarodkowy jąder w stadium III | Guz embrionalny wieku dziecięcego | Dziecięcy zewnątrzczaszkowy guz zarodkowy | Pozagonadalny nowotwór zarodkowy z dzieciństwa | Dziecięcy złośliwy guz zarodkowy jajnika | Dziecięcy złośliwy... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia, Portoryko, Szwajcaria
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyDrobnokomórkowy rak płuca w stadium ograniczonymStany Zjednoczone
-
RenJi HospitalRekrutacyjnyRak pęcherza | Rak neuroendokrynny pęcherza moczowegoChiny
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaZakończonyNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIAStany Zjednoczone
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteWycofane