Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Et internasjonalt klinisk program for diagnose og behandling av barn med ependymom (SIOP-EP-II)

25. april 2024 oppdatert av: Centre Leon Berard

Et internasjonalt klinisk program for diagnose og behandling av barn, ungdom og unge voksne med ependymom

Det overordnede målet med dette prosjektet er å forbedre utfallet av pasienter diagnostisert med ependymom ved å forbedre og harmonisere stadieinndelingen og standarden for omsorg for denne pasientpopulasjonen og å forbedre etterforskernes forståelse av den underliggende biologien og dermed informere fremtidig behandling.

Programmet vil evaluere nye strategier for diagnose (sentraliserte gjennomganger av patologi og bildediagnostikk) og nye terapeutiske strategier for å utvikle behandlingsanbefalinger.

Pasienter vil bli stratifisert i forskjellige behandlingsundergrupper i henhold til deres alder, tumorlokalisering og resultatet av den første operasjonen. Hver undergruppe vil bli studert i en spesifikk randomisert studie for å evaluere de foreslåtte terapeutiske strategiene.

Stratum 1:

Målet med stratum 1 er å evaluere den kliniske effekten av 16-ukers kjemoterapiregime med VEC-CDDP etter kirurgisk reseksjon og konform strålebehandling når det gjelder progresjonsfri overlevelse hos pasienter som er > 12 måneder og < 22 år ved diagnose, med fullstendig fjernet intrakranielt ependymom.

Stratum 2:

Dette stratumet er utformet som en fase II-studie for pasienter som er > 12 måneder og < 22 år ved diagnose, med gjenværende sykdom for å undersøke mulig aktivitet av HD-MTX ved å gi alle pasienter fordelen med VEC-kjemoterapi mens halvparten av pasientene randomiseres for å motta ekstra HD-MTX.

Pasienter vil motta konform strålebehandling (cRT). For pasienter som forblir med en gjenværende inoperabel sykdom etter induksjonskjemoterapi og cRT, vil en 8 Gy boost av strålebehandling til den gjenværende svulsten leveres umiddelbart etter slutten av cRT.

Stratum 3 Dette stratumet er utformet som en fase II-studie for å evaluere fordelen med postoperativ dose intens kjemoterapi administrert alene eller i kombinasjon med valproat hos barn <12 måneder gamle eller de som ikke er kvalifisert til å motta strålebehandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Ependymoma-programmet er et omfattende program for å forbedre nøyaktigheten av den primære diagnosen ependymoma og utforske ulike terapeutiske strategier hos barn, ungdom og unge voksne, i henhold til dette. Dette programmet er åpent for alle pasienter diagnostisert med ependymom under 22 år.

Den vil inkludere en sentralisert gjennomgang av pre- og postoperativ bildediagnostikk for å vurdere fullstendigheten av reseksjonen.

Den vil også inkludere en sentral gjennomgang av patologi for å bekrefte den histologiske diagnosen. De biologiske markørene 1q gain, Tenascin C-status, NELL2 og LAMA2, RELA-fusjon og molekylær undergruppe etter metyleringsarray vil bli prospektivt vurdert for prospektiv evaluering av sykdomsundergrupper. Ytterligere biologiske evalueringer vil bli koordinert innenfor den tilknyttede BIOMECA-studien.

Etter operasjon og sentral gjennomgang av bildediagnostikk og patologi, vil pasientene bli tilbudt muligheten til å gjennomgå en ny kirurgi om mulig. Pasienter vil bli registrert i ett av 3 forskjellige strata i henhold til utfallet av den første kirurgiske reseksjonen (restsykdom vs ingen gjenværende sykdom), deres alder eller kvalifikasjon/egnethet til å motta strålebehandling. Disse 3 forskjellige lagene tilsvarer 3 terapeutiske strategier i henhold til pasientstatus.

  1. Stratum 1 er designet som en randomisert fase III-studie for pasienter som har hatt fullstendig reseksjon, uten målbar restsykdom (som bekreftet av sentralt gjennomgått MR) og er > 12 måneder og < 22 år ved diagnose. Disse pasientene vil bli randomisert til å motta konform strålebehandling etterfulgt av enten 16 uker med kjemoterapi med VEC-CDDP, eller observasjon.
  2. Stratum 2 er designet som en randomisert fase II-studie for pasienter som har inoperabel målbar restsykdom og som er > 12 måneder og < 22 år ved diagnose. Disse pasientene vil bli randomisert til to forskjellige behandlingsplaner for kjemoterapi enten med VEC eller VEC+ høydose metotreksat (VEC +HD-MTX). Etter fullført frontlinjekjemoterapi vil pasientene bli vurdert for respons (MRI) og vil få en ny kirurgi når det er mulig. For de pasientene som forblir uopererbare med gjenværende sykdom til tross for frontlinjekjemoterapi og for hvem andrelinjekirurgi ikke er mulig, vil det være en studie av sikkerheten ved en strålebehandlingsboost på 8 Gy som vil bli administrert til den gjenværende svulsten umiddelbart etter fullføring av den konforme strålebehandlingen. Pasienter uten tegn på gjenværende sykdom etter kjemoterapien og/eller en ny kirurgi er ikke kvalifisert for strålebehandlingsforsterkning. Alle pasienter som ikke har vist progresjon under kjemoterapi vil motta, som vedlikeholdsbehandling, en 16 ukers kur med VEC-CDDP etter fullført strålebehandling.
  3. Stratum 3 er utformet som en randomisert fase II kjemoterapistudie hos barn <12 måneder eller de som ikke er kvalifisert for strålebehandling. Disse pasientene vil bli randomisert til å motta en dosetett kjemoterapi vekslende myelosuppressive og relativt ikke-myelosuppressive medikamenter med 2 ukentlige intervaller, med eller uten tillegg av histon-deacetylasehemmeren, valproat.

Register: Pasienter som ikke oppfyller inklusjonskriteriene til et av intervensjonslagene vil bli registrert og fulgt opp via en observasjonsstudie som vil bli analysert beskrivende.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

536

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Liege, Belgia, 4000
        • Rekruttering
        • CHR de la CITADELLE
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Caroline Piette, MD
      • Aarhus, Danmark, 8200
        • Rekruttering
        • Aarhus University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Pernille Wendtland Edslev
          • Telefonnummer: +45 78451701
          • E-post: pernedsl@rm.dk
        • Hovedetterforsker:
          • Pernille Wendtland Edslev, MD
      • Limoges, Frankrike
        • Rekruttering
        • CHU Limoges
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Christophe Piguet, MD
      • Nice, Frankrike, 06202
        • Rekruttering
        • CHU Nice - Hôpital de l'Archet 2
        • Hovedetterforsker:
          • Gwénaëlle DUHIL DE BENAZE, MD
        • Ta kontakt med:
      • Saint-Denis, Frankrike, 97400
    • Bas-Rhin
      • Strasbourg, Bas-Rhin, Frankrike, 67098
        • Rekruttering
        • CHRU STRASBOURG - Hôpital de Hautepierre
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Natacha Entz-Werle, MD
    • Bouches-du-Rhône
      • Marseille, Bouches-du-Rhône, Frankrike, 13385
        • Rekruttering
        • AP-HM - Hôpital d'Enfants de La Timone
        • Hovedetterforsker:
          • Nicolas André, MD, PhD
        • Ta kontakt med:
    • Côte d'Or
      • Dijon, Côte d'Or, Frankrike, 21079
        • Rekruttering
        • CHU Dijon - Hôpital des Enfants
        • Hovedetterforsker:
          • Claire Briandet, MD
        • Ta kontakt med:
    • Doubs
      • Besançon, Doubs, Frankrike, 25030
        • Rekruttering
        • CHRU BESANCON - Hôpital Jean Minjoz
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Véronique Laithier, MD
    • Finistère
      • Brest, Finistère, Frankrike, 29609
        • Rekruttering
        • CHRU BREST - Hôpital Morvan
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Philippe Le Moine, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Liana-Stefania Carausu
    • Gironde
      • Bordeaux, Gironde, Frankrike, 33000
        • Rekruttering
        • CHU de Bordeaux-Hôpital des enfants Pellegrin
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Céline Icher, MD
    • Haute-Garonne
      • Toulouse, Haute-Garonne, Frankrike, 31059
        • Rekruttering
        • CHU de TOULOUSE - Hôpital des Enfants
        • Hovedetterforsker:
          • Anne-Isabelle Bertozzi-Salamon, MD
        • Ta kontakt med:
    • Herault
      • Montpellier, Herault, Frankrike, 34295
        • Rekruttering
        • CHRU MONTPELLIER - Hôpital Arnaud de Villeneuve
        • Hovedetterforsker:
          • Gilles Palenzuela, MD
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Nicolas Sirvent, MD
    • Ile-De-France
      • Paris, Ile-De-France, Frankrike, 75005
        • Rekruttering
        • Fondation Institut Curie
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • François Doz, MD
    • Ile-de-France
      • Villejuif, Ile-de-France, Frankrike, 94805
        • Rekruttering
        • Institut Gustave Roussy
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Léa Guérrini-Rousseau, MD
    • Ille-et-Vilaine
      • Rennes, Ille-et-Vilaine, Frankrike, 35203
        • Rekruttering
        • CHU de RENNES - Hôpital Sud
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Céline Chappe, MD
    • Indre-et-Loire
      • Tours, Indre-et-Loire, Frankrike, 37044
        • Rekruttering
        • CHRU Tours - Hôpital Clocheville
        • Hovedetterforsker:
          • Pascale Blouin, MD
        • Ta kontakt med:
    • Isère
      • La Tronche, Isère, Frankrike, 38700
        • Rekruttering
        • CHU GRENOBLE - Hôpital Couple-Enfant
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Anne Pagnier, MD
    • Loire
      • Saint-Etienne, Loire, Frankrike, 42055
        • Rekruttering
        • CHRU Saint-Etienne
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Sandrine Thouvenin, MD
    • Maine-et-Loire
      • Angers, Maine-et-Loire, Frankrike, 49100
        • Rekruttering
        • Chu Angers
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Emilie De Carli, MD
    • Marne
      • Reims, Marne, Frankrike, 51092
        • Rekruttering
        • CHU REIMS - American Memorial Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Claire Pluchart, MD
    • Meurthe-et-Moselle
      • Vandoeuvre-les-Nancy, Meurthe-et-Moselle, Frankrike, 54511
        • Rekruttering
        • CHU NANCY - Brabois Hôpital d'Enfants
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Ludovic Mansuy, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Pascal Chastagner, MD
    • Nord
      • Lille, Nord, Frankrike, 59000
        • Rekruttering
        • Centre OSCAR LAMBRET
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Hélène SUDOUR, MD
    • Puy-de-Dôme
      • Clermont-Ferrand, Puy-de-Dôme, Frankrike, 63003
        • Rekruttering
        • CHU Clermont- Ferrand - Hôpital Estaing
        • Hovedetterforsker:
          • Justyna Kanold, MD
        • Ta kontakt med:
    • Rhône
      • Lyon, Rhône, Frankrike, 69473
        • Rekruttering
        • Centre LEON BERARD
        • Hovedetterforsker:
          • Pierre Leblond, MD
        • Ta kontakt med:
    • Seine Maritime
      • Rouen, Seine Maritime, Frankrike, 76031
        • Rekruttering
        • CHU Rouen - Hôpital Charles Nicolle
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Pascale Schneider, MD
    • Somme
      • Amiens, Somme, Frankrike, 80054
        • Rekruttering
        • CHU AMIENS-PICARDIE - Hôpital Nord
        • Hovedetterforsker:
          • Antoine Gourmel, MD
        • Ta kontakt med:
    • Vienne
      • Poitiers, Vienne, Frankrike, 86021
        • Rekruttering
        • CHU POITIERS - Hôpital de la Milétrie
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Frédéric Millot, MD
      • Dublin, Irland
        • Rekruttering
        • Our Lady's Children's Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Capra, MD
      • Milan, Italia, 20133
        • Rekruttering
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Maura Massimino, MD
      • Utrecht, Nederland
        • Rekruttering
        • Princess Maxima Center for pediatric oncology
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Jasper van der Lugt, MD
      • Bergen, Norge, 5021
        • Rekruttering
        • Department of Paediatric, Haukeland University Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ingrid Kristin Torsvik, MD, PhD
      • Ljubljana, Slovenia, 1000
        • Har ikke rekruttert ennå
        • University Medical Center Ljubljana
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Lidija Kitanovski, MD
      • Sevilla, Spania, 41071
        • Rekruttering
        • Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío Avda
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ana Fernández-Teijeiro, MD
      • Nottingham, Storbritannia
        • Rekruttering
        • Queen's Medical Centre
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Richard Grundy, MD
      • Zurich, Sveits, 8032
        • Rekruttering
        • University Children's Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Nicolas Gerber, MD
      • Lund, Sverige, 22185
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Skåne University Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Helena Mörse, MD
        • Ta kontakt med:
      • Brno, Tsjekkia, 61300
        • Rekruttering
        • University Hospital Brno
        • Hovedetterforsker:
          • Jaroslav Sterba, MD
        • Ta kontakt med:
          • Jaroslav Sterba, MD
          • Telefonnummer: +420 532 234 600/755
          • E-post: jsterb@fnbrno.cz
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Rekruttering
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Stefan Rutkowski, MD
      • Graz, Østerrike, 8036
        • Rekruttering
        • Medical University of Graz-Department of Pediatrics and Adolescent Medicine
        • Hovedetterforsker:
          • Martin Benesch, MD
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 20 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Etter innledende kirurgi vil pasienter bli registrert i ett av 3 forskjellige intervensjonslag hvor de vil bli tilbudt et sett med terapeutiske intervensjoner basert på resultatet av intervensjonen (ingen målbar rest vs gjenværende inoperabel sykdom), deres alder og/eller deres kvalifikasjon / egnethet til å motta strålebehandling.

Pasienter med sentralt og histologisk bekreftet intrakranielt ependymom som oppfyller følgende kriterier vil bli registrert i et av intervensjonsstratum:

  • Alder < 22 år ved diagnose
  • Nylig diagnostisert med et ependymom WHO grad II og III, inkludert ependymomvarianter: papillært, klarcellet og tanycytisk, RELA fusjonspositivt eller anaplastisk ependymom
  • Postmenarkal kvinne som ikke er gravid eller ammer (ammer) og har en negativ beta-HCG graviditetstest før forsøket starter
  • Menn og kvinner i reproduktiv alder og fertil alder med effektiv prevensjon så lenge behandlingen varer og 6 måneder etter at behandlingen er fullført
  • Ingen kontraindikasjon for bruk hvis et av studiemedikamentene foreslått av protokollen
  • Pasienter og/eller deres foreldre eller foresatte som er villige og i stand til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan, laboratorietester og annen studieprosedyre

Vanlige inklusjonskriterier for Strata 1 og 2:

  • Alder > 12 måneder og < 22 år ved studiestart
  • Histologisk bekreftet WHO Grad II-III ependymom ved sentral patologisk gjennomgang
  • Ingen metastaser på spinal MR og på CSF-cytologiske vurderinger
  • Ingen tidligere strålebehandling
  • Ingen tidligere kjemoterapi (unntatt steroider)
  • Ingen sameksisterende urelatert sykdom på tidspunktet for studiestart som ville gjøre pasienten ute av stand til å motta kjemoterapi
  • Ingen medisinsk kontraindikasjon mot strålebehandling og kjemoterapi
  • Ingen tegn til infeksjon
  • Tilstrekkelig benmarg, lever og nyrefunksjoner

Spesifikke inklusjonskriterier for Stratum 1:

• Ingen gjenværende målbare ependymomer basert på den sentrale nevroradiologiske gjennomgangen (R0-1-2)

Spesifikke inklusjonskriterier for Stratum 2:

• Gjenværende ikke-reopererbart målbart ependymom basert på den sentrale nevroradiologiske gjennomgangen (R3-4)

Inkluderingskriterier for lag 3:

  • Barn yngre enn 12 måneder på tidspunktet for innreise til studiet eller barn som ikke er kvalifisert til å motta strålebehandling på grunn av alder ved diagnose, tumorlokalisering eller kliniker/foreldrebeslutning og i henhold til nasjonale kriterier
  • Histologisk bekreftet WHO Grad II-III ependymom ved sentral patologisk gjennomgang
  • Tilstrekkelig benmarg, lever og nyrefunksjoner
  • Ingen tidligere kjemoterapi og strålebehandling
  • Ingen kontraindikasjon mot kjemoterapi
  • Ingen sameksisterende urelatert sykdom på tidspunktet for studiestart som ville gjøre pasienten ute av stand til å motta kjemoterapi
  • Ingen tegn til infeksjon. Pasienter som ikke oppfyller inklusjonskriteriene for et av intervensjonslagene vil bli registrert og fulgt opp i en observasjonsstudie og deskriptiv analyse vil bli utført.

UTSLUTTELSESKRITERIER for alle intervensjonslag:

  • Annen tumorenhet enn primært intrakranielt ependymom
  • Primærdiagnose før åpningen av SIOP Ependymoma II
  • Pasienter med WHO grad I ependymoma inkludert ependymoma varianter: myxopapillary ependymomas og subependymomas, pasienter med ryggmargsplassering av primærtumoren
  • Deltakelse i en annen studie for behandling av ependymom
  • Kontraindikasjon til en av IMPene som brukes i henhold til preparatomtalen
  • Samtidig behandling med eventuelle antitumormidler
  • Manglende evne til å tolerere kjemoterapi
  • Kan ikke tolerere intravenøs hydrering
  • Eksisterende mukositt, magesår, inflammatorisk tarmsykdom ascites eller pleural effusjon.

Lag 1 og 2:

  • Ikke kvalifisert til å motta strålebehandling
  • Pasient for hvem avbildning forblir RX til tross for all innsats for å klargjøre MR-konklusjonen

Lag 3:

  • Eksisterende alvorlig lever- og/eller nyreskade
  • Familiehistorie med alvorlig epilepsi
  • Tilstedeværelse av tidligere udiagnostisert mitokondriell lidelse oppdaget ved screening som en del av forsøket
  • Forhøyet ammonium- og laktatnivå i blodet ≥ 1,5 x øvre normalgrense

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Stratum 1 arm A
Konform strålebehandling etterfulgt av 16 uker med VEC + CDDP.
Dager 1-36-71-106: Vinkristin: 1,5 mg/m² (maksimal dose 2 mg) i.v.; Dager 1-3-36-38-71-73-106-108: Etoposid: 100 mg/m² infundert over 60 minutter; Dager 1-36-71-106: Cyklofosfamid: 3000 mg/m² i 3 delte infusjoner (1000 mg/m²/infusjon) infundert over 60 minutter; Dager 22-57-92: Cisplatin: 80 mg/m² over 4 timer + Vincristin: 1,5 mg/m² (maksimal dose 2 mg) i.v.
Andre navn:
  • Cisplatin
  • Cyklofosfamid
  • Etoposid
  • Vincristine
Konform strålebehandling: 59,4Gy (barn
Aktiv komparator: Stratum 1 arm B
Konform strålebehandling.
Konform strålebehandling: 59,4Gy (barn
Eksperimentell: Stratum 2 arm A
VEC + HD-MTX etterfulgt av konform strålebehandling +/- boost
Dager 1-22-43: Vinkristin: 1,5 mg/m² (maksimal dose 2 mg) i.v.; Dager 1-3-22-24-43-45: Etoposid: 100 mg/m² infundert over 60 minutter; Dager 1-22-43: Cyklofosfamid: 3000 mg/m² i 3 delte infusjoner (1000 mg/m²/infusjon) infundert over 60 minutter; Dager 15-36-57: Administrer metotreksat ved 8000 mg/m² som en 24 timers IV-infusjon på dag 15-36-57. 10 % av dosen skal gis i løpet av den første timen og 90 % i løpet av de resterende 23 timene. Infusjonen må avsluttes etter 24 timer selv om den ikke er fullført.
Andre navn:
  • Cyklofosfamid
  • Metotreksat
  • Etoposid
  • Vincristine

Konform strålebehandling: 59,4Gy (barn

Ved vedvarende rester : Forsterkning av stråling 8 Gy i 2 ekvivalente fraksjoner

Aktiv komparator: Stratum 2 arm B
VEC etterfulgt av konform strålebehandling +/- boost

Konform strålebehandling: 59,4Gy (barn

Ved vedvarende rester : Forsterkning av stråling 8 Gy i 2 ekvivalente fraksjoner

D1: Vinkristin: 1,5 mg/m² (maksimal dose 2 mg) i.v.; D1-D3: Etoposid: 100 mg/m² infundert over 60 minutter; D1: Cyklofosfamid: 3000 mg/m² i 3 delte infusjoner (1000 mg/m²/infusjon) infundert over 60 minutter; D22: Vinkristin: 1,5 mg/m² (maksimal dose 2 mg) i.v.; D22-D24: Etoposid: 100 mg/m² infundert over 60 minutter; D22: Cyklofosfamid: 3000 mg/m² i 3 delte infusjoner (1000 mg/m²/infusjon) infundert over 60 minutter; D43: Vinkristin: 1,5 mg/m² (maksimal dose 2 mg) i.v.; D43-D45: Etoposid: 100 mg/m² infundert over 60 minutter; D43: Syklofosfamid: 3000 mg/m² i 3 delte infusjoner (1000 mg/m²/infusjon) infundert over 60 minutter
Andre navn:
  • Cyklofosfamid
  • Etoposid
  • Vincristine
Eksperimentell: Stratum 3 arm A
Kjemoterapi + Valproat.

Dager 1-57-113-169-225-281-337: Vincristine og Carboplatin; Dager 15-71-127-183-239-295-351: Vinkristin og metotreksat; Dager 29-85-141-197-253-309-365: Vinkristin og cyklofosfamid; Dager 43-44-99-100-154-155-211-212-267-268-323-324-379-380: Cisplatin 2-dagers kontinuerlig infusjon.

Valproat: startdose 30 mg/kg/dag i to uker fordelt på 2 doser (BID 15 mg/kg). Øke ukentlig opp til 40 - 50 - 60 mg/kg/dag i 2 oppdelte doser.

Andre navn:
  • Cisplatin
  • Cyklofosfamid
  • Valproat
  • Karboplatin
  • Metotreksat
  • Vincristine
Aktiv komparator: Stratum 3 arm B
Kjemoterapi
Dager 1-57-113-169-225-281-337: Vincristine og Carboplatin; Dager 15-71-127-183-239-295-351: Vinkristin og metotreksat; Dager 29-85-141-197-253-309-365: Vinkristin og cyklofosfamid; Dager 43-44-99-100-154-155-211-212-267-268-323-324-379-380: Cisplatin 2-dagers kontinuerlig infusjon.
Andre navn:
  • Cisplatin
  • Cyklofosfamid
  • Karboplatin
  • Metotreksat
  • Vincristine

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Brutto Total Reseksjonsrate
Tidsramme: 3 år
Overordnet program, avhenger av stratum (fra 0,5 år til 3 år)
3 år
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, opptil 4,5 år
fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, opptil 4,5 år
Antall behandlere
Tidsramme: 15 måneder etter siste pasientinkludering
Objektiv respons på kjemoterapi måles basert på SIOP-E Neuro Imaging retningslinjer.
15 måneder etter siste pasientinkludering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som gjennomgår en sekundæroperasjon
Tidsramme: 9 måneder
9 måneder
Samlet overlevelse
Tidsramme: fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først, inntil 3 år etter den endelige pasientinkluderingen
fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først, inntil 3 år etter den endelige pasientinkluderingen
Kvalitet på overlevelse
Tidsramme: fra randomiseringsdato opp til 5 år etter avsluttet behandling
Spørreskjema
fra randomiseringsdato opp til 5 år etter avsluttet behandling
Evaluering av nevropsykologisk sykelighet
Tidsramme: fra randomiseringsdato opp til 5 år etter avsluttet behandling
Poeng: evaluering av prosesseringshastighet (WPPSI-III, WISC-IV, WAIS-IV), verbale ferdigheter (WPPSI-III, WISC-IV, WAIS-IV), flytende intelligens (WPPSI-III / Ravens, WISC-IV / Ravens , WAIS-IV / Ravens), arbeidsminne (K-ABC / Children's Memory Scale, WISC-IV, WAIS-IV), visuo-spatiale evner (Beery-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration/Wide Range Assessment of Visual Motor Evner - WRAVMA), angående evne (i forhold til nasjonal politikk/WIAT-II) og motorisk hastighet (Perdue Pegboard)
fra randomiseringsdato opp til 5 år etter avsluttet behandling
Sammenligning av nevroendokrin sykelighet
Tidsramme: fra randomiseringsdato opp til 5 år etter avsluttet behandling
Vekt, høyde og hodeomkrets, brunalder, tidlig og forsinket pubertetsstart, blodprøveanalyse (evaluering av TSH, fT4, LH og FSH, østradiol, testosteron, insulinlignende vekstfaktor 1)
fra randomiseringsdato opp til 5 år etter avsluttet behandling
Antall deltakere med uønskede hendelser som mål på sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: fra randomiseringsdato opp til 5 år etter avsluttet behandling
Bestemmelse av kort- og langtidssikkerhet og toksisitet ved frontlinjekjemoterapi basert på andelen pasienter som opplever toksisitetsgrad 3 til 4 (bivirkninger)
fra randomiseringsdato opp til 5 år etter avsluttet behandling
Strålebehandlingsfri overlevelsesrate
Tidsramme: fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, eller strålebehandlingsintervensjon, avhengig av hva som kom først, inntil 2,5 år etter den endelige pasientinkluderingen
fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, eller strålebehandlingsintervensjon, avhengig av hva som kom først, inntil 2,5 år etter den endelige pasientinkluderingen
Effektivitet i hver molekylær undergruppe
Tidsramme: fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først, inntil 3 år etter den endelige pasientinkluderingen
Effekt i hver molekylær subtype beskrevet i form av progresjonsfri overlevelse og total overlevelse
fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først, inntil 3 år etter den endelige pasientinkluderingen
Overensstemmelse mellom sentral og lokal radiologisk vurdering av effekten av postoperativ kjemoterapi
Tidsramme: 15 måneder etter siste pasientinkludering
Andel pasienter hvor resultatet av den sentrale radiologiske gjennomgangen bekrefter den lokale vurderingen
15 måneder etter siste pasientinkludering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Pierre LEBLOND, MD, IHOP

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. juni 2015

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. august 2031

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. september 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. oktober 2014

Først lagt ut (Antatt)

16. oktober 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

26. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ependymom i barndommen

Kliniske studier på 16 uker med VEC + CDDP

3
Abonnere