- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02309489
Zaangażowanie mężczyzn w opiekę położniczą w Burkina Faso
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Istnieje niewiele dowodów na strategie mające na celu zwiększenie stosowania antykoncepcji poporodowej i frekwencji w placówkach opieki poporodowej w krajach rozwijających się, w tym w Afryce Subsaharyjskiej. Istnieje również potrzeba przetestowania nowych rozwiązań w celu poprawy przestrzegania zalecanych praktyk żywienia niemowląt w tych placówkach. Sprzeciw partnera jest główną przeszkodą w przyjmowaniu przez kobiety metod antykoncepcji w okresie poporodowym w Burkina Faso, a badania wykazały potrzebę uwrażliwienia i informowania mężczyzn na szeroki zakres tematów związanych ze zdrowiem reprodukcyjnym. Jednak wpływ angażowania partnerów płci męskiej na zdrowie i samopoczucie kobiet i noworodków w środowiskach o niskich zasobach nie jest dobrze znany, a szczególnie niewiele jest dowodów dotyczących wyników związanych z okresem poporodowym.
Celem tego badania jest ocena, czy zaangażowanie partnera płci męskiej w opiekę położniczą może potencjalnie zwiększyć poszukiwanie opieki i promować zdrowe zachowania wśród kobiet po porodzie w miejskim środowisku Afryki Zachodniej. W mieście Bobo-Dioulasso zostanie przeprowadzone randomizowane badanie kontrolowane (RCT) interwencji mającej na celu promowanie zaangażowania w opiekę położniczą partnerów kobiet w ciąży uczęszczających do placówek podstawowej opieki zdrowotnej. Interwencja składa się z trzech dodatkowych elementów oprócz standardowej opieki położniczej: jednej dodatkowej sesji poradnictwa dla par w czasie ciąży (A), udziału partnera w grupowej sesji edukacyjnej dla mężczyzn (B) oraz udziału partnera w konsultacji przed wypisem ze szpitala po porodzie ( C). Kobiety z grupy kontrolnej otrzymają tylko standardową opiekę położniczą, w której mężczyźni nie uczestniczą.
Równolegle z badaniem RCT zostanie przeprowadzony element jakościowy w celu zbadania czynników, które mogły zadecydować o powodzeniu lub jego braku interwencji, poprzez refleksję nad doświadczeniami uczestników (kobiet, partnerów i pracowników służby zdrowia) oraz zbadać ich postawy, przekonania i obawy związane z zaangażowaniem partnera w opiekę położniczą, poprzez dyskusje w grupach fokusowych i wywiady pogłębione.
Polityczne implikacje wyników badania zostaną ocenione iw stosownych przypadkach opracowana zostanie strategia ich rozpowszechniania wśród decydentów politycznych i innych zainteresowanych stron.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bobo Dioulasso, Burkina Faso
- District sanitaire de Dafra
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 16-18 lat, żonaty lub
- Wiek 18+, w konkubinacie
- Ciąża 24-36 tygodni
- Brak położniczych czynników ryzyka wymagających porodu szpitalnego
- Mieszka nie dalej niż godzinę drogi pieszo, nie planuje wyprowadzki z miasta
- Wyraża świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Nie spełnia kryteriów włączenia
- Odmawia udziału
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
|
Partner jest zaangażowany w opiekę położniczą
|
|
Brak interwencji: Kontrola
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestniczek biorących udział w zalecanej liczbie wizyt w opiece poporodowej
Ramy czasowe: Dane zebrane 3 miesiące po porodzie
|
Zdefiniowano to jako udział kobiet w co najmniej dwóch konsultacjach/kontrolach ambulatoryjnej opieki poporodowej w ciągu pierwszych sześciu tygodni po porodzie.
|
Dane zebrane 3 miesiące po porodzie
|
|
Liczba uczestniczek praktykujących wyłączne karmienie piersią w 3 miesiące po porodzie
Ramy czasowe: Dane zebrane 3 miesiące po porodzie
|
Zostało to określone zgodnie z kryteriami WHO dotyczącymi wyłącznego karmienia piersią: „niemowlę otrzymywało wyłącznie mleko matki lub mamki albo odciągnięte mleko matki i żadnych innych płynów lub pokarmów stałych z wyjątkiem kropli lub syropów zawierających witaminy, suplementy mineralne lub leki”.
Chociaż WHO zaleca wyłączne karmienie piersią przez pierwsze 6 miesięcy po porodzie, jako okres referencyjny wybrano 3 miesiące, ponieważ do tego momentu tylko 20% niemowląt nadal jest karmionych wyłącznie piersią.
|
Dane zebrane 3 miesiące po porodzie
|
|
Liczba uczestniczek stosujących skuteczną nowoczesną antykoncepcję w 8 miesiącu po porodzie
Ramy czasowe: Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
Skuteczne nowoczesne metody zdefiniowano jako takie, w przypadku których odsetek niechcianych ciąż na 100 kobiet wynosi 10% lub mniej rocznie, zgodnie z powszechnie stosowanymi metodami.
W oparciu o lokalną dostępność metodami tymi były: implanty, wkładki wewnątrzmaciczne, preparaty do zastrzyków, doustne środki antykoncepcyjne i metody trwałe.
Każda kobieta została uznana za „użytkownika” lub „nieużytkownika” dla każdej metody.
|
Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestniczek stosujących długo działające lub trwałe (LA/PM) metody antykoncepcji w 8 miesięcy po porodzie
Ramy czasowe: Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
Zdefiniowano to jako liczbę kobiet stosujących wkładki wewnątrzmaciczne, implanty, sterylizację kobiet lub sterylizację mężczyzn 8 miesięcy po porodzie.
|
Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
|
Liczba uczestniczek stosujących jakąkolwiek metodę antykoncepcji 8 miesięcy po porodzie
Ramy czasowe: Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
Zostało to zdefiniowane jako stosowanie wszystkich metod antykoncepcji, zgodnie z samoopisem 8 miesięcy po porodzie.
Celem tego środka było ilościowe określenie wykorzystania „naturalnych” metod, takich jak wycofanie, które na podstawie literatury może być wyższe niż zgłaszane w ankietach DHS.
|
Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
|
Liczba uczestniczek, które w porę zainicjowały antykoncepcję poporodową
Ramy czasowe: Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
Oceniono, czy użytkownicy nowoczesnej antykoncepcji w 8 miesięcy po porodzie zainicjowali swoją metodę w odpowiednim czasie. Był to wynik binarny z użytkownikami skutecznych metod jako mianownikiem. Uznano, że użytkownicy rozpoczęli antykoncepcję w odpowiednim czasie lub nie w odpowiednim czasie. Terminowość w tym kontekście odnosi się do tego, czy kobiety były narażone na znaczne ryzyko zajścia w ciążę przed rozpoczęciem stosowania metody antykoncepcji. W szczególności to, czy kobiety stosujące antykoncepcję zainicjowały ją w odpowiednim czasie („terminowość”), zostało określone na podstawie interakcji między czterema kryteriami: kiedy zainicjowały metodę (w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie lub później); czy zgłosiły karmienie wyłącznie piersią w 3 miesiące po porodzie (tak lub nie); czy w tym momencie wznowili stosunek (tak lub nie); i czy w tym momencie ich miesiączka powróciła (tak lub nie). |
Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
|
Liczba uczestniczek z niezaspokojoną potrzebą antykoncepcji 8 miesięcy po porodzie
Ramy czasowe: Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
Niezaspokojona potrzeba antykoncepcji to pojęcie używane do opisania sytuacji, w której kobiety są zagrożone poczęciem, ale nie chcą zajść w ciążę.
Zaproponowano kilka definicji niezaspokojonej potrzeby antykoncepcji.
Wybrano zmienioną definicję niezaspokojonych potrzeb opublikowaną przez Program DHS w 2012 roku.
Ta definicja klasyfikuje kobiety jako mające niezaspokojoną potrzebę lub nie, w oparciu o interakcję kilku kryteriów: czy chciały ciąży indeksowej; czy ich okresy powróciły po porodzie; czy chcą ponownie zajść w ciążę, a jeśli tak, to jak szybko.
|
Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
|
Liczba uczestniczek z wysokim przystosowaniem relacji w 8 miesięcy po porodzie
Ramy czasowe: Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
Dostosowanie związku, jak zdefiniowano w tym badaniu, było wynikiem obliczonym na podstawie pytań dotyczących: samooceny satysfakcji ze związku; jej poziom komunikacji i porozumienia z partnerem w kwestiach związanych ze zdrowiem reprodukcyjnym; oraz kto w gospodarstwie domowym podejmował decyzje związane ze zdrowiem reprodukcyjnym i wszelkimi związanymi z tym wydatkami.
Zastosowane pytania pochodziły z podobnych pomiarów ankietowych (Diadic Adjustment Scale Spaniera i Locke-Wallace Marital Adjustment Test (LWMAT)).
Jako punkt odcięcia wybrano medianę, powyżej której uznano, że kobiety mają wysokie przystosowanie relacji, a poniżej której uznano, że mają niskie przystosowanie relacji.
|
Dane zebrane 8 miesięcy po porodzie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z pełną satysfakcją z opieki
Ramy czasowe: Dane zebrane 3 miesiące po porodzie
|
Dostosowany wynik satysfakcji został opracowany w celu oceny satysfakcji uczestniczki z otrzymanej rutynowej opieki poporodowej.
Pytania zostały zaadaptowane z zestawu narzędzi Respectful Maternity Care firmy K4 Health oraz z ankiety dotyczącej usług macierzyńskich przeprowadzonej w 2013 r. przez brytyjską Komisję ds. Jakości Opieki (CQC).
Jeśli uczestnicy zgłosili, że doświadczyli maksymalnego wyniku dla każdego wymiaru satysfakcji, zostali sklasyfikowani jako mający pełne zadowolenie z opieki.
|
Dane zebrane 3 miesiące po porodzie
|
|
Liczba uczestników w grupie interwencyjnej o wysokiej przyczepności do interwencji
Ramy czasowe: Dane procesowe zbierane w trakcie realizacji interwencji
|
Wysoka przyczepność do interwencji została zdefiniowana jako uczestnictwo (pary lub partnera) w co najmniej dwóch z trzech komponentów interwencji.
|
Dane procesowe zbierane w trakcie realizacji interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marina Daniele, MSc, London School of Hygiene and Tropical Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- QA649
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Okres poporodowy
-
Rush University Medical CenterUniversity of Illinois at Chicago; AllianceChicagoZakończonyZapobieganie ciąży | Planowanie rodziny | PostPartumStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Zaangażowanie partnera
-
Oslo Metropolitan UniversitySOS Children's Villages, Norway; Øvre Eiker municipality; Lillehammer municipalityZakończonyRodzicielstwo | Rodzina | Maltretowanie dzieciNorwegia
-
University of PittsburghZakończonyDepresja | LękStany Zjednoczone
-
University of UtahNational Institute on Aging (NIA); University of Arizona; Banner HealthRekrutacyjnyBezdech senny | Zaburzenia snuStany Zjednoczone
-
Maastricht UniversityZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; VU...RekrutacyjnyDemencja, łagodnaHolandia
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation ResearchZakończony
-
Sygehus LillebaeltUniversity of Southern Denmark, Department of Regional Health ResearchRekrutacyjny
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończonyZdrowie psychiczne | Różnice w opiece zdrowotnejStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamWayne State UniversityZakończonyNawracające bakteryjne zapalenie pochwyStany Zjednoczone
-
DePuy OrthopaedicsJohnson & Johnson Health and Wellness Solutions, Inc.ZakończonyCałkowita alloplastyka stawu kolanowego; Całkowita alloplastyka stawu biodrowegoStany Zjednoczone