- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02747407
Jakościowe, jakościowe i funkcjonalne badania w ciągu pierwszego roku pomiaru odpowiedzi układu odpornościowego podczas pierwszego roku terapii u pacjentów z guzami mózgu
Określanie kompetencji układu odpornościowego w ciągu pierwszego roku terapii u pacjentów z glejakiem: zestaw ilościowych, jakościowych i funkcjonalnych miar gotowości immunologicznej
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Opisanie liczby komórek odpornościowych leżących u podstaw przeciwnowotworowej odpowiedzi immunologicznej, w tym komórek dendrytycznych, naiwnych i aktywowanych komórek T i B, regulatorowych komórek T i komórek NK.
II. Określenie zdolności proliferacyjnej limfocytów poprzez aktywację limfocytów T.
CELE DODATKOWE:
I. Aby opisać odpowiedź immunologiczną na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (lub szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u osób narażonych na wirusowe zapalenie wątroby typu A) w porównaniu do oczekiwanych/znanych normalnych odpowiedzi przed (tj. przed leczeniem) lub po chemioradioterapii (tj. po leczeniu).
II. Aby opisać odpowiedź immunologiczną na szczepienie toksoidem tężcowym w porównaniu z oczekiwaną/znaną normalną odpowiedzią albo przed (tj. przed leczeniem) lub po chemioradioterapii (tj. po leczeniu).
CELE TRZECIEJ:
I. Opisanie odpowiedzi immunologicznej na coroczne szczepienie przeciwko grypie w ciągu pierwszego roku leczenia glejaka (czas podania zostanie podany, gdy będzie to klinicznie wskazane w ciągu tego roku leczenia).
II. Opisanie częstości zakażeń wirusowych u pacjentów z glejakiem hospitalizowanych podczas sezonu wirusowego układu oddechowego w ciągu 1 roku terapii.
III. Aby opisać całkowite przeżycie pacjentów z glejakiem włączonych do tego badania i opisać całkowite przeżycie u tych pacjentów poprzez zmiany w funkcji immunologicznej.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 grup.
GRUPA I: Pacjenci otrzymują standardową szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A lub B, szczepionkę przeciw anatoksynie tężcowej i trójwalentną szczepionkę przeciw grypie, a następnie przechodzą standardową terapię radioterapią wiązką zewnętrzną i otrzymują temozolomid zgodnie ze standardową opieką. Pacjenci poddawani są również pobieraniu próbek krwi co miesiąc przez pierwsze 8 miesięcy, a następnie co dwa miesiące przez okres do 12 miesięcy w celu analizy za pomocą cytometrii przepływowej, testu estru sukcynoimidylowego dioctanu karboksyfluoresceiny (CFSE), testu rozróżnienia żywych komórek/martwych komórek oraz określenia komórek naiwnych i pamięci odpowiedź immunologiczna.
GRUPA II: Chorzy poddawani są standardowemu leczeniu i pobieraniu próbek krwi jak w Grupie I. Następnie chorzy otrzymują szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i toksoidowi tężcowemu w 9 miesiącu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Klinicznie lub histologicznie rozpoznany pierwotny gwiaździak lub skąpodrzewiak ośrodkowego układu nerwowego stopnia II, III lub IV Światowej Organizacji Zdrowia
- Przewidywane poddanie się leczeniu z równoczesną chemioradioterapią z konformalną radioterapią wiązką zewnętrzną w skojarzeniu z temozolomidem w małej dawce (75 mg/m2), a następnie uzupełniająco temozolomidem (150-200 mg/m2)
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
- Status wydajności Karnofsky'ego >= 50%
- Chęć i możliwość otrzymania szczepionki przeciwko toksoidowi tężcowemu i wirusowemu zapaleniu wątroby (chociaż wcześniejsze szczepienie którąkolwiek ze szczepionek nie jest przeciwwskazaniem do zakwalifikowania się)
Kryteria wyłączenia:
- Równoczesna rejestracja do badania eksperymentalnego z udziałem czynnika, którego głównym mechanizmem działania jest układ odpornościowy (tj. hamowanie immunologicznego punktu kontrolnego, szczepionka onkologiczna lub inne terapie ukierunkowane na układ odpornościowy); Uwaga: pacjenci włączeni do badania eksperymentalnego lub otrzymujący inne równoczesne leczenie oprócz standardowej radiochemioterapii, którego głównym mechanizmem działania NIE jest układ odpornościowy, będą kwalifikować się do włączenia
Pacjenci, którzy nie mogą otrzymać szczepionki przeciw toksoidowi tężcowemu
- zespół Guillain-Barré =< 6 tygodni po poprzedniej dawce szczepionki zawierającej toksoid tężcowy; niestabilny stan neurologiczny (np. incydenty naczyniowo-mózgowe i ostre stany encefalopatyczne), który nie obejmuje pierwotnego guza mózgu pacjenta; reakcja Arthusa w wywiadzie po poprzedniej dawce szczepionki zawierającej anatoksynę tężcową i/lub toksoid błoniczy
- Pacjenci, którzy nie mogą otrzymać szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa Nauk Podstawowych II (szczepienie w wieku 9 miesięcy)
Chorzy poddawani są standardowemu leczeniu i pobieraniu próbek krwi jak w grupie I. Następnie chorzy otrzymują szczepienie przeciw WZW typu A i toksoidowi tężcowemu w 9 miesiącu.
|
Badania korelacyjne
Inne nazwy:
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
|
Podstawowe grupy naukowe I (kuracja przed szczepieniem)
Pacjenci otrzymują standardową szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A lub B, szczepionkę przeciw anatoksynie tężcowej i trójwalentną szczepionkę przeciw grypie, a następnie przechodzą standardowe leczenie radioterapią wiązką zewnętrzną i otrzymują standardową opiekę temozolomidem.
Pacjenci przechodzą również pobieranie próbek krwi co miesiąc przez pierwsze 8 miesięcy, a następnie co dwa miesiące przez okres do 12 miesięcy w celu analizy za pomocą cytometrii przepływowej, testu CFSE, testu rozróżnienia żywych komórek/martwych komórek oraz określenia odpowiedzi immunologicznej naiwnej i pamięciowej.
|
Badania korelacyjne
Inne nazwy:
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność proliferacyjna limfocytów w teście dioctanu karboksyfluoresceiny z estrem sukcynoimidylu
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Średnie wartości pomiarów ilościowych i zdolności proliferacyjnej zostaną obliczone dla każdych czterech punktów czasowych i porównane w celu określenia trajektorii w czasie, jak opisano.
Dodatkowo powtórzone pomiary dla miar ilościowych zostaną wyświetlone graficznie z poszczególnymi trajektoriami.
Liniowy model mieszany zostanie wykonany w celu zidentyfikowania predyktorów (np. płci), które są powiązane z miarami ilościowymi.
Ponadto model uogólnionych równań estymacji z łączem logitowym i rozkładem dwumianowym zostanie wykorzystany do identyfikacji predyktorów miar jakościowych (np. prol
|
Do 1 roku
|
|
Ilość komórek określona metodą cytometrii przepływowej
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Średnie wartości pomiarów ilościowych i zdolności proliferacyjnej zostaną obliczone dla każdych czterech punktów czasowych i porównane w celu określenia trajektorii w czasie, jak opisano.
Dodatkowo powtórzone pomiary dla miar ilościowych zostaną wyświetlone graficznie z poszczególnymi trajektoriami.
Liniowy model mieszany zostanie wykonany w celu zidentyfikowania predyktorów (np. płci), które są powiązane z miarami ilościowymi.
Ponadto model uogólnionych równań estymacji z łączem logitowym i rozkładem dwumianowym zostanie wykorzystany do identyfikacji predyktorów miar jakościowych (np. prol
|
Do 1 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź przeciwciała IgG swoistego dla szczepionki przeciw anatoksynie tężcowej
Ramy czasowe: W 28 dni po szczepieniu toksoidem tężcowym
|
Dla wirusowego zapalenia wątroby typu A lub B i tężca zostaną obliczone średnie geometryczne miana (GMT) w punkcie wyjściowym iw dniu 28.
Zostaną wykonane GMT dla pacjentów poddawanych szczepieniu przed i po leczeniu.
Różnica w 28-dniowym GMT między leczeniem przed i po leczeniu zostanie porównana za pomocą testu t dla par.
Analiza kowariancji zostanie wykorzystana do zidentyfikowania predyktorów związanych ze zmianą 28-dniowej różnicy czasu GMT.
Serokonwersja lub 4-krotny wzrost GMT od wartości początkowej do dnia 28 zostanie określona dla kohort pacjentów przed i po leczeniu.
Odsetek serokonwersji zostanie porównany z kno
|
W 28 dni po szczepieniu toksoidem tężcowym
|
|
Całkowita odpowiedź przeciwciał specyficznych dla szczepionki po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. U pacjentów narażonych na wirusowe zapalenie wątroby typu A zostanie zastosowane zapalenie wątroby typu B.
Ramy czasowe: 28 dni po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
|
Dla każdej szczepionki zostaną obliczone średnie geometryczne miana (GMT) w punkcie wyjściowym i dniu 28 (tj.
wirusowe zapalenie wątroby typu A lub B i tężec).
Zostaną wykonane GMT dla pacjentów poddawanych szczepieniu przed i po leczeniu.
Różnica w 28-dniowym GMT między okresem przed i po leczeniu zostanie porównana za pomocą testu sparowanych t.
Analiza kowariancji zostanie wykorzystana do zidentyfikowania predyktorów związanych ze zmianą 28-dniowej różnicy w GMT.
Serokonwersja lub 4-krotny wzrost GMT od wartości początkowej do dnia 28 zostanie określona dla kohort pacjentów przed i po leczeniu.
Odsetek serokonwersji będzie
|
28 dni po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość infekcji wirusowych
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Rozkład zostanie wykreślony za pomocą histogramu.
Przeprowadzona zostanie ocena immunogenności szczepionki przeciw grypie.
Czasy GMT zostaną obliczone na początku iw dniu 28.
Serokonwersja (tj.
4-krotny wzrost GMT od wartości początkowej do dnia 28).
Proporcje zostaną podzielone zgodnie z czasem szczepienia przeciw grypie: (1) przed leczeniem, (2) podczas radioterapii, (3) podczas chemioterapii uzupełniającej i (4) po leczeniu.
Proporcja serokonwersji w każdym punkcie czasowym zostanie porównana ze znaną normą przy użyciu testu jednej proporcji.
|
Do 1 roku
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Data operacji do zgonu z dowolnej przyczyny, oceniana do 14 miesięcy
|
Metoda Kaplana-Meiera zostanie wykorzystana do oszacowania prawdopodobieństwa OS i mediany czasu przeżycia wraz z 95% przedziałem ufności.
Modele proporcjonalnego ryzyka zostaną wykorzystane do oceny związków między śmiertelnością a wyjściowymi ilościowymi wartościami immunologicznymi, wyjściową jakościową funkcją immunologiczną oraz serokonwersją początkową i po leczeniu dla każdej szczepionki (traktowanej jako zmienna zależna od czasu).
Wszystkie wartości p zostaną podane jako dwustronne.
|
Data operacji do zgonu z dowolnej przyczyny, oceniana do 14 miesięcy
|
|
Miano przeciwciał IgG swoistych dla szczepionki przeciw grypie
Ramy czasowe: 28 dni po szczepieniu trójwalentną inaktywowaną szczepionką przeciw grypie
|
Dla wirusowego zapalenia wątroby typu A lub B i tężca zostaną obliczone średnie geometryczne miana (GMT) w punkcie wyjściowym iw dniu 28.
Zostaną wykonane GMT dla pacjentów poddawanych szczepieniu przed i po leczeniu.
Różnica w 28-dniowym GMT między leczeniem przed i po leczeniu zostanie porównana za pomocą testu t dla par.
Analiza kowariancji zostanie wykorzystana do zidentyfikowania predyktorów związanych ze zmianą 28-dniowej różnicy czasu GMT.
Serokonwersja lub 4-krotny wzrost GMT od wartości początkowej do dnia 28 zostanie określona dla kohort pacjentów przed i po leczeniu.
Odsetek serokonwersji zostanie porównany z kno
|
28 dni po szczepieniu trójwalentną inaktywowaną szczepionką przeciw grypie
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Roy Strowd, Wake Forest University Health Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Gwiaździak
- Skąpodrzewiak
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Szczepionki
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00037250
- P30CA012197 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2016-00472 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 01316 (Inny identyfikator: Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak
-
Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School...ThinkingBiomedJeszcze nie rekrutacjaR/R Glioma stopnia 4
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma | Neurocytoma centralna | Skąpodrzewiak... i inne warunkiStany Zjednoczone, Włochy, Japonia, Niemcy, Hiszpania, Francja, Kanada, Australia, Brazylia, Izrael, Federacja Rosyjska, Argentyna, Zjednoczone Królestwo, Finlandia, Belgia, Dania, Czechy, Szwecja, Szwajcaria, Holandia
-
Novartis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma i inne warunkiStany Zjednoczone, Niemcy, Belgia, Francja, Czechy, Kanada, Australia, Włochy, Dania, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania, Finlandia, Szwecja, Brazylia, Argentyna, Izrael, Holandia, Rosja, Japonia
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Chinese PLA General HospitalZakończony
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaAktywny, nie rekrutującyZatrzymanie akcji sercaSłowenia