- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02747407
Kvalitative, kvalitative og funktionelle undersøgelser i løbet af det første år i måling af immunsystemrespons i løbet af det første år af terapi hos patienter med hjernetumorer
Bestemmelse af immunsystemets kompetence i løbet af det første år af terapi hos patienter med gliom: Et batteri af kvantitative, kvalitative og funktionelle mål for immunberedskab
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At beskrive mængden af immunceller, der ligger til grund for antitumorimmunresponset, herunder dendritiske celler, naive og aktiverede T- og B-celler, regulatoriske T-celler og naturlige dræberceller.
II. At bestemme lymfocytters proliferative evne via T-celleaktivering.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At beskrive den immunologiske reaktion på hepatitis A-vaccinen (eller hepatitis B-vaccinen hos dem, der er eksponeret for hepatitis A) i sammenligning med forventede/kendte normale reaktioner enten før (dvs. forbehandling) eller efter kemoradiation (dvs. efterbehandling).
II. For at beskrive det immunologiske respons på tetanustoxoid-vaccination sammenlignet med forventede/kendte normale responser enten før (dvs. forbehandling) eller efter kemoradiation (dvs. efterbehandling).
TERTIÆRE MÅL:
I. At beskrive det immunologiske respons på den årlige influenzavaccination i løbet af det første behandlingsår for gliom (tidspunktet for administration vil være, når det er klinisk indiceret i løbet af dette behandlingsår).
II. At beskrive hyppigheden af viral infektion hos gliompatienter indlagt i den respiratoriske virussæson inden for år 1 af behandlingen.
III. At beskrive den samlede overlevelse af gliompatienter, der er indskrevet i denne undersøgelse, og beskrive den samlede overlevelse hos disse patienter ved ændringer i immunologisk funktion.
OVERSIGT: Patienterne er randomiseret til 1 ud af 2 grupper.
GRUPPE I: Patienter modtager standardbehandling hepatitis A- eller B-vaccine, tetanustoxoid-vaccine og trivalent influenzavaccine og gennemgår derefter standardbehandling ekstern strålebehandling og modtager standardbehandling temozolomid. Patienterne gennemgår også indsamling af blodprøver månedligt i de første 8 måneder og derefter hver anden måned i op til 12 måneder til analyse via flowcytometri, carboxyfluoresceindiacetat succinimidylester (CFSE) assay, levende celler/døde celler skelnen assay og bestemmelse af naiv og hukommelse immunrespons.
GRUPPE II: Patienter gennemgår standardbehandling og indsamling af blodprøver som i gruppe I. Patienter modtager derefter hepatitis A- og stivkrampetoksoidvaccinationer i måned 9.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk eller histologisk diagnosticeret primært astrocytom i centralnervesystemet eller oligodendrogliom af Verdenssundhedsorganisationen grad II, III eller IV
- Forventes at gennemgå behandling med samtidig kemoradiation med konform ekstern strålebehandling i kombination med lavdosis temozolomid (75 mg/m^2) efterfulgt af adjuverende temozolomid (150-200 mg/m^2)
- Kan give informeret samtykke
- Karnofsky præstationsstatus >= 50 %
- Villig og i stand til at modtage stivkrampetoksoid- og hepatitisvaccination (selvom forudgående vaccination med begge vacciner ikke er en kontraindikation for berettigelse)
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig tilmelding til en eksperimentel undersøgelse, der involverer et middel, hvis primære virkningsmekanisme er immunsystemet (dvs. hæmning af immunkontrolpunkt, onkologisk vaccine eller andre immunstyrede terapier); Bemærk: Patienter, der er tilmeldt en eksperimentel undersøgelse eller modtager en anden samtidig behandling ud over standard kemoradiation, hvis primære virkningsmekanisme IKKE er immunsystemet, vil være berettiget til optagelse
Patienter, der ikke er i stand til at modtage tetanustoksoidvaccination
- Guillain-Barré syndrom =< 6 uger efter tidligere dosis af en tetanustoxoid-holdig vaccine; ustabil neurologisk tilstand (f.eks. cerebrovaskulære hændelser og akutte encefalopatiske tilstande), som ikke omfatter patientens primære hjernetumor; anamnese med en Arthus-reaktion efter en tidligere dosis af en stivkrampetoksoid-holdig og/eller difteritoxoid-holdig vaccine
- Patienter, der ikke kan modtage hepatitisvaccination
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Basic Science Group II (vaccination ved 9 måneder)
Patienter gennemgår standardbehandling og indsamling af blodprøver som i gruppe I. Patienter modtager derefter hepatitis A- og stivkrampetoksoidvaccinationer i 9. måned.
|
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Basic Science Groups I (vaccination forbehandling)
Patienter modtager standardbehandling hepatitis A- eller B-vaccine, tetanustoxoid-vaccine og trivalent influenzavaccine og gennemgår derefter standardbehandling ekstern strålebehandling og modtager standardbehandling temozolomid.
Patienterne gennemgår også indsamling af blodprøver månedligt i de første 8 måneder og derefter hver anden måned i op til 12 måneder til analyse via flowcytometri, (CFSE) assay, levende celler/døde celler skelnen assay og bestemmelse af naiv og hukommelsesimmunrespons.
|
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lymfocytters spredningsevne ved carboxyfluoresceindiacetatsuccinimidylesterassay
Tidsramme: Op til 1 år
|
Middelværdier af de kvantitative mål og proliferationsevne vil blive beregnet for hvert fire tidspunkter og sammenlignet for at bestemme banen over tid som beskrevet.
Derudover vil de gentagne mål for kvantitative mål blive vist grafisk med individuelle baner.
Den lineære blandede model vil blive udført for at identificere prædiktorer (f.eks. køn), der er forbundet med de kvantitative mål.
Desuden vil den generaliserede estimeringsligningsmodel med logit-linket og binomialfordelingen blive brugt til at identificere prædiktorer for kvalitative mål (f.eks. prol.
|
Op til 1 år
|
|
Mængden af celler bestemt ved flowcytometri
Tidsramme: Op til 1 år
|
Middelværdier af de kvantitative mål og proliferationsevne vil blive beregnet for hvert fire tidspunkter og sammenlignet for at bestemme banen over tid som beskrevet.
Derudover vil de gentagne mål for kvantitative mål blive vist grafisk med individuelle baner.
Den lineære blandede model vil blive udført for at identificere prædiktorer (f.eks. køn), der er forbundet med de kvantitative mål.
Desuden vil den generaliserede estimeringsligningsmodel med logit-linket og binomialfordelingen blive brugt til at identificere prædiktorer for kvalitative mål (f.eks. prol.
|
Op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reaktion af det tetanustoxoid-vaccinespecifikke IgG-antistof
Tidsramme: 28 dage efter tetanustoxoid-vaccination
|
Baseline og dag 28 geometriske middeltitre (GMT'er) vil blive beregnet for hepatitis A eller B og stivkrampe.
GMT'er for patienter, der gennemgår vaccination før- og efterbehandling, vil blive udført.
Forskellen i 28 dages GMT mellem forbehandling og efterbehandling vil blive sammenlignet med den parrede t-test.
Analyse af kovarians vil blive brugt til at identificere prædiktorer, der er forbundet med ændringen af 28 dages forskel i GMT.
Serokonversion eller en 4-fold stigning i GMT fra baseline til dag 28 vil blive bestemt for patientkohorter før og efter behandling.
Serokonverteringsandel vil blive sammenlignet med kno
|
28 dage efter tetanustoxoid-vaccination
|
|
Vaccinespecifik total antistofrespons efter hepatitis A-vaccination. Hos hepatitis A-eksponerede patienter vil hepatitis B blive brugt.
Tidsramme: 28 dage efter hepatitis A-vaccination
|
Baseline og dag 28 geometriske middeltitre (GMT'er) vil blive beregnet for hver vaccine (dvs.
hepatitis A eller B og stivkrampe).
GMT'er for patienter, der gennemgår vaccination før- og efterbehandling, vil blive udført.
Forskellen i 28-dages GMT mellem forbehandling og efterbehandling vil blive sammenlignet med den parrede-t-test.
Analyse af kovarians vil blive brugt til at identificere prædiktorer, der er forbundet med ændringen af 28-dages forskel i GMT.
Serokonversion eller en 4-fold stigning i GMT fra baseline til dag-28 vil blive bestemt for patientkohorter før og efter behandling.
Serokonverteringsandel vil
|
28 dage efter hepatitis A-vaccination
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af virusinfektion
Tidsramme: Op til 1 år
|
Fordelingen vil blive plottet ved hjælp af et histogram.
Vurdering af influenzavaccinens immunogenicitet vil blive udført.
GMT vil blive beregnet ved baseline og dag 28.
Serokonvertering (dvs.
4 gange stigning i GMT fra baseline til dag 28) vil blive bestemt.
Andele vil blive gemt i henhold til tidspunktet for influenzavaccination: (1) forbehandling, (2) under stråling, (3) under adjuverende kemoterapi og (4) efterbehandling.
Serokonverteringsandel inden for hvert tidspunkt vil blive sammenlignet med kendt normal ved anvendelse af en en-proportionstest.
|
Op til 1 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Dato for operation til død uanset årsag, vurderet op til 14 måneder
|
Kaplan Meier-metoden vil blive brugt til at estimere OS-sandsynlighed og mediantid for overlevelse sammen med 95 % konfidensinterval.
Proportionale faremodeller vil blive brugt til at vurdere sammenhænge mellem dødelighed og baseline kvantitative immunologiske værdier, baseline kvalitativ immunologisk funktion og baseline og post-behandling serokonversion til hver vaccine (behandlet som en tidsafhængig variabel).
Alle p-værdier vil blive rapporteret som tosidede.
|
Dato for operation til død uanset årsag, vurderet op til 14 måneder
|
|
Titer for det influenzavaccinespecifikke IgG-antistof
Tidsramme: 28 dage efter vaccination med den trivalente inaktiverede influenzavaccine
|
Baseline og dag 28 geometriske middeltitre (GMT'er) vil blive beregnet for hepatitis A eller B og stivkrampe.
GMT'er for patienter, der gennemgår vaccination før- og efterbehandling, vil blive udført.
Forskellen i 28 dages GMT mellem forbehandling og efterbehandling vil blive sammenlignet med den parrede t-test.
Analyse af kovarians vil blive brugt til at identificere prædiktorer, der er forbundet med ændringen af 28 dages forskel i GMT.
Serokonversion eller en 4-fold stigning i GMT fra baseline til dag 28 vil blive bestemt for patientkohorter før og efter behandling.
Serokonverteringsandel vil blive sammenlignet med kno
|
28 dage efter vaccination med den trivalente inaktiverede influenzavaccine
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roy Strowd, Wake Forest University Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00037250
- P30CA012197 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2016-00472 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 01316 (Anden identifikator: Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gliom
-
UMC UtrechtPrincess Maxima Center for Pediatric OncologyIkke rekrutterer endnuDiffus Midline Glioma, H3 K27-ændretHolland
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutteringGlioma, høj kvalitet | Glioma Glioblastoma Multiforme | Positron-emissionstomografi (PET) | GliomkirurgiItalien
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumRekrutteringBørnekræft | Gliom af lav kvalitet | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Children's Oncology GroupRekrutteringAstrocytom i barndommen | Glioblastom i barndommen | Barndom diffus iboende pontin glioma | Barndom diffus midtlinie glioma | Barndom ondartet gliomForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringGlioma, høj kvalitetKina
-
Azienda Sanitaria dell'Alto AdigeAzienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; Università degli Studi...Ikke rekrutterer endnuGliom | Glioma, høj kvalitet | Hjernetumor Voksen
-
Goethe UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Giselle ShollerPhoenix Children's HospitalAfsluttetPontine GliomaForenede Stater
-
Genetron HealthHuashan Hospital; West China Hospital; The First Hospital of Jilin University og andre samarbejdspartnereAfsluttetGliom, ondartet | Glioma, blandetKina
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation...RekrutteringGlioma Glioblastoma MultiformeDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet