Wczesna precyzyjna diagnoza i interwencja CPT oparta na nieinwazyjnym 3D-vHPS

Celem tego badania jest zbadanie możliwości wczesnego i precyzyjnego postępowania w celu zmniejszenia ciśnienia w żyle wrotnej u pacjentów z marskością wątroby, przy pomocy nieinwazyjnego wirtualnego modelu 3D układu wrotnego wątroby (3D-vHPS). Zdrowych ochotników rejestruje się w celu określenia normalnego zakresu gęstości ciśnienia w różnych miejscach HPS. Pacjenci z marskością wątroby bez widocznych zmian żołądkowo-przełykowych różnią się w zależności od endoskopii, są losowo włączani do grup monitorowanych wirtualnym gradientem ciśnienia żyły wrotnej (vPVPG) lub grup nie monitorowanych vPVPG. Grupy nie-vPVPG są obserwowane i leczone zgodnie z konsensusem Baveno V w nadciśnieniu wrotnym. Pacjenci w grupach monitorowanych vPVPG są poddawani angiografii anatomicznej tomografii komputerowej (CTA) i ultrasonografii dopplerowskiej co sześć miesięcy. Gdy poziom vPVPG przekroczy 12 mm słupa rtęci (Hg), uczestnicy otrzymają leczenie karwedilolem. U wszystkich pacjentów z marskością wątroby obserwuje się częstość występowania powikłań związanych z nadciśnieniem wrotnym, śmiertelność oraz ocenę jakości życia.