Echokardiografia ze śledzeniem plamek dodaje informacje w zdekompensowanej niewydolności serca (STRAIN-DHF)

Zespoły ADHF obejmują około miliona przyjęć w nagłych wypadkach rocznie w Stanach Zjednoczonych, a liczba przypadków potroiła się w ciągu ostatnich trzech dekad, co stanowi obecnie główną przyczynę hospitalizacji pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Niedawne badanie wykazało, że wśród pacjentów z podobnym ryzykiem wystąpienia ADHF, ci przyjmowani i leczeni w trybie nagłym (w celu uzyskania wcześniejszego wypisu) mają wyższy wskaźnik śmiertelności niż ci leczeni w ramach hospitalizacji. Z drugiej strony niepewność co do przebiegu klinicznego może również skutkować przedłużającymi się i niepotrzebnymi hospitalizacjami, co obciąża system opieki zdrowotnej i pochłania zasoby. Dlatego tak ważne jest przeprowadzenie badań, które pozwolą lepiej zrozumieć patofizjologię ADHF i określić nowe narzędzia stratyfikacji ryzyka w oddziale ratunkowym. Echokardiografia jest najczęściej stosowaną metodą obrazowania i odgrywa kluczową rolę w diagnostyce i leczeniu pacjentów z HF. Jednak pewne ograniczenia metodologiczne konwencjonalnej echokardiografii powodują niską odtwarzalność i zgodność niektórych parametrów wewnątrz i między obserwatorami, zmniejszając ich zdolność prognostyczną. W ostatnich latach do metody włączono nowe technologie, próbując przezwyciężyć te ograniczenia. Jedną z tych nowych technologii jest echokardiografia ze „śledzeniem plamek”. Metoda ze swej natury ma istotną przewagę nad parametrami pochodzącymi z konwencjonalnej echokardiografii, ze względu na niezależność kąta wiązki ultradźwięków. Jednak w literaturze jest niewiele danych na temat tej nowej technologii u pacjentów z ADHF i nie znaleźliśmy badań oceniających wartość prognostyczną tej metody w prospektywnej kohorcie pacjentów z tym schorzeniem. Niniejsze badanie ma na celu poszerzenie wiedzy na temat tego narzędzia oceny mechaniki serca w opiece ratunkowej, zbadanie jego potencjalnej wartości prognostycznej u pacjentów z ADHF, mając na celu pomoc kardiologowi w identyfikacji pacjentów kwalifikujących się do wczesnego i bezpiecznego wypisu oraz identyfikacji tych pacjentów, u których hospitalizacja i dłuższe leczenie jest zalecane.