- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03009552
Speckle Tracking Ekkokardiografi legger til informasjon i dekompensert hjertesvikt (STRAIN-DHF)
30. desember 2016 oppdatert av: Marco Stephan Lofrano Alves
Det overordnede målet med studien er å finne ut om flekksporende ekkokardiografi gir ytterligere prognostisk verdi til rutinevurderingen (klinisk og ekkokardiografisk) hos pasienter innlagt med akutt dekompensert hjertesvikt (ADHF) ved akuttmottaket.
Spesifikke mål: 1 - Å evaluere sammenhengen mellom endringer i hjertets kontraktile mekanikk (ved seriemålinger av belastning, tøyningshastighet, forskyvningshastighet, rotasjon og ventrikulær torsjon) med kliniske utfall i ADHF. 2 - Vurder mulig assosiasjon av disse parameterne med biomarkører for nevrohormonell aktivitet, myokardskade, fibrose og myokardremodellering, inflammatorisk aktivitet og kardiorenalt syndrom.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ADHF-syndromer omfatter rundt én million akuttinnleggelser per år i USA, og antall tilfeller er tredoblet i løpet av de siste tre tiårene, og representerer for tiden hovedårsaken til sykehusinnleggelse hos pasienter over 65 år.
En fersk studie viste at blant pasienter med lignende risiko ved presentasjon av ADHF, har de som er innlagt og behandlet i nødstilfelle (i forsøk på å få tidlig utskrivning) høyere dødelighet enn de som behandles ved sykehusinnleggelse.
På den annen side kan usikkerhet rundt det kliniske forløpet også gi langvarige og unødvendige innleggelser, noe som belaster helsesystemet og tærer på ressurser.
Derfor er det viktig å gjennomføre studier som gir en bedre forståelse av patofysiologien til ADHF og å bestemme nye risikostratifiseringsverktøy i akuttmottaket.
Ekkokardiografi er den mest brukte bildediagnostiske metoden og har en nøkkelrolle i diagnostisering og behandling av pasienter med HF.
Noen metodiske begrensninger ved konvensjonell ekkokardiografi forårsaker imidlertid lav reproduserbarhet og intra- og inter-observatøravtale for noen parametere, noe som reduserer deres prognostiske evne.
De siste årene har nye teknologier blitt inkorporert i metoden i et forsøk på å overvinne disse begrensningene.
En av disse nye teknologiene er ekkokardiografi med «flekksporing».
Metoden har i sin natur en betydelig fordel i forhold til parametere avledet fra konvensjonell ekkokardiografi, på grunn av dens ultralydstrålevinkeluavhengighet.
Imidlertid er det mangel på data om denne nye teknologien hos pasienter med ADHF i litteraturen, og vi har ikke funnet studier som evaluerer den prognostiske verdien av denne metoden i en potensiell gruppe pasienter med denne tilstanden.
Denne studien tar sikte på å utvikle kunnskap om dette vurderingsverktøyet for hjertemekanikk i akuttmottak, utforske dets potensielle prognostiske verdi hos pasienter med ADHF, med sikte på å hjelpe kardiologen med å identifisere kvalifiserte pasienter for tidlig og sikker utskrivning, og å identifisere de pasientene som er innlagt på sykehus. og lengre behandling anbefales.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
176
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasil
- Rekruttering
- CEPEC - Centro de pesquisas em ecocardiografia e cardiologia
-
Ta kontakt med:
- Marco Stephan L Alves, MD
- Telefonnummer: +55 11 981431512
- E-post: mslalves@hotmail.com
-
Underetterforsker:
- Wilson Mathias Jr, MD-PhD
-
Underetterforsker:
- Cassio CS Machado, MD
-
Underetterforsker:
- Danilo B Moleta, MD
-
Hovedetterforsker:
- Marco S Lofrano-Alves, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Dekompensert hjertesvikt
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innleggelse i nødstilfelle for dekompensert hjertesvikt.
Ekskluderingskriterier:
- Systolisk blodtrykk < 85, trenger kirurgisk behandling, høy ventrikkelfrekvens atrieflimmer eller -flimmer, alvorlig lungesykdom, lungeemboli, septisk sjokk, avansert malign neoplasi, graviditet, hjertetransplantasjon.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensatt endepunkt for dødelighet, hjertetransplantasjon, venstre ventrikkel hjelpeapparat og reinnleggelse for dekompensert hjertesvikt.
Tidsramme: Seks måneder etter innleggelse
|
Seks måneder etter innleggelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Utvikling av kardiorenalt syndrom (tap på mer enn 30 % av beregnet kreatininclearance eller behov for dialyse)
Tidsramme: 1 måned etter innleggelse
|
1 måned etter innleggelse
|
|
Hjertedødelighet
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endringer i venstre ventrikkelbelastning
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i belastningshastighet for venstre ventrikkel
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i venstre ventrikkeltorsjon
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i venstre atriebelastning
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i belastningsfrekvens for venstre atrie
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i venstre atrievolum
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i høyre ventrikkel langsgående belastning
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i høyre ventrikkels longitudinelle belastningshastighet
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i høyre ventrikkels fraksjonsareal endres
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i ytelsesindeks for høyre ventrikkel
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i høyre ventrikkel sammentrekning-trykkindeks
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i belastningstilpasningsindeks for høyre ventrikkel
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i trikuspidal ringformet plan systolisk ekskursjon
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i trikuspidalvev Doppler topp systolisk hastighet (s´)
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Endringer i biventrikulær belastningsindeks
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Serumnivå av B-type natriuretisk peptid (BNP)
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Serumnivåer av troponin
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Serumnivåer av nøytrofil gelatinase-assosiert lipokalin (NGAL)
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Serumnivåer av galectin-3
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
|
Serumnivåer av C-reaktivt protein
Tidsramme: 72 timer etter innleggelse
|
72 timer etter innleggelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marco Stephan L Alves, MD, University of Sao Paulo
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juni 2016
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2017
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. desember 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. desember 2016
Først lagt ut (Anslag)
4. januar 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
4. januar 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. desember 2016
Sist bekreftet
1. desember 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CAAE:59669416.0.0000.0068
- 2015/10005-5 (Annet stipend/finansieringsnummer: Sao Paulo Research Foundation)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dekompensert hjertesvikt
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på flekksporing ekkokardiografi
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Har ikke rekruttert ennåHjertefeil | Atrieflimmer | Arytmi | Kardiomyopatier | Kardiomyopati, utvidet | Ventrikulær arytmi | Systolisk dysfunksjon
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...FullførtAkutt koronarsyndrom | Nødsmedisin | Ustabil angina | Ekkokardiografi | Myokardinfarkt uten ST Elevation | Hjerteinfarkt (MI) | Vevsdoppler | HjertefunksjonstesterBelgia
-
Radboud University Medical CenterLund University; Utrecht UniversityFullført
-
Peking University Third HospitalRekrutteringAkutt hjerteinfarktKina
-
Haiyan WangFullført
-
University Hospital, MontpellierFullførtMyokardfunksjon | Ekkografiske parametere oppnådd ved flekksporing | BarnekreftFrankrike
-
Oticon MedicalAvsluttetHørselstap, sensorineuralt | Hørselstap, bilateralt | Cochlea hørselstap | Hørselstap, CochlearFrankrike
-
Centre Hospitalier Princesse GraceAssociation de Recherche Bibliographique pour les NeurosciencesFullførtParkinsons sykdom | Alzheimer demens | Fronto-Temporal DemensMonaco
-
University Hospital, MontpellierFullførtDuchenne muskeldystrofiFrankrike
-
Conor FearonQueen's UniversityRekrutteringMultippel systematrofi | Kortikobasal degenerasjon | Progressiv supranukleær parese | Parkinsons sykdom og ParkinsonismeIrland