- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03009552
Speckle Tracking Echokardiografi lägger till information vid dekompenserad hjärtsvikt (STRAIN-DHF)
30 december 2016 uppdaterad av: Marco Stephan Lofrano Alves
Det övergripande syftet med studien är att fastställa huruvida speckle tracking ekokardiografi ger ytterligare prognostiskt värde till rutinbedömningen (klinisk och ekokardiografisk) hos patienter inlagda med akut dekompenserad hjärtsvikt (ADHF) på akutmottagningen.
Specifika mål: 1 - Att utvärdera sambandet mellan förändringar i hjärtats kontraktila mekanik (genom seriemätningar av töjning, töjningshastighet, förskjutningshastighet, rotation och ventrikulär torsion) med kliniska resultat vid ADHF. 2 - Utvärdera det möjliga sambandet mellan dessa parametrar med biomarkörer för neurohormonell aktivitet, myokardskada, fibros och myokardremodellering, inflammatorisk aktivitet och kardiorenalt syndrom.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
ADHF-syndrom omfattar cirka en miljon akutinläggningar per år i USA, och antalet fall har tredubblats under de senaste tre decennierna, vilket för närvarande representerar den främsta orsaken till sjukhusinläggning hos patienter över 65 år.
En nyligen genomförd studie visade att bland patienter med liknande risk i presentationen av ADHF har de som tas in och behandlas i akuten (i ett försök att få tidig utskrivning) högre dödlighet än de som behandlas vid sjukhusvistelse.
Å andra sidan kan osäkerhet om det kliniska förloppet också resultera i långvariga och onödiga sjukhusinläggningar, vilket belastar sjukvården och tär på resurser.
Därför är det viktigt att genomföra studier som ger en bättre förståelse av patofysiologin för ADHF och att fastställa nya riskstratifieringsverktyg på akutmottagningen.
Ekokardiografi är den mest använda avbildningsmetoden och har en nyckelroll i diagnostik och hantering av patienter med HF.
Vissa metodologiska begränsningar av konventionell ekokardiografi orsakar dock låg reproducerbarhet och överensstämmelse inom och mellan observatörer för vissa parametrar, vilket minskar deras prognostiska förmåga.
Under senare år har ny teknik införlivats i metoden i ett försök att övervinna dessa begränsningar.
En av dessa nya teknologier är ekokardiografi med "fläckspårning".
Metoden har till sin natur en betydande fördel jämfört med parametrar härledda från konventionell ekokardiografi, på grund av dess ultraljudsstrålevinkeloberoende.
Det finns dock en brist på data om denna nya teknologi hos patienter med ADHF i litteraturen och vi har inte hittat studier som utvärderar det prognostiska värdet av denna metod i en potentiell kohort av patienter i detta tillstånd.
Denna studie syftar till att utveckla kunskap om detta bedömningsverktyg för hjärtmekanik inom akutsjukvård, utforska dess potentiella prognostiska värde hos patienter med ADHF, i syfte att hjälpa kardiologen att identifiera lämpliga patienter för tidig och säker utskrivning, och att identifiera de patienter för vilka sjukhusvård och längre behandling rekommenderas.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
176
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasilien
- Rekrytering
- CEPEC - Centro de pesquisas em ecocardiografia e cardiologia
-
Kontakt:
- Marco Stephan L Alves, MD
- Telefonnummer: +55 11 981431512
- E-post: mslalves@hotmail.com
-
Underutredare:
- Wilson Mathias Jr, MD-PhD
-
Underutredare:
- Cassio CS Machado, MD
-
Underutredare:
- Danilo B Moleta, MD
-
Huvudutredare:
- Marco S Lofrano-Alves, MD
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Dekompenserad hjärtsvikt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inläggning akut för dekompenserad hjärtsvikt.
Exklusions kriterier:
- Systoliskt blodtryck < 85, behöver kirurgisk behandling, hög ventrikulär frekvens förmaksflimmer eller fladder, svår lungsjukdom, lungemboli, septisk chock, avancerad malign neoplasi, graviditet, hjärttransplantation.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Sammansatt slutpunkt för dödlighet, hjärttransplantation, vänsterkammarhjälp och återinläggning för dekompenserad hjärtsvikt.
Tidsram: Sex månader efter intagningen
|
Sex månader efter intagningen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Utveckling av kardiorenalt syndrom (förlust av mer än 30 % av beräknat kreatininclearance eller behov av dialys)
Tidsram: 1 månad efter intagningen
|
1 månad efter intagningen
|
|
Hjärtdödlighet
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändringar i töjningen av vänster kammare
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i töjningshastigheten för vänster kammare
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i vänster ventrikeltorsion
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i vänster ventrikel ejektionsfraktion
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i vänster förmaksbelastning
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i töjningsfrekvens för vänster förmak
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i vänster förmaksvolym
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i höger ventrikel längsgående töjning
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i höger ventrikels longitudinella töjningshastighet
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i högra kammarens fraktionella area förändras
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i höger ventrikels prestationsindex
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i höger ventrikelkontraktion-tryckindex
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i belastningsanpassningsindex för höger kammare
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i tricuspid ringformigt plan systolisk exkursion
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i trikuspidalvävnad Doppler topp systolisk hastighet (s´)
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Förändringar i biventrikulärt töjningsindex
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Serumnivå av B-typ natriuretisk peptid (BNP)
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Serumnivåer av troponin
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Serumnivåer av neutrofil gelatinas-associerat lipokalin (NGAL)
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Serumnivåer av galectin-3
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
|
Serumnivåer av C-reaktivt protein
Tidsram: 72 timmar efter intagningen
|
72 timmar efter intagningen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Marco Stephan L Alves, MD, University of Sao Paulo
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 juni 2016
Primärt slutförande (Förväntat)
1 december 2017
Avslutad studie (Förväntat)
1 december 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 december 2016
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
30 december 2016
Första postat (Uppskatta)
4 januari 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
4 januari 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
30 december 2016
Senast verifierad
1 december 2016
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CAAE:59669416.0.0000.0068
- 2015/10005-5 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Sao Paulo Research Foundation)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Dekompenserad hjärtsvikt
-
Region SkaneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... och andra samarbetspartnersAvslutadHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityPamukkale UniversityAvslutadAtletisk prestation | Mental seghet | Coherence (Heart-Mind Synchronization)Kalkon
-
The Hospital for Sick ChildrenCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Har inte rekryterat ännuHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | AortabågshypoplasiKanada
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekryteringSvår Symtomatisk Aortastenos (Definierad som New York Heart Association (NYHA) Klass ≥ II)Portugal
-
Case Western Reserve UniversityAvslutadHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | Tetralogy of Fallot (TOF)Förenta staterna
Kliniska prövningar på speckle tracking ekokardiografi
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...AvslutadAkut koronarsyndrom | Nödfallsmedicin | Instabil angina | Ekokardiografi | Icke-ST-förhöjning hjärtinfarkt | Myokardinfarkt (MI) | Vävnadsdoppler | HjärtfunktionstesterBelgien
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Har inte rekryterat ännuHjärtsvikt | Förmaksflimmer | Arytmi | Kardiomyopatier | Kardiomyopati, dilaterad | Ventrikulär arytmi | Systolisk dysfunktion
-
McGill UniversityInnodem NeurosciencesRekryteringKliniskt isolerat syndrom | Återkommande förlöpande multipel sklerosKanada
-
Innodem NeurosciencesRekryteringAlzheimers sjukdomKanada
-
University Hospital, AngersOkändHuntingtons sjukdomFrankrike
-
Peking University Third HospitalRekryteringAkut hjärtinfarktKina
-
Haiyan WangAvslutad
-
Assiut UniversityOkänd
-
Ahmed Mohamed Moheb El-DinHar inte rekryterat ännuPatent Ductus Arteriosus | Medfödd hjärtfel
-
University Hospital, MontpellierAvslutadMyokardfunktion | Ekografiska parametrar erhållna genom fläckspårning | BarncancerFrankrike