- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03029442
Skuteczność denosumabu u niekompletnych pacjentów z urazem rdzenia kręgowego
13 marca 2024 zaktualizowane przez: William A. Bauman, M.D., James J. Peters Veterans Affairs Medical Center
Skuteczność denosumabu w zapobieganiu utracie masy kostnej u pacjentów ambulatoryjnych i niemobilnych z niekompletną motoryką i podostrym uszkodzeniem rdzenia kręgowego
Celem tego badania jest określenie przydatności leku, denosumabu, w zapobieganiu utracie kości w nogach uczestników z powodu SCI.
Ten lek jest zatwierdzony przez FDA do leczenia osteoporozy u kobiet po menopauzie, u których występuje zwiększone ryzyko złamań, do leczenia kobiet otrzymujących pewne metody leczenia raka piersi, u których występuje zwiększone ryzyko złamań, oraz do leczenia utraty masy kostnej u mężczyzn otrzymujących określone metody leczenia raka prostaty u których występuje zwiększone ryzyko złamań.
Ten lek jest uważany za eksperymentalny dla celów tego badania.
Udział w badaniu potrwa około 12 miesięcy (łącznie 6 wizyt studyjnych), wizyty będą trwały od 1 do 4,5 godziny w zależności od ilości testów do wykonania.
Badanie jest metodą podwójnie ślepej próby placebo, w której uczestnik zostanie losowo przydzielony do jednej z dwóch grup: zastrzyki z denosumabem lub placebo - zastrzyki z nieaktywnego roztworu soli.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest zbadanie skuteczności silnego czynnika antyresorpcyjnego, denosumabu [przeciwciała aktywatora receptora liganda czynnika jądrowego κB (RANKL); Amgen Inc.] w celu zachowania masy kostnej w stawie biodrowym i kolanowym oraz połączenia beleczkowatego w kolanie po podostrym niecałkowitym motorycznie SCI [klasyfikacja neurologiczna C i D Amerykańskiego Towarzystwa Urazów Kręgosłupa (AIS)] w James J. Peters VA Medical Center ( JJPVAMC) i Kessler Institute for Rehabilitation (KIR).
Randomizowana, podwójnie ślepa, kontrolowana placebo próba w grupach równoległych zostanie przeprowadzona u trzydziestu dwóch pacjentów z ostrym, niepełnym motorycznie SCI (≤6 miesięcy), którzy zostali przyjęci do JJPVAMC lub KIR.
Denosumab (60 mg s.c.) będzie podawany na początku badania, w 6. i 12. miesiącu; grupa placebo otrzyma podskórnie zwykłą sól fizjologiczną.
Denosumab zostanie podany tak szybko, jak to możliwe, ale do 24 tygodni po SCI.
Ostatnia dawka denosumabu i placebo zostanie podana w wieku 6 miesięcy, przy czym przewidywany efekt działania leku będzie się utrzymywał i hamował resorpcję kości co najmniej do 12 miesiąca.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
5
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07052
- Kessler Institute for Rehabilitation
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- niekompletny motoryczny SCI [skala upośledzenia sprawności (AIS) Amerykańskiego Stowarzyszenia Urazów Kręgosłupa (AIS) stopnie C i D];
- Czas trwania urazu < 6 miesięcy; oraz
- Mężczyźni w wieku od 18 do 65 lat i kobiety w wieku od 18 do 50 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Rozległe obrażenia zagrażające życiu oprócz SCI;
- Ostre złamanie lub rozległy uraz kości;
- Historia wcześniejszej choroby kości (nadczynność przytarczyc Pageta, osteoporoza itp.)
- Kobiet po menopauzie;
- Mężczyźni ze znanym hipogonadyzmem przed SCI;
- Hormonoterapia anaboliczna lub sterydowa; w ciągu ostatniego roku i dłużej niż sześć miesięcy;
- nadczynność tarczycy;
- choroba lub zespół Cushinga;
- Ciężka choroba przewlekła;
- Historia przewlekłego nadużywania alkoholu;
- Rozpoznanie hipokalcemii;
- Ciąża;
- Istniejący stan zębów/infekcja zębów;
- Rozpoznanie kostnienia heterotopowego w okolicy biodra i/lub kolana oraz przyjmowanie bisfosfonianów [np. alendronian sodu (Fosamax) lub etydronian disodu (Didronel)], które nie będą już kwalifikować uczestników do otrzymywania badanego leku/placebo, ale nadal będą uprawnieni do przeprowadzenia dalszych pomiarów wyników, jak opisano w harmonogramie pracy;
- Aktualna diagnoza raka lub historia raka; oraz
- Każdy pacjent otrzymujący umiarkowane lub duże dawki kortykosteroidów (>40 mg/dobę prednizonu lub równoważną dawkę innego kortykosteroidu) przez okres dłuższy niż jeden tydzień, z wyłączeniem leków podawanych w celu zachowania funkcji neurologicznych w czasie ostrego SCI.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Denosumab, AIS stopień C (nieambulatoryjny)
8 pacjentów z AIS stopnia C zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej denosumab (Prolia 120 mg s.c.) na początku badania i po 6 miesiącach.
|
W badaniach klinicznych wykazano, że denosumab (Amgen Inc., Thousand Oaks, CA) jest silniejszy w zmniejszaniu osteoklastozy i funkcji niż bisfosfoniany.
Dawka denosumabu wybrana do naszego protokołu u pacjentów po ostrym SCI będzie taką samą dawką, która okazała się skuteczna w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej (60 mg SQ co 6 miesięcy).
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo, stopień AIS C (nieambulatoryjny)
8 pacjentów z AIS stopnia C zostanie losowo przydzielonych do grupy placebo i otrzyma identyczną objętość normalnej soli fizjologicznej w równoległych punktach czasowych.
|
Identyczna objętość denosumabu w normalnej soli fizjologicznej
|
|
Eksperymentalny: Denosumab, AIS stopień D (ambulatoryjny)
8 pacjentów z AIS stopnia D zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej denosumab (Prolia 120 mg s.c.) na początku badania i po 6 miesiącach.
|
W badaniach klinicznych wykazano, że denosumab (Amgen Inc., Thousand Oaks, CA) jest silniejszy w zmniejszaniu osteoklastozy i funkcji niż bisfosfoniany.
Dawka denosumabu wybrana do naszego protokołu u pacjentów po ostrym SCI będzie taką samą dawką, która okazała się skuteczna w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej (60 mg SQ co 6 miesięcy).
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo, AIS stopnia D (ambulatoryjne)
8 pacjentów z AIS stopnia D zostanie losowo przydzielonych do grupy placebo i otrzyma identyczną objętość normalnej soli fizjologicznej w równoległych punktach czasowych.
|
Identyczna objętość denosumabu w normalnej soli fizjologicznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Gęstość mineralna kości (aBMD) metodą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA)
Ramy czasowe: Przed podaniem denosumabu lub placebo i 18 miesięcy po podaniu denosumabu lub placebo
|
Skuteczność denosumabu w zapobieganiu utracie aBMD w dalszej części kości udowej i bliższej kości piszczelowej
|
Przed podaniem denosumabu lub placebo i 18 miesięcy po podaniu denosumabu lub placebo
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wolumetryczne BMD (vBMD) i mikroarchitektura za pomocą obwodowej ilościowej tomografii komputerowej
Ramy czasowe: Przed podaniem denosumabu lub placebo i 12 miesięcy po podaniu denosumabu lub placebo
|
Skuteczność denosumabu w zapobieganiu utracie vBMD i pogorszeniu mikroarchitektury dystalnej części kości udowej i bliższej kości piszczelowej
|
Przed podaniem denosumabu lub placebo i 12 miesięcy po podaniu denosumabu lub placebo
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven C Kirshblum, M.D., Kessler Institute for Rehabilitation
- Główny śledczy: William A Bauman, M.D., James J. Peters VA Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
6 października 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 stycznia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 stycznia 2017
Pierwszy wysłany (Szacowany)
24 stycznia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 marca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 marca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Uraz, układ nerwowy
- Choroby rdzenia kręgowego
- Choroby kości
- Choroby kości, metaboliczne
- Rany i urazy
- Osteoporoza
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki konserwujące gęstość kości
- Denosumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- BAU-16-057
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
WRZ nie jest pożądane przez badaczy i nie jest częścią wytycznych regulacyjnych w uczestniczących instytucjach
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uraz rdzenia kręgowego
-
University Hospital, MontpellierNieznanyWodniak | Przepuklina pachwinowa lub jajnikowa | Cord Kyst | Miejscowa blokada analgezji | Od roku do pięciu latFrancja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOSStany Zjednoczone, Włochy, Portugalia
Badania kliniczne na Denosumab (Prolia)
-
Rudolf WuethrichZakończonyPrzewlekłą chorobę nerek | OsteoporozaSzwajcaria
-
Mishaela RubinZakończonyCukrzyca typu 2 | OsteoporozaStany Zjednoczone
-
Borstkanker Onderzoek GroepAmgenWycofane
-
Indiana UniversityWycofaneZapalenie naczyń | Osteoporoza | Zapalenie skórno-mięśniowe | Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów | Osteoporoza wywołana glikokortykosteroidami | Zapalenie wielostawowe | Układowy toczeń rumieniowatyStany Zjednoczone
-
HealthEast Care SystemAmgenZakończonyOsteoporoza | Struktura kościStany Zjednoczone
-
AmgenZakończonyOsteoporoza pomenopauzalnaFrancja
-
Seoul National University Bundang HospitalNieznany
-
Alvotech Swiss AGZakończony
-
Hans MallminZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodro | Trudność poruszania sięSzwecja