- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03110926
Chemioterapia indukcyjna miejscowo zaawansowanego raka przełyku
Chemioterapia indukcyjna miejscowo zaawansowanego raka przełyku: badanie fazy II
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem pracy jest ocena chemioterapii mFOLFOX6 (5-fluorouracyl, leukoworyna i oksaliplatyna) jako leczenia indukcyjnego przed standardową chemioradioterapią neoadjuwantową w celu zmniejszenia częstości nawrotów odległych u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem przełyku. mFOLFOX6 jest często stosowany w leczeniu raka przełyku z przerzutami ze względu na wysoki wskaźnik odpowiedzi w tym ustawieniu. Wykazano obiecującą skuteczność w kilku badaniach pacjentów z zaawansowanym rakiem przełyku i jest najczęściej stosowanym schematem skojarzonym w tej grupie pacjentów w Stanach Zjednoczonych.
Badacze proponują leczenie próby 40 pacjentów 3 cyklami chemioterapii indukcyjnej mFOLFOX6 w ciągu sześciu tygodni, po których następuje standardowa chemioradioterapia i operacja. Badacze wysuwają hipotezę, że u pacjentów poddanych chemioterapii indukcyjnej preparatem mFOLFOX6 przed standardową chemioradioterapią neoadiuwantową i operacją ryzyko nawrotu choroby odległej będzie niższe w porównaniu ze standardową chemioradioterapią neoadjuwantową i operacją.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi mieć potwierdzonego histologicznie gruczolakoraka, raka płaskonabłonkowego lub niezróżnicowanego raka przełyku, połączenia GE i/lub wpustu żołądka.
- Musi mieć potencjalnie resekcyjną chorobę.
- Musi mieć status wydajności ECOG 0 lub 1.
Musi mieć odpowiednią funkcję narządów zgodnie z następującymi kryteriami:
- ANC ≥ 1500/mm3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm3
- Kreatynina (Cr) ≤ 1,5 mg i/lub klirens kreatyniny ≥ 60 cm3/min.
- Stężenie bilirubiny całkowitej musi wynosić ≤ 1,5 x GGN, chyba że u pacjenta występuje przewlekłe zwiększenie stężenia bilirubiny 1. stopnia spowodowane chorobą Gilberta lub podobnym zespołem spowodowanym powolną koniugacją bilirubiny.
- Fosfataza zasadowa musi być ≤ 2 x GGN.
- AspAT i AlAT muszą być ≤ 3 x GGN.
- Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji
- Musi być chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Musi mieć co najmniej 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza chemioterapia, radioterapia klatki piersiowej lub wcześniejsza chirurgiczna resekcja guza przełyku.
- Znane odległe przerzuty.
- Pacjenci z wcześniejszymi nowotworami złośliwymi kwalifikują się, jeśli byli wolni od choroby przez > 5 lat i zostali uznani przez lekarza za obarczonych niskim ryzykiem nawrotu. Pacjenci z rakiem płaskonabłonkowym lub podstawnokomórkowym skóry, czerniakiem in situ, rakiem in situ szyjki macicy lub rakiem in situ okrężnicy lub odbytnicy, którzy zostali skutecznie leczeni, kwalifikują się, nawet jeśli te schorzenia zostały zdiagnozowane w ciągu 5 lat przed randomizacja.
- Znana neuropatia stopnia ≥ 2.
- Znana niezłośliwa choroba ogólnoustrojowa (układu sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby itp.), która wyklucza stosowanie któregokolwiek z badanych leków terapeutycznych.
- Znane zaburzenia psychiczne lub uzależnienia lub inne stany, które w opinii badacza uniemożliwiłyby im spełnienie wymagań badania.
- Kobiety w ciąży lub karmiące.
- Kobiety i mężczyźni w wieku rozrodczym, którzy spodziewają się poczęcia lub spłodzenia dzieci.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Chemioterapia indukcyjna / Chemioradioterapia
mFOLFOX6 przez 3 cykle - Oksaliplatyna 85 mg/m2, 5-fluorouracyl 2400 mg/m2/46 godzin, 5-fluorouracyl bolus 400 mg/m2 i leukoworyna 400 mg/m2, następnie radiochemioterapia przez 5 cykli - Karboplatyna AUC 2 mg/ml/min, Paklitaksel 50 mg/m2 i radioterapia.
|
Chemioterapia indukcyjna
Inne nazwy:
Chemioradioterapia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik przeżycia wolnego od choroby
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena 2-letniego wskaźnika przeżycia wolnego od choroby u pacjentów otrzymujących chemioterapię indukcyjną za pomocą mFOLFOX6, a następnie standardową chemioradioterapię i zabieg chirurgiczny.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Badanie patologiczne
Ramy czasowe: 2 lata
|
Aby ocenić, za pomocą badania patologicznego wyciętej próbki, całkowitą i częściową odpowiedź na chemioterapię indukcyjną z użyciem mFOLFOX6, a następnie standardową chemioradioterapię i zabieg chirurgiczny.
|
2 lata
|
Toksyczność oceniona przez CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 25-29 tygodni
|
Określenie bezpieczeństwa i tolerancji chemioterapii indukcyjnej za pomocą mFOLFOX6, po której następuje standardowa chemioradioterapia i operacja.
Badacz zbierze i zapisze zdarzenia niepożądane zgodnie z oceną CTCAE v4.0.
AE większe lub równe Stopniu 3 zostaną podane jako średnie i liczba uczestników.
|
25-29 tygodni
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 2 lata
|
Oceń całkowite przeżycie uczestników, którzy otrzymują chemioterapię indukcyjną za pomocą mFOLFOX6, a następnie standardową chemioradioterapię i zabieg chirurgiczny.
|
2 lata
|
Całkowite przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena całkowitego przeżycia wolnego od choroby u pacjentów otrzymujących chemioterapię indukcyjną za pomocą mFOLFOX6, a następnie standardową chemioradioterapię i zabieg chirurgiczny.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Richard Dunne, MD, University of Rochester Wilmot Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Hagen P, Hulshof MC, van Lanschot JJ, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BP, Richel DJ, Nieuwenhuijzen GA, Hospers GA, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJ, Busch OR, ten Kate FJ, Creemers GJ, Punt CJ, Plukker JT, Verheul HM, Spillenaar Bilgen EJ, van Dekken H, van der Sangen MJ, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AH, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, van der Gaast A; CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012 May 31;366(22):2074-84. doi: 10.1056/NEJMoa1112088.
- Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, van Hagen P, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, van Laarhoven HWM, Nieuwenhuijzen GAP, Hospers GAP, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJB, Busch ORC, Ten Kate FJW, Creemers GM, Punt CJA, Plukker JTM, Verheul HMW, Bilgen EJS, van Dekken H, van der Sangen MJC, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AHM, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, Steyerberg EW, van der Gaast A; CROSS study group. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):1090-1098. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00040-6. Epub 2015 Aug 5.
- Ajani JA, Komaki R, Putnam JB, Walsh G, Nesbitt J, Pisters PW, Lynch PM, Vaporciyan A, Smythe R, Lahoti S, Raijman I, Swisher S, Martin FD, Roth JA. A three-step strategy of induction chemotherapy then chemoradiation followed by surgery in patients with potentially resectable carcinoma of the esophagus or gastroesophageal junction. Cancer. 2001 Jul 15;92(2):279-86. doi: 10.1002/1097-0142(20010715)92:23.0.co;2-2.
- Bains MS, Stojadinovic A, Minsky B, Rusch V, Turnbull A, Korst R, Ginsberg R, Kelsen DP, Ilson DH. A phase II trial of preoperative combined-modality therapy for localized esophageal carcinoma: initial results. J Thorac Cardiovasc Surg. 2002 Aug;124(2):270-7. doi: 10.1067/mtc.2002.122545.
- Enzinger PC, Burtness BA, Niedzwiecki D, Ye X, Douglas K, Ilson DH, Villaflor VM, Cohen SJ, Mayer RJ, Venook A, Benson AB 3rd, Goldberg RM. CALGB 80403 (Alliance)/E1206: A Randomized Phase II Study of Three Chemotherapy Regimens Plus Cetuximab in Metastatic Esophageal and Gastroesophageal Junction Cancers. J Clin Oncol. 2016 Aug 10;34(23):2736-42. doi: 10.1200/JCO.2015.65.5092. Epub 2016 Jul 5.
- Lloyd S, Chang BW. Current strategies in chemoradiation for esophageal cancer. J Gastrointest Oncol. 2014 Jun;5(3):156-65. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2014.033.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby przełyku
- Nowotwory przełyku
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Oksaliplatyna
- Leukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- UGIE 17037
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na mFOLFOX6
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyRak jelita grubegoChiny
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjnyRak jelita grubego | Chemioterapia uzupełniającaChiny
-
Xu jianminNieznanyPrzerzuty nowotworu | Nowotwory wątroby | Nowotwory jelita grubegoChiny
-
Shanghai Henlius BiotechJeszcze nie rekrutacja
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergGALMED GmbHZakończony
-
Fujian Cancer HospitalJeszcze nie rekrutacjaZaawansowany rak jelita grubego
-
Fujian Medical University Union HospitalRekrutacyjnyRak odbytnicy | Radioterapia onkologicznaChiny
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI); Natera, Inc.RekrutacyjnyRak okrężnicy w stadium IIIStany Zjednoczone, Kanada
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonRekrutacyjnyPacjenci z resekcją raka okrężnicy w stadium IIFrancja
-
Peking Union Medical College HospitalNieznanyRak żołądka | Chirurgia | Efekty chemioterapiiChiny