- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03110926
Induksjonskjemoterapi for lokalt avansert esophageal cancer
Induksjonskjemoterapi for lokalt avansert spiserørskreft: En fase II-studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med studien er å evaluere mFOLFOX6 (5-Fluorouracil, Leucovorin og Oxaliplatin) kjemoterapi som induksjonsbehandling før standard neoadjuvant kjemoterapi for å redusere frekvensen av fjernt tilbakefall blant pasienter med lokalt avansert esophageal cancer. mFOLFOX6 brukes ofte til å behandle metastatisk esophageal cancer på grunn av den høye responsraten i denne innstillingen. Det har vist lovende effekt i flere studier av pasienter med avansert spiserørskreft, og det er det mest brukte kombinasjonsregimet for denne gruppen pasienter i USA.
Etterforskerne foreslår å behandle en prøve på 40 pasienter med 3 sykluser med induksjon mFOLFOX6 kjemoterapi over seks uker etterfulgt av standard kjemoterapi og kirurgi. Etterforskerne antar at pasienter som gjennomgår induksjonskjemoterapi med mFOLFOX6 før standard neoadjuvant kjemoradiasjon og kirurgi vil ha en lavere forekomst av fjernt sykdomsresidiv sammenlignet med standard neoadjuvant kjemoterapi og kirurgi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Må ha histologisk påvist adenokarsinom, plateepitelkarsinom eller udifferensiert karsinom i spiserøret, GE-junction og/eller gastric cardia.
- Må ha en potensielt resektabel sykdom.
- Må ha ECOG-ytelsesstatus 0 eller 1.
Må ha tilstrekkelig organfunksjon som definert av følgende kriterier:
- ANC ≥ 1500/mm3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm3
- Kreatinin (Cr) ≤ 1,5 mg og/eller kreatininclearance ≥ 60cc/min.
- Totalt bilirubin må være ≤ 1,5 x ULN med mindre pasienten har en kronisk grad 1 bilirubinøkning på grunn av Gilberts sykdom eller lignende syndrom på grunn av langsom konjugering av bilirubin.
- Alkalisk fosfatase må være ≤ 2 x ULN.
- AST & ALT må være ≤ 3 x ULN.
- Menn og kvinner med reproduksjonspotensial må godta å bruke en effektiv prevensjonsmetode
- Må være villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
- Må være ≥ 18 år eller eldre
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kjemoterapi, thoraxstrålebehandling eller tidligere kirurgisk reseksjon for en esophageal tumor.
- Kjente fjernmetastaser.
- Pasienter med tidligere maligniteter er kvalifisert hvis de har vært sykdomsfrie i > 5 år og av legen anses å ha lav risiko for tilbakefall. Pasienter med plateepitel- eller basalcellekarsinom i huden, melanom in situ, karsinom in situ i livmorhalsen eller karsinom in situ i tykktarmen eller endetarmen som har blitt effektivt behandlet er kvalifisert, selv om disse tilstandene ble diagnostisert innen 5 år før randomisering.
- Kjent ≥ grad 2 nevropati.
- Kjent ikke-malign systemisk sykdom (kardiovaskulær, nyre, lever, etc.) som vil utelukke noen av studieterapimedisinene.
- Kjente psykiatriske eller vanedannende lidelser eller andre tilstander som etter utrederens oppfatning vil hindre dem i å oppfylle studiekravene.
- Kvinner som er gravide eller ammer.
- Kvinner og menn med reproduktivt potensial som forventer å bli gravide eller få barn.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Induksjon Kjemoterapi/Chemoradiation
mFOLFOX6 i 3 sykluser - Oksaliplatin 85 mg/m2, 5-fluorouracil 2400mg/m2/46 timer, 5-fluorouracil bolus 400mg/m2 og leucovorin 400 mg/m2, deretter kjemoradiasjon i 5 sykluser - Carboplatin/Aaxellitin/PacLUC 50 mg/m2 og strålebehandling.
|
Induksjonskjemoterapi
Andre navn:
Kjemoradiasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 2 år
|
Evaluer 2-års sykdomsfri overlevelse hos pasienter som får induksjonskjemoterapi med mFOLFOX6 etterfulgt av standard kjemoterapi og kirurgi.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk undersøkelse
Tidsramme: 2 år
|
For å vurdere, ved patologisk undersøkelse av resekert prøve, fullstendig og delvis respons på induksjonskjemoterapi med mFOLFOX6 etterfulgt av standard kjemoterapi og kirurgi.
|
2 år
|
|
Toksisiteter vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: 25-29 uker
|
For å bestemme sikkerheten og toleransen til induksjonskjemoterapi med mFOLFOX6 etterfulgt av standard kjemoterapi og kirurgi.
Etterforskeren vil samle inn og registrere AE-er som vurdert av CTCAE v4.0.
AE større enn eller lik karakter 3 vil bli rapportert som gjennomsnitt og antall deltakere.
|
25-29 uker
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Evaluer total overlevelse av deltakere som får induksjonskjemoterapi med mFOLFOX6 etterfulgt av standard kjemoterapi og kirurgi.
|
2 år
|
|
Samlet sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Evaluer total sykdomsfri overlevelse hos pasienter som får induksjonskjemoterapi med mFOLFOX6 etterfulgt av standard kjemoterapi og kirurgi.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Richard Dunne, MD, University of Rochester Wilmot Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- van Hagen P, Hulshof MC, van Lanschot JJ, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BP, Richel DJ, Nieuwenhuijzen GA, Hospers GA, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJ, Busch OR, ten Kate FJ, Creemers GJ, Punt CJ, Plukker JT, Verheul HM, Spillenaar Bilgen EJ, van Dekken H, van der Sangen MJ, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AH, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, van der Gaast A; CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012 May 31;366(22):2074-84. doi: 10.1056/NEJMoa1112088.
- Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, van Hagen P, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, van Laarhoven HWM, Nieuwenhuijzen GAP, Hospers GAP, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJB, Busch ORC, Ten Kate FJW, Creemers GM, Punt CJA, Plukker JTM, Verheul HMW, Bilgen EJS, van Dekken H, van der Sangen MJC, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AHM, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, Steyerberg EW, van der Gaast A; CROSS study group. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):1090-1098. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00040-6. Epub 2015 Aug 5.
- Ajani JA, Komaki R, Putnam JB, Walsh G, Nesbitt J, Pisters PW, Lynch PM, Vaporciyan A, Smythe R, Lahoti S, Raijman I, Swisher S, Martin FD, Roth JA. A three-step strategy of induction chemotherapy then chemoradiation followed by surgery in patients with potentially resectable carcinoma of the esophagus or gastroesophageal junction. Cancer. 2001 Jul 15;92(2):279-86. doi: 10.1002/1097-0142(20010715)92:23.0.co;2-2.
- Bains MS, Stojadinovic A, Minsky B, Rusch V, Turnbull A, Korst R, Ginsberg R, Kelsen DP, Ilson DH. A phase II trial of preoperative combined-modality therapy for localized esophageal carcinoma: initial results. J Thorac Cardiovasc Surg. 2002 Aug;124(2):270-7. doi: 10.1067/mtc.2002.122545.
- Enzinger PC, Burtness BA, Niedzwiecki D, Ye X, Douglas K, Ilson DH, Villaflor VM, Cohen SJ, Mayer RJ, Venook A, Benson AB 3rd, Goldberg RM. CALGB 80403 (Alliance)/E1206: A Randomized Phase II Study of Three Chemotherapy Regimens Plus Cetuximab in Metastatic Esophageal and Gastroesophageal Junction Cancers. J Clin Oncol. 2016 Aug 10;34(23):2736-42. doi: 10.1200/JCO.2015.65.5092. Epub 2016 Jul 5.
- Finley KA. Observations of bluegills fed selenium-contaminated Hexagenia nymphs collected from Belews Lake, North Carolina. Bull Environ Contam Toxicol. 1985 Dec;35(6):816-25. doi: 10.1007/BF01636593. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Neoplasmer i spiserøret
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Terapeutikk
- Medikamentell terapi
- Hydrokarboner
- Cycloparaffins
- Hydrokarboner, alicyklisk
- Hydrokarboner, syklisk
- Terpener
- Enzymer og koenzymer
- Koordinasjonskomplekser
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Pyrimidiner
- Formyltetrahydrofolater
- Tetrahydrofolater
- Folsyre
- Pteriner
- Pteridiner
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Koenzymer
- Strålebehandling
- Kombinert modalitetsterapi
- Oksaliplatin
- Fluorouracil
- Karboplatin
- Leucovorin
- Paclitaxel
- Kjemoradioterapi
Andre studie-ID-numre
- UGIE 17037
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Esophageal karsinom
-
Tongji HospitalHar ikke rekruttert ennåMuskelinvasiv Blæreurotelial Carcinom
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Johns Hopkins UniversityTilbaketrukketEsophageal perforering | Esophageal fistel | Esophageal fortrengninger | Esophageal lekkasje | Endostitch | Esophageal stentForente stater
-
Shaare Zedek Medical CenterEuropean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and NutritionHar ikke rekruttert ennåEsophageal innsnevringIsrael
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringEsophageal fortrengningerFrankrike
-
Baylor College of MedicineRekrutteringEsophageal motilitetsforstyrrelser | AchalasiaForente stater
-
Federico II UniversityRekrutteringAchalasia | Indocyanin grønn | Indocyanine Green (ICG) | Achalasia, esophagealItalia
-
Baylor Research InstitutePåmelding etter invitasjonEsophagogastric Junction Utstrømningshinder | Achalasia, esophageal | Spastiske esofageale lidelserForente stater
-
Boston Children's HospitalChildren's Hospital of PhiladelphiaRekrutteringEsophageal atresi | Esophageal fortrengninger | Esophageal atresi med trakeo-esophageal fistelForente stater
-
Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennåIkke-opererbart esophageal plateepitelkarsinom | Avansert esophageal plateepitelkarsinom
Kliniske studier på mFOLFOX6
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Har ikke rekruttert ennå
-
Fudan UniversityRekruttering
-
Sir Run Run Shaw HospitalHar ikke rekruttert ennåTykktarmskreft | Sikkerhetsproblemer | Effektivitet, selvKina
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergGALMED GmbHFullført
-
Xu jianminUkjentNeoplasma Metastase | Neoplasmer i leveren | Kolorektale neoplasmerKina
-
Fujian Cancer HospitalHar ikke rekruttert ennåAvansert tykktarmskreft
-
Shanghai Henlius BiotechHar ikke rekruttert ennå
-
Sun Yat-sen UniversityHar ikke rekruttert ennåLocally Advanced Rectal Cancer (LARC) | Mismatch reparasjonseffektiv (PMMR) endetarmskreft | Ikke-metastatisk endetarmskreft
-
Menoufia UniversityRekruttering
-
Fujian Medical University Union HospitalRekrutteringEndetarmskreft | StrålingsonkologiKina