- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03110926
Индукционная химиотерапия местнораспространенного рака пищевода
Индукционная химиотерапия местно-распространенного рака пищевода: исследование фазы II
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель исследования — оценить химиотерапию mFOLFOX6 (5-фторурацил, лейковорин и оксалиплатин) в качестве вводного лечения перед стандартной неоадъювантной химиолучевой терапией для снижения частоты отдаленных рецидивов у пациентов с местнораспространенным раком пищевода. mFOLFOX6 часто используется для лечения метастатического рака пищевода из-за его высокой скорости ответа в этих условиях. Он показал многообещающую эффективность в нескольких исследованиях пациентов с распространенным раком пищевода, и это наиболее часто используемый комбинированный режим для этой группы пациентов в Соединенных Штатах.
Исследователи предлагают лечить выборку из 40 пациентов с помощью 3 циклов индукционной химиотерапии mFOLFOX6 в течение шести недель с последующей стандартной химиолучевой терапией и хирургическим вмешательством. Исследователи предполагают, что пациенты, которые проходят индукционную химиотерапию с помощью mFOLFOX6 до стандартной неоадъювантной химиолучевой терапии и операции, будут иметь более низкую частоту отдаленных рецидивов заболевания по сравнению со стандартной неоадъювантной химиолучевой терапией и операцией.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Должна быть гистологически подтвержденная аденокарцинома, плоскоклеточный рак или недифференцированный рак пищевода, желудочно-пищеводного перехода и/или кардиального отдела желудка.
- Должно быть потенциально операбельное заболевание.
- Должен иметь статус производительности ECOG 0 или 1.
Должна быть адекватная функция органов, определяемая следующими критериями:
- АНК ≥ 1500/мм3
- Количество тромбоцитов ≥ 100 000/мм3
- Креатинин (Cr) ≤ 1,5 мг и/или клиренс креатинина ≥ 60 мл/мин.
- Общий билирубин должен быть ≤ 1,5 x ULN, если у пациента нет хронического повышения билирубина 1 степени из-за болезни Жильбера или подобного синдрома из-за медленной конъюгации билирубина.
- Щелочная фосфатаза должна быть ≤ 2 x ULN.
- АСТ и АЛТ должны быть ≤ 3 x ВГН.
- Мужчины и женщины репродуктивного возраста должны договориться об использовании эффективного метода контрацепции.
- Должен быть готов и способен дать письменное информированное согласие
- Должно быть ≥ 18 лет или старше
Критерий исключения:
- Предшествующая химиотерапия, торакальная лучевая терапия или предшествующая хирургическая резекция опухоли пищевода.
- Известные отдаленные метастазы.
- Пациенты со злокачественными новообразованиями в анамнезе имеют право на участие, если у них не было признаков заболевания в течение > 5 лет, и их врач считает, что у них низкий риск рецидива. Пациенты с плоскоклеточным или базально-клеточным раком кожи, меланомой in situ, раком in situ шейки матки или раком in situ толстой или прямой кишки, которые прошли эффективное лечение, имеют право на участие, даже если эти состояния были диагностированы в течение 5 лет до рандомизация.
- Известная невропатия ≥ 2 степени.
- Известное незлокачественное системное заболевание (сердечно-сосудистое, почечное, печеночное и т. д.), которое исключает применение каких-либо препаратов для исследуемой терапии.
- Известные психические расстройства или аддиктивные расстройства или другие состояния, которые, по мнению исследователя, препятствуют выполнению ими требований исследования.
- Женщины, которые беременны или кормят грудью.
- Женщины и мужчины с репродуктивным потенциалом, которые ожидают зачатия или отцовства.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Индукционная химиотерапия/химиолучевая терапия
mFOLFOX6 3 цикла - Оксалиплатин 85 мг/м2, 5-фторурацил 2400мг/м2/46 часов, 5-фторурацил болюсно 400мг/м2 и лейковорин 400 мг/м2, затем химиолучевая терапия 5 циклов - Карбоплатин AUC 2мг/мл/мин, Паклитаксел 50 мг/м2 и лучевая терапия.
|
Индукционная химиотерапия
Другие имена:
Химиолучевая терапия
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: 2 года
|
Оцените 2-летнюю безрецидивную выживаемость у пациентов, получающих индукционную химиотерапию mFOLFOX6 с последующей стандартной химиолучевой терапией и хирургическим вмешательством.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Патологическое исследование
Временное ограничение: 2 года
|
Оценить путем патологоанатомического исследования резецированного образца полный и частичный ответ на индукционную химиотерапию mFOLFOX6 с последующей стандартной химиолучевой терапией и хирургическим вмешательством.
|
2 года
|
Токсичность по оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: 25-29 недель
|
Определить безопасность и переносимость индукционной химиотерапии mFOLFOX6 с последующей стандартной химиолучевой терапией и операцией.
Исследователь собирает и записывает НЯ согласно оценке CTCAE v4.0.
НЯ, превышающие или равные 3 степени, будут указаны как среднее значение и количество участников.
|
25-29 недель
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 2 года
|
Оцените общую выживаемость участников, получающих индукционную химиотерапию mFOLFOX6 с последующей стандартной химиолучевой терапией и хирургическим вмешательством.
|
2 года
|
Общая безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: 2 года
|
Оцените общую безрецидивную выживаемость у пациентов, получающих индукционную химиотерапию mFOLFOX6 с последующей стандартной химиолучевой терапией и хирургическим вмешательством.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Richard Dunne, MD, University of Rochester Wilmot Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- van Hagen P, Hulshof MC, van Lanschot JJ, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BP, Richel DJ, Nieuwenhuijzen GA, Hospers GA, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJ, Busch OR, ten Kate FJ, Creemers GJ, Punt CJ, Plukker JT, Verheul HM, Spillenaar Bilgen EJ, van Dekken H, van der Sangen MJ, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AH, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, van der Gaast A; CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012 May 31;366(22):2074-84. doi: 10.1056/NEJMoa1112088.
- Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, van Hagen P, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, van Laarhoven HWM, Nieuwenhuijzen GAP, Hospers GAP, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJB, Busch ORC, Ten Kate FJW, Creemers GM, Punt CJA, Plukker JTM, Verheul HMW, Bilgen EJS, van Dekken H, van der Sangen MJC, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AHM, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, Steyerberg EW, van der Gaast A; CROSS study group. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):1090-1098. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00040-6. Epub 2015 Aug 5.
- Ajani JA, Komaki R, Putnam JB, Walsh G, Nesbitt J, Pisters PW, Lynch PM, Vaporciyan A, Smythe R, Lahoti S, Raijman I, Swisher S, Martin FD, Roth JA. A three-step strategy of induction chemotherapy then chemoradiation followed by surgery in patients with potentially resectable carcinoma of the esophagus or gastroesophageal junction. Cancer. 2001 Jul 15;92(2):279-86. doi: 10.1002/1097-0142(20010715)92:23.0.co;2-2.
- Bains MS, Stojadinovic A, Minsky B, Rusch V, Turnbull A, Korst R, Ginsberg R, Kelsen DP, Ilson DH. A phase II trial of preoperative combined-modality therapy for localized esophageal carcinoma: initial results. J Thorac Cardiovasc Surg. 2002 Aug;124(2):270-7. doi: 10.1067/mtc.2002.122545.
- Enzinger PC, Burtness BA, Niedzwiecki D, Ye X, Douglas K, Ilson DH, Villaflor VM, Cohen SJ, Mayer RJ, Venook A, Benson AB 3rd, Goldberg RM. CALGB 80403 (Alliance)/E1206: A Randomized Phase II Study of Three Chemotherapy Regimens Plus Cetuximab in Metastatic Esophageal and Gastroesophageal Junction Cancers. J Clin Oncol. 2016 Aug 10;34(23):2736-42. doi: 10.1200/JCO.2015.65.5092. Epub 2016 Jul 5.
- Lloyd S, Chang BW. Current strategies in chemoradiation for esophageal cancer. J Gastrointest Oncol. 2014 Jun;5(3):156-65. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2014.033.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания пищевода
- Новообразования пищевода
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Защитные агенты
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Микроэлементы
- Витамины
- Противоядия
- Комплекс витаминов группы В
- Карбоплатин
- Паклитаксел
- Оксалиплатин
- Лейковорин
Другие идентификационные номера исследования
- UGIE 17037
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования mFOLFOX6
-
Fudan UniversityРекрутингКолоректальный ракКитай
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityРекрутингКолоректальный рак | Адъювантная химиотерапияКитай
-
Rui-hua Xu, MD, PhDЕще не набираютПродвинутый рак поджелудочной железыКитай
-
Xu jianminНеизвестныйМетастаз новообразования | Новообразования печени | Колоректальные новообразованияКитай
-
Fujian Cancer HospitalЕще не набираютРасширенный колоректальный рак
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergGALMED GmbHЗавершенный
-
Fujian Medical University Union HospitalРекрутингРак прямой кишки | Радиационная ОнкологияКитай
-
Shanghai Henlius BiotechЕще не набирают
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI); Natera, Inc.РекрутингРак толстой кишки III стадииСоединенные Штаты, Канада
-
Fudan UniversityЕще не набираютМетастатический колоректальный ракКитай