- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03180541
Ocena skoordynowanego krajowego wdrożenia DBT w Irlandii
Ocena skoordynowanego krajowego wdrożenia DBT w wspólnotowych usługach w zakresie zdrowia psychicznego w Irlandii
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skoordynowanego wdrażania terapii dialektyczno-behawioralnej w lokalnych usługach zdrowia psychicznego w Irlandii.
Istnieją trzy główne cele obecnego badania:
- ocenić skuteczność DBT dla dorosłych i młodzieży korzystających ze środowiskowych usług w zakresie zdrowia psychicznego w wielu ośrodkach w całej Irlandii
- przeprowadzić ocenę ekonomiczną skoordynowanego wdrażania DBT w środowiskach społecznych w Irlandii
- ocenić inicjatywę wdrożeniową pod względem ilości, jakości i doświadczenia w zakresie skoordynowanej realizacji
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt Krajowej Terapii Dialektyczno-Behawioralnej (DBT), Irlandia powstał w Republice Irlandii w 2013 roku. Cele projektu były dwojakie: wdrożenie DBT w Community Mental Health Services w całej Irlandii oraz ocena tego skoordynowanego wdrożenia DBT na poziomie krajowym.
DBT została początkowo sformułowana jako leczenie zaburzenia osobowości typu borderline (BPD), które zazwyczaj charakteryzuje się wzorcami rozregulowania emocjonalnego i behawioralnego, które często objawiają się samookaleczeniami i myślami samobójczymi. Uważa się, że DBT jest interwencją z rosnącą bazą dowodów, która wykazuje jej skuteczność w leczeniu osób z BPD. Przeprowadzono kilkanaście kontrolowanych prób w wielu niezależnych ośrodkach. Wyniki tych badań wykazały między innymi zmniejszenie zachowań samobójczych, hospitalizacji szpitalnych, depresji, poczucia beznadziejności i myśli samobójczych, których doświadczają osoby z BPD.
Chociaż skuteczność DBT została wykazana w wielu kontrolowanych badaniach, niewiele badań dotyczyło skuteczności DBT w warunkach zdrowia psychicznego społeczności. W szczególności żadne badanie nie oceniało skoordynowanego krajowego wdrożenia DBT w wielu miejscach w systemie opieki zdrowotnej finansowanym ze środków publicznych. Obecne badanie ma na celu ocenę skoordynowanego wdrażania DBT w Community Mental Health Services w Irlandii
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dorośli ludzie:
- Spełniają kryteria rozpoznania zaburzenia osobowości typu borderline (DSM IV/V) lub zaburzenia osobowości niestabilnej emocjonalnie (ICD-10)
- Utrzymujący się wzorzec umyślnego samookaleczenia z umyślnym samookaleczeniem, które miało miejsce w ciągu ostatnich 6 miesięcy LUB jeden akt samobójczy miał miejsce w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Osoba omówiła diagnozę z członkiem zespołu DBT i wyraziła zainteresowanie i zaangażowanie w 12-miesięczny program.
młodzież:
- Między/włącznie w wieku od 13 do 18 lat
- Wykazanie emocjonalnego zaburzenia behawioralnego/rozregulowania emocjonalnego
- Utrzymujący się wzorzec celowego samookaleczenia z umyślnym samookaleczeniem lub aktem samobójczym, który miał miejsce w ciągu ostatnich 16 tygodni LUB chroniczne myśli samobójcze
- młoda osoba i jej rodzic/opiekun omówili swoje emocjonalne zaburzenia zachowania/rozregulowanie emocjonalne z członkiem zespołu DBT i wyrazili zainteresowanie i zaangażowanie w 16-tygodniowy program.
Kryteria wyłączenia:
Dorośli i młodzież:
- Aktywna psychoza
- Jeśli klient ma poważne opóźnienia rozwojowe, upośledzenie funkcji poznawczych lub trudności w uczeniu się (przekraczające łagodny zakres)
- Jeśli uzależnienie klienta od substancji/narkotyków, zaburzenie odżywiania lub jakikolwiek inny problem/zachowanie związane ze zdrowiem psychicznym jest na takim poziomie, że utrudniałoby to zaangażowanie klienta w którąkolwiek z metod DBT
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Terapia dialektyczno-behawioralna
Uczestnicy otrzymują „standardowy” 12-miesięczny program DBT, w ramach którego realizowane są wszystkie cztery tryby leczenia, w tym: terapia indywidualna, trening umiejętności grupowych, coaching telefoniczny i konsultacje zespołu DBT
|
Dialektyczna terapia behawioralna (DBT) to interwencja psychologiczna, która została pierwotnie opracowana dla kobiet z zaburzeniem osobowości typu borderline.
DBT jest prowadzona przez zespół multidyscyplinarnych specjalistów ds. zdrowia psychicznego i obejmuje indywidualne sesje terapeutyczne dla każdego pacjenta, sesje treningowe umiejętności grupowych, coaching telefoniczny i spotkania konsultacyjne dla klinicystów z zespołu DBT.
Umiejętności grupowe są dostarczane w blokach trzech modułów, które uczą uważności, tolerancji na stres, regulacji emocji i efektywności interpersonalnej.
Trzy moduły są dostarczane przez okres 24 tygodni, a następnie są powtarzane.
|
|
NIE_INTERWENCJA: Leczenie jak zwykle
Ramię leczenia jak zwykle obejmie osoby, które:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zachowań samookaleczających
Ramy czasowe: Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
Zmiana częstotliwości zachowań samookaleczających.
Częstotliwość zachowań samouszkodzeń przez okres sześciu miesięcy będzie rejestrowana przez terapeutę DBT pracującego z każdą osobą za pomocą przeglądu dokumentacji klinicznej.
Częstość zachowań samookaleczających oceniana jest w skali od 1 do 5, gdzie 1 = wcale, 2 = rzadko; 3 = Czasami, 4 = Często, 5 = Przez większość czasu.
|
Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
|
Zmiana objawów borderline
Ramy czasowe: Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
Lista objawów granicznych (BSL-23).
BSL-23 jest kwestionariuszem samoopisowym, który składa się z 23 pozycji mierzących symptomatologię typową dla borderline.
|
Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
|
Zmiana myśli samobójczych
Ramy czasowe: Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
Kwestionariusz myśli samobójczych (QSI).
QSI to 6-punktowy kwestionariusz samoopisowy opracowany przez naukowców w celu oceny myśli i wyobrażeń samobójczych.
|
Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w depresji
Ramy czasowe: Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
Inwentarz depresji Becka - wydanie drugie (BDI-II).
BDI-II to 21-punktowa samoopisowa miara objawów i postaw związanych z depresją.
|
Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
|
Zmiana w beznadziejności
Ramy czasowe: Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
Skala Beznadziejności Becka (BHS).
BHS to 20 pozycji samoopisowych, które oceniają kluczowe aspekty beznadziejności.
|
Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
|
Zmiana w użyciu umiejętności DBT
Ramy czasowe: Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
Lista kontrolna sposobów radzenia sobie ze stresem DBT (DBT-WCCL).
DBT-WCCL to 59-itemowa samoopisowa miara, która ocenia wykorzystanie umiejętności DBT i dysfunkcyjne radzenie sobie.
|
Przed interwencją, 6 miesięcy, 12 miesięcy (po interwencji) i 18 miesięcy (6 miesięcy po interwencji)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Flynn, Prof. Dip, Psychology Manager
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Flynn D, Joyce M, Gillespie C, Kells M, Swales M, Spillane A, Hurley J, Hayes A, Gallagher E, Arensman E, Weihrauch M. Evaluating the national multisite implementation of dialectical behaviour therapy in a community setting: a mixed methods approach. BMC Psychiatry. 2020 May 14;20(1):235. doi: 10.1186/s12888-020-02610-3.
- Flynn D, Kells M, Joyce M, Suarez C, Gillespie C. Dialectical behaviour therapy for treating adults and adolescents with emotional and behavioural dysregulation: study protocol of a coordinated implementation in a publicly funded health service. BMC Psychiatry. 2018 Feb 26;18(1):51. doi: 10.1186/s12888-018-1627-9. Erratum In: BMC Psychiatry. 2018 May 7;18(1):123.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NOSP 2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie osobowości, borderline
-
Oasi Research Institute-IRCCSJeszcze nie rekrutacja
-
Waypoint Centre for Mental Health CareRekrutacyjnyZaburzenie osobowości typu borderline (BPD)Kanada
-
Mclean HospitalJeszcze nie rekrutacjaZaburzenie osobowości typu borderline (BPD)Stany Zjednoczone
-
University Hospital, MontpellierJeszcze nie rekrutacjaZaburzenie osobowości z pogranicza : zaburzenie typu borderline | Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD)
-
University of EdinburghZakończonyNiestabilne emocjonalnie zaburzenie osobowości typu borderlineZjednoczone Królestwo
-
Oasi Research Institute-IRCCSZakończonyBorderline Intellectual Functioning (BIF)Włochy
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliZakończonyZaburzenie osobowości typu borderline (BPD)Włochy
-
Julie MidtgaardDanish Council for Independent Research; Helsefonden, DenmarkRekrutacyjnyUnikające zaburzenia osobowości | Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD)Dania
-
Natalia Dewi Wardani, MDFaculty of Medicine University of Diponegoro, IndonesiaZakończonyZaburzenie osobowości typu borderline (BPD)Indonezja
-
Silvia Elisa Hurtado SantiagoZakończonyZaburzenie osobowości, borderlineHiszpania
Badania kliniczne na Terapia dialektyczno-behawioralna
-
Shanghai Mental Health CenterZakończonyJadłowstręt psychiczny | Bulimia | Zaburzenia odżywiania | Zachowania związane z objadaniem sięChiny
-
Hospices Civils de LyonRekrutacyjnyHiperekpleksjaFrancja
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan