- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03182829
Test diagnostyczny in vitro na obecność DOAC w moczu (PADOASU)
Badanie po wprowadzeniu do obrotu testu diagnostycznego in vitro dla bezpośrednich doustnych antykoagulantów (apiksaban, edoksaban, rywaroksaban, dabigatran) w moczu
To badanie jest prowadzone w celu oceny działania i obsługi urządzenia do diagnostyki in vitro (IVD) do doustnego bezpośredniego czynnika Xa i inhibitorów trombiny z próbek moczu pacjentów leczonych bezpośrednimi doustnymi antykoagulantami apiksabanem, edoksabanem, rywaroksabanem i dabigatranem (DOAC) w rzeczywisty punkt opieki (POCT) w porównaniu z wynikami uzyskanymi metodą tandemowej spektrometrii mas z chromatografią cieczową (LC-MS/MS) z próbek moczu.
Ta próba jest przeprowadzana w celu oceny działania i obsługi IVD dla doustnego bezpośredniego czynnika Xa i inhibitorów trombiny z próbek moczu pacjentów leczonych DOAC w rzeczywistych warunkach opieki w porównaniu z wynikami uzyskanymi za pomocą tandemowej spektrometrii mas z chromatografią cieczową (LC-MS/MS) z próbek moczu.
„Publikacja Thromb Haemost. 8 listopada 2019 r. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]"
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ta prospektywna, otwarta, kontrolowana, a nie randomizowana ocena wyników zostanie przeprowadzona jako wieloośrodkowa ocena wyników w Niemczech.
Badanie bada czułość i swoistość POCT dla DOAC, tj. odsetek wyników prawidłowych dodatnich, fałszywie dodatnich, prawidłowo ujemnych i fałszywie ujemnych w warunkach opieki zdrowotnej. IVD jest testem mającym na celu stwierdzenie braku lub obecności DOAC w moczu - Test A na doustne bezpośrednie inhibitory czynnika Xa (rywaroksaban, apiksaban i edoksaban), Test B na doustne inhibitory trombiny (dabigatran).
Obejmą one dwie grupy pacjentów:
- Grupa badana A: Pacjenci w trakcie leczenia doustnym bezpośrednim inhibitorem czynnika Xa (rywaroksaban, apiksaban i edoksaban) (n=440)
- Grupa badana B: Pacjenci w trakcie leczenia doustnymi inhibitorami trombiny (dabigatran) (n=440) Nie jest wymagana grupa kontrolna pacjentów nieleczonych DOAC, ponieważ pacjenci przyjmują doustne bezpośrednie inhibitory czynnika Xa (grupa badana A) lub doustne inhibitory trombiny (Grupa testowa B), nigdy oba. Tak więc pacjenci z grupy testowej A są ujemni pod względem doustnych inhibitorów trombiny i mogą służyć jako kontrola negatywna dla grupy testowej B i odwrotnie.
Test przyłóżkowy (POCT) to diagnostyczny test paskowy do moczu z kolorowym wskaźnikiem, służący do oceny obecności doustnego bezpośredniego inhibitora czynnika Xa (rywaroksaban, apiksaban i edoksaban) oraz inhibitorów trombiny (dabigatran). Zasada testu diagnostycznego polega na pojawieniu się różnych kolorów na wskaźnikowej części paska w obecności lub przy braku doustnego bezpośredniego czynnika Xa (rywaroksaban, apiksaban i edoksaban) oraz inhibitorów trombiny (dabigatran). Kolory do testu zostały tak dobrane, aby były łatwe do odczytania gołym okiem, z niewielką możliwością błędnego rozpoznania kolorów. Wyniki obecności lub nieobecności zostaną porównane ze stężeniem DOAC analizowanym metodą LC-MS/MS.
Dwie grupy leków (inhibitory trombiny, inhibitory czynnika Xa) zostaną przebadane IVD, a wyniki badań zostaną porównane z wynikami bioanalitycznymi moczu.
Celem badania jest wykazanie, że odsetek wyników fałszywie ujemnych i fałszywie dodatnich z IVD wynosi poniżej 5%.
Wymagana liczebność próby, aby wykazać, że zakładany odsetek 2,5% testów fałszywie ujemnych/fałszywie dodatnich jest statystycznie istotny niższy niż 5%, wymagałaby 384 pacjentów na każdą grupę testową, przy α=0,05 i β=0,20 (moc 80%) . Uwzględniając potencjalny wskaźnik rezygnacji wynoszący 12%, wielkość próby n=440 pacjentów na grupę badaną uznano za wystarczającą do wykazania odpowiedniego działania IVD. Ta wielkość próby została oszacowana za pomocą procedury SAS PROC POWER (SAS Institute Inc., Cary, Karolina Północna, USA, wersja 9.3) przy użyciu instrukcji ONESAMPLEFREQ przy założeniu, że test zostanie przeprowadzony jako test jednostronny z zerową proporcją 0,05.
Dla każdego testu diagnostycznego zostaną oszacowane proporcje wyników fałszywie ujemnych i fałszywie dodatnich wraz z przedziałami ufności. Stężenie moczu służy jako złoty standard. Ponadto przeprowadzone zostaną testy McNemara w celu porównania czułości, swoistości, dokładności, negatywnej wartości predykcyjnej, dodatniej wartości predykcyjnej i prawdopodobieństwa prawdopodobieństwa dwóch różnych leków. Współczynniki Kappa zostaną obliczone w celu ilościowego określenia siły zgodności między dwiema metodami badań diagnostycznych.
Ponieważ projekt badania nie jest randomizowany, obie grupy zostaną porównane na podstawie danych biograficznych (tj. wiek, płeć, stężenie w moczu) za pomocą powszechnych testów statystycznych (test Chi2, test t) w celu zbadania ich równości. W przypadku różnic między grupami dokonana zostanie korekta statystyczna (tj. wskaźnik skłonności), aby uniknąć wpływu błędu systematycznego.
Ocena działania zostanie przeprowadzona u lekarza rodzinnego pacjenta lub w gabinecie lekarskim/oddziale opieki ambulatoryjnej (dalej zwanym „ośrodkiem badawczym”).
Ocena wydajności będzie składać się z jednej wizyty, która jest przeprowadzana podczas rutynowej wizyty w ośrodku badawczym.
Ocena działania rozpoczyna się od podpisania przez pierwszego pacjenta świadomej zgody (FPFV) i kończy się dostarczeniem ostatniej próbki przez ostatniego pacjenta (ostatnia wizyta pacjenta, LPLV).
„Publikacja Thromb Haemost. 8 listopada 2019 r. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]"
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bad Krozingen, Niemcy, 79189
- Universitätsherzzentrum Bad Krozingen, Klinik für Kardiologie und Angiologie II
-
Bad Oeynhausen, Niemcy, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW, Klinik für Kardiologie
-
Berlin, Niemcy, 12351
- Vivantes Klinikum Neukölln
-
Berlin, Niemcy, 10249
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
-
Berlin, Niemcy, 10789
- Gerinnungszentrum Sucker
-
Coburg, Niemcy, 96450
- Klinikum Coburg GmbH, II. Medizinische Klinik
-
Darmstadt, Niemcy, 64283
- Klinikum Darmstadt - Gefäßzentrum
-
Dessau, Niemcy, 06846
- Praxis Innere Medizin, Kardiologie und Angiologie
-
Dresden, Niemcy, 01067
- Städtisches Klinikum Dresden, II. Medizinische Klinik
-
Dresden, Niemcy, 01307
- Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Frankfurt, Niemcy, 60389
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien
-
Freiburg, Niemcy, 79106
- Klinik für Kardiologie und Angiologie I
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, II. Medizinische Klinik und Poliklinik
-
Heidenheim, Niemcy, 89522
- Kliniken Landkreis Heidenheim
-
Köln, Niemcy, 50678
- Krankenhaus der Augustinerinnen gGmbH, Klinik für Kardiologie und internistische Intensivmedizin
-
Leipzig, Niemcy, 04289
- Zentrum für Blutgerinnungsstörungen, MVZ Labor Dr. Reising-Ackermann und Kollegen
-
Siegen, Niemcy, 57072
- Zentrum für Praevention und Rehabilitation
-
Stahnsdorf, Niemcy, 14532
- Die Parkkardiologie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci rutynowo leczeni apiksabanem, dabigatranem, edoksabanem i rywaroksabanem od 1 tygodnia lub dłużej, w wieku >18 lat i niespełniający żadnych kryteriów wykluczenia, kwalifikują się. Pacjenci biorący udział w tej ocenie wyników będą rekrutowani bezpośrednio w punkcie opieki, tj. w odpowiednim oddziale opieki ambulatoryjnej.
„Publikacja Thromb Haemost. 8 listopada 2019 r. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]"
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W pełni podpisana i opatrzona datą pisemna świadoma zgoda
- Wiek >18 lat
- Pacjent jest w trakcie terapii riwaroksabanem, apiksabanem i edoksabanem lub dabigatranem przez co najmniej 1 tydzień
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie są w stanie dostarczyć próbek moczu.
- Pacjenci, którzy nie są w stanie zrozumieć wyrażenia świadomej zgody lub są poważnie upośledzeni umysłowo.
- Pacjenci w końcowym stadium ciężkiej choroby.
„Publikacja Thromb Haemost. 8 listopada 2019 r. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]"
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Inny
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inhibitor czynnika Xa
Pacjenci leczeni apiksabanem, edoksabanem lub rywaroksabanem są włączani do badania oceniającego w oddziale opieki ambulatoryjnej. Pacjenci otrzymują leczenie z powodu określonego wskazania klinicznego, takiego jak niezastawkowe migotanie przedsionków lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa przez tydzień lub dłużej. Podczas wizyty studyjnej wykonuje się test DOAC Dipstick oraz chromatografię cieczową i spektrometrię mas w celu wykrycia braku lub obecności inhibitora czynnika Xa w moczu. „Publikacja Thromb Haemost. 8 listopada 2019 r. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]" |
Pacjenci pobierają próbkę moczu do analizy. „Publikacja Thromb Haemost. 8 listopada 2019 r. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]"
Inne nazwy:
|
|
Inhibitor trombiny
Pacjenci leczeni dabigatranem są włączeni do badania oceniającego w oddziale opieki ambulatoryjnej. Pacjenci otrzymują leczenie z powodu określonego wskazania klinicznego, takiego jak niezastawkowe migotanie przedsionków lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa przez tydzień lub dłużej. Podczas wizyty studyjnej wykonuje się test DOAC Dipstick oraz chromatografię cieczową i spektrometrię mas w celu wykrycia braku lub obecności inhibitora trombiny w moczu. „Publikacja Thromb Haemost. 8 listopada 2019 r. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]" |
Pacjenci pobierają próbkę moczu do analizy. „Publikacja Thromb Haemost. 8 listopada 2019 r. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]"
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność oznaczania czynnika Xa i inhibitorów trombiny Wkładki wskaźnika poziomu DOAC z próbek moczu
Ramy czasowe: podczas pobierania moczu i bioanalitycznej oceny ilościowej, w dowolnym czasie między sierpniem 2018 r. a kwietniem 2019 r.
|
Spektrometria mas metodą chromatografii cieczowej w porównaniu z testem DOAC Dipstick, analiza jakościowa wyników
|
podczas pobierania moczu i bioanalitycznej oceny ilościowej, w dowolnym czasie między sierpniem 2018 r. a kwietniem 2019 r.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Job Harenberg, Professor, Pneumonologische Schwerpunktpraxis Heidelberg, Privatpraxis Harenberg
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Harenberg J, Du S, Wehling M, Zolfaghari S, Weiss C, Kramer R, Walenga J. Measurement of dabigatran, rivaroxaban and apixaban in samples of plasma, serum and urine, under real life conditions. An international study. Clin Chem Lab Med. 2016 Feb;54(2):275-83. doi: 10.1515/cclm-2015-0389.
- Du S, Weiss C, Christina G, Kramer S, Wehling M, Kramer R, Harenberg J. Determination of dabigatran in plasma, serum, and urine samples: comparison of six methods. Clin Chem Lab Med. 2015 Jul;53(8):1237-47. doi: 10.1515/cclm-2014-0991.
- Harenberg J, Du S, Kramer S, Weiss C, Kramer R, Wehling M. Patients' serum and urine as easily accessible samples for the measurement of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants. Semin Thromb Hemost. 2015 Mar;41(2):228-36. doi: 10.1055/s-0035-1544158. Epub 2015 Feb 15.
- Harenberg J, Schreiner R, Hetjens S, Weiss C. Detecting Anti-IIa and Anti-Xa Direct Oral Anticoagulant (DOAC) Agents in Urine using a DOAC Dipstick. Semin Thromb Hemost. 2019 Apr;45(3):275-284. doi: 10.1055/s-0038-1668098. Epub 2018 Aug 22.
- Harenberg J, Beyer-Westendorf J, Crowther M, Douxfils J, Elalamy I, Verhamme P, Bauersachs R, Hetjens S, Weiss C; Working Group Members. Accuracy of a Rapid Diagnostic Test for the Presence of Direct Oral Factor Xa or Thrombin Inhibitors in Urine-A Multicenter Trial. Thromb Haemost. 2020 Jan;120(1):132-140. doi: 10.1055/s-0039-1700545. Epub 2019 Nov 8.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- DOA-CS-002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia przeciwzakrzepowa
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyDysfonia funkcjonalna | Rezonansowa terapia głosowa | Smith Accent Method TherapyEgipt
Badania kliniczne na Miarka poziomu DOAC
-
Healthy.io Ltd.ZakończonyWykrywalne w moczu ostre i przewlekłe chorobyStany Zjednoczone
-
University Health Network, TorontoHelliwell FoundationJeszcze nie rekrutacjaNowotwór | Centralny cewnik żylny | Krwawienie wywołane antykoagulantem | Powikłania okołozabiegowe | Bezpośredni doustny antykoagulantKanada
-
Takeshi MorimotoBayer Yakuhin, Ltd.ZakończonyNowotwory | Zakrzepica żył | AntykoagulantyJaponia
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Northwestern UniversityRekrutacyjnyMigotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
University Hospital, BrestUniversity Hospital of Saint-EtienneZakończonyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowaFrancja
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences CorporationNieznanyMigotanie przedsionkówKanada
-
McMaster UniversityRekrutacyjnyMigotanie przedsionków (AF) | ŻChZZStany Zjednoczone, Kanada, Belgia, Grecja
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktywny, nie rekrutującyMigotanie przedsionków | Choroba zakrzepowo-zatorowa, żylnaWłochy
-
Haemonetics CorporationZakończonyPrzedmioty kwalifikujące się do DOACStany Zjednoczone
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildZakończonyPer-zabiegowe stężenia doustnych antykoagulantówFrancja