- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03182829
In vitro diagnostisk test for DOAC i urin (PADOASU)
Studie etter markedsføring av en in vitro diagnostisk test for direkte orale antikoagulanter (Apixaban, Edoxaban, Rivaroxaban, Dabigatran) i urin
Denne studien er utført for å vurdere ytelsen og håndteringen av den in vitro diagnostiske (IVD) enheten for orale direkte faktor Xa og trombinhemmere fra urinprøver fra pasienter på behandling med direkte orale antikoagulantia Apixaban, Edoxaban, Rivaroxaban og Dabigatran (DOAC) i en faktisk point-of-care (POCT)-innstilling sammenlignet med resultater oppnådd ved væskekromatografi tandem massespektrometri (LC-MS/MS) fra urinprøver.
Denne studien er utført for å vurdere ytelsen og håndteringen av IVD for orale direkte faktor Xa og trombinhemmere fra urinprøver fra pasienter på behandling med DOACs i en faktisk behandlingspunkt, sammenlignet med resultater oppnådd ved væskekromatografi tandem massespektrometri (LC-MS/MS) fra urinprøver.
"publikasjon Thromb Haemost. 8. november 2019. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub foran trykk]"
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne potensielle, åpne, kontrollerte, ikke randomiserte ytelsesvurderingen vil bli utført som en multisenter ytelsesvurdering i Tyskland.
Forsøket undersøker sensitiviteten og spesifisiteten til en POCT for DOAC, dvs. frekvensen av korrekte positive, falske positive, korrekte negative og falske negative resultater i behandlingspunktinnstillingen. IVD er en test for å bestemme fravær eller tilstedeværelse av DOAC i urin - Test A tester for orale direkte faktor Xa-hemmere (rivaroksaban, apixaban og edoksaban), Test B for orale trombinhemmere (dabigatran).
To grupper pasienter vil bli inkludert:
- Testgruppe A: Pasienter under behandling med oral direkte faktor Xa-hemmer (rivaroksaban, apixaban og edoksaban) (n=440)
- Testgruppe B: Pasienter under behandling med orale trombinhemmere (dabigatran) (n=440) Ingen kontrollgruppe av pasienter som ikke er behandlet med en DOAC er nødvendig, da pasienter tar enten orale direkte faktor Xa-hemmere (testgruppe A) eller orale trombinhemmere (Testgruppe B), aldri begge deler. Pasienter i testgruppe A er således negative for orale trombinhemmere og kan tjene som negativ kontroll for testgruppe B, og omvendt.
Point-of-care-testen (POCT) er en fargeindikatordiagnostisk medisinsk urinpeilepinnetest for å vurdere tilstedeværelsen av oral direkte faktor Xa-hemmer (rivaroksaban, apixaban og edoksaban) og trombinhemmere (dabigatran). Prinsippet for den diagnostiske testen er basert på utviklingen av forskjellige farger på indikatordelen av peilepinnen i nærvær eller fravær av oral direkte faktor Xa (rivaroksaban, apixaban og edoksaban) og trombinhemmere (dabigatran). Fargene for testen ble valgt slik at de lett kunne leses med det blotte øye, med liten mulighet for feilidentifikasjon av farger. Resultatene for tilstedeværelse eller fravær vil bli sammenlignet med konsentrasjonen av DOAC analysert med LC-MS/MS.
To grupper med medisiner (trombinhemmere, faktor Xa-hemmere) vil bli testet med IVD og testresultater sammenlignet med bioanalytiske resultater i urin.
Målet med undersøkelsen er å vise at andelen falsk negative og falsk positive tester med IVD er under 5 %.
Den nødvendige prøvestørrelsen for å vise at den antatte frekvensen på 2,5 % falsk-negative/falsk-positive tester er statistisk signifikant lavere enn 5 %, vil kreve 384 pasienter per hver testgruppe, med α=0,05 og β=0,20 (80 % power) . Med tanke på en potensiell frafallsrate på 12 %, ble en prøvestørrelse på n=440 pasienter per testgruppe ansett som tilstrekkelig til å demonstrere tilstrekkelig ytelse av IVD. Denne prøvestørrelsen har blitt vurdert med SAS-prosedyren PROC POWER (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA, utgivelse 9.3) ved å bruke ONESAMPLEFREQ-setningen under antagelsen om at testen vil bli utført som en 1-sidig test med en nullproporsjon på 0,05.
For hver diagnostisk test vil andelen falsk negative og falske positive resultater bli vurdert sammen med konfidensintervaller. Urinkonsentrasjonen fungerer som en gullstandard. Videre vil McNemar-tester bli utført for å sammenligne sensitiviteten, spesifisiteten, nøyaktigheten, negativ prediktiv verdi, positiv prediktiv verdi og sannsynlighet for de to forskjellige medisinene. Kappa-koeffisienter vil bli beregnet for å kvantifisere styrken av samsvar mellom to diagnostiske testmetoder.
Siden studiedesignet ikke er randomisert vil de to gruppene bli sammenlignet i henhold til biografiske data (dvs. alder, kjønn, konsentrasjon i urin) ved vanlige statistiske tester (Chi2-test, t-test) for å undersøke deres likestilling. Ved forskjeller mellom grupper vil det bli gjort statistiske justeringer (dvs. tilbøyelighetspoeng) for å unngå påvirkning av en skjevhet.
Ytelsesvurderingen vil bli utført hos pasientens fastlege eller medisinske praksis/polikliniske enhet (referert til som "undersøkelsessted" i det følgende).
Ytelsesvurderingen vil bestå av ett enkelt besøk, som utføres under et rutinebesøk på undersøkelsesstedet.
Ytelsesvurderingen starter med at den første pasienten signerer informert samtykke (FPFV) og slutter med den siste pasienten som gir den siste prøven (siste pasient siste besøk, LPLV).
"publikasjon Thromb Haemost. 8. november 2019. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub foran trykk]"
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bad Krozingen, Tyskland, 79189
- Universitätsherzzentrum Bad Krozingen, Klinik für Kardiologie und Angiologie II
-
Bad Oeynhausen, Tyskland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW, Klinik für Kardiologie
-
Berlin, Tyskland, 12351
- Vivantes Klinikum Neukölln
-
Berlin, Tyskland, 10249
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
-
Berlin, Tyskland, 10789
- Gerinnungszentrum Sucker
-
Coburg, Tyskland, 96450
- Klinikum Coburg GmbH, II. Medizinische Klinik
-
Darmstadt, Tyskland, 64283
- Klinikum Darmstadt - Gefäßzentrum
-
Dessau, Tyskland, 06846
- Praxis Innere Medizin, Kardiologie und Angiologie
-
Dresden, Tyskland, 01067
- Städtisches Klinikum Dresden, II. Medizinische Klinik
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Frankfurt, Tyskland, 60389
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Klinik für Kardiologie und Angiologie I
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, II. Medizinische Klinik und Poliklinik
-
Heidenheim, Tyskland, 89522
- Kliniken Landkreis Heidenheim
-
Köln, Tyskland, 50678
- Krankenhaus der Augustinerinnen gGmbH, Klinik für Kardiologie und internistische Intensivmedizin
-
Leipzig, Tyskland, 04289
- Zentrum für Blutgerinnungsstörungen, MVZ Labor Dr. Reising-Ackermann und Kollegen
-
Siegen, Tyskland, 57072
- Zentrum für Praevention und Rehabilitation
-
Stahnsdorf, Tyskland, 14532
- Die Parkkardiologie
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Pasienter på rutinemessig behandling med Apixaban, Dabigatran, Edoxaban og Rivaroxaban siden 1 uke eller lenger, en alder på >18 år og som ikke oppfyller noen av eksklusjonskriteriene, er kvalifisert. Pasientene som deltar i denne ytelsesvurderingen vil bli rekruttert direkte ved behandlingspunktet, det vil si den respektive polikliniske enheten.
"publikasjon Thromb Haemost. 8. november 2019. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub foran trykk]"
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fullt signert og datert skriftlig informert samtykke
- Alder >18 år
- Pasienten er enten under behandling med rivaroxaban, apixaban og edoxaban eller dabigatran i minst 1 uke
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter kan ikke gi urinprøver.
- Pasienter som ikke er i stand til å forstå det informerte samtykket eller alvorlig psykisk funksjonshemmede.
- Pasienter i sluttstadiet av en alvorlig sykdom.
"publikasjon Thromb Haemost. 8. november 2019. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub foran trykk]"
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Annen
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Faktor Xa-hemmer
Pasienter på behandling med Apixaban, Edoxaban eller Rivaroxaban inkluderes i evalueringsstudien ved poliklinisk enhet. Pasienter får behandling for en spesifikk klinisk indikasjon som ikke-klaff atrieflimmer eller venøs tromboemboli siden en uke eller lenger. Under studiebesøket utføres DOAC Dipstick-test og væskekromatografi massespektrotmery for å identifisere fravær eller tilstedeværelse av faktor Xa-hemmer i urin. "publikasjon Thromb Haemost. 8. november 2019. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub foran trykk]" |
Pasienter samler en urinprøve for analyse. "publikasjon Thromb Haemost. 8. november 2019. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub foran trykk]"
Andre navn:
|
|
Trombinhemmer
Pasienter på behandling med Dabigatran inkluderes i evalueringsstudien ved poliklinisk enhet. Pasienter får behandling for en spesifikk klinisk indikasjon som ikke-klaff atrieflimmer eller venøs tromboemboli siden en uke eller lenger. Under studiebesøket utføres DOAC Dipstick-test og væskekromatografi massespektrotmery for å identifisere fravær eller tilstedeværelse av trombinhemmer i urin. "publikasjon Thromb Haemost. 8. november 2019. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub foran trykk]" |
Pasienter samler en urinprøve for analyse. "publikasjon Thromb Haemost. 8. november 2019. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub foran trykk]"
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøyaktighet av faktor Xa og trombinhemmere pads av DOAC peilepinne fra urinprøver
Tidsramme: under urininnsamling og bioanalytisk kvantifisering, når som helst mellom august 2018 og april 2019
|
Væskekromatografi massespektrometri versus DOAC Dipstick, kvalitativ analyse av resultater
|
under urininnsamling og bioanalytisk kvantifisering, når som helst mellom august 2018 og april 2019
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Job Harenberg, Professor, Pneumonologische Schwerpunktpraxis Heidelberg, Privatpraxis Harenberg
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Harenberg J, Du S, Wehling M, Zolfaghari S, Weiss C, Kramer R, Walenga J. Measurement of dabigatran, rivaroxaban and apixaban in samples of plasma, serum and urine, under real life conditions. An international study. Clin Chem Lab Med. 2016 Feb;54(2):275-83. doi: 10.1515/cclm-2015-0389.
- Du S, Weiss C, Christina G, Kramer S, Wehling M, Kramer R, Harenberg J. Determination of dabigatran in plasma, serum, and urine samples: comparison of six methods. Clin Chem Lab Med. 2015 Jul;53(8):1237-47. doi: 10.1515/cclm-2014-0991.
- Harenberg J, Du S, Kramer S, Weiss C, Kramer R, Wehling M. Patients' serum and urine as easily accessible samples for the measurement of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants. Semin Thromb Hemost. 2015 Mar;41(2):228-36. doi: 10.1055/s-0035-1544158. Epub 2015 Feb 15.
- Harenberg J, Schreiner R, Hetjens S, Weiss C. Detecting Anti-IIa and Anti-Xa Direct Oral Anticoagulant (DOAC) Agents in Urine using a DOAC Dipstick. Semin Thromb Hemost. 2019 Apr;45(3):275-284. doi: 10.1055/s-0038-1668098. Epub 2018 Aug 22.
- Harenberg J, Beyer-Westendorf J, Crowther M, Douxfils J, Elalamy I, Verhamme P, Bauersachs R, Hetjens S, Weiss C; Working Group Members. Accuracy of a Rapid Diagnostic Test for the Presence of Direct Oral Factor Xa or Thrombin Inhibitors in Urine-A Multicenter Trial. Thromb Haemost. 2020 Jan;120(1):132-140. doi: 10.1055/s-0039-1700545. Epub 2019 Nov 8.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- DOA-CS-002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Antikoagulerende terapi
-
Kafrelsheikh UniversityRekruttering
-
Ege UniversityFullført
-
Mansoura UniversityFullført
-
Isfahan University of Medical SciencesMashhad University of Medical SciencesFullførtVital Pulp Therapy
-
NECIBE DAMLA ŞAHINTokat Gaziosmanpasa UniversityFullførtVital Pulp Therapy | Primær tann pulpotomiTyrkia (Türkiye)
-
Al-Azhar UniversityAktiv, ikke rekrutterendeVital Pulp Therapy in Young Permanent ToothEgypt
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)FullførtRøykeslutt | MindCotine Virtual Reality Mindful Exposure TherapyForente stater
-
National Taiwan University HospitalUkjentVital Pulp Therapy in Young Permanent ToothTaiwan
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Alexandria UniversityFullførtUmiddelbar implantasjon | Vestibulær Socket Therapy | Type II-sokkelEgypt
Kliniske studier på DOAC peilepinne
-
University Health Network, TorontoHelliwell FoundationHar ikke rekruttert ennåKreft | Sentralt venekateter | Antikoagulant-indusert blødning | Periprosedural komplikasjon | Direkte oral antikoagulantCanada
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Northwestern UniversityRekrutteringAtrieflimmerForente stater
-
Takeshi MorimotoBayer Yakuhin, Ltd.FullførtNeoplasmer | Venøs trombose | AntikoagulanterJapan
-
University Hospital, BrestUniversity Hospital of Saint-EtienneFullførtVenøs tromboembolismeFrankrike
-
University of GiessenRekruttering
-
McMaster UniversityRekrutteringAtrieflimmer (AF) | VTEForente stater, Canada, Belgia, Hellas
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences CorporationUkjent
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildFullførtKonsentrasjoner av orale antikoagulantia per prosedyreFrankrike
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimmer | Tromboembolisme, venøsItalia
-
Haemonetics CorporationFullførtDOAC-kvalifiserte emnerForente stater