- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03182829
Диагностический тест in vitro на ПОАК в моче (PADOASU)
Постмаркетинговое исследование диагностического теста in vitro на наличие прямых пероральных антикоагулянтов (апиксабан, эдоксабан, ривароксабан, дабигатран) в моче
Это исследование проводится для оценки производительности и обращения с устройством для диагностики in vitro (IVD) для перорального прямого приема фактора Ха и ингибиторов тромбина из образцов мочи пациентов, получающих прямые пероральные антикоагулянты апиксабана, эдоксабана, ривароксабана и дабигатрана (ПОАК) в фактическая установка по месту оказания медицинской помощи (POCT) по сравнению с результатами, полученными с помощью жидкостной хроматографии в тандемной масс-спектрометрии (LC-MS/MS) из образцов мочи.
Это исследование проводится для оценки характеристик и обращения с IVD для перорального прямого фактора Ха и ингибиторов тромбина из образцов мочи пациентов, получающих ПОАК, в реальных условиях по месту оказания медицинской помощи по сравнению с результатами, полученными с помощью тандемной масс-спектрометрии с жидкостной хроматографией. (ЖХ-МС/МС) из образцов мочи.
"публикация Thromb Haemost. 8 ноября 2019 г. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub перед печатью]"
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Эта проспективная, открытая, контролируемая, не рандомизированная оценка эффективности будет проводиться как многоцентровая оценка эффективности в Германии.
В исследовании исследуется чувствительность и специфичность POCT для ПОАК, то есть частота правильно положительных, ложноположительных, правильно отрицательных и ложноотрицательных результатов в условиях оказания медицинской помощи. IVD - это тест для определения отсутствия или присутствия POAC в моче - тест A для пероральных прямых ингибиторов фактора Ха (ривароксабан, апиксабан и эдоксабан), тест B для пероральных ингибиторов тромбина (дабигатран).
Будут включены две группы пациентов:
- Тестовая группа A: пациенты, получающие терапию пероральным прямым ингибитором фактора Ха (ривароксабан, апиксабан и эдоксабан) (n = 440).
- Тестовая группа B: пациенты, получающие пероральные ингибиторы тромбина (дабигатран) (n=440) Контрольная группа пациентов, не получавших ПОАК, не требуется, поскольку пациенты принимают либо пероральные прямые ингибиторы фактора Ха (тестовая группа A), либо пероральные ингибиторы тромбина. (Испытательная группа B), никогда оба. Таким образом, пациенты в тестовой группе А являются отрицательными для пероральных ингибиторов тромбина и могут служить отрицательным контролем для тестовой группы В, и наоборот.
Тест на месте оказания медицинской помощи (POCT) представляет собой диагностический анализ мочи с цветным индикатором для оценки наличия перорального прямого ингибитора фактора Ха (ривароксабан, апиксабан и эдоксабан) и ингибиторов тромбина (дабигатран). Принцип диагностического теста основан на появлении различных цветов на индикаторной части тест-полоски в присутствии или в отсутствие перорального прямого фактора Ха (ривароксабан, апиксабан и эдоксабан) и ингибиторов тромбина (дабигатран). Цвета для теста были выбраны таким образом, чтобы их можно было легко прочитать невооруженным глазом, с небольшой вероятностью неправильной идентификации цветов. Результаты на присутствие или отсутствие будут сравниваться с концентрацией ПОАЦ, проанализированной с помощью ЖХ-МС/МС.
Две группы лекарств (ингибиторы тромбина, ингибиторы фактора Ха) будут протестированы с помощью IVD, и результаты тестов будут сравниваться с результатами биоанализа мочи.
Цель исследования — показать, что доля ложноотрицательных и ложноположительных тестов с МПД составляет менее 5%.
Требуемый размер выборки, чтобы показать, что предполагаемая частота 2,5% ложноотрицательных/ложноположительных тестов является статистически значимой ниже 5%, потребует 384 пациента в каждой тестовой группе с α = 0,05 и β = 0,20 (мощность 80%). . Принимая во внимание потенциальный показатель отсева в 12%, размер выборки n=440 пациентов на тестовую группу считался достаточным для демонстрации адекватной работы IVD. Этот размер выборки был оценен с помощью процедуры SAS PROC POWER (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США, выпуск 9.3) с использованием инструкции ONESAMPLEFREQ в предположении, что тест будет проводиться как односторонний тест с нулевой долей 0,05.
Для каждого диагностического теста будут оцениваться доли ложноотрицательных и ложноположительных результатов вместе с доверительными интервалами. Концентрация мочи служит золотым стандартом. Кроме того, тесты Макнемара будут проводиться для сравнения чувствительности, специфичности, точности, отрицательной прогностической ценности, положительной прогностической ценности и вероятности вероятности двух разных лекарств. Коэффициенты Каппа будут рассчитаны для количественной оценки степени согласованности между двумя методами диагностических тестов.
Поскольку дизайн исследования не является рандомизированным, две группы будут сравниваться в соответствии с биографическими данными (т. возраст, пол, концентрация в моче) общепринятыми статистическими тестами (Chi2-тест, t-тест) с целью исследования их равенства. В случае различий между группами будет проведена статистическая корректировка (т. показатель склонности), чтобы избежать влияния систематической ошибки.
Оценка эффективности будет проводиться семейным врачом пациента или медицинской практикой/амбулаторным отделением (далее именуемым «исследовательский центр»).
Оценка эффективности будет состоять из одного посещения, которое проводится во время обычного посещения исследовательского центра.
Оценка производительности начинается с момента подписания информированного согласия первым пациентом (FPFV) и заканчивается сдачей последней пробы последним пациентом (последний визит последнего пациента, LPLV).
"публикация Thromb Haemost. 8 ноября 2019 г. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub перед печатью]"
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bad Krozingen, Германия, 79189
- Universitätsherzzentrum Bad Krozingen, Klinik für Kardiologie und Angiologie II
-
Bad Oeynhausen, Германия, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW, Klinik für Kardiologie
-
Berlin, Германия, 12351
- Vivantes Klinikum Neukölln
-
Berlin, Германия, 10249
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
-
Berlin, Германия, 10789
- Gerinnungszentrum Sucker
-
Coburg, Германия, 96450
- Klinikum Coburg GmbH, II. Medizinische Klinik
-
Darmstadt, Германия, 64283
- Klinikum Darmstadt - Gefäßzentrum
-
Dessau, Германия, 06846
- Praxis Innere Medizin, Kardiologie und Angiologie
-
Dresden, Германия, 01067
- Städtisches Klinikum Dresden, II. Medizinische Klinik
-
Dresden, Германия, 01307
- Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
Frankfurt, Германия, 60389
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien
-
Freiburg, Германия, 79106
- Klinik für Kardiologie und Angiologie I
-
Hamburg, Германия, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, II. Medizinische Klinik und Poliklinik
-
Heidenheim, Германия, 89522
- Kliniken Landkreis Heidenheim
-
Köln, Германия, 50678
- Krankenhaus der Augustinerinnen gGmbH, Klinik für Kardiologie und internistische Intensivmedizin
-
Leipzig, Германия, 04289
- Zentrum für Blutgerinnungsstörungen, MVZ Labor Dr. Reising-Ackermann und Kollegen
-
Siegen, Германия, 57072
- Zentrum für Praevention und Rehabilitation
-
Stahnsdorf, Германия, 14532
- Die Parkkardiologie
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Пациенты, получающие рутинное лечение апиксабаном, дабигатраном, эдоксабаном и ривароксабаном в течение 1 недели или дольше, в возрасте старше 18 лет и не отвечающие ни одному из критериев исключения, имеют право на участие. Пациенты, участвующие в этой оценке эффективности, будут набраны непосредственно в месте оказания помощи, то есть в соответствующем амбулаторном отделении.
"публикация Thromb Haemost. 8 ноября 2019 г. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub перед печатью]"
Описание
Критерии включения:
- Полностью подписанное и датированное письменное информированное согласие
- Возраст >18 лет
- Пациент находится либо на терапии ривароксабаном, апиксабаном и эдоксабаном, либо дабигатраном в течение не менее 1 недели.
Критерий исключения:
- Пациенты не могут предоставить образцы мочи.
- Пациенты, не способные понять информированное согласие или с тяжелой умственной отсталостью.
- Пациенты в терминальной стадии тяжелого заболевания.
"публикация Thromb Haemost. 8 ноября 2019 г. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub перед печатью]"
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Другой
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Ингибитор фактора Ха
Пациенты, получающие лечение апиксабаном, эдоксабаном или ривароксабаном, включаются в оценочное исследование в амбулаторном отделении. Пациенты получают лечение по конкретным клиническим показаниям, таким как неклапанная фибрилляция предсердий или венозная тромбоэмболия, в течение одной недели или дольше. Во время визита для исследования проводится тест с полосками DOAC и масс-спектрометрия с жидкостной хроматографией для выявления отсутствия или присутствия ингибитора фактора Ха в моче. "публикация Thromb Haemost. 8 ноября 2019 г. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub перед печатью]" |
Пациенты собирают образец мочи для анализа. "публикация Thromb Haemost. 8 ноября 2019 г. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub перед печатью]"
Другие имена:
|
|
Ингибитор тромбина
Пациенты, получающие дабигатран, включены в оценочное исследование в амбулаторном отделении. Пациенты получают лечение по конкретным клиническим показаниям, таким как неклапанная фибрилляция предсердий или венозная тромбоэмболия, в течение одной недели или дольше. Во время исследовательского визита проводят тест на DOAC Dipstick и жидкостную хроматографию, масс-спектрометрию для выявления отсутствия или присутствия ингибитора тромбина в моче. "публикация Thromb Haemost. 8 ноября 2019 г. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub перед печатью]" |
Пациенты собирают образец мочи для анализа. "публикация Thromb Haemost. 8 ноября 2019 г. doi: 10.1055/s-0039-1700545. [Epub перед печатью]"
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Точность определения фактора Ха и ингибиторов тромбина на тест-полосках ПОАК из образцов мочи
Временное ограничение: во время сбора мочи и биоаналитического количественного определения в любое время с августа 2018 г. по апрель 2019 г.
|
Жидкостная хроматография, масс-спектрометрия в сравнении с DOAC Dipstick, качественный анализ результатов
|
во время сбора мочи и биоаналитического количественного определения в любое время с августа 2018 г. по апрель 2019 г.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Job Harenberg, Professor, Pneumonologische Schwerpunktpraxis Heidelberg, Privatpraxis Harenberg
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Harenberg J, Du S, Wehling M, Zolfaghari S, Weiss C, Kramer R, Walenga J. Measurement of dabigatran, rivaroxaban and apixaban in samples of plasma, serum and urine, under real life conditions. An international study. Clin Chem Lab Med. 2016 Feb;54(2):275-83. doi: 10.1515/cclm-2015-0389.
- Du S, Weiss C, Christina G, Kramer S, Wehling M, Kramer R, Harenberg J. Determination of dabigatran in plasma, serum, and urine samples: comparison of six methods. Clin Chem Lab Med. 2015 Jul;53(8):1237-47. doi: 10.1515/cclm-2014-0991.
- Harenberg J, Du S, Kramer S, Weiss C, Kramer R, Wehling M. Patients' serum and urine as easily accessible samples for the measurement of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants. Semin Thromb Hemost. 2015 Mar;41(2):228-36. doi: 10.1055/s-0035-1544158. Epub 2015 Feb 15.
- Harenberg J, Schreiner R, Hetjens S, Weiss C. Detecting Anti-IIa and Anti-Xa Direct Oral Anticoagulant (DOAC) Agents in Urine using a DOAC Dipstick. Semin Thromb Hemost. 2019 Apr;45(3):275-284. doi: 10.1055/s-0038-1668098. Epub 2018 Aug 22.
- Harenberg J, Beyer-Westendorf J, Crowther M, Douxfils J, Elalamy I, Verhamme P, Bauersachs R, Hetjens S, Weiss C; Working Group Members. Accuracy of a Rapid Diagnostic Test for the Presence of Direct Oral Factor Xa or Thrombin Inhibitors in Urine-A Multicenter Trial. Thromb Haemost. 2020 Jan;120(1):132-140. doi: 10.1055/s-0039-1700545. Epub 2019 Nov 8.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- DOA-CS-002
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Антикоагулянтная терапия
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteInstitut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr. Josep Trueta; Hospital Universitari...ЗавершенныйСиндром низкой передней резекции | Рак прямой кишки | Сакральная нейромодуляция - Interstim TherapyИспания
-
Cairo UniversityРекрутингЭффективность Tecar Therapy при лечении ПГБЕгипет
Клинические исследования Щуп DOAC
-
University Health Network, TorontoHelliwell FoundationЕще не набираютРак | Центральный венозный катетер | Антикоагулянтное кровотечение | Перипроцедурное осложнение | Прямой пероральный антикоагулянтКанада
-
Takeshi MorimotoBayer Yakuhin, Ltd.ЗавершенныйНовообразования | Венозный тромбоз | АнтикоагулянтыЯпония
-
McMaster UniversityРекрутингМерцательная аритмия (ФП) | ВТЭСоединенные Штаты, Канада, Бельгия, Греция
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences CorporationНеизвестный
-
Haemonetics CorporationЗавершенныйПодходящие предметы DOACСоединенные Штаты
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Northwestern UniversityРекрутингМерцательная аритмияСоединенные Штаты
-
The University of Hong KongРекрутингПостполипэктомия КровотечениеГонконг
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...ЗавершенныйКровотечение | Эмболия и тромбозБельгия
-
Central Hospital, Nancy, FranceЕще не набираютБезопасность | Антифосфолипидный синдром (АФС) | Тромботические и кровотечения | Прямые пероральные антикоагулянты (ПОАК)Испания
-
BayerJanssen Research & Development, LLCЗавершенныйЛечение венозной тромбоэмболии у онкологических больныхСоединенное Королевство