- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03310918
Wspólny model opieki paliatywnej i białaczki dla pacjentów z AML otrzymujących terapię nieintensywną
Randomizowane badanie modelu współpracy paliatywnej i leczenia białaczki u pacjentów z ostrą białaczką szpikową otrzymujących terapię nieintensywną
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Często osoby leczone na białaczkę doświadczają objawów fizycznych i emocjonalnych w trakcie choroby. Mogą one być bardzo stresujące zarówno dla pacjentów, jak i ich opiekunów. Chorzy na ostrą białaczkę leczeni nieintensywnie również często doświadczają szybkiego pogorszenia stanu zdrowia i mają ograniczone rokowanie. Pomimo ograniczonej oczekiwanej długości życia, rzadko angażują się w dyskusję ze swoimi klinicystami na temat ich celów i preferencji dotyczących opieki u schyłku życia. Lekarze prowadzący badanie chcą wiedzieć, czy wczesne wprowadzenie zespołu klinicystów, którzy specjalizują się w łagodzeniu (łagodzeniu) wielu z tych niepokojących objawów i mają doświadczenie w poprawie komunikacji na temat rokowania i trajektorii choroby, może poprawić ogólną opiekę nad pacjentami z ostrą białaczką .
Ten zespół klinicystów nazywany jest zespołem opieki paliatywnej i koncentruje się na sposobach złagodzenia bólu u uczestnika i leczenia innych objawów (nudności, zmęczenie, duszność, niepokój itp.) oraz pomocy uczestnikowi i jego opiekunom w radzeniu sobie z emocjonalne i społeczne problemy związane z ich diagnozą. Zespół składa się z lekarzy i pielęgniarek, którzy zostali specjalnie przeszkoleni w opiece nad pacjentami w obliczu poważnych chorób.
Głównym celem tego badania jest porównanie dwóch rodzajów opieki – standardowej opieki onkologicznej w przypadku białaczki i standardowej opieki onkologicznej w przypadku białaczki ze wspólnym zaangażowaniem klinicystów opieki paliatywnej, aby zobaczyć, która jest lepsza dla poprawy doświadczenia pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML) poddawanych leczeniu .
Celem niniejszej pracy badawczej jest sprawdzenie, czy wprowadzenie pacjentów leczonych z powodu ostrej białaczki szpikowej do zespołu opieki paliatywnej może poprawić ich komunikację u schyłku życia, zrozumienie ich rokowania oraz objawów fizycznych i psychicznych w trakcie ich leczenia. choroba.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci z AML otrzymujący terapię nieintensywną, w tym leki hipometylujące, chemioterapię jednolekową, środki terapii celowanej lub pojedyncze lub złożone leki nieintensywne oferowane w badaniu klinicznym, w tym następujące populacje:
- Nowo zdiagnozowana AML
- Nawrót AML
- Pierwotna oporna na leczenie AML
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody
- Umiejętność rozumienia języka angielskiego lub wypełniania kwestionariuszy przy minimalnej pomocy tłumacza
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci nieotrzymujący opieki w MGH
- Pacjenci poddawani intensywnej chemioterapii (wymagający 4-6 tygodniowej hospitalizacji)
- Pacjenci otrzymujący samodzielną opiekę wspomagającą
- Poważna choroba psychiczna lub współistniejące schorzenia uniemożliwiające przestrzeganie procedur badania
- Pacjenci już objęci opieką paliatywną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Współpraca w opiece paliatywnej i onkologicznej
|
Specjalistyczna opieka medyczna dla osób z poważnymi chorobami.
Ten rodzaj opieki koncentruje się na łagodzeniu objawów i stresu związanego z poważną chorobą.
Celem jest poprawa jakości życia zarówno chorego, jak i jego rodziny
Standardowa opieka zgodnie z wytycznymi szpitala
|
|
Aktywny komparator: Standardowa opieka onkologiczna
|
Standardowa opieka zgodnie z wytycznymi szpitala
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas od udokumentowania preferencji dotyczących opieki na koniec życia do śmierci
Ramy czasowe: do 2 lat
|
porównanie czasu od udokumentowania preferencji dotyczących opieki u schyłku życia do śmierci w elektronicznej dokumentacji zdrowotnej
|
do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki dokumentacji preferencji dotyczących opieki na koniec życia co najmniej na tydzień przed śmiercią.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Porównanie wskaźnika udokumentowania preferencji dotyczących opieki u schyłku życia co najmniej na tydzień przed śmiercią w elektronicznej karcie zdrowia
|
do 2 lat
|
|
Raport pacjenta dotyczący omówienia preferencji dotyczących opieki u schyłku życia na podstawie pozycji z kwestionariusza dotyczącego postrzegania leczenia i rokowania
Ramy czasowe: do 2 lat
|
porównanie raportów pacjentów dotyczących dyskusji na temat preferencji dotyczących opieki pod koniec życia pomiędzy ramionami badania
|
do 2 lat
|
|
Porównaj odsetek hospitalizacji pomiędzy ramionami badania
Ramy czasowe: do 30 dni
|
Porównaj częstość hospitalizacji w ciągu 30 dni od śmierci w obu ramionach badania
|
do 30 dni
|
|
Stopień wykorzystania hospicjum i długość pobytu w hospicjum
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Porównaj wskaźniki wykorzystania hospicjów i długość pobytu w hospicjum pod koniec życia pomiędzy ramionami badania
|
do 2 lat
|
|
porównać jakość życia
Ramy czasowe: do sześciu miesięcy
|
Porównaj jakość życia (FACT-Leuk) w 12. tygodniu i podłużnie pomiędzy ramionami badania.
Zakres punktacji 0-176 (wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość życia)
|
do sześciu miesięcy
|
|
porównaj obciążenie objawami
Ramy czasowe: do sześciu miesięcy
|
Porównaj obciążenie objawami (ESAS) w 12. tygodniu i w ujęciu podłużnym pomiędzy ramionami badania.
zakres wyników ESAS 0–100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe obciążenie objawami.
|
do sześciu miesięcy
|
|
porównaj nastrój
Ramy czasowe: do sześciu miesięcy
|
Porównaj zmianę nastroju (HADS) w 12. tygodniu i podłużnie pomiędzy ramionami badania.
HADS mierzy objawy depresji i lęku (zakres podskali 0-21), przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze objawy nastroju
|
do sześciu miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zgłoszona przez opiekuna dyskusja na temat preferencji opieki u schyłku życia mierzona kwestionariuszem postrzegania leczenia i rokowania
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
porównaj zgłoszone przez opiekunów dyskusje na temat preferencji opieki u schyłku życia między ramionami badania po jednym miesiącu
|
jeden miesiąc
|
|
Szybkość podawania chemioterapii
Ramy czasowe: do 30 dni przed śmiercią
|
porównanie szybkości podawania chemioterapii w ciągu 30 dni od śmierci w obu ramionach badania
|
do 30 dni przed śmiercią
|
|
Wskaźniki zgonów w szpitalu
Ramy czasowe: do 2 lat
|
porównaj współczynniki zgonów w szpitalach w obu ramionach badania
|
do 2 lat
|
|
Porównaj jakość opieki u schyłku życia w obu ramionach badania
Ramy czasowe: do 2 lat
|
porównać jakość opieki u schyłku życia (FAMCARE) zgłaszaną przez opiekunów w obu ramionach badania.
Zakres punktacji FAMCARE 0-100, wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość opieki u schyłku życia
|
do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Areej El-Jawahri, MD, Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Białaczka, mieloidalna
- Choroby szpiku kostnego
- Białaczka
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Zespoły mielodysplastyczne
- Lecznictwo
- Opieka nad pacjentem
- Usługi zdrowotne
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Opieka paliatywna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-327
- ECOR grant 230593 (Inny numer grantu/finansowania: ECOR)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Opieka paliatywna
-
Silke Wiegand-Grefe, Prof. Dr.Charite University, Berlin, Germany; Hannover Medical School; University Hospital... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutujący
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyOstrość wzroku, biomikroskopia w lampie szczelinowej (ocena barwienia rogówki)Stany Zjednoczone
-
University of AlbertaUniversity Hospital FoundationZakończonyMigotanie przedsionkówKanada
-
Yonsei UniversityJeszcze nie rekrutacjaMigotanie przedsionkówKorea Południowa
-
Chung Shan Medical UniversityZakończony
-
University of Kansas Medical CenterBioNexus KC; Blue KC (Blue Cross Blue Shield)ZakończonyZwiązane z ciążą | Opieka prenatalna | Dula Care | Zdrowie czarnej matki i niemowlątStany Zjednoczone
-
Weill Medical College of Cornell UniversityCornell UniversityWycofaneObciążenie opiekunaStany Zjednoczone
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterRekrutacyjny
-
Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationUnited States Agency for International Development (USAID); Ministry of Health...Zakończony
-
University Hospital, AngersZakończonyBól w klatce piersiowejFrancja, Belgia