- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03470675
Ból krocza po porodzie po urazach zwieracza odbytu położniczego
Ból krocza po porodzie po urazach zwieracza odbytu położniczego: randomizowane badanie kliniczne
Położnicze urazy zwieracza odbytu (OASIS) obejmują rozdarcia krocza trzeciego i czwartego stopnia. Te łzy mogą mieć znaczący wpływ na jakość życia kobiet w krótkim i długim okresie. Jednym z najbardziej niepokojących bezpośrednich powikłań tego ciężkiego urazu krocza jest ból krocza. Kobiety mogą również doświadczać depresji poporodowej, dyspareunii i zmienionych funkcji seksualnych po OASIS.
Jest to randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu zbadanie wpływu trzech interwencji (placebo, dożylna dawka ketaminy z morfiną zewnątrzoponową lub sama morfina zewnątrzoponowa) na ostry ból po OASIS.
Celem pracy jest ocena częstości występowania bólu krocza u pacjentek po porodzie 1 tydzień po położniczych urazach zwieracza odbytu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat
- Mówiący po angielsku
- Poród drogami natury (spontaniczny lub wspomagany)
- Płód urodzony o czasie (>37 tydzień ciąży)
- OASIS według oceny lekarza położnika
- Funkcjonalna analgezja zewnątrzoponowa w czasie porodu
- Pacjentka kwalifikująca się do obserwacji w specjalistycznej poradni krocza w pierwszym tygodniu po porodzie
Kryteria wyłączenia:
- Poprzednia operacja miednicy
- Historia przewlekłego bólu miednicy
- Historia nawracających infekcji dróg moczowych
- Kobiety ze stwierdzonymi wadami rozwojowymi dróg moczowych
- Prawdziwa alergia na ketaminę i/lub morfinę
- Stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie w momencie porodu
- Obturacyjny bezdech senny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Roztwór soli zewnątrzoponowej + sól fizjologiczna IV
Sterylna sól fizjologiczna przez cewnik zewnątrzoponowy.
Sterylna sól fizjologiczna przez cewnik dożylny.
|
Sterylna iniekcja soli fizjologicznej do cewnika zewnątrzoponowego i cewnika dożylnego
|
Aktywny komparator: Morfina zewnątrzoponowa 3 mg + IV sól fizjologiczna
3 miligramy morfiny przez cewnik zewnątrzoponowy.
Sterylna sól fizjologiczna przez cewnik dożylny.
|
Wstrzyknięcie 3 miligramów morfiny do cewnika zewnątrzoponowego i sterylnego cewnika dożylnego z normalną solą fizjologiczną
|
Aktywny komparator: Morfina zewnątrzoponowa 3 mg + ketamina dożylna 0,3 mg/kg
3 miligramy morfiny przez cewnik zewnątrzoponowy.
Ketamina 0,3 miligrama na kilogram przez cewnik dożylny.
|
Wstrzyknięcie morfiny 3 miligramy do cewnika zewnątrzoponowego i 0,3 miligrama na kilogram masy w infuzji do cewnika dożylnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ból krocza u pacjentek po porodzie 1 tydzień po położniczych urazach zwieracza odbytu.
Ramy czasowe: 1 tydzień po porodzie siłami natury
|
Ból krocza 1 tydzień po porodzie drogami natury mierzony za pomocą VRS (werbalna skala oceny).
Skala punktuje 0 brak bólu i 10 najwyższy ból.
|
1 tydzień po porodzie siłami natury
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ból krocza
Ramy czasowe: Dzień 1 po porodzie
|
Ból krocza dzień 1 po porodzie przy użyciu Kwestionariusza bólu McGilla (MPQ).
Jest to ankieta składająca się z 15 pytań opisujących ból w skali.
Skala punktuje 0 brak bólu i 3 silny ból. Łączny wynik 0 niski i 45 wysoki ból.
|
Dzień 1 po porodzie
|
Ból krocza
Ramy czasowe: 1 tydzień po porodzie
|
Ból krocza 7 dzień po porodzie przy użyciu Kwestionariusza bólu McGilla (MPQ).
Jest to ankieta składająca się z 15 pytań opisujących ból w skali.
Skala punktuje 0 brak bólu i 3 silny ból. Łączny wynik 0 niski i 45 wysoki ból.
|
1 tydzień po porodzie
|
Ból krocza
Ramy czasowe: 6 tygodni po porodzie
|
Ból krocza 6 tygodni po porodzie za pomocą kwestionariusza bólu McGilla (MPQ).
Jest to ankieta składająca się z 15 pytań opisujących ból w skali.
Skala punktuje 0 brak bólu i 3 silny ból. Łączny wynik 0 niski i 45 wysoki ból.
|
6 tygodni po porodzie
|
Ból krocza
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie
|
Ból krocza 3 miesiące po porodzie za pomocą kwestionariusza bólu McGilla (MPQ).
Jest to ankieta składająca się z 15 pytań opisujących ból w skali.
Skala punktuje 0 brak bólu i 3 silny ból. Łączny wynik 0 niski i 45 wysoki ból.
|
3 miesiące po porodzie
|
Ból krocza
Ramy czasowe: 6 miesięcy po porodzie
|
Ból krocza 6 miesięcy po porodzie drogami natury mierzony za pomocą VRS (werbalna skala oceny).
Skala punktuje 0 brak bólu i 10 najwyższy ból.
|
6 miesięcy po porodzie
|
Ból krocza
Ramy czasowe: 1 rok po porodzie
|
Ból krocza 1 rok po porodzie drogami natury mierzony za pomocą VRS (werbalna skala oceny).
Skala punktuje 0 brak bólu i 10 najwyższy ból.
|
1 rok po porodzie
|
Obecność depresji poporodowej
Ramy czasowe: 1 tydzień po porodzie
|
Obecność depresji poporodowej 7 dni po porodzie stwierdzona za pomocą kwestionariusza Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej.
Kwestionariusz składa się z 10 pytań z punktacją od 0 do 3, co daje łączny wynik 0 i 30.
Wysokie wyniki wskazują na możliwość wystąpienia depresji.
|
1 tydzień po porodzie
|
Obecność depresji poporodowej
Ramy czasowe: 6 tygodni po porodzie
|
Obecność depresji poporodowej 6 tygodni po porodzie stwierdzona za pomocą kwestionariusza Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej.
Kwestionariusz składa się z 10 pytań z punktacją od 0 do 3, co daje łączny wynik 0 i 30.
Wysokie wyniki wskazują na możliwość wystąpienia depresji.
|
6 tygodni po porodzie
|
Ocena więzi matka-niemowlę
Ramy czasowe: 1 tydzień po porodzie
|
Ocena więzi matki z niemowlęciem za pomocą kwestionariusza Maternal Postnatal Attachment Scale (MPAS).
Łączna ankieta zawiera 19 pytań, które są punktowane 1 = niskie przywiązanie i 5 = wysokie przywiązanie za każde pytanie.
Suma punktów 19 niskiego przywiązania do 95 wysokiego przywiązania niemowlęcia matki.
|
1 tydzień po porodzie
|
Ocena więzi matka-niemowlę
Ramy czasowe: 6 tygodni po porodzie
|
Ocena więzi matki z niemowlęciem za pomocą kwestionariusza Maternal Postnatal Attachment Scale (MPAS).
Łączna ankieta zawiera 19 pytań, które są punktowane 1 = niskie przywiązanie i 5 = wysokie przywiązanie za każde pytanie.
Suma punktów 19 niskiego przywiązania do 95 wysokiego przywiązania niemowlęcia matki.
|
6 tygodni po porodzie
|
Ocena więzi matka-niemowlę
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie
|
Ocena więzi matki z niemowlęciem za pomocą kwestionariusza Maternal Postnatal Attachment Scale (MPAS).
Łączna ankieta zawiera 19 pytań, które są punktowane 1 = niskie przywiązanie i 5 = wysokie przywiązanie za każde pytanie.
Suma punktów 19 niskiego przywiązania do 95 wysokiego przywiązania niemowlęcia matki.
|
3 miesiące po porodzie
|
Wynik urządzenia Medoc Pathway
Ramy czasowe: 1 tydzień po dostawie
|
Medoc Pathway Device (Durham NC) wyniki sensoryczne bólu za pomocą VRS (werbalna skala oceny) 0 = brak bólu i 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić
|
1 tydzień po dostawie
|
Jakość życia matki
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie
|
Kwestionariusz systemu informacji o wynikach leczenia zgłaszanego przez pacjenta (PROMIS) 29.
Ankieta z 28 pytaniami
|
3 miesiące po porodzie
|
Kobiece funkcje seksualne
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie
|
Kwestionariusz Wskaźnika Funkcji Seksualnych Kobiet (FSFI). Jest to ankieta składająca się z 19 pytań, w której ocenia się 2 słabe funkcje seksualne i 36 wysokie funkcje seksualne.
|
3 miesiące po porodzie
|
Profil Promis 29
Ramy czasowe: 6 tydzień
|
Ankieta dotycząca regeneracji składająca się z 29 pytań, 28 pytań z punktacją od 1 niskiej do 5 wysokiej i jedno pytanie z punktacją 0-10 za ból.
Niski łączny wynik (słaby) 28 Wysoki łączny wynik 150 łączny wynik (dobry)
|
6 tydzień
|
Profil Promis 29
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ankieta dotycząca regeneracji składająca się z 29 pytań, 28 pytań z punktacją od 1 niskiej do 5 wysokiej i jedno pytanie z punktacją 0-10 za ból.
Niski łączny wynik (słaby) 28 Wysoki łączny wynik 150 łączny wynik (dobry)
|
3 miesiące
|
Zmodyfikowano skróconą inwentaryzację bólu (formularz skrócony).
Ramy czasowe: 1 dzień po porodzie
|
Ankieta z 7 pytaniami.
6 pozycji uzyskało 0 brak bólu -10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić w skali. 1 pozycja oceniona jako ulga%.
0 = brak ulgi (słaby) i 100% całkowitej ulgi (dobry)
|
1 dzień po porodzie
|
Zmodyfikowano skróconą inwentaryzację bólu (formularz skrócony).
Ramy czasowe: 1 tydzień po porodzie
|
Ankieta z 7 pytaniami.
6 pozycji uzyskało 0 brak bólu -10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić w skali. 1 pozycja oceniona jako ulga%.
0 = brak ulgi (słaby) i 100% całkowitej ulgi (dobry)
|
1 tydzień po porodzie
|
Zmodyfikowano skróconą inwentaryzację bólu (formularz skrócony).
Ramy czasowe: 6 tygodni po porodzie
|
Ankieta z 7 pytaniami.
6 pozycji uzyskało 0 brak bólu -10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić w skali. 1 pozycja oceniona jako ulga%.
0 = brak ulgi (słaby) i 100% całkowitej ulgi (dobry)
|
6 tygodni po porodzie
|
Zmodyfikowano skróconą inwentaryzację bólu (formularz skrócony).
Ramy czasowe: 3 miesiące po porodzie
|
Ankieta z 7 pytaniami.
6 pozycji uzyskało 0 brak bólu -10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić w skali. 1 pozycja oceniona jako ulga %.
0 = brak ulgi (słaby) i 100% całkowitej ulgi (dobry)
|
3 miesiące po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Feyce Peralta, MD, Northwestern University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Macarthur AJ, Macarthur C. Incidence, severity, and determinants of perineal pain after vaginal delivery: a prospective cohort study. Am J Obstet Gynecol. 2004 Oct;191(4):1199-204. doi: 10.1016/j.ajog.2004.02.064.
- Harvey MA, Pierce M, Alter JE, Chou Q, Diamond P, Epp A, Geoffrion R, Harvey MA, Larochelle A, Maslow K, Neustaedter G, Pascali D, Pierce M, Schulz J, Wilkie D, Sultan A, Thakar R; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Obstetrical Anal Sphincter Injuries (OASIS): Prevention, Recognition, and Repair. J Obstet Gynaecol Can. 2015 Dec;37(12):1131-48. doi: 10.1016/s1701-2163(16)30081-0. Erratum In: J Obstet Gynaecol Can. 2016 Apr;38(4):421. J Obstet Gynaecol Can. 2016 Apr;38(4):421.
- Chang SR, Chen KH, Lee CN, Shyu MK, Lin MI, Lin WA. Relationships between perineal pain and postpartum depressive symptoms: A prospective cohort study. Int J Nurs Stud. 2016 Jul;59:68-78. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2016.02.012. Epub 2016 Feb 26.
- Bauchat JR, Higgins N, Wojciechowski KG, McCarthy RJ, Toledo P, Wong CA. Low-dose ketamine with multimodal postcesarean delivery analgesia: a randomized controlled trial. Int J Obstet Anesth. 2011 Jan;20(1):3-9. doi: 10.1016/j.ijoa.2010.10.002.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Powikłania ciąży
- Zaburzenia połogowe
- Zaburzenia depresyjne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Depresja, po porodzie
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Ketamina
- Morfina
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU00206016
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Roztwór soli zewnątrzoponowej + sól fizjologiczna IV
-
Brooklyn Urology Research GroupAmerican Medical Systems; Richard Wolf Medical Instruments Corporation (RWMIC)ZakończonyŁagodny przerost gruczołu krokowego (BPH)Stany Zjednoczone
-
Centre for Human Drug Research, NetherlandsLeiden University Medical Center; Leiden Academic Center for Drug Research,...Zakończony
-
Vinmec Healthcare SystemZakończonyJakość życia | Ból, pooperacyjny | Używanie opioidówWietnam
-
Alcon ResearchZakończonyZespół suchego oka | Niedobór lipidów
-
Livionex Inc.Zakończony